浅谈类风湿关节炎认识的误区
浅谈类风湿关节炎认识的误区
误区之一:西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。
这种认识是错误的,如果在正规医院医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其安全性是有保障的。需要提示的是,某些江湖游医就是利用这种心理,以所谓的祖传秘方、偏方来迷惑患者,不仅花了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。
误区之二:确诊类风湿关节炎,关键检查类风湿因子。
这是一些非专业的误导。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一,医生需结合实验室结果、临床症状、体检等多方结果才可作出正确的诊断。类风湿因子阳性并非类风关结炎特有,其他疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。因为类风湿关节炎患者中85%左右类风湿因子是阳性,15%患者的类风湿因子始终可为阴性。
误区之三:激素不能服用,吃了要上瘾。
以前类风湿关节炎多采用激素治疗,但近年来随着医学科技的发展已较少将激素作为首选治疗药物。但是,当关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累时,仍需使用激素治疗,现口服剂量已有所降低。因此是否使用激素还应由专科医生诊断后决定。
误区之四:经常服用同样的药,自己到药房买就行,不必经常去医院。
到医院随访或检查,并不仅仅为取药。医生要观察患者病情的近期改变、有无药物不良反应,必要时要做一些化验检查,并根据结果调整药物的剂量和种类。
药物治疗关节炎有哪些误区
类风湿关节炎的治疗采取药物一定避免进入一些误区,否则就会让患者产生太多的危害,那么这些误区都是什么呢,它们又会给患者带来什么样的影响呢,下面我们就给类风湿患者提个醒,多注意一下这些药物治疗类风湿关节炎的误区。
1、忌任意滥用:应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。
2、忌品种过多:类风湿性关节炎可并发多种病症,须根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治的现象。
3、忌不遵医嘱:有些人凭借自己久病成医的所谓经验,不经确诊就随便用药或加大用药剂量。
在了解了类风湿关节炎患者用药三忌后,相信广大类风湿患者可以擦亮眼睛,做精明的消费者。另外须值得注意的是,在发现身体不适后,一定要及早到正规医院检查,不要有侥幸心理,治病所需药物都要在遵医嘱的情况下购买和服用。
虽然说上文介绍的这几点治疗类风湿关节炎的误区都是小问题,但是小的问题也会带来大的影响,因此大家不要小瞧这些问题一定要认真的对待,尤其是类风湿关节炎的治疗方法要科学严谨,用药方面一定要正规,严格按照要求服用。
如何区别风湿与类风湿
如何区别“风湿”与“类风湿” 关节是我们身体的重要组成部分,身体的重量要靠关节来承载,而且几十年甚至上百年如一日,时不时还要负重、运动,因此对关节造成的磨损可想而知。目前全世界关节炎患者有3.55 亿,我国关节炎患者估计有1 亿以上,且人数还在不断增加。日常的门诊工作中,常常有患者十分焦虑地问:“大夫,我风湿因子高,是不是得风湿了?将来关节是不是会变形啊?”这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里,我就教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。
“风湿”伤大关节,“类风湿”伤小关节
风湿性关节炎与类风湿性关节炎两者有相似之处,又有明显不同的地方。患者所说的风湿因子,是指抗溶血性链球菌O 抗原(即抗链O,英文简称ASO)。人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌,都会出现ASO 阳性,但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病,这就是风湿性关节炎。
风湿性关节炎发病前,多数患者有咽痛、发热的症状,主要表现为大关节游走性肿痛,一般以膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘关节,腕和手的小关节很少见。这种病引起的关节炎较易治疗,不会导致关节变形,只是部分患者反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前,人们对关节炎的认识很模糊,都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现为对称性的多发性小关节炎,也就是说,类风湿关节炎主要影响手足的小关节,而且常常是对称性多个关节出现肿痛,如果不正规治疗,绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形。所以,一旦诊断明确,应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
走出“类风湿”的常见误区
不单是在诊断上人们容易把“风湿”和“类风湿”搞混淆,在对疾病的认识上,人们对关节炎,尤其是类风湿性关节炎也有很多误区。
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。 新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。 新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。
误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
治疗类风湿病的三大误区
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明确的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎盒关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,成对称分布。
目前仍然没有一种方法可以根治类风湿,但经过规范的治疗,多数病人的病情都是可以得到缓解的。骨科专家指,治疗类风湿关节炎应避免三大误区。
1、类风关=关节病
类风湿关节炎是全身性自身免疫病,除关节外,还可累及肺、心脏、神经系统等。活动期类风关还可出现贫血、肝脾淋巴结肿大等症状。
2、关节痛=关节炎
