怎样治疗硬化萎缩苔藓
怎样治疗硬化萎缩苔藓
我的一个朋友得了硬化萎缩苔藓 ,这种病是怎么得的,我也从来没听说过,一位医生说是由阴阳不调,气血不和,外感风湿而引起。还告诉了我一些治疗方法。分享给你吧
1一般疗法:除可能的诱发因素。避免我们的局部刺激,治疗好了阴道炎和灵头炎等
2局部疗法 局部外用我们的维生素A软膏或皮质类固醇软膏,已萎缩皮肤应慎用。长期应用副作用有阴蒂肥大、性欲亢进、多毛症、疖疮和男性秃发。
3物理治疗 有报告用二氧化碳冷冻治疗我们女阴部位的损害,大部分瘙痒减轻,二氧化碳激光治疗男性生殖器部位的损害也有一定的疗效,可试用
4手术治疗 我们的尿道口狭窄者可行尿道口扩张术,闭塞性干燥性灵头炎所致的包茎可行包皮环切术,皮损若发生癌变则应行外阴切除术。
扁平苔藓有几种类型
1.颊扁平苔藓
于咬合线上下向后扩散。损害以网状、灰白色条纹最多见,也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害,在受摩擦的部位,可发生糜烂,颊部损害多为双侧对称性发生。
2.舌扁平苔藓
常见萎缩性损害,舌背丝状萎缩,上皮变薄呈光滑的红斑,或由小丘疹组成的环状损害,环的中心萎缩,光滑发红,有时出现灰白状或溃疡损害。
3.腭扁平苔藓
软腭以粟粒大小的水疱多见,色泽透明,其周围可见白纹,由于疱壁较薄,故易破裂。硬腭常为紫红的带状损害,宽约0.5厘米,往往沿硬腭边缘作前后向分布,损害的中央部分萎缩呈鲜红色,糜烂较少见。
4.龈扁平苔藓
在几个牙的颊侧附着龈,发生连续的白色粗糙斑块。在斑块的边缘部分,白色渐趋模糊,损害也逐渐平伏。因上皮萎缩,可见红斑水肿,甚至上皮剥脱发生糜烂,可有烧灼感,易与剥脱性龈炎相混淆,病理检查有助诊断。
治疗外阴白斑最新方法有哪些
外阴白斑又叫外阴白色病损、外阴白色病变或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生在不同年代由于对其临床、病理认识不同而几易其名,最早曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎,神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。
治疗外阴白斑最新方法有哪些?
1、一般治疗
注意保持外阴清洁干燥,禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴,忌穿不透气的化纤内裤,不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者,可加用镇静、安眠和抗过敏药物。
2、药物治疗
外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素a膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈,需长期用药。幼女硬化性苔藓至青春期可能自愈,一般不采用丙酮酸油膏治疗,以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏,症状多可以缓解,但需要长期随访。而外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效,但是需坚持长期用药。
3、物理治疗
适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。
4、手术治疗
手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。
外阴营养不良有什么症状
外阴营养不良主要有三种类型:外阴上皮鳞状增生、外阴硬化性苔藓及两种的混合。“如果患的是第一种,患者会感到钻心地痒,而且会越抓越痒,越抓越疼;而第二种情况的患者虽然不一定会痒,但容易出现阴唇萎缩,从而影响性生活。”
外阴上皮鳞状增生多发生于30~60岁的女性,初期表现为外阴皮肤变红或变白,发生部位多在阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等;外阴硬化性苔藓则多发生于绝经期女性、青春期少女和幼女,主要表现为外阴表皮的增厚和苔藓状改变,并且伴有萎缩症状,部分患者没有瘙痒症状。
外阴萎缩是由什么原因引起的
(一)发病原因
造成外阴皮肤萎缩的原因如下:
1.原发性外阴萎缩 绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。
2.外阴白色病变 亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩。
3.扁平苔藓 由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化。
4.外阴白斑病 是外阴黏膜的增殖性变,有10%~20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩。
