过敏性皮炎的诊断鉴别
过敏性皮炎的诊断鉴别
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
判断方法1：
急性湿疹敏感体质自我检测
是医师诊断的敏感体质，或有家族性的过敏病史
用到酸类保养品，如果酸，会有刺痛感
喝酒或长时间处在不通风的室内，皮肤就发红发热
会有冬季痒，外油内干肤质，出油量大皮肤却看起来没光泽
皮肤很薄，一晒就发红，没泛红时隐约透出青色血管
如果上述症状多于三个，基本上属于敏感体质。
一时敏感自我检测
只要一熬夜，隔天肌肤就泛红发痒
曝晒后，皮肤泛红久久不褪
压力太大或疲劳时就会出现敏感症状
皮肤在换季忽冷忽热、或湿度增加时，会脱皮或发痒
每次月经之前，皮肤会变得粗糙，出现红疹或脱皮
如果上述症状多于三个，基本上属于一时敏感肌肤。
判断方法2：
(1) 更换一种长时间使用的化妆品品牌时,皮肤会有一时无法适应的现象;
(2) 有过皮肤病的前科,肤质较为脆弱;
(3) 较一般人容易长青春痘或水疱;
(4) 即使是抖动被褥,窗帘布,都容易引起发痒的现象;
(5) 季节交替时,肤质变化明显不同于平常;
(6) 皮肤易因使用果酸类等制品,产生灼热刺痛感;
(7) 对汗水,眼药水,游泳池水等也过敏;
(8) 对按摩或温度变化等物理刺激,产生皮肤泛红等现象.
如果在以上八种症状中，您的皮肤有一种或数种情形发生，那么您多半就是敏感性肌肤者了。 除了以上自觉反应之外，敏感性皮肤多表现为如下共同的肌肤特性：角质偏薄，皮肤干燥，易发生急性刺激反映，对机械性的摩擦抵抗力差等。
判断方法3：
A：一般症状：
1、 流汗后会发痒，会发痛
2、肌肤总是很粗糙，常脱皮
3、常因压力或疲劳就长东西
4、一用新化妆品，皮肤就会出现问题
5、 过去一二年内曾因使用化妆品而导致肌肤发炎，出疹，一晒到紫外线，肌肤就会发红，痛。
B：使用化妆品保养的症状：
1、 洗脸后肌肤会紧绷，发红。〈这是角质防御机能弱〉
2、抹了化妆水，肌肤常有刺痛感。〈这是角质防御机能弱，酒精过敏〉
3、抹了高保湿美容液，肌肤会痒，刺痛〈保湿剂过敏〉
4、防晒产品不适合你〈紫外线吸收剂过敏〉
5、按摩或敷面膜，就会觉得刺激〈物理刺激过敏〉
C：体质，环境的因素：
1、患有花芬症，会对金属等物品过敏
2、肌肤脆弱，平常就容易长湿疹
3、对尼龙，橡胶，化学纤维等物质过敏
4、 当季节变换时，肌肤状况会不安定
支气管炎要怎么诊断鉴别？
目前来看，患有支气管炎的人在不断的增加，给很多患者的身体带来了一定影响，然而对于支气管炎的诊断鉴别很多人都不怎么清楚的认识，那么下面我们就来了解一下支气管炎要怎么诊断鉴别。
慢性支气管炎诊断标准
1咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。
2每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据如X线、呼吸功能测定等者亦可诊断。
3能排除其他心、肺疾病如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等者。
慢性支气管炎与其他疾病鉴别
1 支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和或肺气肿则难予区别。
2支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指趾。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
3肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
4 肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
5矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
毛细支气管炎诊断依据
①2岁以内发病，多发生于6个月以内。
②急性发病，突然发作性喘憋为本病的特点，发病前常先有感冒。
③发作时烦躁不安，呼吸、心率增快，有鼻扇、三凹征，发绀明显。
④可有高热，但多在38℃以下或不发热。
⑤两肺听诊有广泛哮鸣音，不喘时可听到中细湿罗音或捻发音。
以上的内容就是对支气管炎要怎么诊断鉴别的介绍，大家都应该有所了解了。因此我们只要结合以上支气管炎的诊断鉴别，就可以及早发现病情，及早的接受治疗，进而及时的控制病情。最后祝您身体健康!
