胎盘钙化表示胎儿有危险吗
胎盘钙化表示胎儿有危险吗
临近预产期的孕妇,有时B超检查会报告胎盘钙化。胎盘钙化是由于妊娠晚期胎盘发生局灶性梗死引起的,梗死灶越多,出现的钙化就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。可根据胎盘钙化斑点的分布大小及胎盘小叶的分枝情况将胎盘成熟度分为三度,即I度、Ⅱ度、Ⅲ度。B超诊断的钙化情况不一定与实际相符,确诊须通过产后检查胎盘钙化面积来断定。
胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少,胎盘功能减退。这是妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退,从而危及胎儿。正常情况下,孕足月后,B超检查均会发现胎盘Ⅱ~Ⅲ度成熟,这是胎儿已近足月的间接标志。只有当强度成熟并伴有羊水过少时才提示胎盘功能不良,胎儿有危险,这时须提前住院做计划分娩。
胎儿缺氧怎么办
胎儿缺氧是分娩意外中常见的一种。胎儿缺氧对智力和身体健康都有影响是一个很重要的方面,但还有更大的危害,对胎儿生命安全也有影响。另外胎儿是否缺氧,还应正确判断。可根据胎动次数判断胎儿是否缺氧。
胎动减少,可能是由于胎盘功能不足而引起胎儿慢性缺氧的结果。胎动在12小时内少于20次或1小时内少于3次,则提示胎儿宫内缺氧,应警惕;胎动在12小时内少于10次,则胎儿有危险,必须采取安胎措施,如12小时内没有胎动,则表示胎儿有可能于24-48小时内死亡,必须立即去医院检查,以争取把垂死的胎儿抢救过来。
胎动次数除孕妇主观受感觉影响外,还与某些药物有关,如服用镇静剂或肌注硫酸镁等,可使胎动减少甚至消失,但停药后又可恢复正常,这应与胎儿缺氧所引起的胎动减少相区别。总之,孕妇要学会体察胎动,发觉有胎动异常,就要及时上医院进一步诊治。
胎盘成熟度0级是什么意思 胎盘成熟度0级会影响胎儿吗
不会的。
胎盘成熟度0级,表示胎盘功能良好,能完成给胎儿运输养分及氧气的功能,只是还没发育成熟,还没到瓜熟蒂落的阶段。一般到25周以后胎盘就1度,分娩的时候2度就比较合适,如果三度就容易胎盘钙化对胎儿发育不好。
过期妊娠需要到医院做哪些检查
判断胎盘功能:
1.胎动计数
由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。
2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值
采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,若E/C比值<10表明胎盘功能减退。
3.胎儿监护仪检测
无应激试验(NST)每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验(CST),CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。
4.超声监测
每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。
5.产后检查胎儿及附属物
胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”,另一部分表现为小样儿,皮肤染黄、手足指呈绿色,胎盘钙化梗塞,羊水少,黏稠。
胎盘钙化处理原则
胎盘钙化一旦发生,应该尽早发现尽早治疗,不要害怕慌张。胎盘钙化常发生于妊娠第3期之后,最常见于怀孕过期的胎盘。正常情况下,怀孕后期甚至过期,超音波检查均或多或少会发现胎盘有1~2度的钙化,是这时期不可避免的现象,也是胎儿已近足月或过期的间接表征。胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失,危及胎儿。
一旦发生第3度严重钙化且合并有羊水过少或其它异常病征时,可能代表胎盘功能不全,可能危害胎儿,此时则须考虑催生引产、终止妊娠。
胎盘钙化是一种孕妇比较特殊的症状,患者应该在医生的指导下进行调理身体,及早的配合治疗,保证孩子的健康和营养供应。对于身体出现不适应该及时的检查身体,确保胎盘输送营养成分得到保障,这样才有助于胎儿的成长。
一次搞懂孕期胎盘问题 胎盘钙化
胎盘钙化为胎盘的老化现象,通常发生于40周以后,多数孕妇在怀孕满40周后都会逐渐胎盘钙化。不过也有部分孕妇提早胎盘钙化,对胎儿是否造成影响会依钙化的程度而定。
假使胎盘钙化(胎盘老化)的程度比较严重,会导致母体输送给胎儿的氧气与养分不够,甚至会使胎儿生长迟滞;如果胎盘钙化的程度不严重,则可能会继续观察。
胎盘钙化的原因除了自然老化之外,少数人的胎盘钙化也可能因为轻微出血导致胎盘有血块瘀积,受损的部位即使能够自行修复,不过也可能造成胎盘部分钙化;另外也有一些提早胎盘钙化的成因目前仍不明。
胎盘钙化的程度在42周后会更为严重。根据统计显示,42周后胎死腹中的机率由原来平均1%~2%的机率,上升至6%的机率。
因为胎盘钙化会使母体输送给胎儿的血流供应量、营养与氧气皆减少,有胎儿窘迫等可能性,所以呼吁不要等到42周以后再自然产,时间到了还是应该催生,可与医师讨论最适合的生产时机。
孕妇不会有任何不适症状,通常藉由照超音波可以判断。胎盘钙化所表现出来的现象,可能是胎儿的体重与前一次产检相较之下没有增加、羊水量或血流不够、胎心音变慢,有些孕妇也可以感觉到胎动减少了。
胎盘钙化属于正常的生理现象,没有办法能减缓钙化的程度。由于胎儿的周数愈大,所需要的养分也更多。
因此一般建议40周以后都要做胎动测试,藉由观察胎儿的心跳与子宫收缩的频率,医师会评估胎盘功能是否受到影响以及需不需要提前生产。
胎盘娩出的时间究竟要多久才算正常?胎盘太慢娩出会不会有危险?
