养生健康

医学上对盐敏感性高血压的定义

医学上对盐敏感性高血压的定义

盐敏感性高血压可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高。盐的摄入量多少是高血压的一个重要环境因素,但在人群内个体之间对盐负荷或减少盐的摄入呈现不同的血压反应,存在盐敏感性问题。

所谓血压的盐敏感性是指相对高盐摄入所引起的血压升高。1960年Dahl用含不同盐浓度食物饲养大鼠,成功地建立了盐敏感性高血压遗传性大鼠动物模型;Kawasaki(1978)和Luft(1979)先后依据高血压患者和血压正常个体对饮食高盐摄入的血压反应提出了“血压的盐敏感性”概念。具有这种特性的高血压称为盐敏感性高血压。

盐敏感性高血压应减少饮食中钠盐的摄入量,有助于降低高血压的发病率。盐敏感者应适当增加钾和钙的摄入,能预防因饮食钠摄入过多而产生的升压作用。

血脂高和血压高的因果关系

高血压的疾病发生和发展都是与血脂密切的相关的,经过大量的研究资料表明,生活中许多患有血脂高血压高的病人多半都患有脂质代谢紊乱,血液中的胆固醇和甘油三酯的含量相比较正常人的都是有显著的增高的,而高密度的脂蛋白、胆固醇含量则是比较低的。

另一方面,许多高脂血症也常合并高血压,两者呈因果关系,但何为因何为果,目前尚不十分清楚。

高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较一项者高,因此,两项并存时更应积极治疗。

那么,对于患有血脂高和血压高症状并存的人来说应该怎么办呢?

(1)要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量

进食热量过多,多余的热量就以脂肪的形式储存在体内,使血脂和血压升高,所以,应以限制脂肪为主,主食每天200~250克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。

多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。

适度运动,能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,所以,应坚持锻炼,但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。

(2)患者吃盐应适量

根据报道了解到,有学者发现患有血压高与盐敏感有关系,部分的盐敏感的患者有钠泵基因的突变,这种情况突变会呈现遗传性,有次就揭开了世界上面研究的100多年的关于吃盐多的地区会发生血压高的疾病现象更多,而有些地区吃盐多去不发生疾病症状。

因此,对食盐敏感性高血压患者来说,减盐非常重要,而非食盐敏感性高血压患者,过度减盐可影响糖和脂肪代谢,一般每日食盐量掌握在5g以下,对二者都不致产生明显影响。

(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素

患者应断然戒烟,酒以不喝为好。

盐敏感性高血压有何特点

1、盐负荷后血压明显升高,限盐或缩容后血压降低盐敏感者对于急性盐负荷或慢性盐负荷均呈现明显的升压反应,而短期给予呋塞米缩容或慢性限制盐的摄入量则可使血压降低,这已为动物实验和临床观察所证明,并作为盐敏感性测定的经典方法。

2、血压的昼夜差值缩小、夜间谷变浅,盐负荷后更加明显。

3、血压的应激反应增强根据我们对血压正常和高血压盐敏感者的观察发现,盐敏感者于精神激发试验和冷加压试验后血压的增幅值明显高于盐不敏感者。且持续时间较长。

4、靶器官损害出现早如尿微白蛋白排泄量增加,左心室重量相对增大等。

根据我们的临床观察,盐敏感性高血压患者尿微白蛋白排泄量明显高于盐不敏感者,盐负荷会使其进一步增加(表2);盐敏感者,无论高血压或血压正常,左心室重量指数(LVMI)均大于盐不敏感者(P<0.01),高血压盐敏感者左心室肥厚(LVH)的检出率高于盐不敏感者(24.3%∶5.8%,P<0.05)。

