化脓性关节炎中医怎么治疗
化脓性关节炎中医怎么治疗
治疗原则
1.早期大量应用有效抗生素治疗(可以药敏试验选择为主)。
2.全身支持疗法：补充营养、输液、输血等。
3.局部制动和固定。
4.关节内注入抗生素疗法。
5.关节切开引流手术。
6.晚期关节功能恢复治疗与关节功能畸形矫正手术治疗。
用药原则
1.早期以大剂量联合应用抗菌素二种以上，以静滴为主。
2.可根据脓液药敏试验结果选择二种以上抗菌素。
3.关节内注射以青、链、庆大酶素为主，剂量适当减少。
4.晚期重症者、及并发脓毒败血症和其他并发症者，除静滴大剂量抗菌素外，应注意支持疗法、电解质平衡、纠正贫血等辅助治疗。
5.后期及晚期功能畸形者、术前、术中、术后抗感染治疗。
急性期痛风应与4种疾病鉴别
急性风湿性关节炎
急性风湿性关节炎好发于青少年，起病前1-4周有溶血性链球菌感染，常侵犯膝肩肘踝等关节，具有游走性和对称性，血尿酸含量正常。急性期痛风显微镜发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀，血尿酸含量高。以上症状和检查可以鉴别疾病。
化脓性关节炎
该病可发现原发感染或化脓病灶，关节腔穿刺液为脓性渗出液涂片镜检，可见革兰阳性葡萄球菌、培养出金黄色葡萄球菌。主要症状为关节疼痛伴有高热，检查发现滑液中无尿酸盐结晶。以上化脓性关节炎的表现可与急性期痛风鉴别。
外伤性关节炎
此病患者有关节外伤史，受累关节疼痛，无游走性。检查发现滑液中无尿酸盐结晶，血清尿酸不高。这些症状和检查可鉴别外伤性关节炎和急性期痛风。
淋病性关节炎
此病患者有冶游史或淋病表现，关节腔穿刺滑液检查可见淋病双球菌或细菌培养阳性，无尿酸结晶，青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效，用于鉴别急性期痛风。
化脓性关节炎的病理病因
关节滑膜细胞具有吞噬和清除入侵细菌的功能，因此败血症患者并非均发生化脓性关节炎，只是在下列情况下才发生：
1.易感因素
(1) 全身抵抗力降低：化脓性关节炎多见于儿童和年老者，因为他们抵抗细菌的能力差。还可见于遗传缺陷或者用了妨碍机体防御机制的药物(如糖皮质激素或免疫抑制剂)后的病人，慢性疾病者也易并发化脓性关节炎，特别是恶性肿瘤、慢性肝病、糖尿病和系统性红斑狼疮等。镰状细胞疾病的患者倾向于沙门菌的关节炎和骨髓炎，也可有革兰阳性和阴性菌的感染。多发性骨髓瘤易继发肺炎球菌感染。白血病患者易并发革兰阴性杆菌感染。慢性肾病也是易感因素，但在肾移植患者中，化脓性关节炎却极少见。
(2)类风湿关节炎：是化脓性关节炎重要的易感因素。在化脓性关节炎患者大部分有长期血清反应阳性的病史。类风湿关节炎并发化脓性关节炎的患者中，约有50%曾口服或关节内注射糖皮质激素，而且约75%为金黄色葡萄球菌所引起，治疗效果差。
(3) 结晶性关节炎：痛风患者以及二水焦磷酸钙化合物(calcium pyrophosphate dihydrate，CPPD)结晶沉着的关节炎易伴有化脓性关节炎，常为广谱菌感染，仅50%为革兰阳性菌，滑膜液中有结晶。化脓性关节炎可降低滑膜液的pH值，减少了尿酸盐结晶的溶解度，并且蛋白溶解酶也可促进软骨上结晶的剥落。
(4)关节退行性变：原发或继发的关节退行性变，都易引起化脓性关节炎。
(5)严重创伤的关节以及血友病患者也是倾向因素：伴有慢性滑膜炎的关节内积血，以及骨和软骨的组织结构破坏都可成为感染灶。穿刺抽出的血性滑膜液应常规培养。
(6)静脉内用药是重要的危险因素：有些感染由革兰阴性杆菌引起，如绿脓杆菌。但有些部位，常见的是金黄色葡萄球菌，常好发于骶髂关节、胸锁关节以及椎间关节。此外静脉内放置导管或血液透析也是同样的危险因素。
(7)医源性化脓性关节炎：关节腔穿刺、糖皮质激素或放射性药物的关节内注射均可引起化脓性关节炎。
2.常见致病菌 几乎所有的致病菌均可引起化脓性关节炎，引起化脓性关节炎的非特异性细菌是指，除结核杆菌、致病性病菌、真菌等所谓特异性细菌以外，其他几乎所有的致病菌或条件致病菌。最常见的。