每一位产妇产后胎盘娩出的时间不一定、不同胎次胎盘娩出的时间也不一定。胎儿娩出后,多数产妇的胎盘大约半小时以内就会娩出;
有些人则可能有植入性胎盘的问题,胎盘在产后半小时内不会自行娩出(往往到生产时胎盘拿不出来,才会发现是植入性胎盘,产检时不一定能够断定为植入性胎盘)。
必要时医师也会伸手进去剥离胎盘,假使真的拿不出来也不用强行取出(在胎盘「完全滞留」的情形下),可持续观察,有些胎盘在产后1个月内会自动娩出。
生产时可分为4产程。第1产程为腹部疼痛直至子宫颈全开;第2产程为子宫颈全开至胎儿娩出;第3产程为胎儿娩出至胎盘娩出;第4产程为胎盘娩出后的2小时。
这期间因为仍有风险(例如:子宫收缩不良、母胎凝血问题),所以不能轻忽。通常医师会在胎盘娩出以后,检查一下娩出的胎盘组织是否完整,倘若胎盘组织「部分滞留」,则可能会引起大出血。
胎盘三级钙化怎么办
胎盘钙化对胎儿的影响要根据几度钙化,胎盘钙化会影响胎儿的血氧交换,严重时造成胎儿缺氧/窒息,这时是顺产好还是剖腹产好?
胎盘钙化是自然规律,会影响胎儿的血氧交换,随着宝宝的生长发育,胎盘迟早会出现钙化点,慢慢由少到多,最后大部分钙化,胎盘钙化一般又分I、II、III度,一般认为III度钙化的就是成熟胎盘了,严重时造成胎儿缺氧/窒息,这并不是说这时候的胎盘就不能给宝宝提供营养和氧气了,到生产的时候自然瓜熟蒂落,胎盘娩出。胎盘的钙化等级并不是剖宫产的手术指征。有些孕妇在37周的时候胎盘已经III度了,但是宝宝的胎心很好,羊水也很清澈,没有任何问题。关于羊水一般37周的时候羊水指标在8-18cm,如果羊水指数在5cm以下才认为是羊水过少。如果在8cm以下,但是多于5cm,可以通过补充液体,比如妈妈多喝水或者到医院去补液来增加羊水,还是有效果的。总之还是详细的和产检医生讨论一下吧。
提醒:在胎盘钙化发生的时候不要乱着急,胎盘钙化是自然规律,做b超的时候明确胎盘钙化等级的,听取医生的建议,咨询一下医生,是顺产好还是剖腹产好。
胎盘成熟三级是什么意思
一般胎盘成熟度在3级的话是属于成熟得很好的.所以你不需要太担心了.是很正常的.一般在预产日前2周或是后2周出生都是属于正常的.建议你在怀孕期间注意营养,定期产检.要每周一次产检.现在关键的就是要保持好心态,多休息,避免劳累和熬夜,多吃一些鱼类蛋类豆类和蔬菜来均衡的加强营养,定期的孕检即可
胎盘钙化表示胎盘已经成熟,但是和胎盘功能退化不足有区别的,胎盘钙化了,只要其功能还是正常的,对胎儿就没有影响;反之如果胎盘发生钙化且功能出现退化,就会影响胎儿。对于孕妇来说最直接,也是唯一自己能做的就是注意胎动,一旦出现胎动减少或者胎动过多的话,就要怀疑胎盘的功能是否有问题,这时情况紧急的话就需进行剖宫产,将胎儿取出。但是,不用担心,37w胎儿已经成熟了,也就是说这个时候生出来也没有什么大问题。另外,胎儿胎动异常的原因也不一定全是由胎盘引起的,其他如脐带绕颈等也会有影响,所以不能盲目的判断。不管怎样,进入晚孕期后,孕妇唯一要关注的就是胎动,因为这是我们了解胎儿情况是否异常的唯一方法。至于其他什么原因引起胎动异常的就留给医生去头痛吧,已经37w了,不管有什么问题都得等生出来再说,所以不要去想那些无谓的问题,只要记住:胎动正常,胎儿就没问题就可以了,剩下的就是等他出生了。做妈妈的,要保证胎儿的正常出生,就要随时关注胎动,在第一时间发现胎动异常,这也就给你的宝宝争取了时间,这是最最重要的!
