关于葡萄胎的防治问题
关于葡萄胎的防治问题
葡萄胎患者是由于构成胎盘的绒毛组织性质改变而发生异常增殖的情况，形成葡萄串形状，导致胎儿在其内死亡，情况严重的，会导致胎儿在其内消失。
(1)症状
从妊娠8~ 12周前后，多种症状开始出现。主要的症状表现为出血。反复发生一阵停一阵的情况。有时从阴道流出像葡萄粒样的白色小球。另外，子宫变得异常的大，在妊娠3个月时，肚子就膨胀得像五六个月那么大，这是葡萄胎的特征。但也有相反的情况发生，由于胎儿不长，肚子也没大。
另外就是早孕反应严重并且持续时间较长。有时症状表现为妊娠剧吐。而且，到了一定的妊娠周数，仍听不到心音，感觉不到胎动。也有卵巢异常肿大、蛋白尿、高血压、浮肿等妊娠中毒症的症状发生。
(2)治疗
葡萄胎的诊断，可通过测量尿中的绒毛膜促性腺激素水平判断。与正常妊娠相比，葡萄胎患者的分泌物异常多。最近，超声波断层法也有可能早期发现葡萄胎，便于早期治疗。
专家提醒孕妇，如确诊是葡萄胎，必须立即住院。必须除去子宫中的异物。绒毛组织侵入子宫，不仔细地清除，会引起大出血状况的发生。手术要分两三次施行，以彻底地摘除异常组织。如任异常组织发展，转移扩散到脑部、肺部、肝脏、外阴部等处，最终将危及生命，造成无法挽回的损失。
(3)预防
专家表示，对于葡萄胎来讲，没有特别的预防方法。实际上，先兆流产、稽留流产多是在清除子宫内容物时，才弄清楚是葡萄胎。
早期发现是比较重要的，因此，专家提醒各位孕妇，要注意孕期的出血状况，如果发现不规则出血，要立即接受医生的检查。
怎样预防葡萄胎
定期随访是预防的重要手段。随访应特别注意血尿HCG变化和了解子宫复旧情况。
正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎：hCG>100000U/L;子宫明显大于相应的孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎史;妊娠并发症：妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。
再发倾向：1次葡萄胎后，再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。
预防葡萄胎的再次发生，要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次，直至连续3次阴性，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。
哪些孕早期出血不宜盲目保胎
1.死胎“逾期居留”
王女士怀孕7周时开始出现少量阴道出血，因担心流产，便自行购买了保胎药，用药后不再出血。直到怀孕4个月王女士才去产检，检查后却得知胚胎早已在宫内停止发育，为“稽留流产”，只好住院治疗。
专家分析：
保胎治疗需在医生指导下进行
曾晓琴介绍，稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出的情形，应及时进行刮宫处理。如果胚胎死在腹中未排出，胎盘组织机化后与子宫壁粘连，致使刮宫困难，子宫损伤大，时间长了还会导致严重的凝血功能障碍，引起大出血危及生命。曾晓琴提醒，保胎治疗必须在医生指导下进行，要及时了解胚胎发育情况。一旦胚胎死亡就应马上停止用药，并及时排出胚胎。
2.宫外孕
刘女士怀孕1个月后阴道出血，由于当天天色已晚，便决定第二天去就医。谁知当晚突然腹部剧痛被送进医院，被告知是因宫外孕导致左侧输卵管妊娠破裂腹腔内大出血，紧急手术后才转危为安。
专家分析：
孕初期尽早监测HCG和孕酮
宫外孕是妇产科常见的急腹症，95%的宫外孕发生在输卵管，是导致孕产妇死亡的原因之一。曾晓琴提醒，在确定怀孕的初期，要尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮，如果连续测定β-HCG倍增时间大于7日，或孕酮值明显偏低，而且B超检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，应该高度怀疑宫外孕，并及时处理。
3.宫颈息肉
张女士怀孕50多天后，一直有少量的阴道出血，但没有腹痛，遂去家附近的诊所开了黄体酮注射保胎。治疗了一个月症状没有好转，去医院检查，发现出血是宫颈上的一个息肉引起的，做了息肉摘除术后，问题马上就解决了。
专家分析：
孕早期出血勿忽略宫颈问题
曾晓琴表示，孕早期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血，表现为与先兆流产一样的阴道出血。育龄妇女在怀孕前后都应定期做子宫颈癌前病变或引起宫颈癌的HPV高危病毒检查;如果孕早期有阴道出血现象，也应检查子宫颈是否有问题。