(二)发病机制
1.原发性外阴萎缩 表皮变薄,角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。
2.硬化苔藓型营养不良 病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑色素细胞减少。真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带。
3.扁平苔藓 颗粒层增生,有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润,并侵入表皮,基底膜常有液化变性,上皮细胞退化可形成胶状体。
4.外阴白斑症 在肥厚期,上皮层增厚、角化,乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期,慢性炎症变化显著,程度不同的水肿,上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限,上皮层在一处可能显著增厚,而在另一处则很薄。
有人建议:根据上皮层细胞增生间变程度,将外阴白斑症分为三级:
Ⅰ级:上皮棘细胞增厚,乳头陷入结缔组织中,但细胞未见不典型改变。
Ⅱ级:出现不典型细胞,有散在的核分裂,并有上皮珠形成。
Ⅲ级:细胞有间变,大小不一致,有核分裂,具有与原位癌相似之改变。
外阴萎缩原因
1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。
2.外阴白色病变 亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩。
3.扁平苔藓 由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化。
4.外阴白斑病 是外阴黏膜的增殖性变,有10%~20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩。
白斑常见于如下几种疾病
(1)白癜风;很多白癜风患者初起于女阴部,或于其它部位同时起,白癜风一般是边界清楚,皮肤有弹性和光泽与正常外阴相同仅是色素脱失。
(2)女阴皮炎包括女阴部位湿疹神经性皮炎等,除主要发生于大阴唇、阴唇沟也可波及肛门周围,由于病程长,反复发作,加上瘙痒、摩擦及皂洗、热水烫,可使皮肤纹理增粗色变为白色或灰白色,不过女阴皮炎多有急性发作时的皮肤红斑丘疹、渗液、糜烂的病史。可与白癜风鉴别。女性外阴湿疹样变,苔藓化变、皲裂、溃烂或继发感染应及早治疗,长期不愈的患者癌变率5%-10%。
(3)硬化性萎缩性苔藓,是一种慢性萎缩性疾病。本病初起时有略高于皮肤表面针头大小,白色带蜡样光泽稍硬的丘疹,丘疹可扩大融合,皮肤与皮下组织逐渐萎缩,大阴唇变干,皮肤变白,有的像羊皮纸一样薄,主观感觉剧痒。
外阴硬化性苔藓如何鉴别诊断
1.硬化性苔藓应与老年生理性萎缩相区别。后者仅见于老年性妇女,其外阴部皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同,表现为外阴组织包括皮肤各层及皮下脂肪层均萎缩,因而大阴唇变平,小阴唇退化,但患者无任何自觉症状。
2.原发性外阴萎缩(primary vulvar atrophy),可发生于中年妇女,初起时皮下脂肪组织消失,大阴唇变平,继而毛发脱落,表皮枯萎,干燥发亮,呈淡白或灰白色,可能出现小红斑,小阴唇及阴蒂亦随之萎缩消失,多伴有外阴瘙痒、烧灼或刺痛感。此类患者虽无硬化性苔藓发病早期出现的典型丘疹病变,但其临床与病理发现无法与晚期硬化性苔藓患者相区别,因而有些学者认为所谓原发性外阴萎缩可能是在幼女期曾患外阴硬化性苔藓,痊愈后在中年又复发,因而外阴萎缩,故仍应当诊断为外阴硬化性苔藓而不应另行诊断为原发性外阴萎缩以免混淆。
3.硬化性苔藓应与白癜风及白化病鉴别。白癜风无自觉症状,局部皮肤白色区域与周围组织界限清楚,表面光滑润泽,弹性正常,身体其他部位可伴发白癜风。白化病无自觉症状,身体其他部位也可发现相同病变。
什么是外阴营养不良
何为外阴营养不良症 实际上人们迄今对这种病的确切病因仍不清楚。有人试验,将患病的外阴皮肤与患者大腿上的正常皮肤相交换,经过一段时间后,发现被移植的皮肤转为正常,而被移植到外阴部的正常皮肤却又变为病皮。因此推测,可能是外阴深部的神经血管功能紊乱,以致覆盖在表面上的皮肤营养失调。研究表明,身体内各部分的组织都是依靠神经调节,使血液供给充分才能从中吸取营养,若长期营养供给不足,必然最终导致发生病变。外阴营养不良是指造成局部病变而言的,与全身的营养状况并没有直接关系。
外阴营养不良分为三种类型
1.增生型:病变呈白色或红色,占外阴营养不良的一半。组织学特点是表皮钉突变钝或变宽,角化过度,真皮内有慢性炎细胞浸润。
2.硬化萎缩苔藓型:表皮变薄,钉突消失。上皮细胞层减少,基底细胞层结构破坏,水肿。
