如何做胰腺癌筛查 胰腺癌如何治疗
如何做胰腺癌筛查 胰腺癌如何治疗
胰腺癌治疗的基本策略包括手术治疗,局部晚期病变的新辅助治疗,术后辅助治疗,以及不能手术切除或有转移病变的全身治疗,晚期胰腺癌的解救治疗和姑息治疗。
对于无黄疸、无转移的可切除病变,首选手术切除,术后如果没有复发和转移的证据,辅助治疗首选参加临床实验。
对于不能手术切除的局部晚期胰腺癌,如果有黄疸,也尽快放置支架或其他方法解除梗阻、消退黄疸,降低胆红素水平,以改善患者的症状,并争取创造进一步治疗的机会。
对于有转移病变黄疸已经解决,且一般状况较好的晚期胰腺癌患者,同样也首先推荐参加临床实验。
对于术后复发的晚期胰腺癌患者,首选参加临床实验,也可选择全身化疗。
放射治疗用于可切除胰腺癌的辅助治疗,不能切除的局部晚期胰腺癌局部治疗,以及根治术后辅助治疗和晚期病变的姑息治疗。
怎样筛查癌细胞
甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查
癌胚抗原(CEA):癌胚抗原主要是对胰腺癌,结肠癌,肺癌,乳腺癌等的筛查
前列腺特异型抗原(T-PSA):主要用于男性前列腺癌以及其它前列腺疾病的早期诊断
游离前列腺特异型抗原(F-PSA):主要用于男性前列腺癌以及其它前列腺疾病的早期诊断
糖类抗原(CA19-9):主要用于筛查胰腺、胆道、肠道及甲状腺等器官肿瘤
糖类抗原(CA-50):主要用于胰腺、胃、肺等器官的肿瘤筛查
糖类抗原(CA24-2):主要用于胰腺癌精准筛查,与CEA同测,有助于结/直肠癌的筛查及诊断
糖类抗原(CA72-4):主要用于胃癌、直肠癌的早期筛查
细胞角蛋白(CYFRA21-1):主要用于非小细胞癌及N母细胞瘤等的肿瘤的早期筛查
NSE(神经元特异性烯醇化酶):主要用于小细胞肺癌、肾脏神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤等肿瘤的筛查
鼻咽癌EB病毒抗体检测:用于检查鼻咽癌
胰腺癌的治愈率是多少
胰腺癌的治愈率是多少?胰腺癌发病率逐年升高,并趋向于年轻化。胰腺癌治疗的目的是减轻患者痛苦,提高生活质量,延长生命。对于胰腺癌治疗应注意及时有效,并且要正确而选择治疗方法,早期治疗以提高临床治愈率为目的,中晚期治疗与带瘤生存期延长为目的,还应注意有效减轻患者的痛苦。胰腺癌治疗方法中,手术治疗,中医治疗,放射治疗以及化学治疗等方法是常用的治疗方法,针对癌肿的发展,患者的身体素质以及治疗的需要选择应用,但其中以综合性治疗效果为佳。
胰腺癌治疗应首先注意控制癌肿,清除癌灶
胰腺癌的治愈率是多少?胰腺癌治疗最重要的抗癌治疗,也就是针对癌肿进行清除,抑制等。胰腺癌的症状,不良反应,并发症,恶液质等都是由于癌肿破坏导致的。因此对于胰腺癌治疗应首先考虑抑制癌肿,而不同分期的胰腺癌治疗方法有差异。一般来说,胰腺癌早期治疗方法可通过手术切除癌肿,对于及早发现,瘤体较小的患者可通过根治性手术切除癌灶,并采用中医和放化疗等治疗方法巩固治疗。
胰腺癌中晚期治疗则应格外注重扶正,而非单纯的抑制癌肿,而且对于出现转移的胰腺癌患者应注意有效的全面抗癌,及时抑制转移癌灶。胰腺癌中晚期治疗方法多采用中医联合化疗进行,对于出现广泛转移的患者更应注意全面抑制癌肿的发展。而且,胰腺癌晚期治疗方法的选择要考虑患者的耐受能力,不应强行切除,放化疗的应用也应考虑患者的体质是否可以耐受。
胰腺癌治疗应注意改善症状,中医治疗药物对于改善症状有不错的作用:
胰腺癌的治愈率是多少?用于胰腺癌治疗的药物中 抗癌平丸,西黄丸,华蟾素口服液,消癌平口服液,在胰腺癌的早期治疗中取得了可喜的疗效。胰腺癌治疗药物对于改善患者的症状有很好的帮助,并且可提高治疗的效果,减少西医治疗副作用导致的不良症状。对于胰腺癌放化疗效果好的患者可同时联合 抗癌平丸,西黄丸,华蟾素口服液,等扶正固本药物进行治疗,能很好的降低放化疗副作用。
此外,对于部分胰腺癌晚期放化疗效果不佳,或者因体质差无法放化疗的患者可采用中医抗癌药物进行治疗,并可有效的改善患者的症状,增强患者免疫功能,可有效的减轻患者痛苦。用于晚期胰腺癌治疗的药物中,除了胰腺癌治疗药物 抗癌平丸,西黄丸,华蟾素口服液,外,还应联合相应的药物进行转移癌灶的治疗,可针对具体的癌灶 进行治疗,如肺转移可联合清肺散结丸进行治疗,肝转移可联合肝复乐胶囊进行治疗,对于有广泛转移的胰腺癌晚期可采用 抗癌平丸,西黄丸等广谱抗癌药物抑制癌灶的发展。
