肾炎平时饮食该怎样
肾炎平时饮食该怎样
饮食中的蛋白质被身体利用后,剩下无法被利用的尿素、尿酸等含氮废物,加上体内过多的钠、钾、磷等必须从肾脏排泄出去,当肾脏排泄废物的功能降到30%以下时称为“肾功能不全”,那么,肾炎吃什么盐好?平时饮食该怎样?
有肾炎的患者,应该少摄入盐分,饮食清淡。
当发现肾功能慢慢衰退时,除药物治疗外,医生通常建议病患减少蛋白质的摄取,以减轻肾脏负担,延缓变成末期肾病的时间;除了限制蛋白质外,医师还会依病情之不同,选择限制钠或磷或水份的饮食,详述如下:
一、如何限制蛋白质
通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克。我们日常吃的食物中,或多或少含有蛋白质,其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,可用于修补或维持肌肉强壮,其它如豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五榖杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物;黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质,但其品质不亚于肉类,因此,目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由品质好的蛋白质供应。
二、如何补充热量
在限制蛋白质原则下,米饭类的摄取量受到限制,容易造成热量不足,使体内蛋白质消耗、尿素增加,身体日渐消瘦抵抗力差,所以必须多食用高热量、极低蛋白质的食物(如糖类:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如澄粉、玉米粉、太白 粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圆等)。每日热量摄取建议:每公斤体重35-45大卡。
三、如何限制钠离子
钠在身体内调节水份的平衡及肌肉的活动、当肾功能不全时,可能无法将体内过多的钠离子排出,造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心衰竭。食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、味噌等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增加食物可口性。
四、如何限制钾离子
钾广泛的存在于肉类、深绿色蔬菜水果、干豆中。肾功能不好时,可能无法有效除去多余的钾,血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。当饮食需限制钾离子时,应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。
五、如何限制磷离子
磷的主要功能是强化骨胳,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片,此二者均为磷结合剂,可与食物中的磷结石,使之由粪便中排出。(请注意:磷结合剂一定得与食物混合咀嚼服用才有效。)除服用磷结合剂外,对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母(健素糖)、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食,食物烹调前先烫过,也可去除部份磷。
六、如何限制水份
若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。
肾炎饮食不能吃什么
豆类及豆类制品:豆角、豆芽、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆、扁豆。
坚果类食物:瓜子、花生、核桃、板栗、开心果、菱角。
某些水果:香蕉、桔子。
其他饮食:无花果、桂圆、荔枝、莲子、果脯、果冻、话梅、蜜枣、柿饼、芝麻。
动物血及内脏:心、肝、脾、肺、肾、大肠、小肠、肚。
高动物脂肪:肥肉、肉皮、鸡皮、鸭皮。
发物:公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅。
刺激性食物及调料:韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、辣椒、葱、蒜、生姜、花椒、八角、小茴香、酱油、醋。
高蛋白食物:牛奶、豆奶粉、麦片、黑芝麻糊、鸡蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、羊肉蛇。
食用油:猪油、豆油、花生油、调和油。
海产品及水产类:螃蟹、虾、海带、紫菜、甲鱼、乌龟、黄鳝、泥鳅、乌鱼、鲢鱼。
其他的菜:咸肉、咸鸭等腌制品、各种卤菜、酱菜、粉丝、菠菜、花菜、金针菜、油菜、豆苗、菜花、香菇。
肾炎饮食禁忌
1、忌高脂食物:
慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
2、忌用强烈调味品:
强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
3、限制食盐:
水肿和血容量、钠盐的关系极大。每 1克盐可带进 110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
4、限制含嘌呤高及含氮高的食物:
为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
5、限制植物蛋白质:
蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时,每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢,故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。豆类及豆制品包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。
