子宫切除术后如何保健
子宫切除术后如何保健
子宫切除术后,卵巢功能会受到不同程度的影响,继而出现相应的更年期症状,如潮红、失眠、眩晕、烦躁、抑郁、泌尿生殖道萎缩及性功能降低、骨质疏松等。即使保留卵巢,患者的绝经年龄也会提早4年左右。
目前,对于出现更年期症状的患者,一般都使用激素替代治疗(HRT)和对症治疗。HRT是使用雌激素、雌/孕激素复合剂等药物进行治疗。但它是把双刃剑,改善症状的同时也增加患静脉血栓、脑卒中等疾病的风险。对症治疗,临床上一般应用血管收缩药物治疗潮热出汗,必要时可适量服用镇静药、安眠药等治疗失眠。但副作用大,不适合长期服用。
子宫切除术后的患者承受了疾病本身、手术创伤、更年期症状、心理重负四大压力,应该受到特殊关爱。如果能及早干预和治疗,可以极大解除术后卵巢功能带来的近期困扰,明显减少远期危害。
子宫肌瘤要切除子宫吗
子宫肌瘤要切除子宫吗?这一点是很多患者关注的,治疗子宫肌瘤比较彻底的方法是手术,那么治疗子宫肌瘤要切除子宫吗?以下是专家给出的专业解答,我们专业解答一下。
子宫肌瘤传统上采用手术治疗,无症状者可钙暂时不行手术,作保守治疗,并予观察、定期随访。
有明显症状者,应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血:因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超过3个月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宫颈口;子宫肌瘤影响正常的性生活;肌瘤有蒂招转或发生感染:盆腔内有包块,诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定,已婚、已育,年龄在45岁以上的妇女。
如确有严重症状,可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女,若要求保留子宫者,应持慎重态度,酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小,尽量采取保守治疗,一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久性不育,可以及早行肌瘤摘除术,保留子宫。
治疗子宫肌瘤一定要选择适合的治疗办法,只有积极的做好子宫肌瘤的治疗才能够保证大家的安全和健康,关于子宫肌瘤要切除子宫吗?这一点,我们要结合自身的实际情况。
子宫腺肌症怎么治疗
一、药物治疗
1、对症治疗:对于那些症状较轻,仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经期的患者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩,所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。
2、假绝经疗法:GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。
3、假孕疗法:部分学者认为口服避孕药物或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用,但也有部分学者认为子宫腺肌病异位的子宫内膜大多为基底层的子宫内膜,它们对孕激素不敏感。所以孕激素治疗子宫腺肌病的效果尚存在争议。
二、手术治疗
包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
1、子宫切除术:用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
2、子宫腺肌病病灶切除术:适用于有生育要求或年轻的患者。因为子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个很困惑的问题。不同学者有不同的方案,目前并没有一个统一的术式。
三、介入治疗
近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:
1、异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经。
2、栓塞后子宫体变软,体积和宫腔内膜面积缩小,减少月经量。
3、子宫体积不断缩小和平滑肌收缩,阻断引起内膜异位的微小通道,降低复发率。
4、局部雌激素水平和受体数量下降。
5、在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。
子宫切除后有什么影响
子宫肌瘤是一种常见的妇科一并,每年约有150完的人因此切除子宫,当然也不排除还有另一部分因为节育而舍弃自己的子宫,那么子宫切除后有什么影响,这是在切除子宫之前必须要了解的问题,必须做好心理准备。
子宫切除的影响:子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是妇科手术中最常见的手术病种之一,而子宫切除后有什么影响,尤其是对卵巢的影响,这是个值得探讨的话题。
有研究表明子宫切除的影响:子宫切除的妇女其卵巢功能衰竭提早,重度更年期综合症增加。
子宫切除术切断了卵巢的子宫动脉上行支的营养血管,影响了卵巢血供的近50% ,卵巢血液供应的减少加速了卵巢功能衰竭的进程;同时手术时对附件的影响引起日后的卵巢表面的炎症粘连,从而影响卵巢的功能;
子宫切除的影响:子宫有内分泌功能,其中之一就是分泌PRL,子宫切除后子宫分泌的PRL减少,因此子宫切除会导致血PRL下降。
子宫切除的影响对于子宫肌瘤患者行子宫切除应慎重,没有手术指针者不要轻易行手术治疗。而对于有手术指针者,应避免不必要的子宫切除术,保持子宫和卵巢的完好性,有利于保留子宫和卵巢的功能完好,而对于行子宫切除术者,在处理附件时应尽量减少对卵巢血供的影响和对卵巢的摩擦,减少对妇女健康的影响。
如果还其他方法可以针对自身的子宫肌瘤治疗,建议最好不要切除子宫。以上就是子宫切除后有什么影响,如果还有疑问请咨询专家。
子宫癌的西医治疗方法
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
子宫腺肌症的最佳治疗方法是什么?
