结肠癌转移到卵巢怎么治疗

结肠癌转移到卵巢怎么治疗

(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。

右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉

(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。

(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

(5)伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

结肠癌肝转移

其实一般的疾病都是可以治愈的，只要发现的及时，包括癌症都是可以治好的。但是如果有些病发现得不够及时，而且有时候都已经出现转移了，这时候想要治好，是非常困难的，比如结肠癌肝转移。下面就来详细介绍下结肠癌肝转移。

结肠癌转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管，血管或其他途经被带到它处继续生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程成为转移，所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。转移是结肠癌恶化的特征。科学研究表明通过补充微量元素硒能有效的抑制转移，尤其是硒麦芽，它能阻断多种致癌因素诱导的DNA损伤，起到防癌作用，即起到抗癌细胞增殖的作用。

结肠癌的远处转移主要是肝脏，也就是这里所说的结肠癌肝转移。约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除，且其中70%术后复发。

结肠癌肝转移瘤的治疗需要结合原发肿瘤的性质进行综合治疗。局部的转移可以采用微创手术氩氦刀冷冻消融。采用局部氩氦刀冷冻消融治疗对比外科手术的优势在于创伤小，无需开刀穿刺即可。治疗效果确切，同样也需要配合化疗达到满意疗效。

通过上面的介绍，大家大概对结肠癌肝转移有了一定程度的认识，在认识的同时我们要意识到一点，那就是结肠癌肝转移的严重性，虽然上面有治疗方法，但是治疗起来很是困难，所以我们平时要加强对身体的锻炼，增强体质，这样才能远离疾病的危害。

结肠癌转移的途径

1.结肠癌肝转移：结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除，且其中70%术后复发。

2.结肠癌的淋巴转移：淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。

(1)结肠淋巴结位肠壁脂肪垂内。

(2)结肠旁淋巴结位邻近结肠壁的系膜内。

(3)系膜血管淋巴结位结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组。

(4)系膜根部淋巴结位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。

3.血行转移：一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内，但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

4.侵润与种植：癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。

在上面的文章里面我们介绍了结肠对于我们人体的重要性，我们知道结肠起到了吸收等功能，如果结肠出现问题会给我们的身体带来多方面的麻烦，结肠癌是结肠疾病的一种，上文为我们详细介绍了结肠癌转移的途径。

胃癌多久转移如何转移

1.淋巴结转移

专家指出，胃癌的淋巴结转移是胃癌转移的重要途径，而且发生较早。淋巴结转移占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期胃癌可转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。随着癌肿增长，侵犯胃壁愈深愈广，转移的机会就愈多。根据胃癌转移的先后顺序可分为3组：第一组：距离瘤体最近，为贴于胃壁上的浅组淋巴结，一般发生在胃癌局限于粘膜下层时。第二组：系引流浅淋巴结的深组淋巴结，当胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组：包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结;也可发生远处淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。一般而言，发生第三组淋巴结转移时胃癌患者已失去了根治的机会。

2.直接转移

胃癌的直接转移即癌肿生长侵入胃壁后，可继续向纵深方向发展，突破浆膜层，直接侵犯相邻器官和组织，以大网膜、肝、胰、横结肠为常见，其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除，一般蔓延到邻近脏器，如肝等范围较小而局限时可手术切除，范围较大时手术难以全部切除。浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈饥大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

3.血行转移

胃癌细胞或癌栓可经血液循环转移至全身其它器官，在胃癌患者的外周血中可发现癌细胞，它们可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处，也可转移至卵巢，形成卵巢克鲁肯伯格(krukenberg)氏癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌晚期，除治疗原发灶外，还需治疗转移灶。

大肠癌转移到肝能治吗

大肠癌转移到肝，这在临床上是很常见的，分期来说是属于四期，是最晚的分期了。它的治疗如果是单个的肝转移，而且外科评估可以做手术，那大肠癌也可以做根治性手术，那么像这类患者他的预后相对来说还是比较好的。但是如果是一个多发的肝转移，那就是以化疗为主了，根据每个患者对化疗的敏感性不同，那么他的预后就不同，但是治疗手段目前来说还是比较多的。肝转移病灶，还有一些射频消融，包括化疗很多的治疗手段。

得了卵巢癌怎么办

(1).彻底清除病灶

在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶，或使其残留癌灶直径小于2.0～1.5㎝。对于上皮性癌，还要切除大网膜和阑尾。

肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分，也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块，可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者，则不容姑息，而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠，若切除乙状结肠直肠后，所剩直肠仍有8～10㎝，应尽可能作吻合术;如难以吻合，或断端组织不健康，则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时，完成端-端或端-侧吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节，一般不需切除，赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除。

卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上，目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利，如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者，则强行淋巴结清除亦无补益。

(2).坚持长期化疗

卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的，特别是晚期和手术不切除者。用药计划是：术后第1年：每月一疗程;第2年：每月一疗程;第3年：每6月一疗程;第4～5年：每6月一疗程，多改用口服药。

根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化，5年后，无复发迹象可停药。尽量避免中途停止化疗，中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