化脓性关节炎病因
全身抵抗力降低(20%)：
化脓性关节炎多见于儿童和年老者，因为他们抵抗细菌的能力差，还可见于遗传缺陷或者用了妨碍机体防御机制的药物(如糖皮质激素或免疫抑制剂)后的病人，慢性疾病者也易并发化脓性关节炎，特别是恶性肿瘤，慢性肝病，糖尿病和系统性红斑狼疮等，镰状细胞疾病的患者倾向于沙门菌的关节炎和骨髓炎，也可有革兰阳性和阴性菌的感染，多发性骨髓瘤易继发肺炎球菌感染，白血病患者易并发革兰阴性杆菌感染，慢性肾病也是易感因素，但在肾移植患者中，化脓性关节炎却极少见。
类风湿关节炎(18%)：
是化脓性关节炎重要的易感因素，在化脓性关节炎患者大部分有长期血清反应阳性的病史，类风湿关节炎并发化脓性关节炎的患者中，约有50%曾口服或关节内注射糖皮质激素，而且约75%为金黄色葡萄球菌所引起，治疗效果差。
静脉内用药是重要的危险因素(8%)：
有些感染由革兰阴性杆菌引起，如绿脓杆菌，但有些部位，常见的是金黄色葡萄球菌，常好发于骶髂关节，胸锁关节以及椎间关节，此外静脉内放置导管或血液透析也是同样的危险因素。
医源性化脓性关节炎(5%)：
关节腔穿刺，糖皮质激素或放射性药物的关节内注射均可引起化脓性关节炎。
(一)发病原因
关节滑膜细胞具有吞噬和清除入侵细菌的功能，因此败血症患者并非均发生化脓性关节炎，只是在下列情况下才发生：
1.易感因素
(1)结晶性关节炎：痛风患者以及二水焦磷酸钙化合物(calcium pyrophosphate dihydrate，CPPD)结晶沉着的关节炎易伴有化脓性关节炎，常为广谱菌感染，仅50%为革兰阳性菌，滑膜液中有结晶，化脓性关节炎可降低滑膜液的pH值，减少了尿酸盐结晶的溶解度，并且蛋白溶解酶也可促进软骨上结晶的剥落。
(2)关节退行性变：原发或继发的关节退行性变，都易引起化脓性关节炎。
(3)严重创伤的关节以及血友病患者也是倾向因素：伴有慢性滑膜炎的关节内积血，以及骨和软骨的组织结构破坏都可成为感染灶，穿刺抽出的血性滑膜液应常规培养。
2.常见致病菌
几乎所有的致病菌均可引起化脓性关节炎，引起化脓性关节炎的非特异性细菌是指，除结核杆菌，致病性病菌，真菌等所谓特异性细菌以外，其他几乎所有的致病菌或条件致病菌，最常见的是金黄色葡萄球菌，约占50%以上，其次为化脓性链球菌，肺炎双球菌，占15%～20%，绿脓杆菌和其他革兰阴性杆菌，如大肠杆菌，沙门猪霍乱菌属，变形杆菌，流行性感冒嗜血杆菌，克雷白菌属，厌气杆菌，耶尔森肠炎杆菌，嗜盐杆菌，产气单胞菌属和胎弧菌等，约占12%，对青霉素耐药的葡萄球菌，如表皮葡萄球菌，引起医源性化脓性关节炎的例数目前有所增加，伤寒杆菌引起化脓性关节炎较少见。
链球菌性化脓性关节炎通常来源于呼吸道和皮肤的血源性播散，革兰阴性菌性化脓性关节炎常常与泌尿系统感染有关，此外，约有10%的患者具有典型的感染性关节炎临床表现，但临床检查难以获得病原学证据，这种病原不明的感染性关节炎中有19%左右可通过特殊毒素检测而发现艰难梭状菌属的病原体，淋球菌性化脓性关节炎是国外感染性关节炎中最常见的，国内少见，但目前有增多的趋势。
(二)发病机制
滑膜是高度血管化的疏松结缔组织，内面并未衬有基底膜，细菌很容易随着血流通过滑膜进入关节，所以败血症是关节感染的最常见原因，此外细菌也可直接进入关节，如手术，创伤，关节穿刺及药物注射时带入，或由关节附近组织的感染或骨髓炎蔓延而发生关节感染。
一旦细菌进入关节，滑膜吞噬细胞及嗜中性粒细胞即开始吞噬细菌，然而，这种局部防御机制只能消灭关节内的表皮葡萄球菌，对金黄色葡萄球菌是无效的，实验证明，关节内注射103～105个金黄色葡萄球菌后24～48h内，出现滑膜增生和成团的嗜中性粒细胞浸润，48h后可见软骨细胞坏死，脓肿及肉芽组织形成，滑膜细胞及嗜中性粒细胞释放蛋白酶，引起滑膜，软骨及骨坏死，蛋白酶在滑膜微粒酶的激活下，使软骨糖蛋白退化，软骨破坏，实验表明硫酸软骨素的丧失早于胶原，Smith和Schurman将金黄色葡萄球菌与骨一起培养，发现金黄色葡萄球菌能产生蛋白多糖的释放因子，使软骨在48h内释放的蛋白多糖增加3～4倍，从而证实了化脓性关节炎中，软骨基质丧失早于酶改变的原因，无生命力的细菌虽对蛋白多糖的释放无作用，然而有证据表明，无生命力的细菌存在时，滑膜炎及软骨破坏仍可进展，原因是细菌的脂多糖类可直接促使软骨降解释放IL-1。