1.药物治疗
对症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
3.介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
宫颈癌治疗方式有什么
一、治疗原则
1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及1~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
二、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
三、放射疗法
为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。
四、化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
绝经后子宫切除有什么影响
1、绝经后子宫切除对生理的影响
切除子宫对身体生理上的影响可分为暂时的和长期的两种。手术6周之后就可以上班,进行一般活动及有性生活了。长期的生理上的影响首先是月经停止,当然也不可能生儿育女,也不需避孕了;其次,就是对性生活的影响。
部分子宫切除的妇女,一般没有性生活问题;有些全子宫切除的妇女,抱怨阴道短了而影响性快感。
2、绝经后子宫切除对心理的影响
子宫切除带来的心理上的影响,在不同的妇女可以是完全不同。多数人由于从大出血或是肿瘤的威胁中解脱出来,重新找回健康,并且庆幸她他们不必再担心怀孕。
这些妇女错误地认为失去子宫不仅不能再生育,还会影响身体健康,认为性功能与生殖力是一回事,认为月经停止就是性功能停止。持有这些错误成见的妇女,对手术本身怀有恐惧心理和消极态度,手术后自然长期郁郁不乐,对性生活有影响就不足为怪,因为这往往是心理方面而不是生理方面的问题。
3、绝经后子宫切除的其它影响
子宫切除的影响:子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是妇科手术中最常见的手术病种之一,而子宫切除后有什么影响,尤其是对卵巢的影响,这是个值得探讨的话题。
有研究表明子宫切除的影响:子宫切除的妇女其卵巢功能衰竭提早,重度更年期综合症增加。
子宫切除术切断了卵巢的子宫动脉上行支的营养血管,影响了卵巢血供的近50% ,卵巢血液供应的减少加速了卵巢功能衰竭的进程;同时手术时对附件的影响引起日后的卵巢表面的炎症粘连,从而影响卵巢的功能。
子宫切除的影响对于子宫肌瘤患者行子宫切除应慎重,没有手术指针者不要轻易行手术治疗。而对于有手术指针者,应避免不必要的子宫切除术,保持子宫和卵巢的完好性,有利于保留子宫和卵巢的功能完好,而对于行子宫切除术者,在处理附件时应尽量减少对卵巢血供的影响和对卵巢的摩擦,减少对妇女健康的影响。
子宫肌瘤怀孕了能要吗 子宫肌瘤治疗要切除子宫吗
子宫肌瘤有明显症状的,应该予以手术切除,情况比较严重的可以采用全子宫切除术,未婚或有生育打算的患者,若要保留子宫,应该视病情酌情处理,根据肌瘤生长部位和大小,尽量餐区保守治疗,为了避免肌瘤长大或引起永久性不育,最好尽早进行肌瘤摘除术,保留子宫。
子宫切除后有什么影响
子宫切除的影响:子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是妇科手术中最常见的手术病种之一,而子宫切除后有什么影响,尤其是对卵巢的影响,这是个值得探讨的话题。
有研究表明子宫切除的影响:子宫切除的妇女其卵巢功能衰竭提早,重度更年期综合症增加。
子宫切除术切断了卵巢的子宫动脉上行支的营养血管,影响了卵巢血供的近50% ,卵巢血液供应的减少加速了卵巢功能衰竭的进程;同时手术时对附件的影响引起日后的卵巢表面的炎症粘连,从而影响卵巢的功能;
子宫切除的影响:子宫有内分泌功能,其中之一就是分泌PRL,子宫切除后子宫分泌的PRL减少,因此子宫切除会导致血PRL下降。
子宫切除的影响对于子宫肌瘤患者行子宫切除应慎重,没有手术指针者不要轻易行手术治疗。而对于有手术指针者,应避免不必要的子宫切除术,保持子宫和卵巢的完好性,有利于保留子宫和卵巢的功能完好,而对于行子宫切除术者,在处理附件时应尽量减少对卵巢血供的影响和对卵巢的摩擦,减少对妇女健康的影响。
如果还其他方法可以针对自身的子宫肌瘤治疗,建议最好不要切除子宫。以上就是子宫切除后有什么影响,如果还有疑问请咨询专家。
子宫肿瘤要切子宫吗
子宫肿瘤传统上采用手术治疗,无症状者可钙暂时不行手术,作保守治疗,并予观察、定期随访。
有明显症状者,应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血:因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超过3个月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宫颈口;子宫肿瘤影响正常的性生活;肌瘤有蒂招转或发生感染:盆腔内有包块,诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定,已婚、已育,年龄在45岁以上的妇女。
如确有严重症状,可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女,若要求保留子宫者,应持慎重态度,酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小,尽量采取保守治疗,一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久性不育,可以及早行肌瘤摘除术,保留子宫。
宫颈癌的治疗原则
1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及1~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
子宫癌治疗方式有什么
一、西医
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
1、治疗原则
1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
2、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
3、手术并发症及处理
1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2、手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。