5、有胰岛素抵抗表现,特别在盐负荷情况下盐敏感者的血浆胰岛素水平均较盐不敏感者明显升高,胰岛素敏感性指数降低。

有哪些类别的继发性高血压

鉴别诊断需考虑下面的继发性高血压,高血压确诊前须排除“继发性高血压”,不可乱用降压药。

糖尿病与高血压:均为常见疾病,二者关系密切。糖尿病病人中高血压的患病率明显增高,约为非糖尿病人群的2倍,并随年龄增长、体重增加及病程延长而上升,女性高于男性。

肾实质性高血压:是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,在继发性高血压中居首位。

肾血管性高血压:一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度,即可引起肾血管性高血压,经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。

戈登综合征:是高血钾、高血氯、低肾素性高血压,也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。

盐敏感性高血压:可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高。盐的摄入量多少是高血压的一个重要环境因素,但在人群内个体之间对盐负荷或减少盐的摄入呈现不同的血压反应,存在盐敏感性问题。

白大衣高血压:是指未经治疗的高血压患者,呈现诊断室中所测血压始终增高,而在诊室以外环境时日间血压不高,同时动态血压监测正常。

假性高血压:是指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。多见于老年人、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者。

原发性醛固酮增多症:是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

嗜铬细胞瘤:是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。

其他有高血压症状的肾病:

慢性肾盂肾炎:多引起肾性高血压,一般认为与患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后,高血压可得以改善。至病程晚期,患者可出现肾小球功能损害、氮质血症直至尿毒症。

急性肾小球肾炎:即急性感染后肾小球肾炎(acute postinfectious glomerulonephritis),临床表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。

慢性肾小球肾炎:简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。

高血压和高血脂症并存时怎么办

高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较一项者高,因此,两项并存时更应积极治疗。

那么,高血压和高脂血症并存时怎么办呢?

(1)要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。进食热量过多,多余的热量就以脂肪的形式储存在体内,使血脂和血压升高,所以,应以限制脂肪为主,主食每天200~250克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。

适度运动,能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,所以,应坚持锻炼,但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。

(2)患者吃盐应适量。据报道,有学者发现高血压与盐敏感有关,部分盐敏感者有钠泵基因突变,这种突变呈显性遗传,由此揭示了世界上研究了100多年的关于吃盐多的地区高血压发病多,而有些人吃盐多却不发病的谜底,因此,对食盐敏感性高血压患者来说,减盐非常重要,而非食盐敏感性高血压患者,过度减盐可影响糖和脂肪代谢,一般每日食盐量掌握在5g以下,对二者都不致产生明显影响。

(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。

(4)在使用降压药时,要考虑对脂质代谢的影响。临床研究证明,有的降压药物对脂质代谢可产生不良影响,从而成为动脉硬化的促进剂,如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说,最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂,它们既可降压,又有利于脂质代谢。

(5)经降压治疗高脂血症未见好转,同时存在冠心病危险因素时,应配伍应用抗高血脂症药物。

高血压怎么形成的原因

继发性高血压一般是有明确的疾病,或者是病因,比如说原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤,可通过手术从而得到根治和改善。

原发性高血压病因则为多因素,可分为遗传和环境因素两个方面。高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为在比例上,遗传因素约占百分之四十,环境因素约占百分之五十、百分之六十。

高血压具有明显的家族聚集性,如果父母均有高血压,子女的发病率可高达百分之四十、四十六,约百分之六十的高血压都可以询问到有高血压家族史。

一、饮食,不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均的摄入量明显相关,摄入越多,血压水平和患病率就越高。 但是在同一地区人群中个体间血压水平和摄盐量并不相关。 摄盐增多导致血压升高,主要见于对盐敏感的人群中。 同时高蛋白质摄入属于升压因素,动物和植物蛋白均能升压,饮食中的饱和脂肪酸和多不饱和脂环酸的比例增加,也属于升压因素。

二、饮酒量,饮酒量与血压水平线性相关,尤其是收缩压。 每天饮酒量超过50毫克的乙醇患者,血压发病率也明显增高。

三、过度疲劳,城市脑力劳动者高血压患病率一般低于体力劳动者,这是因为他们从事紧精神紧张、高度高的一些职业,同时长期生活在噪音环境中,听力敏感性减退的患者患高血压也比较多。 高血压患者经休息,往往症状和血压都可以得到一定的改善。

