乙肝患者需要做CT检查吗
乙肝患者需要做CT检查吗
有乙肝要查CT吗?首先了解下什么事CT,CT是电子建设局X光线断层扫描的简称,CT有较高的分辨率,但不是肝炎患者的常规检查,只有慢性肝炎、肝硬化患者需排出早期癌变或者怀疑肝癌和鉴别黄疸的性质时,才有做CT检查的必要,当然在CT的监视下还可以为肝病患者的介入治疗提供方面便。那么乙肝患者什么时候要查CT呢?有乙肝要查CT吗?
CT对肝内占位性病变与原发和转移肿瘤的生长方式、形态、轮廓、钙化、出血、坏死、囊变和血运情况都可以显示出来,在注射造影剂的条件下甚至可以发现1厘米左右的早期肝癌,临床或者其他占位性病变,但病因不明显时,CT可以帮助分析其为良性、恶性或者炎症病变,CT可以帮助进一步寻找黄疸的原因,鉴别其为梗阻性或者非梗阻性。查明肝脏有无弥漫性病变积极性质,肝硬化包括早期肝硬化患者,约80%可用CT作出正确的诊断,并可判断肝硬化有无癌变。
肝癌疾病的检查办法有哪些
肝癌的检查:
1、超声检查:B超检查经济方便,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。通常来讲,肝癌从1cm长到3cm,最快约需4~6个月左右。所以若第一次做B超肝癌检查没看见肝癌的话,4~6个月后再照一次,肝癌应该还在3cm以下,治疗的效果应该不错。
2、CT:用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。
3、PET-CT:PET-CT是早期发现肝癌的检查项目之一,有乙肝等情况的患者可考虑检查。PET-CT是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体,既可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位,又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
4、磁共振成像核磁共振检查:是这几年发展比较快的一种检查方式,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
5、甲胎蛋白检查:当B超和/或CT等成像检查怀疑是早期肝癌时,一般会建议做个甲胎蛋白检查辅助诊断。甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式,看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。
月经期间可以做ct吗
月经期间可以做ct吗
在月经期间的时候女性是可以做ct检查的,ct的检查是属于放射性的,对于月经是不会造成什么影响的,并且ct检查的是肾上腺,在月经期间时候有些项目是不可以做的,主要是对月经会产生影响的项目需要谨慎一些,如妇科检查、性激素检查以及乳腺检查等,最好是需要月经干净后再做,而ct检查是肾上腺对月经不会有影响,所以说在月经期间时是可以做ct检查的。
肝癌的相关知识
肝癌是怎样形成
肝癌是多种因素协同作用的结果,主要与乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、嗜酒等因素有关。慢性肝炎—肝硬化—肝癌三者之间的关系,已引起人们广泛的重视。资料显示,我国肝硬化患者中20%%有既往肝炎病史;56%%可查出乙肝和丙肝病毒感染的阳性指标;而肝硬化患者中,16.5%%—51.5%%可发展成肝癌;肝癌高发区有26%%的人群可能是乙型肝炎患者或长期乙肝、丙肝病毒携带者。由此可见,肝癌的发病与肝炎、肝硬化密切相关。
如何做到早发现
对于如何做到早期发现肝癌,解放军302医院感染内科副主任医师冯永毅指出,没有得乙肝的人,要注射疫苗;如果得了乙肝,要及早治疗。有乙肝病史或有癌症家族史、有5—8年以上的酗酒史并患有慢性肝病临床表现者、以及已经确诊的肝硬化患者均属高危人群。这类人群需定期的随访观察,建议至少每半年全面检查一下肝病的生化和影像学指标,包括做B超、查甲胎蛋白(AFP)。一旦发现可疑病变,就要做CT等进一步检查,以便明确诊断。如果患者AFP持续升高,B超和CT检测不能支持诊断,应进一步做肝动脉造影检查,这对早期小肝癌和肝癌子灶的发现有重要价值。