原发感染病灶形成后，通常需要几天才发生血行传播，在此期间，淋巴细胞被激活产生抗体，抗体与细菌或抗原的碎片形成免疫复合物，它们在关节中释放组织胺，产生趋化因子，直接或间接促进酶的活化及吞噬作用，因此，化脓性关节炎的致病过程可分两个阶段：细菌毒性因子产生的炎症过程及患者的免疫系统产生的无菌性炎症，同一种致病因子在不同病人中，可表现出不同的炎症症状;而同一病人的不同时期，可有不同的炎症表现，由于致病菌或无活性的抗原与自身免疫系统发生相互作用，其对关节的持续损害并不因感染受到控制，病原消失而停止，因此，单纯的加强感染性关节炎的早期诊断与治疗，并不能降低关节炎的致残率。
细菌进入关节腔后即产生滑膜炎，有生命力的细菌激活软骨细胞释放软骨降解酶，滑膜巨噬细胞释放金属蛋白酶，嗜中性粒细胞释放弹性蛋白酶，破坏软骨和骨，肉芽组织同类风湿关节炎的血管翳一样，影响关节软骨获取营养，侵蚀软骨和骨，使关节进一步破坏。
炎症的病理过程可分为滑膜炎与关节炎，前者仅影响滑膜，后者则累及软骨，实际上是一个病程的两个不同阶段，根据细菌的毒力，组织的反应和感染的时限，不同的炎症阶段有不同的关节渗出液：①浆液性渗出期：滑膜肿胀，充血，白细胞浸润，渗出液为浆液性，此时软骨尚未破坏，若能控制感染，软骨基质糖蛋白尚可恢复，关节功能可完全康复，②浆液纤维蛋白性渗出期：滑膜炎程度加剧，滑膜表面形成纤维蛋白斑，渗液增多，黏稠，细胞成分增多，大量脓细胞和纤维蛋白渗出物覆盖于滑膜和软骨表面，关节内纤维粘连，由于细菌产物的协同作用，糖蛋白成分改变，软骨细胞的机械性压力增加，营养障碍，产生基质的能力丧失，治疗后关节功能有不同程度的受损，③脓性渗出期：为炎症的最严重阶段，滑膜肿胀，增厚，并开始坏死;关节腔内大量黄白色脓液;白细胞自溶产物破坏骨胶质和剩余糖蛋白;软骨细胞坏死;滑膜破坏，并侵犯骨质;关节腔内大量肉芽组织形成;关节囊和周围软组织感染，有蜂窝组织炎和脓肿形成，治疗后，虽能控制炎症，但关节功能不可能完全复原，常遗有纤维性或骨性强直，病理性脱位及各种关节畸形。
1.细菌感染关节的途径
细菌感染关节的途径可分成血行性感染，直接污染和周围感染延及关节3种类型。
(1)血行性感染：血行性感染是指细菌随血流通过滑膜组织进入关节，引起化脓性关节炎。
细菌主要来源于远离关节部位的感染病灶，如皮肤损伤后细菌污染，毛囊炎，疖肿，蜂窝织炎，痈，丹毒，淋巴腺炎，脓毒血症;呼吸道，消化道，牙齿，扁桃腺，泌尿生殖系等部位的感染;肠伤寒，流感，猩红热等急性传染性疾病;血栓性静脉炎，心血管内植入物，静脉内放置导管，血液透析，甚至普通静脉穿刺，药物注射，输液等都可以使细菌直接进入血液，关节滑膜是高度血管化的疏松结缔组织，其内面并未衬覆基底膜，细菌很容易随着血液通过滑膜而进入关节。
血行性感染多发于易感者的关节，易感者主要包括婴幼儿，儿童，年老体弱者;有遗传缺陷或应用妨碍机体防御机制的药物，如糖皮质激素，免疫抑制剂的患者;慢性疾病患者也易并发化脓性关节炎，尤其是糖尿病，慢性肝病，恶性肿瘤，系统性红斑狼疮，镰状细胞疾病等患者;抵抗细菌能力下降的血液疾病，如白血病，骨髓瘤患者，虽然慢性肾病是易感因素，而且肾移植术后可能需要长期应用免疫抑制剂，但此类患者却很少发生化脓性关节炎，其原因不明。
本身有病变的关节容易合并化脓性感染，如类风湿关节炎易合并感染，75%是金黄色葡萄球菌引起感染，其中半数曾口服和关节内注射糖皮质激素，这也可能是易感的原因之一，痛风合并化脓性感染时，会降低关节液的pH值，减少尿酸盐结晶的溶解度，蛋白溶解酶可促进软骨上结晶的脱落，使关节内结晶增加，原发或继发于夏科关节的关节退行性变，也容易引起化脓性关节炎，关节严重创伤，血友病性关节炎，关节内的积血积液，都可成为感染灶，对此类患者的关节穿刺液，应该进行常规检查培养，以免漏诊。