(3).中药辅助治疗

卵巢癌是所有生殖系统恶性肿瘤中，恶性程度最高的肿瘤，发病因素尚未完全明确，研究表明与生殖因素及遗传因素有关。现代研究表明，卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗有两方面的作用，一是有抑杀癌细胞的作用，二是增强宿主的免疫力，这些作用对患者术前控制病情术后预防复发均有好处。抑制癌细胞生长、局限病灶、改善病情、提高免疫力、减轻患者的痛苦，提高生存质量，延长生命，是一种有效的控制治疗措施。

结肠癌转移到肺部怎么办

免疫治疗结肠癌

免疫治疗结肠癌可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

化学药物治疗结肠癌

手术后的结肠癌病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，常用治疗结肠癌的药物主要是5-氟 脲嘧啶(5-FU)，也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等，5-FU每个疗程总量可用7～10克。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫 克，每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。

结肠癌未能切除的结肠癌病人行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显著，反而加重病情，不宜应用。

中药治疗结肠癌

可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等，灵芝类制剂可以显著改善结肠癌病人的免疫功能，用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。

结肠癌转移到肝

结肠癌转移症状表现：

1、 直接蔓延：可沿直肠壁上下蔓延，也可穿透肠壁，直接侵犯相邻器脏，形成转移后的继发肿瘤。

2、 淋巴转移：是晚期肠癌的最主要转移形式，通过其癌肿区的淋巴管，把癌细胞转移到该区域的淋巴结。引流区域淋巴结发病或其淋巴管阻塞，使癌细胞随阻塞之淋巴液向下面和两侧的淋巴结转移。

3、 种植转移：结肠癌晚期扩散特征有哪些?即肛管结肠癌的癌细胞脱落后，种植于粘膜或其他部位。

4、 血行播散：少见，均为癌肿晚期，癌细胞可通过门静脉转移到肝脏。

结肠癌能活多久决定因素：

1、病情的分期决定治疗难度

肿瘤长度小于3CM的患者生存期较长，大于7CM的患者生存期较短。不同肿瘤发生的部位不一样，生存期也是不一样的。另外患者的肿瘤是否出现远处转移、以及转移的程度大小等，都与生存期有着密切的关系。

2、患者的身体机能决定治疗进展

患者身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种手术、药物的治疗。病人可通过饮食来调理自身免疫力，要多吃营养丰富、好吸收易消化的食物，注意生活规律，让体质跟得上治疗。

3、患者心态决定治疗周期

保持良好的心态对于治疗效果有着很大的影响，自然会影响到生存期。临床上有很多病人心里压力大，导致肿瘤病情不断加重，增加了治疗的难度。因此心理状态调整好了，才能对抗癌魔，谋求生路。

结肠癌转移盆腔还能治吗

结肠癌出现盆腔转移，说明患者已经进入了晚期，结肠癌转移盆腔只是结肠癌晚期转移后的一部分症状。那么，结肠癌转移盆腔怎样才能治疗?即使结肠癌晚期向四处扩散，无论是哪个阶段，都要保持良好的心情和心里状态，都是对治疗非常有益的。

结肠癌转移盆腔怎样才能治疗?结肠癌盆腔转移症状会随着癌肿的进一步浸润，表现出一系列盆腔疾病，给病人带来极大的痛苦，严重时会危及生命。在一定程度上，结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的大众症状外，还会表现出转移部位的特殊症状。由于盆腔功能的特异性，也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性。

结肠癌在术后容易发生盆腔转移，这在临床上是比较常见的，患者一般表现为盆腔区的疼痛，目前多数是采用传统疗法中药进行的抗癌的治疗，能够的抑制了肿瘤的继续扩散，转移，缓解了患者的临床症状，还能够提高患者的免疫功能，进而能够的延长了患者的寿命。

结肠癌术后转移会导致癌细胞的脱落种植到腹膜，盆腔等处出现腹水的症状，传统疗法中药的治疗能在全身调理的同时，的提高免疫的能力，脏器的功能。

结肠癌转移盆腔怎样才能治疗?一般会根据病人的具体情况选择是进行姑息性切除术还是放化治疗等不同的治疗方法。而不管是作为早期的手术治疗后的治疗还是中晚期结肠癌及进行放化疗等治疗都会选中进行传统疗法中药的治疗或配合治疗来达到更好的治疗效果，以减轻患者的病痛和延长生存期，减少复发的可能性。

结肠癌盆腔转移患者采用传统疗法与放化疗相结合的，来巩固术后疗效，防止并发症。传统疗法辩证论治分析癌症患者不同证型、病情阶段，根据患者的体质来组方用药。

结肠癌盆腔转移症状出现虽然有很多的痛苦，但是患者要知道这种情况出现后并不是不能治疗，反而更要积极的进行治疗，规范科学合理的结肠癌肝转移的治疗可明显提高疗效，改善中晚期结肠癌患者生存质量，从而延长生存时间。