脸色发黄症状检查
脸色发黄多有肝部疾病问题导致,应做肝功能检查:
一般病情稳定的慢性肝病患者,每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者,则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超,可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现,需要到正规的医疗部门进行诊疗,如果听信虚假医疗广告,容易误入歧途。肝埂变是肝脏病变的后期表现,且与肝癌关系密切,故患者应定期检查以下项目:
(1)肝功能检查:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。一般认为,肝功能化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴有黄疸,这常常表示肝脏炎症比较明显,需要进一步的治疗。
(2)病原学检查:由于肝硬化有可能是由病毒性肝炎所导致,所以病原学检查非常必要。包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA。HbsAg阳性是乙肝携带者的标志,如HbsAg阴性而 HbsAb阳性,则具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标,此时患者的传染性较强,应引起足够的重视,予以正规的抗病毒治疗,如拉米夫定等核苷类似物。
(3)影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。
(4)其它:胆、肝、脾CT扫描,同位素肝扫描等。如果B超发现问题,可以加做肝脏增强CT扫描,可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是产生肝癌的基础,患者重视常规体检,通常能够早期发现、早期诊断、早期治疗,为获得良好的预后争取有利的时机。血常规可以检测白细胞、血色素、血小板的水平,评估脾功能亢进的严重程度。甲胎蛋白可以用来筛选早期的肝癌。
对病情稳定,临床无症状者,1一1年半检查1次,有肝区不适、乏力等症状者,半年至1年检查1次。怀疑肝硬变癌变者1个月检查1次。
具体的检查项目,复查时间,应由临床医生根据具体情况决定,以便全面了解病情,指导治疗。肝硬化患者如出现全身乏力、厌食油腻、尿色黄赤、皮肤眼睛发黄、尿量减少、腹部加速膨胧、右上腹胀痛、甚至性格改变胡言乱语等表现时,请勿偏信游医郎中,一定请即前往正规医院就医。
乙肝患者怀孕需做哪些检查
乙肝患者在考虑怀孕时,需要做的准备比起正常的待孕妈妈更多,应该到正规的医院进行全面的检查,根据病情决定是否适合怀孕。乙肝患者怀孕前需要做什么检查?
一、肝功能:乙肝患者由于体内的存在病毒,很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功能检查,如果在检查结果显示肝功能异常,最好不要怀孕,因为胎儿所需的营养物质都是由母亲供给,此时怀孕,只会增加患者的肝脏负担,影响孕妇以及胎儿的健康。
二、B超:通过B超检查可以了解肝脏的情况,是否出现明显的病变,同时还可以判断出患者是否存在其他的疾病,从而给乙肝患者怀孕提供安全的保障。
三、HBV-DNA:通过HBV-DNA检查可以了解患者体内的病毒情况,如果HBV-DNA阴性,说明患者体内的病毒数量少,病毒复制缓慢,传染性小;如果HBV-DNA阳性,说明患者体内的病毒数量高,病毒复制活跃,而且传染性是非常强的,此时怀孕,极有可能给胎儿造成传染。
通过对乙肝检查结果分析,再来确定是否适合怀孕,如果乙肝患者病情严重,及时的治疗乙肝才是最重要的。最后,专家提醒,乙肝患者怀孕前除了需要做这些检查外,日常生活也需多加注意,避免不良的习惯影响病情,另外,为了生育健康宝宝,一定要做好母婴阻断工作!