四、其他因素,比如说体重,腹型肥胖者容易发生高血压,腰围反映向心性肥胖的程度;服用避孕药的女性血压也可能会升高,但是一般为轻度,部分患者有睡眠呼吸暂停也可以导致血压升高。


高血压的鉴别诊断方法

1、糖尿病与高血压:均为常见疾病,二者关系密切。糖尿病病人中高血压的患病率明显增高,约为非糖尿病人群的2倍,并随年龄增长、体重增加及病程延长而上升,女性高于男性。

2、肾实质性高血压:是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,在继发性高血压中居首位。

3、肾血管性高血压:一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度,即可引起肾血管性高血压,经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。

4、戈登综合征:是高血钾、高血氯、低肾素性高血压,也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。

5、盐敏感性高血压:可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高。盐的摄入量多少是高血压的一个重要环境因素,但在人群内个体之间对盐负荷或减少盐的摄入呈现不同的血压反应,存在盐敏感性问题。

高血脂与高血压并存怎么办

要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。

进食热量过多,多余的热量就以脂肪的形式储存在体内,使血脂和血压升高,所以,应以限制脂肪为主,主食每天200~250克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。

适度运动。

适量运动能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,所以,应坚持锻炼,但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。

适量吃盐。

据报道,有学者发现高血压与盐敏感有关,部分盐敏感者有钠泵基因突变,这种突变呈显性遗传,由此揭示了世界上研究了100多年的关于吃盐多的地区高血压发病多,而有些人吃盐多却不发病的谜底。因此,对食盐敏感性高血压患者来说,减盐非常重要,而非食盐敏感性高血压患者,过度减盐可影响糖和脂肪代谢,一般每日食盐量掌握在5g以下,对二者都不致产生明显影响。

戒烟酒。

烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。

在使用降压药时,要考虑对脂质代谢的影响。

临床研究证明,有的降压药物对脂质代谢可产生不良影响,从而成为动脉硬化的促进剂,如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说,最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂,它们既可降压,又有利于脂质代谢。

经降压治疗高脂血症未见好转,同时存在冠心病危险因素时,应配合应用抗高血脂症药物。

高血脂与高血压的治疗

1加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。

2进食热量过多,多余的热量就以脂肪的形式储存在体内,使血脂和血压升高,所以,应以限制脂肪为主,主食每天200~250克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。

3适度运动。

适量运动能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,所以,应坚持锻炼,但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。

4适量吃盐。

据报道,有学者发现高血压与盐敏感有关,部分盐敏感者有钠泵基因突变,这种突变呈显性遗传,由此揭示了世界上研究了100多年的关于吃盐多的地区高血压发病多,而有些人吃盐多却不发病的谜底。因此,对食盐敏感性高血压患者来说,减盐非常重要,而非食盐敏感性高血压患者,过度减盐可影响糖和脂肪代谢,一般每日食盐量掌握在5g以下,对二者都不致产生明显影响。

5戒烟酒。

烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。

6在使用降压药时,要考虑对脂质代谢的影响。

临床研究证明,有的降压药物对脂质代谢可产生不良影响,从而成为动脉硬化的促进剂,如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说,最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂,它们既可降压,又有利于脂质代谢。