4.葡萄胎
李女士2个月前“怀孕”，出现恶心、呕吐等早孕反应，一家人很开心。谁知去医院B超时，却被告知为“葡萄胎”，医生要求即行入院清宫。
专家分析：
葡萄胎治愈两年后才可怀孕
葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1%。。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状，如果葡萄胎早期未发现，通常在怀孕至中期时，会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠高血压综合征等。曾晓琴提醒，如果确定为葡萄胎，就要终止妊娠，主要治疗方式为刮宫术清除葡萄胎，然后持续追踪β-HCG的指数，直到连续3周都正常，之后每个月再追踪一次，连续半年正常为止。值得注意的是，葡萄胎有可能会恶变成绒毛膜癌，所以女性必须坚持观察检查，在追踪期间严格避孕，治愈两年后才可计划怀孕。
恶性葡萄胎预防
1、高危患者预防性化疗或减少恶变发生。
2、由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病，只要做好计划生育，落实避孕措施，减少妊娠次数就可免患葡萄胎，尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠，因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高，而且容易发生恶性变。
3、发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察hcg的变化是提防恶变的最主要的措施。
4、刮宫术后12周以上，hcg持续高于正常水平，或曾一度降至正常水平后又迅速升高，在排除残余葡萄胎与再妊娠后，提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段，应及时给予化疗。
5、预防葡萄胎术后恶性变，迄今尚无理想的办法，但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。
6、年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5 个月大小、hcg值异常升高大于105iu/l及家庭偏远难以随访者，可采取预防性化疗。
7、预防性化疗应于刮宫前2～3天开始。对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主，或病理检查发现滋养细胞高度增生，或伴有不典型增生者，或刮宫术后hcg下降到一定高值后，不再继续下降者，可采取选择性化疗，也有减少恶变的作用。
孕妇能吃紫葡萄吗
因为孕妇的饮食是需要格外重视的，因为它直接关系到肚子里面胎儿的一个健康成长和发育问题，所以说在生活当中建议孕妇也可以多了解这些饮食保健，这样才可以真正做到健康饮食。
美国科研人员研究细胞的时候发现，紫葡萄(也称红葡萄)汁中的多酚会抑制铁的摄取，这样可以增加患缺铁性贫血的危险。因此孕妇吃葡萄有可能会对宝宝造成缺铁性贫血。缺铁性贫血将导致心理，身体与行为的损害，特别是对婴儿与正在学走路的幼儿伤害最大。缺铁性贫血俨然成为全球儿童的主要问题，不过食用加铁的谷物、复合奶与其它食品的美国儿童却没有这样的问题。虽然孕妇吃葡萄的好处是有，可是适量吃葡萄才是最重要的。
吃葡萄的好处多，但禁忌也不少，特别是对于患有糖尿病的人群来说葡萄最好少吃，因为在葡萄中含有大量的葡萄糖，如果过量食用的话很有可能会造成血糖不稳定。
通过上面的介绍我们发现其实孕妇并不应该吃太多的紫葡萄，因为它可能会影响到胎儿的一个成长容易造成缺铁性的贫血，所以希望通过了解这些常识之后孕妇朋友们都能够引起重视，这样才能够保证胎儿的健康成长。
葡萄胎早期症状
葡萄胎早期症状：
1.停经后阴道流血，多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。
2.腹痛，当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。
通过以上的说明，对葡萄胎早期症状也都是有着一定认识，那对这样的问题出现，也都不要过于紧张，要到医院进行检查，医生就会根据患者身体情况，选择一些不错的治疗方法，使得患者出现这样的问题，得到很好改善。
宝宝疱疹的防治问题
到了春季病毒开始泛滥，不少孩子因为疱疹而到医院治疗，家长们也是担心不已。不明白明明已经非常好的保护小宝宝了，为什么自己的孩子还会得病呢?家长们都希望知道宝宝疱疹的病因是什么以及该如何给孩子治疗。
宝宝疱疹病因是什么呢?
疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。无论大人和小孩，皮肤表面正常情况下都有细菌和病毒，当人体体抗力下降时就会对人体产生伤害，出现感染症状。
宝宝疱疹应该如何治疗呢?
l.中西医对疱疹并无特效药物，只能减轻疼痛，故针灸可辅其不足，一方面能消除水疱与红斑，一方面能防止疱疹消失后遗留的副作用，且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外，可能尚与增强人体的抵抗力有关。
2.一般来说，疱疹的预后良好，针灸可单独使用且效果很好，一般在1-3次针灸治疗后，即会有显著的改善。
3.由于疱疹病人会感觉很痛，故经验上须双侧同时针刺，且可数小时针刺1次，直到病情缓解为止。
4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物
疱疹治疗还是有一定难度的，特别是患者是小宝宝的时候，因此到了春天应该让孩子多做运动，增强抵抗力，对于预防疱疹很有效。而且不仅是要对抗疱疹病毒，感冒病毒也会在春季肆虐，希望家长朋友在春节要格外注意儿童保健。
只是名好听葡萄胎要警惕
一：葡萄胎的产生原因
1.葡萄胎产生与孕妇的年龄有很大的关系，一般在20岁以下或者40岁以上怀孕的女性，患有葡萄胎的几率是比较大。
2.连续自然流产的孕妇，比正常怀孕的健康孕妇出现葡萄胎的可能性要大32倍。
3.高龄产妇在接近停经期间而怀孕的女性，患上葡萄胎的几率会比较大。
4.染色体异常也是导致葡萄胎的因素之一。
二：葡萄胎的症状
1.有规律性的月经周期的女性，突然出现闭经情况，就有可能是患上葡萄胎了。
2.闭经一段时间会开始反复出现出血的情况，就有可能是葡萄胎的症状。遇到这种情况要及时上医院治疗，以免出现大量出血造成生命危险。
3.出现呕吐或者高血压综合征，会比正常怀孕的女性还要表现得更加厉害。
4.子宫比起正常怀孕的女性要大，而且比正常怀孕月份的大小要大。
5.出现卵巢黄素囊肿，也有可能是葡萄胎的症状。
三：葡萄胎该怎么办?