一些人在天气变化或阴雨天会出现关节痛,但是这种疼痛会自行缓解,平时无任何不适,各种化验及检查的结果也正常,这是“关节痛”而不是关节炎,不用特殊治疗;有些关节肿痛是肿瘤引起要手术治疗;还有些关节痛因关节周围软组织炎症引起,如肩周炎,也不是关节炎。类风湿关节炎一定有滑膜炎,因此,患者不要一遇关节痛就认为自己是“关节炎或类风湿关节炎”,应在正规医院做规范检查后确诊。
3、类风湿因子阳性=类风湿关节炎
常用检查类风湿因子定性的方法敏感性高、特异性差,很多结缔组织病、尤其是干燥综合征患者、感染、肿瘤等疾病都可以显示阳性,5%的正常老年人也是阳性。所以,类风湿因子阳性未必一定是类风湿关节炎。但类风湿因子的定量报告如果显示高滴度,则提示疾病活动度高且骨侵蚀发生率高。近年开展的抗环瓜氨酸抗体是诊断早期类风关的良好指标,也能预测疾病预后。
治疗风湿性关节炎有哪些误区
误区一:类风湿因子阳性就是类风湿关节炎
许多病人认为,关节疼痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首选在类风湿关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿关节因子。5%~10%的正常人血清中也可以测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1:64以上才有诊断意义。同样类风湿因子阴性也不能就排除类风湿关节炎,临床上有少部分病人类风湿因子始终都是阴性。
误区二:抗风湿治疗就是消炎止痛
很多病人认为,抗风湿就是用消炎镇痛药。用些消炎止痛药物关节不痛了就好了。其实治疗类风湿关节炎,关键是要防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿药除了镇痛消炎药外,还有糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂、生物制剂。
误区三:自服纯中药秘方,祖传秘方
在这里尤其要提醒患者一定要警惕这些所谓的纯中药秘方祖传秘方等,用药一定要正规,不要自行服用没有药品批号、禁忌症、厂家地址等的药物,要用有国药准字号的药材,以免误服激素,长期服用含有大量激素的中成药导致股骨头坏死病例在国内常有报道。一般在急性期、免疫抑制药物尚未显效时或小剂量使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需要在医生的指导下减量或停用。不能相信某些中药药酒,即使中药也有毒副作用,其甚可导致严重的中毒反应,危及生命。中医药在治疗类风湿关节炎上有独特的优势,当然也有缺陷,要取其利避其害,因此要在医生医嘱的指导下应用中药治疗。
误区四:关节痛就不想动,不想动就卧床
类风湿病人要坚持适当的锻炼,可以保持体质和回复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至会全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变性,成为终身残疾。病人在关节肿胀的急性期需要休息。过了急性期,可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动,也可以理疗。逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼,以防止关节变形。值得提倡的是在温水中活动,除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外,并可以改善关节活动度、肌力及耐力。
误区五:症状缓解后,就自行停用药物
类风湿关节炎是一种慢性疾病,目前尚无彻底治愈的方法,绝大多数患者在规范、系统、有序的治疗下可达到临床上缓解,使患者能过上正常人的生活,因此类风湿患者必须坚持用药治疗,不能好了伤疤忘了疼。这样做的后果是病情越来越严重。
误区六:用药后不监测药物的副作用
类风湿关节炎患者特别是病史较长的患者,在长期用药的过程中自己认为自己对病情的了解好于专科医生,在用药的过程中不注重检查血常规、尿常规、肝肾功能等,认为自己的症状很好无需做那些检查花冤枉钱,其实那是极端错误的,任何一个患者对自身疾病的认识都是片面的,都是先从自身的疾患开始认识疾病的,缺乏与疾病相关的系统性知识的了解,有些药物的毒副作用是在出现症状之前出现。因此在规范应用药物治疗的同时应监测药物的毒副作用。
风湿需要做哪些检查
早期类风湿关节炎,可能查不出类风湿因子或其他抗体,仅有血沉、C反应蛋白等炎性指标升高。但以下检查对诊断类风湿关节炎有临床意义:
1、血常规:约30%的类风湿关节炎患者合并贫血,多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低,如Felty综合征。
2、急性时相反应物:大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF):75%~85%的患者血清类风湿因子阳性,并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA):对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性,并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查:类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点,白细胞总数可达(10~10000)×10/L,细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查:核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查,希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识,同时,小编也要提醒大家,平时要养成良好的习惯,正常作息,方可以更好地调养身体。
风湿热认识误区
误区之一:风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。
新的认识:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。
误区之二:老年人才会患风湿病。新的认识:不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
误区之三:风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致。新的认识:风湿病可发生在各种气候环境中,主要是与免疫相关.