确诊肝硬化需要做哪些详细的检查
1、肝功能检查:一般认为,肝功能化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴有黄疸,这常常表示肝脏炎症比较明显,需要进一步的治疗。
2、病原学检查:由于肝硬化有可能是由病毒性肝炎所导致,所以病原学检查非常必要。此时患者的传染性较强,应引起足够的重视。
3、影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。
4、其它检查:胆、肝、脾CT扫描,同位素肝扫描等。如果B超发现问题,可以加做肝脏增强CT扫描,可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是产生肝癌的基础,患者重视常规体检,通常能够早期发现、早期诊断、早期治疗,为获得良好的预后争取有利的时机。血常规可以检测白细胞、血色素、血小板的水平,评估脾功能亢进的严重程度。甲胎蛋白可以用来筛选早期的肝癌。
临床无症状者,1一1年半检查1次,有肝区不适、乏力等症状者,半年至1年检查1次。怀疑肝硬化癌变者1个月检查1次。对病情较稳定的肝硬化患者,每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者,则包括肝功能、乙肝病原学检查、肝脏B超,可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现,需要到正规的医疗部门进行诊疗,如果听信虚假医疗广告,容易误入歧途。
诊断乙肝患者要做乙肝两对半检查
治疗乙肝之前应该先进行乙肝的诊断,这样能更好的治愈疾病。那么,诊断乙肝有什么好方法呢?下面我们来看下专家介绍。
B超检查。可以观察肝脏、胆、脾脏的变化,有利于肝硬化、肝癌等器质性病变的早期治疗。B超检查可以得知肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉,这样,对比工作就无法很好地进行。一般来说,患者就诊时最好带上前期B超检测报告单,到大医院找有经验的专家分析病情才可起到序贯治疗的效果。
乙肝两对半检查。又叫乙肝五项。乙肝两对半检查大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,要想全面了解感染的情况,要配合HBV-DNA检测,这样才能更好地反映真正病毒在身体中复制的情况。
肝功能检查。这是判断肝脏功能有无损伤最基本的检查。根据转氨酶、总胆红素等相关指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。患者须定期了解转氨酶情况,一旦发现转氨酶升高就应找医生进行处理,如转氨酶升高到超过正常值即的3倍,应住院治疗。肝炎活动时,一般2周查一次,肝炎稳定后,2-3个月复查一次,如果发现身体有不适症状则应立即检查。
小孩脸色发黄是不是有乙肝 乙肝要做些什么检查
乙肝也就是我们临床上讲的乙型肝炎,乙肝需要做的检查,一抽血相关实验室检查,有血常规、肝功能、肾功能、乙肝全套、乙肝病毒定量等;影像学检查,主要包括肝脏B超,或者肝脏CT,以及肝脏弹性检测;病理学检查,主要是一个肝穿刺活检等。
乙肝患者怀孕需做哪些检查
小编通过身边怀孕的乙肝患者发现,他们会特别焦虑,怕乙肝会遗传、影响到宝宝的健康!别担心,做一些检查是可以关注到宝宝健康的,所以,对于这个问题特别关注的朋友们,赶快和小编来详细了解要做哪些检查吧!
因此,乙肝患者在考虑怀孕时,需要做的准备比起正常的待孕妈妈更多,应该到正规的医院进行全面的检查,根据病情决定是否适合怀孕。乙肝患者怀孕前需要做什么检查?
一、肝功能:乙肝患者由于体内的存在病毒,很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功能检查,如果在检查结果显示肝功能异常,最好不要怀孕,因为胎儿所需的营养物质都是由母亲供给,此时怀孕,只会增加患者的肝脏负担,影响孕妇以及胎儿的健康。
二、B超:通过B超检查可以了解肝脏的情况,是否出现明显的病变,同时还可以判断出患者是否存在其他的疾病,从而给乙肝患者怀孕提供安全的保障。
三、HBV-DNA:通过HBV-DNA检查可以了解患者体内的病毒情况,如果HBV-DNA阴性,说明患者体内的病毒数量少,病毒复制缓慢,传染性小;如果HBV-DNA阳性,说明患者体内的病毒数量高,病毒复制活跃,而且传染性是非常强的,此时怀孕,极有可能给胎儿造成传染。
通过对乙肝检查结果分析,再来确定是否适合怀孕,如果乙肝患者病情严重,及时的治疗乙肝才是最重要的。最后,专家提醒,乙肝患者怀孕前除了需要做这些检查外,日常生活也需多加注意,避免不良的习惯影响病情,另外,为了生育健康宝宝,一定要做好母婴阻断工作!
