牙龈经常出血并不能说明是白血病
牙龈经常出血并不能说明是白血病
牙龈出血是很多人都存在的一种现象，但是原因可能是不一样的，特别是许多经常性的出现牙龈问题的患者怀疑自己患上来了白血病，大家都知道白血病一个较为明显的特征就是出血，那么到底经常性的牙龈出血是白血病的征兆吗?
首先，如果不放心的患者应该先做详细的诊断，明确病因后在做治疗，我们先了解一下什么是白血病?白血病是血液系统的恶性肿瘤，是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞因增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停止在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中大量增生累积，并侵润其他组织和器官，而正常造血受抑制。临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
因为正常的造血受到抑制，很多患者会出现血小板的降低，而血小板一旦降低机体会有出血的倾向，很多患者就会表现为鼻出血，牙龈出血，皮下出血等。
而牙龈出血的原因很多，总体上可分为两个大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙龈炎、牙龈瘤等。另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血，如贫血、白血病、血友病等。
总之，不能因为经常性的出血就认定是白血病，导致牙龈出血的原因是患者首先应该明确的，在临床上很多的疾病都是可以导致牙龈出血的，所以大家不要盲目的进行猜测。
牙龈出血洗牙可以解决吗
一、牙龈出血洗牙有用吗?
洗牙是去除牙齿表面的牙结石，软垢，色素沉着等还原你牙齿本身的颜色。洗牙所用机器超声洁牙机也是作用在牙石上，正确的洗牙方法一般不会对牙齿造成损害。牙龈出血说明牙龈有炎症，是由牙石菌斑等刺激引起，牙石洗去了，刺激因素没有了自然就不出血了。
二、牙龈出血的常见原因
1 细菌因素导致的牙龈出血
大多数情况都是来自外在的因素(如细菌)导致的出血，比如刷牙不到位导致牙菌斑、牙结石等附着在牙齿表面，长期刺激牙齿周围的牙龈及牙周组织，虽然起初没有任何的不适症状，但是会使牙龈由健康慢慢变为炎症状态：充血红肿、由坚韧的质地慢慢变得很脆，一旦受到刷牙和咀嚼时的机械摩擦就极易出血。
还有一些是因为不太理想的假牙或者补的牙有一些不光滑的地方导致经常有食物嵌塞，这些都极易导致细菌聚集而刺激牙龈，发生炎症性出血。这些情况都建议大家及时接受医生的专业治疗，去除对牙龈的刺激。因为一旦牙龈处于炎症状态，必须及早治疗才有可能恢复到健康状态，明显减少出血甚至不出血。一旦病情发展，引起牙齿周围牙槽骨的吸收，这种破坏将是不可逆的，治疗也复杂得多。
2 非细菌因素导致的牙龈出血
当然也有一些情况不是细菌引发炎症导致的牙龈出血。比如对某种修复材料过敏而引发牙龈的过敏反应，需要及时去除过敏原。另外由于身体里一些激素的改变，比如处于青春期青少年性激素的提高，怀孕的妇女孕酮激素的提高，都会使牙龈变得极易出血。
此时需要加强日常清洁维护，必要时需接受专业的诊断与治疗。如果是在外伤、牙龈手术后的流血则要及时就医止血。
3 全身疾病导致的牙龈出血
另外还有一些情况需要牙科医生与内科医生协作治疗，它就是全身其他疾病导致的牙龈出血。通常的疾病包括血液系统疾病(如血小板减少、白血病等)、糖尿病、高血压、心血管疾病、肝肾功能异常、艾滋病、肿瘤等等。
牙周炎如何自我检查
自我检查牙周炎有如下一些简易方法
1、对照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎;
2、有口臭往往说明可能有牙周炎;
3、牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎;
4、刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎;
刷牙时发现轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，此时不应该停止刷牙，而应当改用软毛保健牙刷认真仔细刷牙，一般都可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象，就应及时找口腔医生检查和治疗。最好每6个月进行口腔定期检查一次。定期进行洗牙，医生用特殊器械清除牙石，每年一次;早期诊断，早期治疗。除了以上检查法外，还可以采用：
1、X光摄片检查
2、血液常规检查
3、分泌物及组织培养+药敏等检查法。
不要轻视牙龈出血
一天深夜，一位年轻病人来口腔科看急诊，病人主诉的症状是牙龈出血。最近一个月来，他的牙龈偶尔出血，因为工作忙，一直没有在意。这一天是星期日，他抽空去一家医院进行洁牙治疗。当天晚上，出现全口牙龈广泛渗血不止。
急诊科的医生经过检查后，给他用了一系列止血方法，才勉强将血止住。考虑到病人牙龈是非炎症性广泛出血，所以第二天请了本院血液科的专家进行会诊。经化验检查确诊为早期急性白血病，于是让病人住进医院治疗。
看了上面这个病例，您可不要太紧张。并不是每一位牙龈出血的病人都是白血病，患白血病的病人究竟只有极少数，而大多数牙龈出血的病人，应当考虑是什么病呢?