7经降压治疗高脂血症未见好转,同时存在冠心病危险因素时,应配合应用抗高血脂症药物。

如何迅速鉴别高血压

1、糖尿病与高血压

鉴别标准:糖尿病和高血压都是日常生活中的常见疾病,糖尿病患者中高血压的患病率明显增高,在诊断糖尿病患者时,应警惕患者是否合并高血压。

2、肾实质性高血压

鉴别标准:肾实质性高血压占全部高血压人数的5%~10%,是由各种肾实质性疾病引起的。

3、肾血管性高血压

鉴别标准:肾血管性高血压是由于各种病因导致的一侧或双侧肾动脉狭窄及其分支狭窄进展到一定程度,引起肾血管性高血压。是一种常见的继发性高血压。

4、戈登综合征

鉴别标准:也被称为家族性高钾性高血压,是高血压、高血氯、低肾素性高血压。

5、盐敏感性高血压

鉴别标准:可理解为由于高盐的摄入所引起的血压升高。人群内个体对盐的摄入呈现不同的血压反应,存在盐敏感性问题。

6、白大衣高血压

鉴别标准:指患者在诊所检查时所测量的血压偏高,但是在诊所以外的环境中血压则正常,且动态血压监测正常。

7、假性高血压

鉴别标准:老年人、糖尿病、严重动脉硬化、尿毒症等患者在使用普通袖带测压法测量的血压值高于动脉穿刺所测量的血压值。

8、原发性醛固酮增多症

鉴别标准:由于肾上腺皮质发生病变分泌过多的醛固酮,导致机体内水钠潴留,血容量增多,血管紧张素系统活性受到抑制,临床上表现为低血钾、高血压。

9、嗜铬细胞瘤

鉴别标准:肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任意部位,可能会引起血压异常与带血紊乱症候群,这种血压异常多表现为高血压症状。

​高血脂会引起高血压发生吗

很多人会有这样的疑惑,血脂高着高者,突然血压就高了。或者说血压高的人就突然检查出来高血脂,甚至有的服用控制血脂药物也无济于事,高血脂人群一般同时伴有高血压,这到底是为什么?

血压:是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压,也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压,也叫做低压。

血脂:是血浆中的中性脂肪(甘油三酯、胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称。在我们拿到的血脂测定报告单上,通常会显示四项指标:血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。以上任何一个指标超过了正常值,都属于高血脂。

为什么高血脂和高血压总是同时存在?

1.高血脂改变血液粘度血管弹性

身体外周动脉的收缩性在很大程度上受血管内皮功能的调节。高血脂患者的血液中由于脂蛋白较多,血液黏稠度增加,影响血管内皮调节功能及动脉弹性,从而引起血压升高。高脂血症对血管内皮损伤的影响主要与氧化型低密度脂蛋白有密切关系,它使得细胞膜的流动性、通透性、物质转运、酶的活性及信号传导等出现异常,这些机制都会导致血压升高。

2.高血脂提高血管紧张素含量

高血脂患者血管紧张素系统活性亢进,这可能会从另一方面引发小动脉持续痉挛,导致血压升高。

3.高血影响血压调控系统

人体有一套十分敏感的血压调控系统,而血脂升高后影响血压调控系统,令其敏感程度降低,不能及时作出正确反应,从而干扰血压的调控。

人体的血压平衡,与外周小动脉的弹性与舒缩状态、血管紧张素系统以及自身的血压调节机制的敏感程度等因素密切相关。所以,高脂血症的人群一般会同时伴有高血压。

那么,高血压和高脂血症并存时怎么办呢?

(1)要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。进食热量过多,多余的热量就以脂肪的形式储存在体内,使血脂和血压升高,所以,应以限制脂肪为主,主食每天200 ~250克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。

(2)适度运动,能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,所以,应坚持锻炼,但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。

(3)患者吃盐应适量。据报道,有学者发现高血压与盐敏感有关,部分盐敏感者有钠泵基因突变,这种突变呈显性遗传,由此揭示了世界上研究了100多年的关于吃盐多的地区高血压发病多,而有些人吃盐多却不发病的谜底,因此,对食盐敏感性高血压患者来说,减盐非常重要,而非食盐敏感性高血压患者,过度减盐可影响糖和脂肪代谢,一般每日食盐量掌握在 5g以下,对二者都不致产生明显影响。

(4)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。

(5)在使用降压药时,要考虑对脂质代谢的影响。临床研究证明,有的降压药物对脂质代谢可产生不良影响,从而成为动脉硬化的促进剂,如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说,最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂,它们既可降压,又有利于脂质代谢。