孕35周胎盘三级正常吗?经过以上专家针对此问题的详细解答之后,想必现在大家应该已经清楚的了解到通常胎盘成熟度在三级的话是很正常的情况,也说明成熟的非常的好的,因此大家不必担心,但是在怀孕晚期众多准妈妈们也要多加注意休息,注意日常的饮食。
什么是胎盘成熟度
胎盘成熟度可分为0级、1级、2级和3级四个级别,胎盘成熟度为1级表示胎盘基本成熟,胎盘成熟即胎盘成熟度为2级,而当胎盘成熟度达到3级时则表示胎盘已经衰老,由於钙化和纤维素沉著,使胎盘输氧气及营养物质的能力降低,胎儿随使有危险。
一般情况下,胎盘成熟度与怀孕周数相对应。妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘1级;36周以后—胎盘2级(比较成熟)。
胎盘不是越成熟越好的,根据你所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好,因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快,容易导致胎宝宝供氧不足,甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。
到了怀孕晚期,胎盘基本趋于成熟。如果怀孕37周以前发现了胎盘已经进入3级,并结合双顶径的值及对胎宝宝体重估计在2500克的准妈,应警惕胎盘早熟。
妊娠合并症易致胎盘老化
胎盘是否老化看胎盘级别是否超过妊娠月份
在围产保健门诊,经常有孕妈妈看到B超报告单上写着胎盘Ⅰ级、Ⅱ级,甚至Ⅲ级的字样。事实上,这些都代表了胎盘的发育成熟度,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级则提示胎盘已经成熟。正常情况下,越接近足月,胎盘越成熟,而胎盘功能则随胎儿成熟逐渐下降。
“通常,多数孕产妇将近足月时,胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级,这很正常。但是,如果妊娠20周左右,胎盘成熟度就达到了Ⅱ级,或妊娠35周左右,胎盘成熟度达到Ⅲ级,就表明胎盘功能减退了。由于胎盘从母体输向胎儿氧气及营养物质能力的下降,可能引起胎儿宫内缺氧,不仅影响胎儿的生长发育,甚至有生命危险。”郑大一附院妇产科主任医师赵先兰说,衡量一个胎盘功能是否减退,也就是人们常说的“胎盘老化”,主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。
B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化
“即使B超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”医生通过B超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为Ⅱ级,钙化点连成片就断为Ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是Ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。
那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。
“如果胎盘功能确实老化了,就可能造成胎儿宫内缺氧,对于妊娠28周以上的孕妈妈,必要时可提前分娩。”
妊娠合并症易致胎盘老化定期围保、及早治疗很重要
为啥会出现胎盘老化呢?“胎盘功能减退,多是过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。”郑大三附院妇产科副主任医师王晓娟说。
通常,超过预产期2周,也就是妊娠超过42周,就是过期妊娠了,其原因不明。但是,这类孕妈妈迟迟不见宫缩,很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此,建议她们要密切测胎心、查羊水,必要时用药催产,以免胎死宫内。
此外,特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇,一定更要定期检查,及早相关治疗,以防加速胎盘老化。赵先兰说,这些妊娠合并症孕妇,胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎儿可能慢性缺氧,不仅发育得小,还有流产、死胎危险,甚至会威胁母亲生命。
胎盘钙化度是什么原因
胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。
胎盘是母体与胎儿之间的营养中转站,提供胎儿正常生长发育所需的养料,并排出代谢废物。正常胎盘是没有钙化灶的,只有过期妊娠,或孕妇存在妊高症、慢性肾炎等疾病,其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死时,才有钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。所以,胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。
随着胎儿的日益长大,对养分的需求越来越多,胎盘却越来越不能满足,胎儿便可能停止生长,甚至死亡,因此胎盘钙化对胎儿具有危害。
如果你已届妊娠晚期,应严密监护、数胎动,发现异常应及时去产科,不必等待自然分娩,而应该在适当的时候提前分娩,使胎儿脱离险境