过敏性紫癜病因在哪里
过敏性紫癜病因在哪里
可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。
指导意见:1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬,去除可能的过敏源
2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素
3、注意饮食,因为过敏性紫癜多为过敏源引起应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品:肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏源接触
4、为防止复发,患者治愈后应该坚持巩固治疗
5、治疗期间应该远离过敏介质
6、重要的是如何治本,痊愈以后可以与正常人一样生活,不会受任何过敏因素影响
过敏性紫癜患儿不能吃什么
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,其诱发因素很多,其中感染和过敏因素占有重要地位, 在过敏因素中食物过敏最常见也尤其重要。因此对于大多数过敏性紫癜患儿来说,哪些食物不能 食用、哪些食物暂时不能食用就显得非常重要。
在临床工作中,很多家长经常会问,我们的孩子得了过敏性紫癜,哪些食物不能食用呢?其 实无论哪位医生都不好回答,因为我们都知道,每个人的体质不一样,当然过敏的东西也不一样 。那么我们依靠什么来指导患者呢?我们依靠的就是经验,我们会根据临床中哪些食物容易过敏 ,然后提醒患儿不能食用;哪些食物较容易过敏,则提醒患儿暂时不能食用。对于不容易过敏的 食物则可以食用。但这样会花费很多很多时间。
为了给患者提供一个参考的意见我查阅了一些资料,有关过敏性紫癜病儿食物过敏原检测结 果文献报道不尽一致。黄丽松等通过皮肤试验方法发现过敏食物中以淡水鱼、蟹为最多见,其次 为豆谷类。吴素玲等、喻楠等通过吸入过筛及血清过敏原特异性ige抗体的检测,发现过敏性紫癜 病儿过敏原阳性者占90%,过敏食物中以鱼、牛奶、蛋类等多见。
我们在临床上一般要求过敏性紫癜患儿急性期不能食用鱼、牛奶、蛋、虾等食物,最好先食 用青菜、萝卜、白菜,米饭、馒头、稀饭等不容易过敏的食物,随着病情的控制,逐渐加用猪肉 、土豆、鸡蛋等食品,如果病情完全控制了,则才开始加用海鲜等食物。
什么是紫癜性肾炎
要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎,可累及多个器官,主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点,常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。
过敏性紫癜主要好发于儿童,2~11岁的患者可占78%左右。其病因不明,多数学者认为与患者机体的免疫状态有关,并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。
紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现,主要是通过尿液的检查,发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿,疾病早期常常缺乏明显的临床症状,因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好,但有2%~7%的患儿迁延不愈,最终发展为慢性肾衰竭而危及生命,因此,过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变,对于明确诊断及指导治疗有一定意义。
紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2~4周,95%发生于病程的3个月内,97%发生于病程的6个月以内,但个别患儿可发生于病程的半年以后,甚至2~3年,故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检,了解肾脏受累的情况。
治疗小儿过敏性紫癜用哪些方法比较好
一、药物治疗小儿过敏性紫癜:
1、免疫抑制剂:小儿过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
2、抗凝治疗:对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
3、肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。
二、饮食治疗小儿过敏性紫癜:
1、过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
2、高蛋白膳食,瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证,但若出现肾型的小儿过敏性紫癜应该少吃或禁止,对于海鲜类的高蛋白食物要绝对禁止。
3、高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。
4、对有消化道症状的小儿过敏性紫癜患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水。
过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎,是一种儿童常见的变态反应性疾病,发病机理与自身免疫关系密切。
该病多为自限性,一般6周内自愈;单纯型及关节型恢复较快。在过敏性紫癜病程中及治愈后应该多次检查尿常规,以发现有无肾脏受累,因为肾脏受累可发生在起病后数周。
过敏性紫癜易复发,感染、药物、食物、花粉等通常都是致病因素,多数预后良好,少数迁延数月或1年以上。
过敏性紫癜的远期预后取决于肾脏是否受累及程度。肾脏病变通常比较迁延,可持续数月或数年,少数病例发展为持续性肾脏疾病甚至肾功能不全。
宝宝身上发现出血点是得了白血病吗
宝宝常因感冒或者有、无明显诱因导致的出血点,这样的情况很多妈妈会遇到,很直观的就会和白血病联系上。殊不知,除了白血病以外,其它原因也会导致宝宝出现出血点。一般来讲,主要有以下三点:
第一,单纯性的紫癜。病因不明,常反复发作,可自行消退。检查结果显示血常规和凝血等都没有问题。这种的出血点不用太过于担心,一般是不需要治疗的,宝宝的健康和成长也不会受影响。
第二, 过敏性紫癜。这是一种血管变态反应性出血,对某种过敏原发生变态反应引起的毛细血管通透性和脆性增高,皮肤上有出血点说明是皮肤型过敏性紫癜。血常规检查正常,尿常规加沉渣可以有潜血及蛋白。这个病的病因很多,过敏体质和免疫力比较差的宝宝容易得,但是想查找出所有的过敏原及避免病因比较困难。过敏原:衣物、食物、药物、细菌、病毒、粉尘等。
第三, 血小板减少性紫癜。该疾病因血小板减少导致出血点。最常见的是特发性的血小板减少性紫癜,多见于3-9岁的宝宝。在这之前1-3周有上呼吸道感染史,特别是病毒感染。检查结果显示血常规异常。出现这种情况就要及时到当地医院就诊,进行进一步检查及治疗。特别提醒大家,解热镇痛药对血常规影响较大,宝宝年龄较小,禁止滥用解热镇痛药,必须按照医嘱用药,若是血小板异常禁止使用含有此成分的药物。如:布洛芬(美林)、对乙酰氨基酚(如三九感冒颗粒)、尼美舒利等。
紫癜肾炎的饮食需要注意什么
首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶, 蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,可能导致病情加重,增加肾功能的负担。因此,对过敏性紫癜肾炎患者而言,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜肾炎患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次,过敏性紫癜肾炎患者宜多吃富含蛋白质及补血的食物。因为过敏性紫癜病人常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血等类食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
另外,应多吃高维生素C食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,过敏性紫癜肾炎患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
过敏性紫癜好治吗
1过敏性紫癜好治疗的,病人需要注射止血药的,而且病人可以用卡巴克洛,这个药物的用量是10mg,然后一天需要注射两三次的,注射期间,病人需要多休息,而且多喝水的。而且病人可以在瘙痒的时候,喷射止痒药。
2肾上腺皮质激素因为具备有比较强大的抑制抗原-抗体反应,所以是适合被过敏性紫癜病人用来做抗过敏的治疗的,病人可以用强的松。一天30mg的量,而且需要分次口服,口服期间避免穿化纤类衣服。
3如果比较严重的过敏性紫癜病人已经用泼尼松治疗了一个礼拜了,但是病人身体上面的皮疹不退,那么泼尼松的数量有空每天增加到40~60mg,等带症状控制后逐渐减量直至停用这个药物。