(2)直接污染：这种感染途径是指细菌自体外直接进入关节，引起化脓性关节炎，这种途径多见于关节开放性创伤，细菌直接污染关节，清创不及时或不彻底时，近年来，交通事故，机械损伤等意外事故的增加，这一类型的化脓性关节炎有增加趋势，另外，由于医疗行为引起化脓性关节炎也有所增加，如关节穿刺，关节封闭治疗，关节腔内注射药物，尤其是关节内注射强的松龙或得保松等糖皮质激素类药物;用关节镜行介入性检查或关节内手术;经皮关节内骨折的外固定架固定;人工关节置换术等，这些有创性的检查和治疗使经外来性途径关节化脓性感染的病例增加。
(3)周围感染延及关节：这种感染途径是指关节周围组织化脓性感染，例如骨髓炎，肌腱，腱鞘，滑液囊化脓性感染，以及蜂窝织炎，深部脓肿等，直接侵蚀关节，引起化脓性关节炎。
骨髓炎延及关节，引起关节感染的情况有两种：一种是关节内骨骼发生骨髓炎，如婴幼儿股骨头颈骨髓炎，在炎症不能有效控制时，将会发展为化脓性关节炎;另一种情况是干骺端的骨髓炎，当炎症突破骺板和关节囊对关节的防护，进入关节，会合并化脓性关节炎，但第二种情况并非必然发生，干骺端骨髓炎可引起关节内无菌性炎性渗出，关节积液，此时容易把骨髓炎误诊为化脓性关节炎，在关节穿刺或手术治疗骨髓炎时，应注意避免把炎症引入关节，积极治疗骨髓炎，能防止骨髓炎自行延及关节。
化脓性关节炎的脓液可以穿破关节囊，引起关节周围蜂窝织炎和脓肿，脓肿破溃形成窦道，应注意的是：别把关节周围单纯的蜂窝织炎和深部脓肿误诊为已发生化脓性关节炎，在治疗中误把感染带入关节，释放白细胞介素-1，使滑膜炎症和软骨破坏继续进展。
膝关节积液中医处方有哪些
膝关节腔积液的原因很多，常见的为急性、化脓性关节炎、慢性滑囊炎、髌上滑囊炎、外伤性滑囊炎、增生性关节炎等。
一、【加减】：
1、血沉快，白细胞增高，加金银花15克寻骨风9克。
2、舌红少苔，脉弦细数有阴虚见证者加养阴补血之品如生地、当归、鸡血藤等。
3、急性化脓性关节炎本病多有发热、局部热痛、白细胞增高、舌红苔黄，脉数，酌加土元、煅自然铜、连翘、紫草、山甲、蚕沙、金银花等
4、外伤性滑囊炎本病为刺痛，穿刺为血性,脉多为细涩，酌加当归、丹参、川芎、
赤勺、黄芪等。
5、伴有气短、乏力、便溏、舌淡苔白，脉沉细等脾虚见症等加黄芪、云苓、白术、厚朴等。
二、【处方】：
功劳叶15克、 女贞子15克、希莶草15克 、元参30克、 川牛膝9克、 防己24克、 薏米30克、 土茯苓30克、丝瓜络30克 、泽兰9克
【方法】：水煎温服，2-3次，日一剂，一般服三天即可积液消退。
【注意】：川牛膝不可以用怀牛膝代替，否则效差。
关于中医的方法更是从古至今都有的，常言所说的西医治标不治本而中医就是治本的，但是么中医就是一种要长期治疗才可以完全的从根治好。关于这个膝关节出现的病症就必须要从根治疗。因此膝关节积液中医处方有哪些?这是非常重要的，大家一定要好好学习了解。
滑膜炎与化脓性关节炎的区别
化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症.血源性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等.如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝,肘关节发生率较高.化脓性关节炎,是关节内受化脓性细菌感染引起,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌, 细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染病灶蔓延.
