IgA肾炎的发病原因

IgA肾炎的发病原因

IgA肾炎发病机理并未阐明。由于IgA肾炎病人皮肤和肝脏中都能检测到IgA沉积，提示为系统性疾病。由于在肾小球系膜区和毛细血管均可有颗粒状IgA和C3沉积提示其免疫复合物性发病机理。现时的研究围绕着抗原通过粘膜的能力、粘膜屏障是否存在缺陷;IgA结构是否有缺陷和免疫调节功能是否有缺陷等方面展开早年的研究曾提示IgA肾炎所沉积的IgA可能是粘膜源性的。

然而近年的研究使用了高度专一性的技术，证实IgA肾炎所沉积的是IgA1，主要是系统源性的主要由骨髓和淋巴系统所产生;粘膜源性的IgA2则主要见于肝源性肾小球硬化症中的IgA沉积中在IgA肾炎病人循环中也可见到总IgA1和含IgA1的免疫复合物增高，骨髓中产生IgA1的浆细胞增多并形成多聚体为主。在IgA肾炎的肾组织中可发现存在J链故提示沉积的IgA是多聚体;而分泌块则十分罕见。尽管如此现有资料尚不能最终确定IgA肾炎的IgA沉积物的来源。

众多的抗原，包括多种病毒和多种食物的抗原可在IgA肾炎病人的系膜区中被检出，并常常伴有IgA1沉积。这些抗原的抗体也属IgA1。由于这些抗体也可存在于正常人的循环中，上述抗原并无专一性或特征性。

有证据提示IgA肾炎存在免疫调节异常。IgA肾炎的含IgA1循环免疫复合物中，发现有多聚的IgA1类风湿因子;抗α重链Fab片断的IgG抗体增多而IgM抗体减少。有趣的是HIV感染者也存在类似的抗免疫球蛋白模式，却不发生肾脏IgA沉积。这证明单单这些循环的自身抗体存在，并不是系膜IgA沉积的原因。此外还发现了二种抗内皮细胞的自身抗体(属IgG)。IgA肾炎肾组织中常有C3沉积，提示激活了补体旁路途径然而IgA本身无激活补体的能力，IgA免疫复合物虽可激活补体旁路途径，但它结合补体和C3b的能力很弱。通常认为在肾脏发生补体激活和形成膜攻击复合物，需有IgG-IgA复合物但是IgA肾炎肾组织中有IgA和C3沉积而没有IgG或IgM沉积却很常见。

因此，IgA肾炎补体激活的机制尚不清楚细胞免疫也参与了发病机制已发现IgA肾炎可有T辅助细胞(CD4)增加和T抑制细胞(CD8)减少;具有转换IgM合成为IgA合成的TA4细胞增加，与之有关的Sa1等位基因的频度也增加;引起IgA同型转换的TGFβ、促进产生IgA的B淋巴细胞分化的IL-5和介导IgA产生的IL-4形成均有增加。虽然T细胞和B细胞均参与了增加IgA合成的过程，但IgA合成增多并不是系膜区IgA沉积的原因，因为在IgA多发性骨髓瘤病人中罕见有组织IgA沉积因此结构-免疫学/理化异常才可能是系膜IgA沉积的原因。

肋软骨炎发病原因

肋软骨炎本病的病因尚不明确。可能的原因如下：

(1)病毒感染，许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史;

(2)胸肋关节韧带慢性劳损;

(3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。

(4)另外，曾有报道与结核病，全身营养不良，急性细菌性上呼吸道感染，类风湿性关节炎，胸肋关节半脱位，以及胸部撞击伤，剧烈咳嗽等损伤有关。此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换之时，显然与受风寒湿邪侵袭有关。

中医认为，肋软骨炎疼痛窜及胸胁，上臂乃气滞，局部隆起，压痛明显，痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛。