皮肤过敏诊断鉴别
鉴别诊断：
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史，好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
急性湿疹：病因较复杂，皮疹为多形性，对称性，易反复发作多有糜烂渗出，班贴试验阳性。
1、全身或局部皮疹，可能会伴有红肿干屑，水泡，或病灶结痂及渗出液化等症状;这些病灶的形状与大小各有不同，其他皮肤过敏症状还包括包括发痒，打喷嚏，流鼻水，泪眼，皮疹，气道阻塞，或如荨麻疹等皮肤症状。
2、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“A”，“B”。
3、过敏原检查。
过敏性皮炎如何鉴别诊断
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
过敏性皮炎的检查项目有哪些?
检查项目：过敏源筛查、实验室检查
1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;
2、原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“A”、“B”。
3、过敏原检查。
阴茎头包皮炎诊断鉴别
诊断
依据临床症状及查体即可获得诊断，特殊类型的感染(念珠菌，毛滴虫)结合实验室检查可明确。
鉴别诊断
1.阴茎癌：也可表现为阴茎头，包皮内板处溃疡，糜烂，但阴茎癌患者阴茎头，包皮内板及冠状沟处硬结呈菜花样改变，活组织检查可见癌细胞。
2.阴茎结核：也可表现为阴茎头慢性溃疡，但病人常有结核病史，溃疡久治不愈，分泌物涂片和培养可发现结核杆菌。
3.淋病 ：也可表现为尿道口及包皮的红肿，流脓，但病人常有不洁性交史，尿道口脓液检查可发现革兰阴性双球菌。
4.尖锐湿疣：也可表现为龟头及冠状沟处红肿，但尖锐湿疣病人阴茎头及冠状沟处可见疣状肿块，用5%醋酸搽拭肿块可见肿块变白。
皮炎检查
1、临床诊断
本病应与婴儿脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎相鉴别。婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。
另外，诊断过程中，应确定患儿是否具有异位性”素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎等，IgE抗体测定和某些药理性试验。
2、辅助检查
(1)血液学和血清学检查。检查结果中可能会呈现外周血嗜酸性粒细胞增多、T淋巴细胞(尤其是Ts)减少、血清IgE含量明显增高等结果。
(2)皮肤试验。皮肤试验结果中，皮炎患者可能会对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性;用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应)，常为阴性或弱阳性。
(3)皮肤白色划痕试验。用钝器划皮肤，皮炎患者的皮肤会出现白色划痕(正常人呈红色)。
面部脂溢性皮炎症状
脂溢性皮炎是临床常见的比较难治的皮肤病。该书作者在广泛收集古今中文献及现代国内外治疗与研究脂溢性皮炎的最新进展的基础上，结合多年的临床经验与体会，从中西医结合角度，系统地阐述了脂溢性皮炎的症状、病因病机、诊断、鉴别诊断、治疗与预防调护等内容，在临床上常用有效的纯中药。
过敏性鼻炎鉴别诊断
临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项)，每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性，和/或血清特异性IgE阳性，必要时可行鼻激发试验。
变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。
1.喷嚏
每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2.清涕
大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。
3.鼻塞
间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。
4.鼻痒
大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
5.检查
尖鼻黏膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。
包皮炎诊断鉴别
与性病的区别
有些人认为，只要是生殖器有了毛病，就是性病。其实，只要夫妻双方均无不洁性交史，丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现，应考虑可能为非性病性的疾患，不要羞去看病就医。
常见生殖器官的病变有：
1、龟头炎：其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂，甚至出血。如伴有细菌感染，包皮内会出现界限不清的红斑，乳白色渗液，且带脓有臭味，并可形成溃疡。出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的，保持外生殖器清洁是预防本病的良方。