(6)经降压治疗高脂血症未见好转,同时存在冠心病危险因素时,应配伍应用抗高血脂症药物。经临床研究,瑞旨 瑞舒伐他汀钙片是属于他汀类降脂药物中,是最全面的降脂药物,是专家指南首推的药物。

高血脂和高血压都是心脑血管疾病的一个危险因素,不管哪一个没有掌控好都会对身体造成严重后果,所以预防和积极治疗高血脂和高血压要从生活习惯和药物治疗两方面方面严格把控。

哪种情况属于盐敏感性高血压

1、盐敏感调节型高血压

增加盐的摄入或盐负荷血压升高,而限制或缩容则血压降低;血浆肾素活性低,且对盐的反应迟钝;血清游离钙水平多偏低,减少钠的摄入或增加钾和钙的摄入有助于降血压。

2、非调节型盐敏感性高血压

是与低肾素型相反的一种高血压类型。其所以称为非调节型是由于缺乏钠介导的靶组织对血管紧张素Ⅱ的反应。这类高血压血浆肾素活性水平增高或正常;有遗传性肾排钠缺陷。

盐敏感性高血压的盐敏感性的确定截止到目前尚无统一、规范性的测定方法和判定标准。应用较多的测定方法有急性盐负荷和慢性盐负荷两种方法。我们来了解一下慢性盐负荷试验。

多数学者均采用高盐饮食期与低盐饮食期相结合的慢性方法确定盐敏感性。高盐饮食期每天的盐负荷量依据不同人群的饮食习惯,从180mmol到1600mmol不等,盐负荷时间l周至数周不等。

我们曾对23名血压正常的志愿者进行了慢性盐负荷试验,在3天平衡饮食的基础上高盐期1周,每天盐摄入量393mmol,7天低盐期,每天盐摄入量51mmol,按Sullivan推荐的标准,高盐饮食期平均血压较平衡饮食期增幅>5mmHg和(或)与低盐饮食期平均血压减幅之和≥10mmHg者判定为盐敏感性;未逾此值者为盐不敏感。

我们发现,慢性盐负荷试验盐敏感者血压的明显升高在高盐饮食的第6天;而低盐饮食期的血压减幅反应则出现较快,89%的盐敏感者在第3天。文献资料表明,盐敏感者在血压正常人群中的检出率15%~42%不等;高血压人群为28%~74%。不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同,而且,血压的盐敏感性随年龄增长而增加,特别是高血压病人。

过去几年作者曾用口服盐水负荷、急性静脉盐水负荷结合呋塞米利钠、缩容及慢性盐负荷等方法对不同人群进行了盐敏感性测定。

在所检测高血压患者中接近60%为盐敏感者,在血压正常者中,成人为28.57%,青少年为33.33%。青少年者中的检出率高可能与所选对象高血压家族史阳性的比例高有关;在高血压家族史阳性者中,包括高血压及血压正常者,盐敏感性的检出率在成人为65%,在青少年为45%。这一结果表明,我国北方汉族人群中盐敏感者的比率比较高,特别高血压家族史阳性者。

相关推荐

助老人防止高血压

过量会引起于发生钠潴留,引起血压会升高,所以少助老人防止高血压:西方国家的居民,已逐步养成吃生菜和水煮蔬菜,餐桌上放瓶,用餐时自己撒上少许的饮食习惯。在日本,从第二次世界大战结束后的初期,到20世纪末,随着生活条件的改善,人们已从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜、水果,平均摄取量由每人每天29克下降到10克以下。这种饮食习惯上的改变是日本人高血压发病率逐年下降的一个主要原因。随之中风患者也明显减少

高血压的治疗原则都有哪些

1、凡是高血压患者的诊断不够明确的患者,需要入院来进行一个系统的观察,进行一系列的特殊检查以明确诊断时。2、要留意观察高血压患者患病期间的病情变化。倘若出现了其他脏器受到损害的症状和并发症,需要住院进行详细检查,了解脏器受损程度和并发症的病情,并接受系统治疗者。3、要根据高血压患者的病情进行相应的治疗:如原发性高血压要在原发病病情需要住院治疗时,如急性肾小球肾炎,妊娠中毒症。另外,需要外科手术治疗