误区之四:关节肿痛加上抗“0”增高即可诊断风湿热(含风湿性关节炎)新的认识:风湿热目前是个少见病,不要轻率地滥下风湿热的诊断。抗“0”增高只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗“0”增高,不能仅凭此诊断风湿热,一定要结合典型的临床表现和排除其它的风湿病才能诊断。因为风湿热要应用青霉素治疗和预防,而其它各种风湿病皆不用。
走出“类风湿” 的常见误区
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。
新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。
因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。
新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
类风湿关节炎怎么治疗
随着社会的发展,人们的爱美之心越发的膨胀,特别是对于年轻人来说甚至一度不爱惜自己的身体健康,只为贪图一时的漂亮和痛快,不管什么时节穿衣都太过单薄或是在夏天里离不开空调房,这样都是会加重类风湿关节炎疾病的。那么,怎么治类风湿关节炎呢?
目前临床上用于治疗类风湿关节炎的方法可不是一种,这对患者们来说可是极有好处的。类风湿关节炎的治疗方法主要可分为有手术治疗,因为类风湿性关节炎很容易导致关节变形,其致残率惊人,手术一般对提高患者的生命质量有着特殊的意义。
除此之外,保守治疗类风湿关节炎的方法也是在临床上较为常见的一种治疗类风湿关节炎的方法。类风湿关节炎的保守治疗则是通过各方面的调理和中医、针灸等各种方法的运用,来治疗类风湿性关节炎的综合治疗方法。
要想类风湿关节炎的治疗有理想疗效,患者们还要特别注意日常生活中的护理,注重情志调畅、心理疏导,积极挖掘患者自身的免疫潜力;防范风寒湿等外邪再次入侵;预防感染、外伤、劳逸、天气、季节变化等因素对类风湿性关节炎的影响。
关于怎么治类风湿关节炎的有关内容今天就先为大家介绍到这里,通过阅读上文大家是不是对类风湿关节炎的治疗方法有了更多的了解和认识了吧,患者们可以根据自己的实际病情选择最适合自己的方法进行治疗,只有对症施治才能保证最终的治疗效果,取得理想疗效。
治疗类风湿关节炎的4大误区
类风湿关节炎误区一、对疾病判断不准确
在对类风湿性疾病的判断上,很多人是存在有认识上的误区的,甚至连部分的医生也认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿性关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。 5%~10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶64以上才有诊断意义。
类风湿关节炎误区二、由于关节疼痛久卧床
的确类风湿的表现是会有关节的疼痛,因此很多人就误认为,由于疼痛就应该要避免运动,就应该要长期的卧床,其实类风湿性关节炎病人坚持适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,成为终身残疾。病人在关节肿胀的急性期需要休息。
类风湿关节炎误区三、治疗就是止痛消炎
类风湿性关节炎的出现,这的确是存在有炎症的情况,因此很多病人或者是一些医生在治疗的是皇后,就会认为抗风湿其实治疗类风湿性关节炎,关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿分三大类,除了镇痛消炎外,还有糖皮质素、免疫抑制。尤其是免疫抑制剂,可阻止关节破坏的进展。
类风湿关节炎误区四、长期使用偏方
由于治疗疾病心之切,因此很多的患者在治疗上就会盲目的听信一些特效药物、偏方秘方等,长期服用含有大量荷尔蒙的中成药,导致股骨颈坏死的病例在国内常有报道。荷尔蒙对于类风湿性关节炎治标不治本。一般在急性期、免疫抑制药尚未显效时使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需在医生指导下减量或停药。即使中医,也只能缓解疼痛,减少西医的副作用,不能起到根治目的。
在对类风湿关节炎疾病的治疗上,想要取得更好的治疗效果,那对于以上所阐述的这些疾病认识上的误区,就一定得要多加注意了,如果走进这些治疗的误区,不但是会使得类风湿关节炎得不到更好的治疗,还会带来其他的一些危害哦!如果是风湿性关节炎合并骨关节炎,还可以使用schiff益节氨糖钙片进行缓解,schiff益节是来自美国的骨关节保健品,对骨关节疾病的治疗和缓解上有很好的作用。
骨关节炎的4个治疗误区解读
关节炎的4个治疗误区解读
误区之一:确诊类风湿关节炎,关键检查类风湿因子。