首先应当知道，牙龈出血是口腔科门诊的常见病和多发病，如果究其发病原因，可分为局部疾病和全身性疾病两大类。
局部疾病中最常见的是牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。
其次是牙周病。由于牙齿周围组织病变，使牙龈水肿、发炎、毛细血管扩张充血，一旦遇咀嚼或刷牙不当等刺激，也常引起牙龈出血。
第三是龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。
单纯性牙周炎患者的自查方法是什么呢
自我检查
1.刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎;
2.照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎;
3.牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎;
4.有口臭说明可能有牙周炎。
轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，此时不应停止刷牙而应用软毛保健牙刷认真刷牙，一般都可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象，就应及时找口腔医生检查和治疗。
定期检查：定期进行口腔检查，最好每6个月1次;定期进行洁治，即洗牙，医生用特殊器械清除牙石，每年一次;早期诊断，早期治疗。
实验室检查
1.血液常规检查;
2.X光摄片检查;
3.分泌物及组织培养+药敏等检查法。
为什么会得牙龈炎呢
人们对牙龈出血很害怕，误认是得了坏血病(维生素c缺乏)或是白血病的反应。的确，缺少维生素c、白血病以及其他全身性疾病，也有牙龈出血症状，但都不是牙龈出血的常见原因，最常见的原因，还是慢性牙龈炎。
牙龈是一个娇嫩的黏膜，有丰富的血管，边缘紧贴在牙齿颈部，形成了一条整剂的波浪形曲线;在牙与牙龈之间有一条环状的1～2毫米深的小沟(龈袋);牙与牙之间，又存在一条自然缝隙(牙缝)。这种牙缝在牙列不整剂的人中更易看出。
由于食物和碎悄很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐也就很容易沉积在这些地方，多种厌氧菌更以此为温床而大肆繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上(特别是内侧)，甚至展至龈下。牙垢和牙石牙龈以多种(理化、生物)的不良刺激，结果导致慢性牙龈炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。本病病程，可持续多年。
牙龈出血，经常是牙龈发炎的结果;发炎又是牙垢、牙石刺激所致;牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。慢性牙龈炎是没有正确、经常地刷牙漱口的结果。预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙，饭后漱口。
中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。
刷牙怎么刷才正确 牙龈出血要认真刷牙
有的人刷牙时发现牙龈出血，就匆匆结束刷牙，这是不对的。牙龈出血说明牙齿有炎症，所以越是出血的地方，越要刷干净，这样牙龈消炎了自然就不出血了。另外，如果超过一周牙龈出血，应该积极采取治疗措施。
牙龈肿痛一个月一查竟是白血病
在不少人的印象中，白血病的病症都十分典型，比如皮肤出现瘀斑、出血难止住等，一听说有人牙龈肿痛一个月，被查出白血病，大家纷纷表示“惊呆了”。
福医大附属二院血液科副主任医师郭健欣提醒，白血病初期症状可能典型也可能不典型，出现牙龈出血、呼吸道感染等基础疾病情况，经过常规治疗无效后，建议做血常规检查看是否有血液疾病，及早治疗。
