儿童斜视如何治

儿童斜视如何治

一般来说，斜视一般多发于儿童，儿童斜视发病率更是高达3-4%，如果不及早治疗，很容易引发弱视，从而影响孩子今后的择业。那么斜视如何治?接下来就来给大家说说斜视的治疗方法吧。

斜视的治疗方法根据斜视种类、性质、年龄、全身状态的不同，大体分为手术与非手术治疗。

儿童手术需全麻故要住院治疗。手术措施是减弱较强肌肉的作用、增强较弱肌肉，例如内斜视手术减弱内直肌，加强外直肌。手术一次治愈率50-70%，有时需二次三次手术，如此大部都能治愈。

非手术方法中，遮盖法常用。做法就是用健眼遮盖法以消除麻痹眼或斜视眼的眼球运动抑制，根据悄况亦可用交替遮盖法使其达到同样的目的。触象性辐揍训练方法，对内斜视术后的辐揍功能不全，间歇性外斜视、外隐斜等，利用融象进行融象性辐揍训练。对弱视和异常对应都有予防和治疗作用，简单而有效。需在医生指导下认真确定地施行。

调节性内斜视，是由于远视眼的调节与集合的失衡造成的，纠正屈光不正不需手术可治愈。对于年长人和成年人，可实行视能训练，能消除抑制。治疗异常对应和弱视，需要专门的训练师，各种专门器械，也可采用家庭训练法，以上这些方法，可将异常状态纠正。

儿童斜视早期怎样治疗

随着科学技术的发展，我们享受着现代化带来的便捷的同时，还不得不承受比先人更多的疾病困扰，眼部疾病就是其中之一。儿童斜视问题已经越来越普遍，给他们带来严重的困扰，其家长也深陷在痛苦之中，家庭生活不和谐，因此儿童斜视问题必须及早解决，我们的初中物理课本上就有记载，儿童斜视的定义是，当一眼注视目标，另一只眼的视轴(视线的方向)偏离于注视目标的一类眼科疾病。也就是我们常说的“斜眼”或“对眼”。

1针灸一直是我国传统的疾病治疗手段，事实证明，针灸对于眼部疾病的治疗的效果是有目共睹的，通过刺激我们身体上不同的特定的穴位来改变我们的身体状况，而且成本低，效果好，毫无副作用。

2佩戴眼镜是人们矫正斜视的另一个方法，一般的眼镜店都会有专门的镜片，而且等级很明确，建议家长不要贪小便宜而耽误了孩子的健康，一般来说，好的镜片能够起到更好的矫正作用，而且不容易加剧斜视程度。

3生活中的斜视现象大部分都是由于长久的不良习惯，例如吃饭的时候看电视，躺在床上看书，学习的时候坐姿不正确等。。。为了保护眼睛，我们应该纠正不健康的生活习惯，坚持做运动，对眼睛进行良好的刺激。

注意事项：儿童斜视应该及早治疗，时间拖得越久，治疗效果就会越差，不应该挑食，保持均衡营养，纠正不良的生活习惯，佩戴眼睛，坚持做眼保健操。

儿童斜视是不是天生的

儿童斜视确实有些天生的，但这跟一些习惯是有关系的。所以家长平时要多注意孩子的习惯，及时纠正她们的坏习惯。

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1、对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。

2、根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。

3、从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。

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散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤，配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。

1、斜视，如果有眼胀、头痛这些视疲劳症状，要采取治疗哦。内隐斜远视需要戴眼镜，外隐斜可以通过训练加强眼内转肌力量予以纠正，如果效果不理想，可以佩戴三棱眼睛。对看近大于10°(20Δ)的外隐斜，可考虑手术治疗。

2、共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关，但对双眼单视功能发育影响很大，最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。

3、2～3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光，有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3～6月使斜视矫正或部分矫正后，再对于残存的内斜手术治疗。

引起小儿斜视的三大原因

一、先天异常：

这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，或支配肌肉的神经麻痹所致。此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。

二、屈光不正：

因为小儿身体的发育还不完善：儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6-7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