肾炎的种类都有什么

我们经常提起的肾病中的肾炎，但是我们不会知道具体肾炎应该分为哪几类呢?下面我就来简单看看肾炎的分类：

根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎

按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。

以上就是肾炎具体的分类，那么您现在是否有所了解了，肾病的并发症一般有多种，要及时观察身体变化，尽早做好诊断,及时治愈。

隐匿性肾炎是怎么回事

一、发病原因

隐匿性肾炎的特点是血尿、蛋白尿或血尿和蛋白尿并存，常有多种病因：

1.以单纯性血尿(asymptomatic hematuria)为主要表现的病因主要有：

①IgA肾病，尤其早期，非IgA系膜增生性肾小球肾炎;

②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎等所致肾脏损害的早期表现，以及薄基底膜肾病。

2.以轻、中度无症状性蛋白尿(asymptomatic proteinuria)

为主要表现的常见病因为微小病变性肾炎、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及某些IgA肾病的早期、淀粉样变肾病、糖尿病肾病(DN)，系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮性肾炎LN)以及指-骨突骨综合征。

3.以无症状性血尿伴蛋白尿为主要表现的常见病因

为多种肾小球疾病(如肾小球轻微病变、系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎及IgA肾病)某一阶段的早期表现。

二、发病机制

本病发病机制尚不清楚，目前认为多与感染及免疫反应有关，因病因不同，故发病机制也不一样。其病理形态也有多种类型，多系各种病理改变的早期。

1.单纯性蛋白尿 可系微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病的早期。

2.单纯性血尿 可系IgA肾病早期、系膜增生性肾炎、局灶性肾炎、紫癜性肾炎、LN及薄基底膜肾病等。

3.无症状性血尿伴蛋白尿 同样可为肾小球轻微病变，轻度系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎、IgA肾病或膜性肾病早期。

引起IgA肾炎的原因

1、感染

对于生活中的感冒、扁桃体炎、发烧等出现肉眼或尿潜血，都非常容易很容易诱发IGA肾炎的发生，感染因素反复发作，多数IGA肾炎患者在身体出现血尿异常。

2、遗传

据有关调查显示，IGA肾炎具有一定的遗传倾向，一般来讲IGA肾炎具有家族史，IGA肾炎的一定程度上具有遗传倾向。

3、炎症

对于生活中患者出现的一些炎症，也会导致IGA肾炎的发生，患者的肾脏肾小球系膜细胞将受到炎症损伤的刺激而产生炎症因子，从而导致大量免疫复合物沉淀于患者的肾脏内，最终引起疾病的产生。

注意事项

在日常生活中，养成良好的生活习惯，加强对IGA肾炎的护理措施，患者要对IGA肾炎做到早预防，早发现，早治疗，早康复。

鼻窦炎发病原因

1、感冒久治不愈多数的鼻窦炎患者发病都起源于久治不愈的感冒，这主要是因为感冒引起鼻部发痒、打喷嚏、流鼻涕，进而导致鼻窦炎。我们在患上感冒时会感觉全身无力、疲劳，是因为抵抗力下降，这样病毒更易侵染。

2、外伤所致由于外界的一些因素也会导致鼻窦炎的发病，比如说不当的跳水姿势，头部先扎进水中，造成呛水或是鼻窦骨受伤;潜水时，污水进入鼻窦内;不当的水中运动对鼻部的冲击也可引起鼻窦炎。

3、鼻腔疾病鼻腔疾病戳了鼻窦炎还有很多种，比如说鼻甲肥大、鼻息肉，鼻中隔偏曲、及变态反应性鼻炎也是一些鼻部常见病，如果这些鼻腔疾病不能够治愈很有可能会引发鼻窦炎。

4、临近病灶很多时候与鼻腔临近的部位发生感染，也会引起鼻腔的感染。比如说扁桃体发炎，拔牙时,伤及龋齿残根以致其进入上颌窦内，或者直接损伤了上颌窦壁致使其发病;这些临近部位的发病及感染都有可能导致鼻窦炎。

隐匿性肾小球肾炎的病因病机

隐匿性肾小球肾炎临床上以轻度蛋白尿和(或)血尿为主要临床表现，无水肿、高血压、及肾功能损害，故又被称为无症状性蛋白尿和(或)血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。