牙痛用药好不了原是患上白血病
刘先生今年47岁，一个多月前，他开始出现牙龈肿痛情况。一开始刘先生没太在意，觉得自己吃得清淡些、多喝水就行。几天后，牙龈肿痛的情况完全没有好转，他便自行到药店买了些消炎药吃，折腾了一个来月，牙痛依旧如故，还有愈演愈烈的趋势。
实在无法忍受的刘先生到医院就诊，医生检查发现，刘先生的牙龈增生肿胀，且增生的牙龈已覆盖了部分牙齿，同时他的左侧颈下部淋巴结有些肿大。在医生的要求下，刘先生做了血常规检查，检查及化验结果显示，刘先生牙龈肿痛的真正原因是急性非淋巴细胞白血病。
对于自己的情况，刘先生百思不得其解，医院口腔科医生告诉他，一般导致牙龈肿痛的常见原因有6个，即牙龈炎和牙周炎、蛀牙、食物镶嵌、内分泌原因、躯体性疾病如白血病、恶性贫血以及单纯上火等。患者只要及时找出导致牙龈肿痛的原因，就能以正确的方法进行治疗，一般牙龈肿痛治疗一周左右即可恢复，像刘先生这样牙龈肿痛久治不愈的，应筛查血液系统疾病的可能。
常规病久治不愈建议做血常规筛查
健欣告诉记者，一般来说，白血病的主要病症是发热、面色苍白、乏力、淋巴结肿大、皮肤出血点或瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经量较前明显增多，初期症状易与常见病混淆，未能及早发现及早治疗。“一个识别方法是，患者如果出现了乏力、感染、出血等情况且常规治疗无效，最好做个血常规检查，筛查血液系统疾病的可能性。”
据介绍，白血病的一个典型特点即白细胞异常，容易出现感染迁延不愈、出血不停等并发症，比较常见的有三方面表现。一是白血病本身因白血病细胞大量增殖，抑制患者骨髓的正常造血，导致患者贫血，易出现脸色发白、头晕乏力、活动性气喘等情况;二是患者正常白细胞数量减少，容易出现感染症状，其中以呼吸道感染和牙龈感染等最为常见;三是如有伤口出血情况，因为患者白血病细胞抑制正常造血，导致患者的止血细胞血小板减少，并可导致患者的凝血机能异常等，造成患者容易出血多且止不住，其中就包括牙龈出血常规治理无效、女性月经异常，经量增多，经期延长等情况。“虽然未必就是血液系统疾病，还是建议市民如有出现上述情况且常规治疗无效，可做个血常规检查，及早确诊。”
说起白血病，相信市民都比较担心，害怕自己一不小心“中招”。对此，郭健欣表示，不必过分担忧，也不需要一出现发炎或感染问题就觉得自己患上白血病了，目前我国白血病的发病率在10万分之2.76，属于低发性疾病。
为预防白血病，郭健欣建议，如果新家装修、更换家具及新车等，需及时有效地通风，避免与化学物质过多接触引发疾病，同时注意讲究健康的生活方式，如保证睡眠时间、戒烟限酒、多运动等，提升机体免疫力。
关于牙周炎应该怎么检查
牙周炎的自我检查
1、刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎;
2、照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎;
3、牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎;
4、有口臭说明可能有牙周炎。
轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，此时不应停止刷牙而应用软毛保健牙刷认真刷牙，一般都可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象，就应及时找口腔医生检查和治疗。
定期检查：
定期进行口腔检查，最好每6个月1次;
定期进行洁治，即洗牙，医生用特殊器械清除牙石，每年一次;早期诊断，早期治疗。
除了以上检查法外，还可以采用：
1、血液常规检查;
2、X光摄片检查;
3、分泌物及组织培养+药敏等检查法。