另外，眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

三、特发性及其他原因：

某些疾病也可能导致小儿斜视的发生，如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致儿童斜视。

小儿先天性弱视是怎么回事

临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视，其是较常见的一类眼科疾孺。先天性弱视怎么治好?是出生时或生后6月内(含6月)发病，斜度大，多数病人双眼视力相等而呈交替性，少数为单眼性，屈光状态为轻度远视，戴眼镜不能矫正眼位，可能有家族史。

凡眼部无明显器质性改变，而远方视力 矫正≤0.8者称为弱视。如果早期发现，坚持矫正，80-90%以上的儿童均能得到治愈，恢复正常视功能，如果延误治疗(如超过10-12周岁以上)将终生低视力。

斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正

小儿弱视治疗方法有很多，包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。现在小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视，增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点，制成趣味性的综合训练模版，使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。总之，儿童斜视只要早期发现、早期接受正确的治疗，均可取得满意的效果。

儿童斜视全新的手术方法

斜视对于儿童决不只是外观的问题，它直接影响着儿童的视觉发育，拖延治疗，不仅可以导致弱视，最终将丧失双眼单视功能，给日后的工作生活造成严重的后果。

所以儿童斜视一经发现就应尽早手术治疗。先天性内斜应在两岁前手术，一般斜视也应在5—6岁左右手术。但因患儿年龄小，手术须在全身麻醉下进行，而在全麻状态下手术医生只能根据经验及理论上的手术量完成手术，术中无法观察和调整眼位，据国外文献报告，儿童斜视再手术率高达60%，这使许多儿童蒙受再手术的痛苦，也给家长增加了心理负担。

为解决儿童斜视再手术率高的难题，我院在儿童斜视的手术操作中，采取了经过多年临床实践自创改良眼外肌后徙调整缝线技术，使手术的一次成功率高达90%以上。

斜视的相关危害到底有哪些

儿童斜视早期发现、早期治疗是由于儿童视功能发育特点所决定的。从表中可见，婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态，以后波动逐渐减少，5岁基本停止，8岁波动期基本结束，如无严重障碍则将终身保持。

但在此不稳定时期任何影响双眼单视觉的障碍均可导致斜视，而任何斜视都会导致双眼单视功能丧失。另一方面，由于这个时期双眼单视功能形成不稳定，容易丧失也容易恢复，如果一发现斜视，及早就诊，尽早治疗，不但可以矫正斜视，而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复，从而达到功能性治愈的理想目的。反之，若延误治疗，错过视功能发育期，则双眼单视功能丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复。即使以后通过手术矫正了斜视，也仅仅是美容矫正，而且没有双眼单视功能这个“粘合剂”的作用，仍有再度斜视的危险。

由于斜视影响美观，斜视儿童常被人起绰号，给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理。一般情况下，大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低，尤其多见于单眼性斜视。交替性斜视患者双眼视力可能均正常，但是却仅能用一眼注视，除了不如正常人看物视野开阔外，更重要的是没有融像能力和立体视觉，不能准确分辨物体的前后距离。斜视患者不能从事诸如驾驶、测绘等需立体视觉的工作。

还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，视物成双，为克服复视，采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来补偿，医学上称“代偿头位”。这对儿童来说，不仅影响美观，还会导致全身骨骼发育畸形。由此可见，斜视的危害不仅影响美容，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，及早治疗。

儿童斜视怎么矫正

一、评估患儿斜视程度采用不同的治疗方法：

对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗，但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。

内隐斜要散瞳、验光，远视者配合适眼镜。

外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜，若效果不佳，还可配戴三棱眼镜，对看近大于10°的外隐斜，可考虑手术进行儿童斜视矫正。

对于显性斜视除了调节性内斜视外，多需早期手术儿童斜视矫正。

二、针对患儿不同斜视病因采用不同的治疗方法：

共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关，但对双眼单视功能发育影响很大，最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。

2～3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光，有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3～6月使斜视矫正或部分矫正后，再对于残存的内斜手术治疗。

戴镜后内斜无改变的，只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜，若远视度数很高，也可通过手术儿童斜视矫正而降低戴镜度数。

对于显性外斜视者，排除明显的屈光不正后，治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光，若外斜是不用调节引起的，应经常配戴合适的近视眼镜，外斜有可能获得矫正。