2、阴茎癌：病变部位初起时呈硬结症，并逐渐增大，表面高低不平呈结节状，质地硬。另外，少数患者龟头潮红糜烂，质地偏硬，经久不愈。
3、固定性红斑药疹：由药物引起，其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见，其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉，糜烂后感觉疼痛，经适当休息和治疗，三周左右即可治愈。
4、接触性皮炎：多发生于阴茎龟头处，这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮肤潮红，引起小丘疹，甚至出现水疱、糜烂和有渗液等，患者常感局部皮肤奇痒难忍。
皮炎需要做哪些检查
皮炎检查除了会根据患者病史、临床症状来判断，还会结合血液学和血清学检查、皮肤试验等辅助检查的结果来诊断皮炎的具体情况。
1、临床诊断
本病应与婴儿脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎相鉴别。婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。
另外，诊断过程中，应确定患儿是否具有异位性”素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎等，IgE抗体测定和某些药理性试验。
2、辅助检查
(1)血液学和血清学检查。检查结果中可能会呈现外周血嗜酸性粒细胞增多、T淋巴细胞(尤其是Ts)减少、血清IgE含量明显增高等结果。
(2)皮肤试验。皮肤试验结果中，皮炎患者可能会对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性;用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应)，常为阴性或弱阳性。
(3)皮肤白色划痕试验。用钝器划皮肤，皮炎患者的皮肤会出现白色划痕(正常人呈红色)。
皮肤过敏诊断鉴别
鉴别诊断：
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史，好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
急性湿疹：病因较复杂，皮疹为多形性，对称性，易反复发作多有糜烂渗出，班贴试验阳性。
过敏性皮炎的诊断鉴别
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。 药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。 疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
判断方法1： 急性湿疹敏感体质自我检测 是医师诊断的敏感体质，或有家族性的过敏病史用到酸类保养品，如果酸，会有刺痛感 喝酒或长时间处在不通风的室内，皮肤就发红发热会有冬季痒，外油内干肤质，出油量大皮肤却看起来没光泽皮肤很薄，一晒就发红，没泛红时隐约透出青色血管如果上述症状多于三个，基本上属于敏感体质。 敏感体质自我检测 只要一熬夜，隔天肌肤就泛红发痒曝晒后，皮肤泛红久久不褪。压力太大或疲劳时就会出现敏感症状，皮肤在换季忽冷忽热、或湿度增加时，会脱皮或发痒。每次月经之前，皮肤会变得粗糙，出现红疹或脱皮，如果上述症状多于三个，基本上属于暂时性敏感肌肤。
判断方法2： 1更换一种长时间使用的化妆品品牌时,皮肤会有一时无法适应的现象;
2有过皮肤病的前科,肤质较为脆弱; 3较一般人容易长青春痘或水疱;
4即使是抖动被褥,窗帘布,都容易引起发痒的现象;
5季节交替时,肤质变化明显不同于平常;
6皮肤易因使用果酸类等制品,产生灼热刺痛感;
7对汗水,眼药水,游泳池水等也过敏;
8对按摩或温度变化等物理刺激,产生皮肤泛红等现象。 如果在以上八种症状中，您的皮肤有一种或数种情形发生，那么您多半就是敏感性肌肤者了。除了以上自觉反应之外，敏感性皮肤多表现为如下共同的肌肤特性：角质偏薄，皮肤干燥，易发生急性刺激反映，对机械性的摩擦抵抗力差等。
判断方法3： A：一般症状： 1、流汗后会发痒，会发痛 2、肌肤总是很粗糙，常脱皮 3、常因压力或疲劳就长东西 4、一用新化妆品，皮肤就会出现问题 5、过去一二年内曾因使用化妆品而导致肌肤发炎，出疹，一晒到紫外线，肌肤就会发红，痛。 B：使用化妆品保养的症状： 1、洗脸后肌肤会紧绷，发红。角质防御机能弱 2、抹了化妆水，肌肤常有刺痛感。角质防御机能弱，酒精过敏 3、抹了高保湿美容液，肌肤会痒，刺痛。保湿剂过敏 4、防晒产品不适合你。紫外线吸收剂过敏 5、按摩或敷面膜，就会觉得刺激。物理刺激过敏 C：体质，环境的因素： 1、患有花芬症，会对金属等物品过敏。 2、肌肤脆弱，平常就容易长湿疹。 3、对尼龙，橡胶，化学纤维等物质过敏。 4、当季节变换时，肌肤状况会不安定。
脂溢性皮炎诊断鉴别
脂溢性皮炎诊断鉴别
诊断
脂溢性皮炎临床上变化多端，有的进展缓慢，反复发作，有的可局限于头部，有的分布于其他部位或全身，由于瘙痒，搔抓可造成红皮病，毛囊炎，疖肿，淋巴结炎等，亦有处理不当而引起接触性皮炎或湿疹样变。
在皮脂溢出区出现油腻鳞屑性黄红色斑片，边界清楚，自觉瘙痒，慢性经过，诊断较易。
中医病机及辨证：中医认为该病为先天禀赋异常或过食膏粱厚味，湿热内蕴，兼感风邪，郁于肌肤，湿热上蒸(油性脂溢)所致，或饮食不节，导致气血亏少，血虚而燥，肌肤失养(干性脂溢)而成。
