专家教你血脂化验单如何看
专家教你血脂化验单如何看
专家教你血脂化验单如何看
血脂检查已经成为体检中的一项重要内容。不过,真正能看明白血脂化验单的人却不多。一般来说,血脂化验通常包括四项内容:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。
上文提及的四项内容,LDL-C和HDL-C两个指标值最应重视。LDL-C值越低更好,青年人约2.7毫摩尔/升,中老年人约3.37毫摩尔/升;而HDL-C正常值是0.91—2.19毫摩尔/升,它的值越高越好,过低则会增加心血管病的危险性。
48岁的李先生化验单写着:有高血压。LDL-C值是3.16毫摩尔/升,正常值范围是1.30—4.30毫摩尔/升。虽说LDL-C值在正常水平上,可事实上已超标。因为李先生本身就有高血压、糖尿病、冠心病的人而言,LDL-C的值至少应该控制在2.6毫摩尔/升以下,一旦超过,LDL-C就成为“隐形炸弹”,可能对身体造成危害。
一向瘦弱的孟先生,最近对化验单上高脂血症的结论疑惑不解,找到医生询问才知道,虽然他的LDL-C值并不像许多肥胖者那样高,但HDL-C值却远低于正常。HDL-C就像血管里的士兵,能将多余的胆固醇运出动脉,还具有抗动脉粥样硬化的功能。若士兵少了,患心脑血管疾病的机会就增加。生活中,多吃果蔬,少吃碳水化合物,加强有氧运动,都可增高HDL-C值。
生活中如何预防高血脂
1、控制体重
许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高血脂症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。
2、运动锻炼
体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜;每次运动开始之前,应先进行5~10min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20~30分钟。运动完后最好再进行5~10min的放松活动。每周至少活动3~4次。
3、戒烟
吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。
4、饮食治疗
合理的饮食是治疗高血脂症的基础,任何高血脂症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效或病人不能耐受(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物,或多或少都有一定的副作用,而且,即使在用药物治疗时,也不应放松合理的饮食措施。
5、药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。
6、重度血脂异常的非药物治疗
部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。
专家教你血脂化验单如何看
血脂检查已经成为体检中的一项重要内容。不过,真正能看明白血脂化验单的人却不多。一般来说,血脂化验通常包括四项内容:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。
上文提及的四项内容,LDL-C和HDL-C两个指标值最应重视。LDL-C值越低更好,青年人约2.7毫摩尔/升,中老年人约3.37毫摩尔/升;而HDL-C正常值是0.91—2.19毫摩尔/升,它的值越高越好,过低则会增加心血管病的危险性。
48岁的李先生化验单写着:有高血压。LDL-C值是3.16毫摩尔/升,正常值范围是1.30—4.30毫摩尔/升。虽说LDL-C值在正常水平上,可事实上已超标。因为李先生本身就有高血压、糖尿病、冠心病的人而言,LDL-C的值至少应该控制在2.6毫摩尔/升以下,一旦超过,LDL-C就成为“隐形炸弹”,可能对身体造成危害。
一向瘦弱的孟先生,最近对化验单上高脂血症的结论疑惑不解,找到医生询问才知道,虽然他的LDL-C值并不像许多肥胖者那样高,但HDL-C值却远低于正常。HDL-C就像血管里的士兵,能将多余的胆固醇运出动脉,还具有抗动脉粥样硬化的功能。若士兵少了,患心脑血管疾病的机会就增加。生活中,多吃果蔬,少吃碳水化合物,加强有氧运动,都可增高HDL-C值。
血脂高检查有哪些
确认血脂正常值可以根据血脂常规检查项来确定,血脂常规检查项包括血脂四项检查和脂肪肝血脂化验单,下面养生之道网为你详细介绍如何确认血脂正常值:
血脂四项检查
总胆固醇:2.8~5 .17mmol/L
甘油三酯:0 .56~1.7mmol/L
胆固醇脂:2 .8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占总胆固醇的0 .70~0 .75(70~75%)
高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L
低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L
看两指标判断血脂是否异常
血脂检查已经成为体检中的一项重要内容。不过,真正能看明白血脂化验单的人却不多。一般来说,血脂化验通常包括四项内容:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。
上文提及的四项内容,LDL-C和HDL-C两个指标值最应重视。LDL-C值越低更好,青年人约2.7毫摩尔/升,中老年人约3.37毫摩尔/升;而HDL-C正常值是0.91—2.19毫摩尔/升,它的值越高越好,过低则会增加心血管病的危险性。
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48岁的李先生化验单写着:有高血压。LDL-C值是3.16毫摩尔/升,正常值范围是1.30—4.30毫摩尔/升。虽说LDL-C值在正常水平上,可事实上已超标。因为李先生本身就有高血压、糖尿病、冠心病的人而言,LDL-C的值至少应该控制在2.6毫摩尔/升以下,一旦超过,LDL-C就成为“隐形炸弹”,可能对身体造成危害。
一向瘦弱的孟先生,最近对化验单上高脂血症的结论疑惑不解,找到医生询问才知道,虽然他的LDL-C值并不像许多肥胖者那样高,但HDL-C值却远低于正常。HDL-C就像血管里的士兵,能将多余的胆固醇运出动脉,还具有抗动脉 粥样硬化的功能。若士兵少了,患心脑血管疾病的机会就增加。生活中,多吃果蔬,少吃碳水化合物,加强有氧运动,都可增高HDL-C值。
专家教你看懂肾功能的化验结果
肾脏是人体最重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,由于体内代谢产物不能正常排出,患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。
肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期:①正常期 检测结果均正常;②肾功能不全代偿期 肝酐消除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;③失代偿期 肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐>132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;④尿毒症期 尿素氮>18.6毫摩尔/升(80毫克/分升)。
检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并可以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
血清尿素氮 尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。
正常人尿素氮一般在5.36毫摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14毫摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9毫摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损,如果超过28.6毫摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。
血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高,上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见尿素氮增高。因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确,还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
血清肌酐 肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的排泄功能的好环。
降脂勿乱服保健品
降脂千万别乱服保健品
单位组织体检,拿到检查结果一看,不好,血脂化验单上竟然有一项指标超过了正常值,看来患上高血脂了,赶紧吃点保健品吧。
很多人非常武断地自我判断高血脂,仅仅凭血脂化验单上一项偏高的指标就下了结论。其实,高血脂的诊断不是仅凭化验单上的一两个数据就能判断的,而是需要医生的全面评估。
血脂一般指:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)。从医学定义上来说,目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l,甘油三酯超过1.70mmol/l,诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7mmol/l者称为边缘性升高。其中,低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)相对低些较好,高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)相对高些较好,这两项指标可作为与动脉粥样硬化相关的诊断。血脂代谢异常是动脉粥样硬化的元凶,甚至可以引发多种代谢异常和重要脏器损害。
不能仅看一个指标升高就认为是高血脂。化验单对于医生在诊断上也仅仅是个参考,还要考虑是否有吸烟、高血压、高血糖等危险因素等,再做出诊断。
发现血脂异常时,服用保健食品来调节血脂是非常不提倡的。保健食品不是药,只能对血脂有一定的辅助干预作用,这就意味着不管怎么吃也达不到调脂药效。而且有些不法厂商为了达到某种疗效,在保健食品中添加了违禁药品,病人盲目服用会对肝肾造成损害。
教你看懂尿常规化验单
尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石、肿瘤、感染或泌尿系统损伤。如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。
教你怎样看懂血常规化验单
一、 血红蛋白(Hb):
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。
血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:
①造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。
②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。
③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。
④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。
⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
血红蛋白增高常见于: 真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。
如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。
二、 白细胞计数(WBC)及分类
血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞 (Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。
白细胞减少常见于:
①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。
②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病,以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。
③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。
④某些药物及化学试剂及放射线影响,如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。
教你简单查看血糖化验单