细菌侵入关节后,先有滑膜炎,关节渗液,关节有肿胀及疼痛.病情发展后,积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性,最后则为脓性.当关节受累后,病变逐渐侵入软骨及骨质,最后发生关节僵硬.关节化脓后,可穿破关节囊及皮肤流出,形成窦道,或蔓延至邻近骨质,引起化脓性骨髓炎.此外,由于关节囊的松弛及肌肉痉挛,亦可引起病理性脱臼,关节呈畸形,丧失功能.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
痛风的疾病诊断
1.类风湿性关节炎 多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风 为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节最易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。
4.蜂窝织炎 痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。
5.其他 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。
化脓性关节炎的饮食治疗
1、减少酸性食物的摄入。正常人的血液呈弱碱性，PH值为7.35至7.45之间，在这个范围内，各组织的生理功能得到正常发挥。食物的酸碱性不是指食物的味道是酸或是甜，而是指食物在体内新陈代谢的最终产物是酸性或是碱性。 米、麦、糖、酒、鱼、肉、禽、蛋及动植物油 化脓性关节炎
脂属酸性食物，它们在体内经生物氧化的最终产物是碳酸;某些含硫磷较多的食物，如含蛋氨酸和胱氨酸的蛋白质及磷脂，因在体内会氧化分解成硫酸和磷酸，故也属酸性食物。碱性食物有蔬菜、水果、薯类和海藻(紫菜、海带和海菜等)，它们含有丰富的钾、钠、钙、镁等碱金属元素，体内代谢后以离子状态与血液中的碳酸铵根结合，从而增加血液的碱性。 2、膳食结构要合理，最好以清、淡、素、全为主，如主食以米、面调节占每餐全部饮食总量的1/3，副食蔬菜1/3，水果占1/3的措施才能避免荤食易产酸，加重对局部组织负担与损害，小儿与老年要根据生理特点与要求，要更细心地从饮食上向偏碱性食物加以调节。
3、在饮食中要做到三低：低脂肪、低糖、低盐。
4、补钙。因病人本身长期卧床，限制了户外活动，阳光照射不足，减少了利用光能转化为身体所需要的钙，也因饮食差，从食物中摄取钙质不足，很易造成钙的缺乏，如病人长期缺钙得不到纠正，就会使血钙自稳系统受损，通过各种机制的作用后，以病患部为主出现“钙搬家”的异常反应，临床上一般称为废用性脱钙或骨质疏松。所以饮食中应增加钙的摄入，以喝猪骨汤为最佳。猪的脊骨、肋骨内所含的宏量元素与微量元素，是最接近人体生理要求的自然成分，如所含的钙、磷、铁、镁、铜、锰等是构成人体骨骼所必须的重要成分，利用猪骨作汤饮，以补充慢性骨炎给患者所造成的营养缺乏或失衡，临床实践证实，它对骨组织的增生性修复或修补性修复最佳，它不会造成某一元素在体内的升高，连锁到其他元素又相对不足的弊端。比单纯为患者补充某一元素或几种元素优越得多。
痛风的疾病诊断知识有什么
1.类风湿性关节炎：多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风：为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节最易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 ：血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。
4.蜂窝织炎：痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。
5.其他：急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。
手指关节疼痛是怎么回事
手指关节痛给患者的生活造成的影响是很大的，患者需要多加的注意，那么，手指关节痛是怎么回事?