鉴别诊断
1、头面部银屑病损害分散成片状，境界分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米，刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点)，薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
2、玫瑰糠疹好发于颈，躯干，四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带黄色，边缘微高隆起，呈淡红色，上附白色糠秕样鳞屑，初起为单个损害，称为母斑;母斑渐大，直径可达2～5cm或更大，有时可有2～3个母斑同时出现，1～2月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。
3、体癣损害边缘隆起而狭窄，境界清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害，瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。
4、红斑性天疱疮主要分布于面，颈，胸背正中部，开始在面部有对称形红斑，上覆鳞屑及结痂，颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现，破裂后形成痂皮，尼氏征阳性，(即在疱顶施加压力，即可见疱液向周围表皮内渗透;牵拉疱壁之残壁，引起周围表皮进一步剥脱;更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破)。
5、酒渣样皮炎不累及头皮部位，眉毛及鼻唇沟不是好发部位，多有长期外涂激素制剂的用药史。
关于皮炎的分类鉴别说明
皮炎是常见的皮肤炎症疾病之一，临床上一般分为异位性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、化妆品皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等6大类，由于不同类型的皮炎症状不同，治疗方法也不一样，因此我们要注意做好该疾病的诊断鉴别，下面我们一起看看关于皮炎的诊断方法介绍。
1、异位性皮炎的诊断
1.脂溢性皮炎：本病一般有家族史，皮损常发生在头、面、胸背中上部及腋窝等皮脂分泌多的部位，损害为鲜红或黄红色斑，上覆油腻性鳞屑，血清IgE正常。
2.湿疹：常无家族史，无一定好发部位。
3.慢性单纯性苔藓：皮损为苔藓样变和多角形扁平丘疹，无个人和家族遗传过敏史，无特殊的皮损和发生发展规律，无血清和皮肤点刺试验的异常发现。
2、脂溢性皮炎的诊断
根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断，而其它期异位性皮炎，还须结合辅助检查方能作出诊断。
本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。
异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点。好发于头部，亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好，往往于数月之内可痊愈。
3、神经性皮炎的诊断和鉴别诊断
根据临床好发部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，易作出诊断。但须与下列疾病相鉴别： 慢性湿疹瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱粒至绿豆大之圆形或半球形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，组织病理在真皮乳头部可见淀粉样蛋白沉积。 >>>皮炎的症状有哪些
4、化妆品皮炎的诊断
化妆品皮炎的诊断并不难：有明确的化妆品接触史;好发于面部等着妆部位皮肤;皮损呈多形性，红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、渗出、糜烂、结痂、肥厚、粗糙、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着等。
当然，这些表现不一定同时出现。虽说用化妆品的多为女性，随着时代的改变，男性用化妆品的也不少，这点是要加以注意的。
5、接触性皮炎的诊断
接触性皮炎可能很像其他类型的皮炎.典型的皮肤改变和接触史可以帮助诊断,但确诊则需要详细询问病史和斑贴试验.必须考虑病人的职业,嗜好,家务,度假,穿戴,外用药,化妆品及配偶的活动.了解局部致敏原或刺激物的特性和皮损典型分布的规律是有帮助的.初发损害的部位对于判断病因有重要的价值。
用标准组的接触过敏原作斑贴试验有诊断价值.斑贴试验的浓度非常重要,尤其是工业用品或化妆品,可请教有关专家.因为在非常敏感的病人过敏原可使皮疹加重,同时在皮炎急性期进行斑贴试验可能产生不准确的结果,因此斑贴试验常在皮疹消退后再做.斑贴试验阳性并不一定能确定接触性皮炎的致病因子。在皮炎发病部位有试验因子接触史才能明确诊断.由于致敏因子可能不在试验范围内,故斑贴试验阴性也不能排除接触性皮炎的诊断。
6、日光性皮炎的诊断
诊断可根据有日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感。