3.混合型:兼有上两种类型的病理改变。
外阴白斑常见症状有哪些
1、增生性营养不良 外阴皮肤增厚,呈暗红色,可有多数隆起的白斑和暗红色区间相隔,呈花斑样苔藓化。镜下上皮增生、棘细胞层不规则增厚、上皮脚延长、真皮乳头明显、上皮表面角化亢进、真皮层内慢性炎细胞浸润,此为常见外阴白斑的症状表现。
2、硬化苔藓型营养不良 开始为小的白色丘疹、边际不整齐、表面平坦,逐渐融合成白色花斑,故称苔藓,进一步融合成大片白斑。病变充分发展后,皮肤发皱,皮如牛皮纸样,薄而硬、脆,弹性消失,逐渐形成整个外阴的萎缩。镜下上皮萎缩、上皮角化亢进、真皮层的胶原纤维呈玻璃样变,真皮层中区慢性炎细胞浸润。
3、混合型外阴营养不良 表现为上述两种类型的混合。在萎缩型的基础上有局部上皮增生、肥厚。镜下萎缩型病变区中可见增生性小岛。
4、外阴白斑伴不典型增生 在上述各种外阴白斑基础上,均可伴有不典型增生,但以增生型外阴白斑多见。镜下可见棘细胞层排列无层次、细胞大小不一、有些分裂增多。可根据程度不同分为轻、中、重三级。 非典型增生局限于表皮深部时为轻度,累及表皮的中部时为中度,累及全层则为重度。患者要十分警惕外阴白斑危害,积极进行治疗。
外阴萎缩性苔藓怎么治疗
外阴萎缩性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周,是最常见的外阴白色病变。本病以皮肤萎缩为特征,至今皮肤科医师仍称此病为“硬化萎缩性苔藓”。临床表现为外阴瘙痒、性交痛及烧灼样感或疼痛。
外阴萎缩性苔藓怎么治疗?外阴萎缩性苔藓的治疗方法如下:
1、一般治疗
保持外阴清洁、干燥,禁用刺激性药物或肥皂清洗外阴,忌穿化纤内裤,不食辛辣和过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者,加用镇静、安眠和抗过敏药物。
2、局部药物治疗
本病以奇痒为主,应用糖皮质激素治疗,效果肯定。常用1%~2%氢化可的松软膏或0.025%氟轻松软膏,3~4次/日。用药后6周,皮损可恢复正常。丙酸睾酮局部涂擦是治疗硬化性苔藓的标准方法,疗效因人而异,部分萎缩皮肤可恢复正常,有的病变有所改善,也有无明显疗效者。
3、皮下注射
瘙痒顽固、表面用药无效者可用曲安奈德混悬液皮下注射。如此法未达到目的,患者仍瘙痒,可在区域麻醉阻滞下,皮下注射纯酒精。应注意不能将酒精注入皮内,否则会导致皮肤坏死。皮下注射酒精能完全缓解瘙痒,但不能解除外阴皮肤烧灼感。
4、手术治疗
对病情严重或药物治疗无效者,可行表浅外阴切除或激光切除,激光切除仅能切除表皮病变,而对表皮下的真皮病变无效;手术切除复发率高,不仅在切除边缘,甚至移植皮肤也可复发。本病恶变机会极少,很少采用手术治疗。
以上就是关于外阴萎缩性苔藓怎么治疗的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以看出,外阴萎缩性苔藓的治疗方法是比较多的,因此,患有外阴萎缩性苔藓的朋友也不要太过于担心了。希望通过本文的介绍,对想要了解外阴萎缩性苔藓怎么治疗的朋友有所帮助。
扁平苔藓的治疗方法有哪些
1.一般治疗
限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2.内用治疗
(1)皮质类固醇激素:是治疗本病较有效的药物,尤其适用于急性泛发性者,可使皮损消退,瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15~20mg/d,有效后逐渐减量至停药,用药时间约3个月左右。
(2)维A酸:有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,缓解或显效常出现于疗后4~6个月,口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
扁平苔藓的西医治疗方法的讲解大家都知道了吗?对于扁平苔藓的治疗大家需要到正规的专业的扁平苔藓医院进行诊断,并制定合理的治疗方法寻找到适合扁平苔藓病情的治疗方案,接受科学系统的扁平苔藓治疗。
该如何更好的辨别硬皮病
1、斑状萎缩:
好发于躯干部,青年多见,患者皮损早期为1厘米左右的圆形或椭圆形淡红色斑片,以后逐渐出现萎缩,皮损可单发或多发群集。表面皮肤可正常或呈青白色,明显凹陷,但触之不硬。
2、进行性特发性皮肤萎缩:
本病好发于青壮年躯干部,也可见于四肢。患者早期皮损为界限不清的不规则斑片,直径为1厘米~10厘米不等,表面为灰色或棕褐色,皮肤菲薄,触之柔软,逐渐萎缩,略凹陷,以后可在萎缩斑中央出现硬化。组织病理学改变为真皮深层胶原纤维变粗及玻璃样变性。
3、萎缩硬化性苔藓:
萎缩硬化性苔藓也叫白色苔藓或白点病,好发于外阴部,也可见于颈、胸、乳房及背部。患者皮损为光滑、轻微发皱的灰白或象牙白色斑块,周围有紫红色晕,有的斑块为散在白色斑点状,可伴有轻度硬化。组织病理学改变为表皮萎缩,真皮浅层均改变,有炎症细胞浸润。