1、细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
2、骨性关节炎，这种是常见的手指关节痛的原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
3、导致手指关节痛的原因有关节骨性关节炎，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关
节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
手指关节痛是怎么回事?手指关节疼痛的治疗需要从预防为主，也就是找准自己为何会出现手指关节疼痛的原因，这就要求我们避免手指长时间负重，或长时间单一活动，避免关节劳损，出现炎症。要注意手关节的保护，不要长期处于阴暗潮湿的环境中，手指缝内不要长期存水。要注意保温，冷天要适当的戴手套，尽量不要过度接触冷水，并注意温水泡手。手指关节痛是怎么回事?
此外，还需要依靠药物进行治疗，骨质增生性关节炎的治疗是个漫长的过程，故而不建议患者长期服用西药，副作用过大会影响患者的身体健康，故而多被建议中医治疗。
退行性关节炎中医治疗方法
1、中药熏蒸
中药熏剂必须以辨证为指导，“外治之法内治之理” 根据不同类型和实际情况采用不同的方药和方法。能促进局部和周身的血液循环及淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能;并且能疏通经络，调和气血，促进经络的调节活动功能。
2、中药敷贴
具活血通络，祛瘀止痛，消炎发散作用。中药敷贴直达患病部位，局部药物浓度高，形成巨大药物离子堆聚集于患处，达到起效迅速、药力强劲、药效持久的作用。
3、中药离子导入
药物在局部的浓度高于全身给药后到达患处的药物浓度，药物更易发挥作用，加强中药经皮肤的吸收渗入，从而增加了对局部疾病的治疗作用，因此疗效显著。
4、针灸推拿
改善膝部的血液循环，促进炎症的吸收外还可松解粘连的软组织、解除痉挛起到解除疼痛和恢复功能的机理。
风湿性关节炎中医治疗
1：处方。海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各30克。用法：共研细末，每服2克，日3次，28天为1疗程。疗效：用药1疗程，有效率达91%
2：药酒疗法。内服药方：白术、杜仲、仙灵脾各12克，全蝎、秦艽、防风、川乌、草乌、木瓜、牛膝、当归、川芎、金银花、麻黄、乌梅各9克，蜈蚣3条，白酒250毫升，红糖250克。制法：将药、酒共致陶罐内，布封口，泥糊紧，文火煎2小时后，埋地下或放进井水中，去火毒， 1昼夜后滤渣取液备用。用法：每饭后服35毫升，日3次，10天为1疗程。
外用处方：大血藤、络石藤、青风藤各30克，木瓜、没药各15克，牛膝、木防己、丹皮、乳香、 田七各12克，桃仁、桑支各6克，白酒500毫升。用法药浸酒内1周后用棉花沾药酒涂擦患处，日3-5次。疗效：治风湿性关节炎内服外擦1疗程见效，3疗程可愈。有效率达90%。
痛风患者如何诊断
1.类风湿性关节炎多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。
2.假性痛风为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节最易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。
4.蜂窝织炎痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。
5.其他急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。