1.葡萄胎有可能会导致大出血，所以，如果确定是葡萄胎要及早清宫。
2.没有生育需求的孕妇，而且年龄超过40岁以上，可以采取切除子宫的方法。
3.出现贫血的情况就要输血，待出血情况有所好转才可以处理葡萄胎。
4.葡萄胎导致子宫出血或者清洁不当的话，就会容易感染病菌，从而造成败血症，所以要使用抗炎药物来治疗。
5.患有葡萄胎的人要定期检查，一旦出现问题就要及时治疗，而且最好不要在这期间怀孕，建议是避孕两年。
6.患葡萄胎的人要避免繁重的家务，要适当做一些运动，把身体调理好。
7.休息要足够，养成良好的生活习惯，每天保持好心情。
女人孕期如何科学吃水果
苹果：含多种维生素和矿物质、苹果酸鞣酸和细纤维等，许多孕妈咪怕胖，多吃苹果则可防止过度肥胖，同时对胎儿发育很有帮助。苹果对肠胃功能也具有调节作用，若连皮一起吃，无论便秘或拉肚子都能改善，便秘的孕妈咪可以多吃苹果。苹果兼具美容效果，孕妈妈贫血、气色不好等，多吃苹果也有助于改善。苹果的另一重要功效就是可以缓解孕吐，对孕早期的食欲差、恶心都有不错的缓解效果。
樱桃：所有水果中，樱桃所含的铁质特别丰富，几乎是苹果、橘子的20倍。并且它还含有含胡萝卜素，比葡萄、苹果、橘子多4倍，同时还含有维生素b1，维生素b2、维生素c、柠檬酸、钙、磷等营养成分，多食用可补血及帮助调理肠胃功能。孕妈妈若食欲不佳，更应多吃樱桃，对胎儿很有益处，怀孕时多吃樱桃，宝宝生下来会拥有一张健康、红润、白皙的脸蛋。
草莓：含有极丰富的维生素c，可预防感冒。而其中所含果胶和有机酸可分解食物中的脂肪、促进食欲及加强肠胃蠕动;国外还有研究报告指出，草莓可去除体内的重金属。比较有问题的是，草莓清洗比较麻烦，怕有农药残留问题。
葡萄：富含铁、磷、钙、有机酸、卵磷脂、胡萝卜素及维生素b1、c等，孕妇血色不足、血压偏低、循环不好、冬天手脚冰冷，多吃葡萄可帮助改善，更特别的是，如果孕妇有出血现象，葡萄还有安胎作用，而且能帮助胎儿发育。
秋梨：其性甘寒微酸，有清热利尿、润喉降压、清心润肺、镇咳祛痰、止渴生津的作用，可治疗妊娠水肿及妊娠高血压。它还具有镇静安神、养心保肝、消炎镇痛等功效，有防治肺部感染及肝炎的作用。常吃炖熟的梨，能增加口中津液，防止口干唇燥，不仅可保护嗓子，也是肺炎、支气管炎及肝炎的食疗品。将生梨去核后塞入冰糖10克、贝母5克、水适量，文火炖熟，服汤吃梨，可防治外感风寒、咳嗽多痰等疾患。
妊娠早期应警惕葡萄胎
异常受精形成葡萄胎
正常的情况下，都是1个精子进入到卵子里，若是2个精子同时进入到卵子，会发生什么样的问题呢?
【部分性葡萄胎】
葡萄胎有一种情况，就是因为同时有2只精虫进入到卵子里，无法发展出正常的胎儿，但是滋养层细胞却持续的增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞，同时存在于子宫中，称之为部分性葡萄胎。
【完全性葡萄胎】
就算只有1只精虫进入卵子也可能会发生问题，若是妈妈的卵子是个「空包蛋」，就会造成染色体异常，因为只有爸爸的染色体不断的在进行分裂，也会造成滋养层不断增生，却没有胎儿的情形。同样的，若是2只精虫同时进入空卵，也会发生这样的情形。这种情况称之为「完全性葡萄胎」。
【绒毛水肿?状似葡萄】
上述的2种情形，都会造成滋养层细胞过度增生，便会出现绒毛水肿的特征，因此在超音波影像中，便会呈现出「雪花样」或「蜂巢状」。
若是进行子宫搔括手术，便会排出一大堆珍珠状的组织，像极了一颗颗的葡萄，所以才会称为葡萄胎。
滋养层细胞
正常的情况下，怀孕时滋养层细胞会发育成胎盘，及胎儿在子宫内发育所需的各种组织。
征兆--初期阴道不正常出血
怀孕初期总有些不适现象发生，但是若有过度的情况发生，就应该要及时就医。怀孕初期若是发生阴道不正常出血、过度的呕吐及恶心，应就医进行超音波的检查。
【超音波检查】若是超音波在怀孕6～7周后，还迟迟无法侦测出胎儿的心跳，甚至有雪花样的影像出现，便能判定为葡萄胎。
【抽血检验】通常会再进一步的确定，就会再进行抽血检验，看看孕妇血液中绒毛膜性腺激素(hcg)的浓度，是否高过于一般正常数值，若是便能确认为葡萄胎。