一、发病原因

1.禀赋不足：

先天禀赋不足，后天失于调养，脏腑功能低下，尤其是脾肾功能虚衰，不能固摄精微物质而下泄，引起蛋白尿和血尿。

2.饮食不节：

过食肥甘、辛辣厚味，损伤脾胃，运化失职，内生湿热，下注膀胱，导致膀胱不能分清别浊而出现蛋白尿和血尿。若摄食不足，气血生化无源，机体得不到营养物质的补充，则影响脏腑功能，从而导致蛋白尿和血尿。

3.劳倦伤脾：

长期积劳成疾，损伤中焦，脾失运化，一方面气血生化无源，另一方面可以化生湿热，导致正虚邪实，脏腑功能失调而出现蛋白尿和血尿。

4.房劳伤肾：

房劳过度，劳欲伤肾，肾精亏虚，肾气不足，不能分清别浊，精微物质下泄而引起蛋白尿和血尿。

5.七情郁滞：

思虑过度，忧思气结，损伤脾胃，脾失健运，统摄无权，则精微物质下泄;肝郁气滞，血行不畅，血液瘀阻，损伤血络，营血和精微物质外泄，则可出现蛋白尿和血尿。

6.感受外邪：

生活起居不慎，调养失宜，感受外邪，或为温热，或为热邪。湿热或热邪蕴结下焦，损伤膀胱功能，或损伤阴络，则可导致蛋白尿和血尿。

二、发病机理

本病发病机制尚不清楚，目前认为多与感染及免疫反应有关，因病因不同，故发病机制也不一样。其病理形态也有多种类型，多系各种病理改变的早期。

1.单纯性蛋白尿

可系微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病的早期。

2.单纯性血尿

可系IgA肾病早期、系膜增生性肾炎、局灶性肾炎、紫癜性肾炎、LN及薄基底膜肾病等。

3.无症状性血尿伴蛋白尿

同样可为肾小球轻微病变，轻度系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎、IgA肾病或膜性肾病早期。

隐匿性肾小球肾炎病理变化均较轻，47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球，但45%为轻度、中度非特异性改变，8%为原发性肾小球疾病，镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。

根据免疫病理，又可以将他们分为IgA肾病及非IgA肾病，以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。如果持续性蛋白尿，则多为病理性，除了常见的肾小球病变引起的白蛋白尿外，应注意除外轻链蛋白尿、2微球蛋白等系统性疾病引起的小量蛋白尿。

IGA肾炎的症状都有哪些

1.IGA肾炎其他症状：一部分IGA肾病患者可出现肾病综合征，急进性肾炎综合征，肾功能衰竭，少数可出现腰或腹部剧痛伴血尿。

2.IGA肾炎镜下血尿及无症状性蛋白尿：此为儿童及青少年IGA肾病的主要临床表现，常在体检中被发现，可表现为单纯镜下血尿，或镜下血尿伴少量蛋白尿。蛋白尿：为轻度蛋白尿，尿蛋白定量一般〈1g/24h，少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征。

3.IGA肾炎发作性肉眼血尿：多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生，亦有部分在急性胃肠炎或尿路感染后发作，间隔时间多在24-72小时。肉眼血尿可持续数小时至数天，然后转为持续性镜下血尿，部分病人血尿可消失，但常发作，发作时重现肉眼血尿，可伴有轻微全身症状，如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛，或一过性血压及尿素氮升高。

儿童患上iga肾病的原因

在众多的肾病当中，IgA肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，儿童IgA肾病患者主要表现为镜下或肉眼复发性血尿，可伴有轻度蛋白尿，少数病人出现肾病综合征。

IgA肾病多呈慢性进行性过程，约半数IgA肾病病人病变逐渐发展可出现慢性肾功能不全。专家指出，目前儿童发生IgA肾病的情况已经成为临床中多见的肾炎疾病，很多的小儿IgA肾病患者是由于很多种原因导致的肾小球肾炎的病变，以至使儿童出现肾脏方面的疾病，严重威胁到患儿的生命安全。