慢性胃炎变胃癌 慢性胃炎会变成胃癌吗
慢性胃炎变胃癌 慢性胃炎会变成胃癌吗
慢性萎缩性胃炎确实与胃癌有密切的关系;
在慢性胃炎(特别是慢性萎缩性胃炎)发病率越高的地区,人群中胃癌的发生率就会越高,这种情况也间接提示了慢性胃炎与胃癌的发生是有关系的;
从慢性萎缩性胃炎到胃癌不是一蹴而就的,也是有一个逐渐演变的过程,所以我们一定要更加重视病情,定期观察,并通过胃镜在病变部位取活组织做检查,以便发现早期癌变而予以根治。
慢性胃炎变胃癌 如何防止慢性胃炎癌变
慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,治疗上是很难短期奏效的,又有转变为胃癌的可能,所以许多患者非常担心,甚至想,是不是开刀切胃就可以一劳永逸了呢?这种焦急的心情可以理解,但是我们更要尊重科学;
其实慢性萎缩性胃炎多数不一定发展为胃癌,少数虽然有可能癌变,但也不会很快就癌变的,所以有足够的时间,通过定期复查可以及早发现胃癌的;
此外,用开刀切胃的方法是不能防止慢性胃炎癌变的,因为切胃不仅不符合生理要求,可能还会产生更多的症状;
慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,它可以转化为慢性浅表性胃炎,或者被治愈的。
胃炎治疗有误区
1、胃炎无法治愈
胃病是可以临床治愈的,即消除症状。只要平时注意饮食和精神调养,注意休息,就可以减少或避免复发。只有那些久拖不治或长期治疗不当的慢性胃炎才不好治。
2、不把胃炎当回事
一些中年人因为工作所需常年饮食不节,大量饮酒,不仅脂肪肝找上门,胃病也上身。有的加之症状较轻,自身并不予以重视,许多人在慢慢拖延的过程中,病情逐渐加重,最后发展到萎缩性胃炎,有些人还因此患上了胃癌。
3、胃炎会变胃癌
有些人对慢性胃炎认识不当,特别是已经转化为萎缩性胃炎的老年患者,常担心发展成胃癌。殊不知,心理负担过重也会导致胃炎发作甚至加重。有研究显示,长期高盐饮食、食用霉变烟熏腌制食物都会增加胃癌发生的几率,而抽烟、酗酒更是“帮凶”。因此,在正规治疗的前提下,避免这些恶变因素,就不必担心癌变。
4、不停更换胃药
治疗慢性胃炎的药并无严格的疗程,需要服用的时间长短因人而异,最重要的是看药物的疗效。一般情况下,治疗胃炎时用药时间要适当长一些,并要坚持用药,不宜更换过勤,除非有不良反应或用药后无效。
长期胃炎有什么危害呢
1、胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,此时,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
2、贫血:浅表性胃炎大量失血后伴有两种贫血:(1)巨幼红细胞贫血,即恶性贫血.患者具有贫血表现:头晕、乏力、心悸、面色苍白。(2)缺铁性贫血。第一种是慢性失血所致;第二种是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;第叁种是胃酸缺乏。
3、胃癌前期:据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌.慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。
4、心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应!
慢性胃炎会变成胃癌吗 慢性胃炎是怎样变成胃癌的
其实这个问题目前医学界还没有完全搞清楚,但是已经发现慢性萎缩性胃炎时,多伴有肠上皮化生或者不典型增生;
在胃癌周围的组织,往往伴有慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生及不典型增生,这样可以看出,肠上皮化生及不典型增生与癌的密切关系;
而化生的上皮细胞仍然具有吸收能力,它能吸收外来的脂溶性致癌物质,这些致癌物质就可能使得局部的胃粘膜癌变。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。
其实,萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
慢性萎缩性胃炎病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。其实,萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕,只要能正规治疗、按时随访,发生癌变的概率很小。
事实一:萎缩性胃炎可以没有症状。不少老百姓认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。
事实二:多数萎缩性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)感染有关。慢性萎缩性胃炎的发生主要与胃内攻击因子与防御修复因子的失衡有关。Hp感染是主要的攻击因子。现已证实,80%以上的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染;多数胃炎中,Hp在胃内分布与炎症分布相一致;长期感染Hp明显增加了患者胃黏膜发生萎缩和肠化的机会。此外,自身免疫、胃十二指肠反流,以及一些外源因素,如酗酒、服用某些解热镇痛药物、食用刺激性食物等均可导致胃黏膜损伤。
事实三:“肠化生”范围越广,癌变危险性越高。胃黏膜萎缩在组织学上有两种类型:一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化)或假幽门腺化生;二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。肠化的分型尚未统一,一般分为完全性小肠化生、不完全性小肠化生、完全性大肠化生和不完全性大肠化生四种亚型。过去,学术界认为不完全性大肠化生发生胃癌的危险性较大,但目前更强调重视肠化生的范围,即肠化生分布范围越广,发生胃癌的危险性越高。事实四:仅极少数萎缩性胃炎会转变成胃癌。慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的常见的消化系统疾病,占慢性胃炎的10%~20%。该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、烧心,上腹持续或间断性胀满或隐痛,少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况。慢性萎缩性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种,胃镜检查和胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法。慢性萎缩性胃炎癌变概率有多大?目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变(多数研究发现癌变率不超过3%)。有一点值得注意:一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。
可以说萎缩性胃炎的危害是很大的,他和胃癌有着紧密关系,据不同报道,萎缩性胃炎癌变率为2.5%~10%。由于萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则是胃癌的癌前病变。
献给经常胃痛的朋友们
胃痛是常见病,似乎不是什么大问题,很多人长期胃痛,一拖几十年没事,但有人胃痛却成了胃癌。也有人对胃痛高度紧张,稍有腹胀泛酸,立即与胃癌挂钩。那么,哪些胃痛可能癌变?胃痛离胃癌到底有多远?有没有衡量和判断的标准?