恶化--形成癌症肿瘤
葡萄胎是一种良性的疾病，在现今医学发达的时代，葡萄胎已可以说是能够完全治愈的疾病。但是，若病人一直到了晚期才就医诊治，就有可能会严重恶化成癌症的情形。
【侵入性葡萄胎】若是病患没有在阴道出血的初期，就马上到院诊治，时间一长葡萄胎就可能侵犯到子宫体的肌肉层，这种情形大约占葡萄胎中的15%。
【胎盘位滋养层细胞肿瘤】再严重者，就会形成肿瘤，类似绒毛癌，但是恶性度较小，也较少出血及组织坏死。
【绒毛癌】孕妇在怀孕早期若有出血，一定要尽速就医，别以为一点点血没有关系，葡萄胎若是未及时处理，最严重则会造成绒毛构造已不见，滋养层细胞则会侵袭子宫肌层及血管，并且造成转移、出血及组织坏死，最常转移侵犯的器官为肺、脑、肝、骨盆及阴道等。大约有50%的绒毛癌，是由葡萄胎之后产生的，另外的50%则是发生在自然流产，及正常怀孕生产后，因胎盘细胞残留子宫内而造成。
葡萄胎的症状和原因是什么
葡萄胎是怎么形成的
简答来说，正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。
那么，这样的葡萄胎又是由什么因素引发的呢?同是受精卵，为什么就无法正常发育成胚胎，却形成了这样的葡萄胎，这也是很多孕妈感到很困惑的地方。
事实上，葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现，葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显着相关因素，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。 ...
葡萄胎早期症状
实际上，葡萄胎的早期症状还是较为明显的，只要我们时刻关注孕期的身体变化，正确对待一些身体状况问题，就能让葡萄胎的踪影无处可藏。
近年来，国内外学者研究发现，患葡萄胎的女性，-般在患病的早期都有明显的妊娠反应，特别是40岁以上的女性，采取避孕措施后而出现停经，停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症，或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后，如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症，应怀疑患葡萄胎的可能，要到医院检查。
治葡萄胎需要多少钱
葡萄胎的治疗费用，下面来笼统的介绍了一下，也许大家会认为很敷衍，但不同的患者，所选择的方法，是不一样的，因此，治疗费用，不能一概而论，最后，喜欢每一位葡萄胎患者，都能选择一家正规专业的医院，早日的治好葡萄胎，恢复健康。
检查诊断费：检查诊断费，是必不可少的，并且，这样的检查诊断，患者一定要选择正规的医院，因为，一些私人诊所，会抓住患者对葡萄胎不了解，将假性葡萄胎，说成是葡萄胎，导致患者花冤枉钱，有的，甚至造成对患者身体健康的极大伤害。
治疗费用：患者在确诊了葡萄胎之后，有效的治疗，也是必须的，而一些“特效”疗法，打着“低价”的幌子，去欺骗患者，不仅使得患者花了不该花的钱，也耽误了患者的最佳治疗时机。
注意事项：
葡萄胎复发是很多经过治疗的患者很担心的问题，因为葡萄胎一旦二度发作，就会加重病情，从而增加了治疗难度和治疗费用，对患者来说是一个不小的负担。因此，选对治疗方法是关键，患者在关注治疗费用的同时，也要树立货比三家的意识，选出真正适合病情的方法。
容易葡萄胎的人群
曾经罹患
曾今有过这病情的，葡萄胎产生的机率也很大，也容易有侵袭性葡萄胎及绒毛癌。
营养不佳
营养不佳的女性也是造成怀葡萄胎的一大因素，这种女性比一般妇女更容易得葡萄胎。
孕妇年龄
孕妇年龄过小或过大都容易罹患葡萄胎，有些是因为卵子不成熟或者是因为卵子不健康等造成的。
小编总结：葡萄胎的发病原因目前不明。研究发现，葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的，葡萄胎的发生与病人的营养状况，社会经济状况及年龄有关。