这是一些非专业的误导。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一,医生需结合实验室结果、临床症状、体检等多方结果才可作出正确的诊断。类风湿因子阳性并非类风关结炎特有,其他疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。因为类风湿关节炎患者中85%左右类风湿因子是阳性,15%患者的类风湿因子始终可为阴性。
误区之二:西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。
这种认识是错误的,如果在正规医院医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其安全性是有保障的。需要提示的是,某些江湖游医就是利用这种心理,以所谓的祖传秘方、偏方来迷惑患者,不仅花了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。
误区之三:激素不能服用,吃了要上瘾。
以前类风湿关节炎多采用激素治疗,但近年来随着医学科技的发展已较少将激素作为首选治疗药物。但是,当关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累时,仍需使用激素治疗,现口服剂量已有所降低。因此是否使用激素还应由专科医生诊断后决定。
误区之四:经常服用同样的药,自己到药房买就行,不必经常去医院。
到医院随访或检查,并不仅仅为取药。医生要观察患者病情的近期改变、有无药物不良反应,必要时要做一些化验检查,并根据结果调整药物的剂量和种类。
关节炎的4个治疗误区
误区之一:确诊类风湿关节炎,关键检查类风湿因子。这是一些非专业的误导。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一,医生需结合实验室结果、临床症状、体检等多方结果才可作出正确的诊断。类风湿因子阳性并非类风关结炎特有,其他疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。因为类风湿关节炎患者中85%左右类风湿因子是阳性,15%患者的类风湿因子始终可为阴性。误区之二:西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。这种认识是错误的,如果在正规医院医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其安全性是有保障的。需要提示的是,某些江湖游医就是利用这种心理,以所谓的祖传秘方、偏方来迷惑患者,不仅花了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。误区之三:激素不能服用,吃了要上瘾。以前类风湿关节炎多采用激素治疗,但近年来随着医学科技的发展已较少将激素作为首选治疗药物。但是,当关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累时,仍需使用激素治疗,现口服剂量已有所降低。因此是否使用激素还应由专科医生诊断后决定。误区之四:经常服用同样的药,自己到药房买就行,不必经常去医院。到医院随访或检查,并不仅仅为取药。医生要观察患者病情的近期改变、有无药物不良反应,必要时要做一些化验检查,并根据结果调整药物的剂量和种类。
风湿需要做哪些检查
1、血常规:约30%的类风湿关节炎患者合并贫血,多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低,如Felty综合征。
2、急性时相反应物:大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF):75%~85%的患者血清类风湿因子阳性,并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA):对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性,并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查:类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点,白细胞总数可达(10~10000)×10/L,细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查:核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查,希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识,同时,小编也要提醒大家,平时要养成良好的习惯,正常作息,方可以更好地调养身体。