患有肾炎能吃弥猴桃吗
患有肾炎可以吃弥猴桃的。一般来说,肾小球肾炎,肾盂肾炎,都不会出现高钾血症,不必要担心。如果说肾炎导致肾功能衰退,尿量减少,又出现高钾血症的危险,才不能吃含有高钾的食物。
肾炎饮食注意事项
(1)限制水量急性肾炎有尿少、眼睑浮肿、全身水肿及高血压,这是水代谢失调
食疗的表现,故限制液体量的摄人对消除浮肿,减轻心脏压力是有重要意义的,液体量应视浮肿程度和排尿量而定,急性期一般以500毫升为限,今后视尿量而添加水量。
(2)限制食盐水肿和血容量与盐联系极大,每1克盐可带人110毫升左右水,肾炎如食人过量食盐,使排尿功能受损.常会使浮肿加剧,血容量增大,形成心力衰竭,故必须限制食盐及给予低盐饮食。
慢性肾炎饮食
1、供给足够维生素。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1、铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血,食物中应足量补充;可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。此外,新鲜蔬果也能促进病人食欲。但提醒家长注意,在限钾期蔬菜水果的食用量应减少。
2、多供给成碱性食品。碱性食物可调节尿液pH值,改善急性肾小球肾炎时尿液偏酸的现象。患儿少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,预防高血钾的发生。
3、碳水化物和脂肪摄入需适宜。补充足够碳水化物,可以防止热能不足,也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;家长可以给孩子吃一些甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量,但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压,不宜多食动物脂肪,以防血脂升高。
4、热能供给视情况而定。慢性肾炎的治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合,严重者需要卧床休息。卧床休息时患儿热能消耗降低,活动少使食欲降低,因此每天供给热能不必过高,按0.10-0.13MJ(25-30kcal)/kg,全天以6.69-8.37MJ(1600-2000kcal)为宜。
5、低蛋白饮食。孩子每天摄入的蛋白质含量因根据病情而定,症状较轻者控制在20-40g/d,以减轻肾脏的负担。但需要注意的是低蛋白饮食时间不宜过长,防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,无论有无蛋白尿,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg,以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。
6、限制钠及水分摄入。发病初,水肿为主要症状,肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐,是消除水肿的好方法。应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。
7、控制钾摄入。患儿少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。
日常生活中慢性肾炎的护理
1、要注意自我保护,预防感染:任何感染都会加重肾炎病情。慢性肾炎患者机体抵抗力低,很容易感染,故应认真预防。感染部位常在呼吸道、泌尿系及皮肤,所以要避免受凉。
2、慢性肾炎患者的护理要有适当体力活动,又要避免过劳:不少慢性肾炎患者都有这样经验,当体力活动过多时,尿蛋白和(或)血尿即增重,而休息后,尤其卧床休息后即好转。但是慢性肾炎患者绝不应长期卧床休息。如果长期不进行适度体力活动及社交活动,对身心健康肯定不利,会致使体质及抗病力进一步下降。
3、正确对待疾病,保持乐观情绪:俗话说“三分靠医,七分靠养”,保持乐观情绪极为重要。如能不断自我调节,使精神神经始终处于稳定状态,将有利于疾病康复。
4、慢性肾炎患者的护理饮食不能再随意,应有限制:肾炎饮食的控制情况直接影响着慢性肾炎治疗和预后情况,因此不能马虎大意。对慢性肾炎患者而言,饮食控制对患者病情的康复有利。原则上,慢性肾炎患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白、高纤维饮食原则。
急性肾炎的饮食
专家描述说,因为急性肾炎患者的肾脏出现了疑问,有些饮食是不好的。其中急性肾炎饮食原则就包罗限制香料及刺激性食品,如茴香、胡椒等食物的代谢产品含嘌呤,由肾排出,可添加肾的负担,故不宜多吃;动物肝、肾等内脏含核蛋白多,其代谢产品含嘌呤及尿酸亦多,也应少吃。
另外,患者多供给成碱性食品。急性肾小球肾炎时尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液pH值。供给成碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。肾炎怎么饮食,少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,避免高血钾的产生。在患者有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时,要得当限制蛋白质和含钾食物。
此外,急性肾炎饮食原则还包罗限制蛋白质的摄入,能够依据肾功能损伤的水平来确定蛋白质的摄入量。病情的轻重各异,对蛋白质的摄入量就各异,依据患者的病情来决定。维生素给患者要富余供给,留意补充一些含维生素丰富的食物。
慢性肾炎饮食
第一、在饮食上控制水、盐的摄入。
1、水、钠摄入:钠的摄入应低于3克/天,水肿严重者则应低于2克/天;水的摄入量,可按前一天的总尿量+500ml计算。