如果是远视合并弱视，应按用最低的镜片度数，达到最好的矫正视力的原则配镜，并加强作弱视训练，治疗之后仍存在外斜者，则需手术来矫正斜视。

儿童眼睛为什么会斜

儿童斜视具体病因仍不清楚，但可归因于中枢神经系统控制异常。其中，儿童一旦存在散光、远视、近视等问题，都有可能会导致眼外肌发育不平衡，形成斜视。因此，一定要尽早地把发育不平衡的地方纠正，减少形成斜视的机会。孩子屈光不正容易导致斜视的出现。

斜视有什么危害

斜视要早治疗，如果错过孩子斜视治疗的最佳时机，将影响孩子的一生，造成家长终生遗憾。大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低。患儿为了维持双眼平视而采取的某种代偿性变化，会造成面部的不对称，甚至背柱侧变。

临床上有许多家长，由于不太清楚歪头是由于斜视造成，而盲目地施行颈部手术，致使孩子遭受不必要的痛苦。还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，视物成双，为克服复视，采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来补偿，医学上称“代偿头位”。

这对儿童来说，不仅影响美观，还会导致全身骨骼发育畸形。

斜视不仅影响美观，给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理还会影响视力、破坏儿童双眼视功能的发育、使立体视觉缺乏严重的还会发展成为弱视。

同时在职业的选择上患有斜视的人不能从事飞行员、机动车驾驶员、测绘、演员等职业。

做近视手术是自费吗？是否报销

眼科斜视手术不属于医保报销范围，属于自费项目，因此，不论是儿童斜视手术还是成人斜视手术，都是没有报销功能的，只能自费。

小孩斜视怎么治疗有效

1、出现斜视，对儿童来说，不但会影响生活、遭人取笑引发心理问题，还会导致视力损害、威胁全身骨骼发育，所以家长朋友们对儿童斜视必须引起重视，不要因为大意而危害孩子一生。

2、由于斜视的危害有一个长期的渐进过程，孩子的斜视一开始并不会太大地影响生活学习，以致许多患儿家长认为，得了斜视就是外观难看一些，长大后做个美容手术，一切问题就都解决了，其实这是非常错误的方法，下面上海新视界眼科医院专家带我们就一起来了解什么时候治疗斜视最好。

3、专家强调：“这种观点非常有害，斜视的治疗除了矫正眼位改善外观外，更重要的是功能性的治疗，包括弱视治疗和建立双眼正常视功能的恢复等重要内容。”儿童时期，视觉系统处在生长发育的旺盛阶段，具有可塑性，年纪越小可塑性越大，治疗效果也就越好，发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能，而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。特别提醒：大多数斜视患者需要通过手术进行矫正，斜视手术最佳年龄为3-7岁。一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在1-2岁之前。请家长抓住斜视治疗黄金期，

4、孩子斜视越早治疗越好，年龄越小，可塑性越强，眼的功能恢复的可能性越大，早期治疗可使斜视的患儿像正常儿童一样具有较为完善的。但是早期不治疗，随着年龄的增长治疗效果会明显降低，很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。

儿童斜视的危害

从某种程度上讲，斜视的危害大于近视。它可以严重地破坏儿童的视功能，影响身心健康，因而如何治疗儿童斜视应该成为每一对父母普遍重视的话题。

3-5岁是视力发育敏感期，因此，建议家长在孩子两三岁时到医院做一次正规的视力检查，入幼儿园后，应每学期做一次检查。此外，家长应教会孩子从小识别视力表，通过视力表检查来发现是视力问题。如果在学龄前发现孩子有斜弱视，通过及时和正确治疗后都可以治愈。

一、视功能上：

一般来说，斜视儿童斜眼的视力都比较差，易形成斜视性的弱视，即使斜视眼的视力正常，视物时也仅能用一眼注视，视野不如正常人开阔，更重要的是没有融像能力和立体视觉，使斜视患儿参加工作后许多专业会受到限制，如：驾驶、绘图等。

二、外观上：

由于斜视影响美观，斜视儿童常会被人起外号，受小朋友及同学的歧视，多少会造成他们心灵上创伤，形成自卑、孤僻的性格，直接影响孩子心理的正常发育。

三、身体发育上：

有些麻痹性斜视患者，由于眼肌麻痹，常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适，医学上称“代偿头位”。如不及早矫治，会导致全身骨骼发育畸形，如：脊柱的侧弯等。