如何防治高血压

已逐步被世界公认为健康的“秘密杀手”。因为不但可以使不少人血压增高,而且还会直接损伤全身各处的血管,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾衰退。西方国家的居民,已逐步养成吃生菜和水煮蔬菜,餐桌上放瓶,用餐时自己撒上少许的饮食习惯。在日本,从第二次世界大战结束后的初期,到20世纪末,随着生活条件的改善,人们已从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜、水果,平均摄取量由每人每天29克下降到10克以下。这种饮食习惯上

H型高血压是什么

高血压”这种疾病对于人们来说,是很熟悉的。但是很少人能了解H型高血压是什么。对于孕妈来说H型高血压有多可怕。那么,我们现在就来了解一下H型高血压。H型高血压是于2008年12月在《中华内科杂志》上正式提出并作出准确定义,即伴有血浆同型半胱氨酸升高(Hcy>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。H型高血压即是高血压合并高同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸血症是以血Hcy水平增高为特点,是动脉

三高医学定义

三高是高血脂、高血压、高血糖的总称。高血压系指循环系统内血压高于正常而言,通常指体循环动脉血压增高,是一种常见的临床综合症。通常是以低于140/90毫米汞柱为正常,而大于等于140/90毫米汞柱为高血压。因它是在不知不觉中发生,故称“悄悄的杀手”。高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。它是导致动脉粥样硬化的主要因素,是心脑血管病发生发展的危险因素。它发

导致原发性高血压的原因有哪些

1.影响血压的因素(1)年龄横断面调查以及前瞻性观察序列分析,都证明了在不同地理、文化和社会经济特征的多数群体中,年龄和血压存在正相关关系。在大多数西方人群中,收缩压有从儿童、青少年到成年人逐渐增高的倾向,至70或80岁达到140mmHg的平均值。舒张压也倾向于随年龄增加而增加,但速度较收缩压要慢,且平均值在50岁以后倾向于保持原水平或下降。这就导致了脉压的增加,而随年龄增长单纯收缩压增高更为常见

怎么定义高血压

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,分为原发性和继发性高血压。 原发性高血压在第七版内科学上是这么定义的,是以血压升高为主的临床表现,伴或不伴有多种心脑血管危险因素的综合征,通常也称为高血压病。 高血压是多种心脑血管疾病的主要病因和危险因素,严重影响其脏器,如心脑肾的结构和功能,最终导致这些脏器的功能衰竭。高血压定义为收缩压大于或等于140毫米汞柱和(或)舒张压大于等于90毫米汞柱

降压药常见有哪几种

1、血管紧张素转换酶抑制剂。可改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白。对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。有合并心衰、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病症状的高血压患者适宜服用。妊娠妇女、肾动脉狭窄、用药后出现刺激性干咳和血管性水肿的患者应当慎重使用。2、血管紧张素受体拮抗剂。首选人群为不能耐受ACEI药物的高血压患者;具有起效缓慢、持久、稳定的优势。3、钙离子拮抗剂。有二氢吡啶和

高血压定义与分级 二级高血压是什么

高血压是指以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心脑肾的结构和功能。人群中血压水平呈连续性正态分布,正常血压和血压升高的划分并无明确的一个界限,高血压的标准是根据临床及流行病学资料来鉴定的。目前我国的血压分类和标准主要如下:高血压定义为收缩压大于等于40%毫米汞柱和(或)舒张压大于等于90%,高血压一级,也就是轻度高

​老年性高血压的治疗方法

针对老年高血压,中医学认为,人在年过半百之后,脏腑功能开始逐步虚衰是产生老年高血压病的根本原因。中医药控制高血压从根治起,通过平衡脏腑阴阳,辨证施治,在降低血压的基础之上,主要是改善症状,防治并发症,以达到提高生活质量为目的。老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。老年人高血压易受体