肝部有阴影是怎么回事
肝脏是人体内部非常重要的器官,直接影响着一个人的身体健康状况。我们经常听到肝部有阴影的说法,如果肝部有阴影的话,首先说明这个器官出现了问题,具体有哪些可能性呢?
1、肝脏上出现阴影是怎么回事?临床上,一些乙肝患者做B超检查的时候,会出现肝上有阴影的情况,正常的肝脏是没有阴影的,此时可能是病情恶化的标志,要引起乙肝患者的足够重视。
2、肝脏在人体中承担着重要的责任,当乙肝患者在治疗过程中,一旦延误治疗或者治疗不当时,随着患者病情的发展,体内乙肝病毒就会增多,且复制活跃,就会给肝脏造成严重的损害,经过长时间的积累,最终导致肝硬化或者肝癌的发生。
3、此时乙肝患者在B超检查中会出现肝部有阴影的情况,但是乙肝并不是引起肝上出现阴影的原因,还是要经过更为准确的检查,才可以判断病情,肝上出现阴影,可能是由于其他原因引起的,如胆结石、肝囊肿等疾病也会使B超检查时肝上出现阴影。
4、乙肝患者B超检查肝部有阴影不要有太大的心里负担,但也不能掉以轻心,应及时进一步进行甲胎蛋白检查、CT检查、肝功能检查等,综合分析判断,只有进行全面科学的检查,才能针对性的进行治疗,不至于耽误就诊的最佳时期,延误了病情,可能会使病情恶化,严重的话,可能会威胁到患者的生命安全。
5、肝脏上出现阴影的时候,患者一定要引起重视,不能采取任其发展的态度,可能会使病情恶化,导致严重的后果,患者要有积极面对疾病的信心和勇气,有战胜疾病的决心,争取早日获得健康,摆脱疾病的困扰,拥有健康的生活。
肝功能检查可以查出乙肝么
肝病专家介绍,虽然肝功能检查对于乙肝患者判断病情起到非常重要的作用,但肝功能检查也有一定的局限性,只能作为诊断肝脏疾病的一种辅助手段。因此肝功能是不能查出乙肝的。目前查乙肝最简单快捷的方法就是到正规的医院做乙肝五项检查,根据乙肝两对半检查的结果就能判定出是否感染了乙肝病毒。
肝功能检查可以查出乙肝吗?虽然肝功能不能查出乙肝,但对于乙肝患者来讲,定期检查肝功能还是非常必要的。在对肝功能检查的结果作评价时,必须要结合临床症状全面考虑肝功能,以避免片面性和主观性!在这里需要强调的是,乙肝患者做肝功能检查时,一定要去专业正规的肝病医院,因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案,是肝病患者康复的前提。
腰椎间盘突出是怎样被检查出来的
患者腰痛就诊后,开的最多的检查如下:
X光线片——如果是腰突或者退变,往往椎间隙高度会降低,这是椎间盘病变的最直接证据。但是没法明确是否有腰突,因为这种检查主要是看骨性结构改变,间接推测椎间盘退变。
CT——基层医院(只有普通CT)和大医院急诊,都是没法做MRI的,所以只能建议患者做CT,做一次CT相当于做几十次X光片,它们原理都是高能量射线。CT对骨性结构很敏感,对软组织清晰度有时不够,所以很多腰突都会漏诊。
MRI——这种检查对软组织的显示非常清晰,特别是1.5T以上的机器,效果非常好,可以说对诊断腰突症来说敏感性非常好,组织显示清晰,特别对于椎间盘含水量,神经组织炎性水肿等,此外,比CT能够更明确的区分膨出型和脱出型病灶(这一点对患者采取保守还是手术治疗有决定性证据作用)
CT和MRI价格相差没那么大,MRI腰椎大概4百元左右,CT也要3百吧。
由此可见,做CT检查损伤大,效果差,不建议腰突患者过多做CT。