胰腺癌的治愈率是多少?胰腺癌治疗方法中,综合治疗方法的应用对于提高治疗效果,减少患者的的痛苦有很好的作用。特别是早期手术治疗的患者,联合中医和放化疗进行综合治疗可有效减少术后和转移。中晚期如患者适合手术和放化疗,则及时联合中医治疗方法可有效的减轻患者的并发症和不良反应,提高治疗效果,降低患者痛苦。此外,胰腺癌治疗方法中,还有通过提高免疫功能进行治疗的免疫调节剂,有提高免疫系统对于癌细胞的抑制作用,起到抗癌的目的,常与放化疗联合应用。
胰腺癌需要做哪些化验检查
胰腺癌是相对比较高发的恶性肿瘤,发病率越来越高。胰腺癌的治疗在于早治疗。在普通人群中初步筛查出早期胰腺癌也是非常重要的。普通人需要做什么检查来排查胰腺癌呢?
1、肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)等。
2、B超对那些胰腺癌的高危人群,即使没有腹部症状也应常规行腹部超声检查。
3、目前增强螺旋CT胰腺薄层扫描是诊断胰腺癌最经济实用的方法之一,不仅能显示胆道、胰管扩张,显示胰腺包块,尚可显示有无肝转移、胰周淋巴扩散、腹水、有无血管浸润等。结合血管造影时,在血管增强的峰值期能清晰显示肿瘤和胰周血管的关系。
由于大部分胰腺癌来自主胰管,因而ERCP敏感性可达95%,可显示一段长的、不规则的胰管,若为短而孤立的胰管狭窄,则须和外伤、慢胰鉴别。但由于ERCP的侵袭性,2%~5%可发生胰腺炎、胆管炎、十二指肠穿孔等并发症,故一般情况下宜避免施行。
筛查胰腺癌有哪些方法
1.B超检查
B超为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。如超声测量胰头部厚度大于30mm(绝大多数男性胰头超声值小于30mm,女性小于28mm),胰体厚度大于25mm者(正常男性小于22mm,女性小于20mm),应进一步追踪检查。可见低回声实性占位。胰体外形不规则,能发现2cm以上的肿瘤,还能发现胰管扩张、胆管(肝内或/和肝外)扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等。对3cm左右的胰癌阳性率可达80%.这是较为常见的胰腺癌的检查。
2.CT检查
CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,并能发现直径约1cm的肿瘤,若能增强扫描,或使一些平扫难以确定的病灶显示得更加清楚,在增强的胰实质内可见到低密度的不规则的病灶,借此检查可以进行分期,以利判断手术方式和预后。目前CT已成为诊断胰腺癌的主要方法。CT诊断胰腺癌的准确率可达98%。
3.纤维胃镜的超声检查
在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后壁对胰腺作全面检查不受气体干扰,大大提高了胰腺癌的诊断率,可清晰地显示胰腺结构,发现早期病变。
4.磁共振成像(MRI)
MRI可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面,MRI优于CT扫描,MRI是胰腺癌手术前预测的较好方法。
5.P21
抑癌基因在胰腺癌中表达率高,具有特异性,有明显的诊断价值。对胰腺的良、恶性肿瘤的鉴别有意义。
6.C-erbB-2基因
该基因产物表达在胰腺部中阳性率高,并与肿瘤大小及预后有关。
筛查胰腺癌有哪些方法
1.B超检查
B超为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。如超声测量胰头部厚度大于30mm(绝大多数男性胰头超声值小于30mm,女性小于28mm),胰体厚度大于25mm者(正常男性小于22mm,女性小于20mm),应进一步追踪检查。可见低回声实性占位。胰体外形不规则,能发现 2cm以上的肿瘤,还能发现胰管扩张、胆管(肝内或/和肝外)扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等。对3cm左右的胰癌阳性率可达80%.这是较为常见的胰腺癌的检查。
2.CT检查
CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,并能发现直径约1cm的肿瘤,若能增强扫描,或使一些平扫难以确定的病灶显示得更加清楚,在增强的胰实质内可见到低密度的不规则的病灶,借此检查可以进行分期,以利判断手术方式和预后。目前CT已成为诊断胰腺癌的主要方法。CT诊断胰腺癌的准确率可达98%。