哪些胃病会转变成胃癌
湖北省肿瘤医院副院长、胃肠外科副主任医师魏少忠介绍:胃病包括胃溃疡,胃炎、胃息肉、肠上皮化生和胃黏膜不典型增生等。其中胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。
胃溃疡:可以癌变,癌变率约为5%,癌变的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到损伤﹑破坏,机体对它进行反复增生和修复。
胃炎:按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性和萎缩性。在诸多胃炎中,萎缩性胃炎会演变成胃癌。尽管萎缩性胃炎可转变为胃癌,但毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。一般从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎,再进展到癌,往往需要一二十年甚至更长的时间。
胃息肉:胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积大的,癌变率高。尤其是息肉直径大于3厘米者,癌变可达到70%。发现胃息肉以后,可采用纤维胃镜进行摘除。
肠上皮化生:不同的器官,有不同的组织﹑细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞,这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮,就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种,其中大肠型与胃癌关系密切。如果中老年人出现的大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时,经内科治疗效果不显者,应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变,应及早手术。
胃黏膜不典型增生:与胃癌关系较密切。分为轻度﹑中度和重度三级。轻度,一般不需特别处理;中度,需要定期复查;重度,已疑似癌变,需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变,或病理检查与癌难以鉴别时,宜做胃大部分切除,以“防患于未然”。
慢性浅表性胃炎与胃癌的关联
很多慢性胃炎患者很关心,慢性浅表性胃炎如果时间长了会发展成为胃癌么?
就慢性胃炎本身而言,无论是慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎,都不会直接变成胃癌。
有关慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系—直存在着不同的观点。—般认为,慢性萎缩性胃炎多年以后,胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变,如不典型增生。这种不典型增生如不作观察和治疗,若干时间后会癌变。所以,不典型增生被称为“癌前病变”。
不典型增生也有不同的等级。根据其在组织、细胞形态结构上与正常组织的差异程度分为轻、中、重三个等级。只有重度不典型增生才与胃癌最为接近,而且也被认为不会好转。
大部分轻、中度不典型增生经过治疗以后可以逆转。有的重度不典型增生也要经过相当长时间才完全转变为典型的胃癌。
据国外同行研究报道,慢性浅表性胃炎与胃癌发病是存在一定程度的相关性的。
慢性浅表性胃炎是成年人常见病,其随着病情的发展,可发生萎缩性胃炎,严重萎缩性胃炎常有低酸、无酸,并有广泛肠上皮化生,有些还合并有异型增生,与胃癌关系密切。
慢性胃炎的危害到底有哪些
1、贫血:慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
2、胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
3、胃出血:慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
4、胃癌前期:据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。
胃窦炎患者的治疗方法
胃窦炎是常见病,在我国尤为常见。胃在解剖学上分为上中下三部分,上部叫胃底,中部叫胃体,下部叫胃窦。如果胃窦部分发炎,即是胃窦炎。按照病理的改变,胃窦炎又可分为两类。
①病变仅累及胃粘膜浅层,叫慢性浅表性胃炎;
②病变累及胃的腺体,造成腺体萎缩,便称为慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎并不多见,大约占慢性胃炎的5%~10%,其癌变率为2.55%,即每100位萎缩性胃窦炎病人,10年后约有2.55人可能变成胃癌。由此可见,并不是所有胃窦炎都会变癌,只有萎缩性胃窦炎才有变癌的可能。分辩胃窦炎是浅表性还是萎缩性,最可靠的是内镜检查。通过内镜对胃窦粘膜进行活检,然后做成病理切片,在显微镜下观察。萎缩性胃炎者可见胃粘膜腺体减少,可能有肠腺化生或不典型增生。