卵巢癌转移扩散途径

1。植入性转移：卵巢癌可穿破包膜、肠管等处，形成大量的结节状或乳头状的转移癌，特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织，更容易穿破瘤体包膜，而扩散在腹腔各处，并引起大量腹水。这是最常见的卵巢癌转移扩散的症状。

2。血行转移：卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外，很少经血行转移。一般远隔部位的卵巢癌转移扩散的症状可达肝、胸膜、肺等部位。

3。直接蔓延：晚期的卵巢癌，不仅与围围组织粘连，而且可直接浸润这些组织，如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠，甚至卵巢癌转移扩散的症状可通过输卵管而蔓延至子宫腔。

4。淋巴道转移：淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结，但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。这也是常见的卵巢癌转移扩散的症状。

结肠癌转移到卵巢能二次手术吗

1.肠道准备

术前结肠癌患者的肠道准备包括机械性导泻和预防性应用抗生素。机械性清洁通常使用高渗聚乙烯葡萄糖溶液，例如口服磷酸钠(快速磷酸苏打)。预防性应用抗生素治疗结肠癌时有两个重要原则：第一按时给药，确保在有细菌污染时，在损伤区域周围有足够的抗生素组织浓度;第二给药的剂量和范围，应使抗生素治疗结肠癌能直接作用于革兰阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌。给药方案是：新霉素1 g，红霉素1g，口服。在手术治疗结肠癌开始前，通过胃肠外途径加用肌内、静脉内注射。

2.剖腹探查术

需留置导尿管及胃管。通常采用脐上或脐下正中切口进入腹膜腔。某些外科医生也采用横切口，而中线旁切口在一定程度上已弃用。手术中应对结肠癌患者的整个腹膜腔进行全面的形态检查和触诊，尤应注意肝、腹膜后腔、卵巢、网膜、大小肠系膜，以及浆膜表面。术中肝超声有助于发现可疑的肝病变。术中可以根据结肠癌肿瘤有无浸透肠壁、固定和(或)侵及邻近结构，直接对原发肿瘤的分期作出评估。

3.切除原则

将结肠癌所在肠段回流淋巴管的根部结扎，并据此确定切除范围。位于盲肠和结肠之间的肿瘤可采用右半结肠切除术。横结肠肿瘤可采用横结肠切除术，也可采用扩大右半结肠切除术。由于前者在做结肠吻合时，有可能造成吻合口张力过大或血液供应不足，因此扩大右半结肠切除术为更好的选择。位于结肠脾曲、降结肠及乙状结肠的肿瘤可采用左半结肠切除术。部分肠段切除仅作为姑息性手术。为了尽量降低手术过程传播的危险性，手术治疗结肠癌时，在移动肠管之前，先分离、结扎肠系膜血管，关闭原发瘤近端远处的肠管，并用细胞毒药 物灌注，即无瘤技术。

卵巢癌分期是怎么分的

卵巢癌分期，即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别，治疗方法也是不同的。

一、卵巢癌分期的第一期：病变局限于卵巢

临床报道，对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者，在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。

a期：病变局限于一侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤，无腹水;

b期：病变局限于双侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤，无腹水;

c期：Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面，或包膜破裂，或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。

二、卵巢癌分期的第二期：病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移

临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响，而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足，术前分期的准确性可达到70%～90%。

a期：病变扩展或转移至子宫或输卵管;

b期：病变扩展至其他盆腔组织;

c期：Ⅱa或Ⅱb期病变，肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。

三、卵巢癌分期的第三期

病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期：

a期：病变大体所见局限于盆腔，淋巴结阴性，但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;

b期：腹腔腹膜种植瘤直径<2cm，淋巴结阴性;

c期：腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm，或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。

四、卵巢癌分期中的第四期：远处转移

腹水存在时需找到恶性细胞;

肝转移(累及肝实质)。

卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义，它可以帮助病人了解自身病情，更能指导治疗方案，同时结合CT、超声、X光造影等各类检查，适当调整诊治方案，可以从根本上减轻患者剖腹手术次数，提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。

怎样治疗卵巢癌见效最显著

一、放射免疫治疗：

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大，卵巢内胚窦瘤，未成熟畸胎瘤，胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感，手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移，因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护，以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY～5000cGY/6～8周。内照射是指腹腔内注入肢体金(198AU)或磷(32P)，可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量，由于其穿透性有限，可用以治疗腹腔内表浅转移，镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者，以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连，使放射性同位素分布均匀，否则可引起肠道损伤，造成严重后果。一般198AU量为120～150毫居里，32P为10～20毫居里。

二、肿瘤细胞减灭术：

是指最大限度的切除卵巢癌肿瘤的原发灶及一切转移瘤，使残余癌灶〈2CM。包括腹水或腹腔冲洗液检查;全子宫双附件或盆腔肿物切除，卵巢动静脉高位结扎;从横结肠下缘切除大网膜(注意肝曲、脾曲处的病灶切除);转移灶切除包括膈肌、结肠侧沟、盆壁腹膜、肠系膜及子宫直肠陷凹等及多点活检;肝、脾转移处理;腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除;阑尾切除及肠道转移处理。