双角子宫和纵隔子宫的区别在哪里

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双角子宫和纵隔子宫的区别在哪里

纵隔子宫：

双侧副中肾管完全融合后，其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫，分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。

双角子宫：

是由于副中肾管的尾端已大部融合，纵隔已退化，形成单宫颈单阴道，子宫底部会合不全，子宫外形呈双角形，双角子宫又有完全双角和不全双角子宫之分。

纵隔子宫与双角子宫区别：

双角子宫的宫底呈马鞍形，两角较凸起;而子宫纵膈宫底部外形正常。

纵隔子宫超声显像特征：横切面：子宫横径较宽，宫体内中央可见衰减的纵隔回声，并见两个宫体显影纵切面：探头自一侧子宫向对侧缓慢移动时，先见一宫体显影消失后再出现一体回声。

1，完全纵膈子宫中隔自宫底一直延伸至宫颈内口者。

2，不完全纵膈子宫中隔从宫底延伸，但未到达宫颈内口水平，仅将宫颈部分隔开者。

双角子宫超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽，但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角，两角内可见分叶状宫腔波，表现宫底向内凹陷，形成所谓马鞍形子宫。

亚纵隔子宫怎么回事呢？

女性在怀孕期间很容易出现问题，主要是出现的流产，胎儿畸形等多种现象，目前的生活水平较高，主要是疾病的种类也明显增多了，有一种叫做要从格子工的问题，有些女性特别害怕，就会引起情绪的焦躁，怀孕期间出现这方面问题，小编建议要注意以下几点，相信能够帮助到大家。

子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致。子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%，子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生

育功能。易引起原发性不孕或难治性不育症。这个病是先天的，在母亲体内就有的，子宫纵隔病者在临床下多无症状，部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产，不育，早产及胎位异常的病史，有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现，其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔，医师进一步检查发现纵隔子宫。

纵隔子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较高，因纵隔子宫较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床。另外，覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差，隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓。

总体来说，子宫纵隔怀孕后容易发生早产、流产及胎位异常，因为子宫纵隔较正常子宫基层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床，还可引起胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡。

亚纵隔子宫是属于子宫方面的障碍，会使受孕几率明显降低，相信在以后的生活中，需要注重各个方面，尤其是很多的家庭，主要的思想还是传宗接代，如果不能生孩子的话，就需要多种方法配合治疗，出现子宫问题，以后应该注重调理，放松心态，增强自信心。

全纵隔子宫的诊断

碘油造影

较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。

宫腔镜检查

近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。

剖腹探查

虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。

诊断思路

在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。

纵膈子宫的临床诊断

妇科检查

一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。

辅助诊断

碘油造影

宫腔镜检查

近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。

剖腹探查

诊断思路

鉴别诊断

完全纵隔子宫应与双子宫相鉴别,而不完全纵隔子宫应与双角子宫相鉴别。双角子宫的超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如鉴别有困难,必要时可通过剖腹探查进行区分。

诊断标准

诊断在临床确认只有一个子宫的基础上才能确立。

1、中隔自宫底一直延伸至宫颈内口者。

2、中隔从宫底延伸，但未到达宫颈内口水平，仅将宫颈部分隔开者。

自然流产的原因生殖器病变

子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都会引起胎膜早破而发生晚期流产。

先天性子宫畸形怎么治疗

先天性子宫畸形怎么治疗?首先需要到医院明确纵隔子宫的具体情况，之后针对性确定治疗方案，明确是否可以手术治疗。诊断出子宫畸形的，而未引起临床症状者可不进行治疗，幼稚子宫(子宫发育不良)者可试用内分泌治疗，较严重的子宫畸形可行手术矫正。具体该怎么治疗呢?一起来看看!

子宫畸形确诊后，治疗则依其畸形类型，给予不同处理。如单角或双子宫畸形，虽易发生晚期流产或早产，但妊娠本身可促时子宫发育，有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形，因宫腔变形、不易受孕，即使妊娠，也易发生流产，应考虑矫形手术。

子宫畸形手术矫正一：子宫吻合术

双角子宫有反复流产者，除外其他非子宫畸形所致流产原因，可行子宫吻合术，从一侧宫角至对侧宫角做一横切口，切入子宫腔(两侧角部应距输卵管间质部0.5cm以上)，若有纵隔应切除之，切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合，不穿过内膜层，将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口，以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。若两侧宫腔距离较远，可在宫底部作“V”形切口，缝合方法同上。

子宫畸形手术矫正二：子宫纵隔切除

可经腹部手术或行手术。目前，国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔，使手术安全性提高，手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行，以5%葡萄糖作为膨宫液，用激光或电刀切除，自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连，可放入IUD。术后反复流产率降低，足月妊娠率及分娩率提高。

子宫畸形手术矫正三：残角子宫切除术

残角子宫妊娠，残角子宫有功能内膜致经血潴留者，非孕期确诊为残角子宫者(除非残角子宫为实性、无内膜、无症状者)，均须作残角子宫切除，同时切除同侧输卵管，以免以后发生异位妊娠。以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠，分娩方式则以剖宫产为宜。

子宫畸形纵隔子宫的危害是什么

子宫纵隔是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致.子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%,子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变,并可能干扰正常生育功能。指导意见：子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产,不育,早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现中纵隔子宫.给隔子宫即使怀孕,其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较率,因这中隔较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床;另外,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差,隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡,如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓子宫纵隔的常规疗法：子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。综合上述，我们得出结论，子宫畸形纵隔子宫是有可能怀孕的，虽然有些是先天性的问题，但是也和我们日常的生活有很大的习惯，我们应该严加治疗，不应该单单认为是生理先天性原因。拥有一个愉悦的心情和健康卫生的环境，有一个好的心态面对问题，对病情会有好的缓解。