1、血糖(GLU):
首先:糖尿病的诊断以静脉血糖(血浆葡萄糖)为准。空腹血糖≥7.0mmol/L,或:餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L。如果有症状测一次即可诊断,如果没有症状过几天再测仍高也可诊断;
其次,要看测血糖的时间。空腹血糖即禁食8-10小时后测的血糖值;餐后血糖,应该是从吃第一口饭开始计时,2小时后测的血糖值。由于餐后2小时的血糖受到进餐的影响,所以血浆血糖值≥11.1mmol/L才可以诊断糖尿病。全血的餐后血糖值和血浆血糖值基本相同,但是一般不用全血血糖值做为诊断。
2、糖化血红蛋白(HbA1c):
HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值,正常值为4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为<7%。糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标,它不会受饮食、运动、血糖忽高忽低的影响,是反映一段时间的血糖水平。糖尿病患者应至少半年测一次。
3、尿糖:检验地带网
尿糖的测定不能确诊糖尿病,因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人肾糖阈为10mmol/l,也就是说只有血糖超过这个数值,尿糖才能有所显示。所以一旦尿糖出现“+”以上时,证明您的血糖可能已经很高了,应该立即去医院测血糖,并遵医嘱调整用药。
教你怎么看血脂化验单
目前临床上常用的化验项目主要包括:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。(习惯标血脂六项)
这些指标的正常数值:
总血浆胆固醇:3.36-5.18mmol/L(130-200mg/dl);
血浆甘油三酯:男性为0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl);女性为0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dl);
血浆中低密度脂蛋白胆固醇:<3.12mmol/L(120mg/dl);
血浆高密度脂蛋白胆固醇:0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dl);
载脂蛋白B:69-99mg/dl
载脂蛋白A1:110-160mg/dl;
总胆固醇的临床意义:升高见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门静脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高α-脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少见于严重贫血、急性感染、甲亢、脂肪痢、肺结核、先天性血清β-脂蛋白缺乏及营养不良。
甘油本酯的临床意义:升高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发生甘油三酯增多症。
高密度脂蛋白胆固醇减少的临床意义:提示易患冠心病。
低密度脂蛋白胆固醇增多的临床意义:提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。
载脂蛋白的临床意义:ApoA1、ApoB可用于心脑血管风险度的估计,高密度脂蛋ApoA1下降和ApoB增高在心脑血管病最为明显,还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。
当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时,首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求病人在采血前一天晚10点钟开始禁食,于次日早上9点至10点钟采取静脉血。其次还应注意受试者的饮酒情况,因为饮酒能明显升高血浆中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度。再次,在分析结果时,还应考虑到脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动,其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所致。最后再从临床角度寻找原因。
教你看懂宝宝大便化验单
怎样看懂大便化验单
宝宝粪便异常可以表现为量的变化、质的变化和次数的变化,便常规的检验项目包括粪便的颜色、性状、白细胞、红细胞、巨噬细胞、肠黏膜上皮细胞、淀粉颗粒等食物残渣和寄生虫等。家长应关注白细胞、红细胞、脂肪小滴、寄生虫虫卵四项。
便常规化验单和尿常规一样会以“一”代表正常;以“±”表示结果可疑;以“+”表示阳性,从“+”到“++++”代表不同的严重程度。
白细胞:正常粪距巾不见或偶白细胞,肠炎时<15个HPF分散存在。细菌性痢疾可见大量白细胞或成堆出现的脓细胞。
红细胞:正常粪便不见红细胞。下消化道炎症或出血时可出现红细胞。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞;阿米巴痢疾时红细胞多于白细胞,红细胞可成堆存在。
绿色便:正常时见于食用大量的绿色蔬菜。小儿肠炎时,因肠蠕动加快,使粪便排出速度过快,以致于胆绿素未转化成粪胆原而引起。
稀便或水样便:见于各种感染或消化不良,婴幼儿腹泻时多为蛋花样便,霍乱患者粪便呈米柑水样。
粘液便:正常时粪便中混有少量黏液,不易发现。小肠炎时黏液增多且与粪便混匀;大肠炎时,黏液附于粪便表面。如为血性黏液多提示为肠炎或肠道肿瘤。
高胆固醇治疗时候会忽略的问题
1、注意饮食也要吃药:许多患人认为,只要平时注意饮食控制,少吃油腻的食物,就没有必要服用调脂药物。专家表示,其实这也是市民的一个误区。饮食控制、运动、减肥等对于高甘油三酯血症的效果比较好,但是对于降低低密度脂蛋白胆固醇水平,它的效果就不明显了。
2、吃保健品不可代替吃药:降血脂的药物终归还是药,‘是药三分毒’,我吃保健品不也一样吗?不但没有副作用,也能降血脂。对此,专家表示,目前市面上许多保健品都标榜拥有清除体内血脂、软化血管的作用,但这都是企业的宣传,没有经过国家质监局的检验,更没有严格的临床研究与循证医学支持。
3、血脂化验单没显示异常不一定是合格:看着检验报告,以为自己的血脂水平达标了就自行停药,是很多就诊患者的误区。专家表示说,既有高血压又有糖尿病,属于极高危人群,其血脂水平比正常人要求更为苛刻,血脂水平只有降到2.1mmol/L以下才算达标。