2、蛋白质的摄入:控制蛋白质的摄入量,也可达到低磷目的,一般每天0.6克/千克体重,其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
3、能量的摄入:每天摄入能量30~35kcal/kg,其中脂肪供能在30%以下,其余除蛋白质外,由糖提供。
4、补充各种维生素及微量元素:如维生素A、B、C、D、E、P及微量元素Cn、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、仙人掌、坚果、牛肉等。
第二、患者应该注意多加休息。
对于慢性肾炎患者,在日常生活中、工作中,应该多加充分的休息,不要过度劳累,这样对于慢性肾炎的治疗会有积极作用。
第三、患者应当适当的锻炼身体。
对于慢性肾炎患者来讲,在日常生活中,应当多加的休息,坚持锻炼身体,但运动量要适度,这样才可以对慢性肾炎的治疗有帮助,也容易增强患者的体质慢性肾炎的保健方法!
慢性肾炎饮食
1、原料:猪肾1个,党参、黄芪、芡实各20克
做法:应将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用。此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。
2、原料:糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳)
做法,用糯米、芡实,白果等进行煮粥,其中每天服1次,10天为一疗程。此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。
3、原料:鲫鱼1条,大蒜,白纸
做法:剖腹去内脏洗净,装入大蒜末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条件者每日1条。适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。
4、原料:鲜蚕豆或水发干蚕豆250克,瘦牛肉500克,盐少许
做法:将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内,煨炖熟烂即可食用,每日2次,随量食。
5、原料:青头雄鸭1只,粳米适量,葱白3茎
做法:将青头鸭肉切细煮至极烂,再加米、葱白煮粥,或用鸭汤煮粥,温热食,5~7日为一疗程。此方具有补益脾胃、利水消肿功效。适用于一切水肿病人。
禁忌刺激性食品:酒、茶、咖啡;各种辛辣调味品如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒;各种香料及含挥发油多的蔬菜如韭菜、茴香、芹莱、小红萝卜等。
不宜食菠菜、竹笋、苋莱等,以及豆和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等。禁吃用油炸的食物。禁吃含核蛋白高的食物。
慢性肾炎病人不宜吃蛋。因发病期间肾脏功能和新陈代谢作用都明显下降,尿量减少,体内有的毒素也不能全部排出体外。
慢性肾炎饮食
1、 低蛋白饮食
每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾 病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜 、番茄、冬瓜、粳米、面等。
2、 高蛋白饮食
一般在通常饮食基础上,增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5~2.0克计算。适 用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下,肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临 床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等,不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等, 少吃黄豆、大麦、玉米等。
3、低脂肪饮食
食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患 者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。
4、 高热量饮食
饮食中增加进食的次数,增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰 而无糖尿病的肾脏疾病患者。
5、 低盐、无盐饮食
食物中含盐量每天在5克以下为低盐,不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性 肾脏病患有水肿、高血压者。
慢性肾炎的饮食原则为:优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中,优质低蛋白的饮食为:
⑴:高生物效价的优质蛋白为主。例如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占60%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附:优质低蛋白含量:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。)
⑵:低盐的饮食为:对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定,以便标准。
⑶:低动物脂肪的饮食为:肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。
⑷:低钾的饮食为:进入肾衰的阶段,有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食,防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响,危及生命。