3.纤维胃镜的超声检查
在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后壁对胰腺作全面检查不受气体干扰,大大提高了胰腺癌的诊断率,可清晰地显示胰腺结构,发现早期病变。
4.磁共振成像(MRI)
MRI可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面,MRI优于CT扫描,MRI是胰腺癌手术前预测的较好方法。
5.P21
抑癌基因在胰腺癌中表达率高,具有特异性,有明显的诊断价值。对胰腺的良、恶性肿瘤的鉴别有意义。
6.C-erbB-2基因
该基因产物表达在胰腺部中阳性率高,并与肿瘤大小及预后有关。
哪些人群易得胰腺癌
贪吃不消化,胰腺负担重说起胰腺癌不得不提明星肥肥和歌王帕瓦罗蒂,他们两人都因此而病逝。这两位著名患者的体型和饮食习惯能说明问题。据媒体多次报道,肥肥去世的病因就是暴饮暴食,她特别爱吃鱼翅海鲜,在疗养期间还到大闸蟹专卖店购货。专家说:“高脂肪、高蛋白等食物却是胰腺癌行凶的一把尖刀。”这是因为,胰腺分泌的消化液,含有一种人体必须的消化酶,特别是在对脂肪的消化方面作用巨大。一旦吃得太多,胰腺细胞就繁忙得多。而忙中容易出错,这种差错产生的异形细胞就是癌细胞。加上长期高脂肪、高蛋白的食物对胰腺的长期刺激,使得人体的免疫系统无法识别消灭这些癌细胞,癌细胞队伍继续发展壮大,便形成肿瘤。除此之外,吸烟、喝酒、糖尿病、慢性胰腺炎、身体质量指数增加、长期接触有害化学物质、家族史等也是胰腺癌的危险因素。预防胰腺癌,当然要控制“口欲”,少吃高脂肪、高热量、熏烤煎炸食品及腌制食品,适当多吃些粗粮、蔬菜和水果。平时忌暴饮暴食、过量饮酒。由于吸烟是胰腺癌的主要危险因素,所以提倡戒烟和不吸烟。“胃病”久治不好,排查胰腺癌胰腺癌还有一个外号叫“癌中之王”,因为它太难识别。即使生病了也常被误认为胃病、肾结石。消化不良等。专家说,人的胰腺只有两三厘米宽,却和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。所以,胰腺癌的早期症状非常容易误诊为胃肠道疾病。50岁的罗阿姨心窝部出现不规则隐痛已经3年,并时常有嗳气,按照胃炎治疗已经3个月了,罗阿姨的症状还不见好转。不但如此,疼痛还越来越厉害,有时连腰背都开始疼。罗阿姨被“胃病”折磨得消瘦不堪。转院后,细心的医生让罗阿姨查查肿瘤标识物,拍个腹部CT,才发现患了胰腺癌。专家说,其实,腹痛或上腹饱胀不适、恶心、呕吐是胰腺癌首发症状,其他症状还包括腰背痛、黄疸、消瘦与乏力等。如果你有类似症状,病因又不明确,按胃病治疗效果又好,不妨做个如腹部B超、CT和血清学肿瘤标志物这类的检查,查查胰腺。胰腺癌是种性质“极恶”的恶性肿瘤,病情进展快,预后极差。专家说,按临床数据显示,在晚期患者的平均生存期中,无法治疗只有3~5个月寿命,接受治疗也仅有6~10个月的生存期。而如果发现了胰腺癌,唯一治疗的方法是手术切除肿瘤及其周围的器官、区域淋巴结。高危人群有胰腺癌家族史者;40岁以上,发作不明原因的胰腺炎;突发糖尿病病人,特别是无家族史、无肥胖症等糖尿病易发因素者。40%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病。
胰腺癌偏爱三类人群
高脂肪高热量高胆固醇食物的大量摄入,以及吸烟、酗酒等恶习,静坐不动等不良生活方式,使得人们的胰腺有很大负担,胰腺癌的总发病率也一直呈现上升趋势,并出现了低龄化的趋势。
除了上述危险因素外,胰腺癌还有一个高危因素就是糖尿病。研究发现,糖尿病病程超过五年的患者胰腺癌的发病风险高于正常人群。因为糖尿病患者会产生过量的胰岛素,这可能会促进胰腺位置癌细胞的增长速度。
专家提醒新发糖尿病患者要提高对胰腺癌的警惕,如果只治疗Ⅱ型糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性,以致按糖尿病治疗无效,就很可能失去手术根治胰腺癌的时机。另外,有慢性胰腺炎的患者及遗传家族史的人,也要注意筛查胰腺癌。
胰腺癌在发病早期常无明显症状,随着肿瘤的生长才会逐渐出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、恶心呕吐、糖尿病、消瘦、黄疸和腰背部疼痛等,建议有此类症状的患者及早去肿瘤专科医院排除肿瘤性疾病。