冠心病的临床表现
冠心病的临床表现
冠心病是心脏病的一种。是冠状动脉性心脏病的简称，小小的心脏是人体十分重要的器官，人体的血液循环都要经过心脏，如果供血不足会引起很多心脏疾病，而冠心病是心脏病难治愈的疾病之一。今天我们更好的认识冠心病，冠心病的临床表现是什么呢?
临床表现分为：
好发群体
一、45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性;
二、父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病;
三、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。
疾病症状
临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群：
(1)胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解;
(2)疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;
(3)疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;
(4) 疼痛发作时，可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
男人睡觉打呼噜是一种病吗
很多人对打呼噜不以为然，睡觉打呼噜不是睡得好，很可能是得了睡眠呼吸暂停，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合症，这种疾病的发生与心血管疾病关系密切，睡眠呼吸暂停是导致高血压、冠心病等心脑血管疾病的重要原因下面我们就一起看看打呼噜的男士们应该知道的日常保健以及治疗方法。
睡眠呼吸暂停的临床表现
睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中反复出现呼吸停止，伴有缺氧、二氧化碳潴留、睡眠结构紊乱。它可引起或加重高血压、冠心病、脑卒中(中风)、心力衰竭、心律失常和糖尿病等。睡眠呼吸暂停患者的临床表现为夜间睡眠打鼾、白天嗜睡、记忆力下降等。研究显示，至少30%的高血压患者伴有睡眠呼吸暂停，而在脑血管意外患者中，高达50%～70%的人合并有睡眠呼吸暂停。
睡觉打呼噜增加心血管病风险
睡觉打呼噜对于很多人来说是常事，而且在不少人眼中更是“睡得好”的证明。但事实上，睡觉时打得震天响的呼噜对于患有高血压、冠心病等心脑血管疾病的人来说，却是一个“险兆”，不仅会加重高血压和冠心病，还有夺命的危险。
专家解释说，病人夜间反复发生呼吸停止和缺氧，经神经和体液因素使交感神经张力增高，出现夜间及早晨血压增高。有报道称，中度以上的打鼾憋气患者4年后发生高血压的机会是正常人的3倍。
数据显示，美国每年有38000例死于心血管疾病的病人都与睡眠呼吸暂停有关。打鼾憋气对心血管系统有着一系列短期和长期的损害，它们可能是一些心血管疾病的诱因，也可能加重病人已有的心血管病情，表现为高血压、冠心病心梗、心律失常的发生率增加等。
冠心病的常见类型介绍
(1)心绞痛。这是冠心病最常见的临床类型，包括有劳力型心绞痛和自发型心绞痛。临床表现为胸闷或(和)胸痛，多在劳力时发生，每次持续数分钟，休息一会，胸闷、胸痛可以缓解。有的患者在休息时也有胸闷、痛发作，叫自发型心绞痛，提示冠脉狭窄严重或者有冠状动脉的痉挛，需要早期积极治疗。
(2)心肌梗死。是由于冠状动脉的闭塞，心肌局部的供血中断，导致心肌坏死引起的。多胸痛剧烈，大汗淋漓，休息后疼痛不能缓解，甚至出现休克等严重的并发症。
(3)心律失常。有些冠心病患者是以心律失常为主要症状，临床上表现为心慌、心跳，多在活动后发作，休息后可以缓解。是由于心肌缺血导致心脏局部电活动紊乱引起的。
(4)猝死。有的冠心病患者原来没有任何症状而突然死亡。
因此，冠心病的临床表现轻重不一，形式多样，会使一些患者忽视它的危害，导致严重的后果发生。当出现上述情况时，应当去医院诊治，防止延误冠心病的治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断
冠心病的临床表现比较复杂，故需要鉴别的疾病较多。
1.心绞痛型冠心病要与食管疾病(反流性食管炎、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛);肺、纵隔疾病(肺栓塞、自发性气胸及纵隔气肿)及胆绞痛、神经、肌肉和骨骼疾病等鉴别。
2.心肌梗死型冠心病要与主动脉夹层、不稳定心绞痛、肺栓塞、急性心包炎、急腹症、食管破裂等疾病鉴别。
心绞痛与冠心病的区别
1、心绞痛与冠心病的区别
冠心病和心绞痛的致病原因是不同的。冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的。常见的致病因素有高血压,血脂异常,肥胖,糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。心绞痛是由心肌供血的不足引起的。常见的致病因素有冠心病或高血压等。
冠心病和心绞痛的临床症状也有区别。冠心病患者会出现典型胸痛,心前区不适,心悸,乏力,猝死,发热,出汗,惊恐,恶心,呕吐,心力衰竭等临床症状。而心绞痛患者的临床症状多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感。有些患者仅有胸闷的临床症状。从两者的临床症状来看出心绞痛一定是冠心病,但是冠心病不一定是心绞痛。心绞痛是一种症状,而冠心病是一种病名。
综上所述,冠心病和心绞痛比较相似,但是还是有区别的。
冠心病的临床表现
症状（1）典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。心绞痛的分级：国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长（常常超过半小时），硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。（2）需要注意 一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。（3）猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。（4）其他 可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现体征心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
男人打呼噜也是一种病
睡眠呼吸暂停的临床表现
睡眠呼吸暂停指的是在睡觉的时候反复出现了呼吸停止，而且伴有缺氧、二氧化碳潴留、睡眠结构紊乱。它可引起或加重高血压、冠心病、脑卒中(中风)、心力衰竭、心律失常和糖尿病等。睡眠呼吸暂停患者的临床表现为夜间睡眠打鼾、白天嗜睡、记忆力下降等。研究显示，至少30%的高血压患者伴有睡眠呼吸暂停，而在脑血管意外患者中，高达50%～70%的人合并有睡眠呼吸暂停。
睡觉打呼噜增加心血管病风险
睡觉打呼噜对于很多人来说是常事，而且在不少人眼中更是“睡得好”的证明。但事实上，睡觉时打得震天响的呼噜对于患有高血压、冠心病等心脑血管疾病的人来说，却是一个“险兆”，不仅会加重高血压和冠心病，还有夺命的危险。
专家解释说，病人夜间反复发生呼吸停止和缺氧，经神经和体液因素使交感神经张力增高，出现夜间及早晨血压增高。有报道称，中度以上的打鼾憋气患者4年后发生高血压的机会是正常人的3倍。
数据显示，美国每年有38000例死于心血管疾病的病人都与睡眠呼吸暂停有关。打鼾憋气对心血管系统有着一系列短期和长期的损害，它们可能是一些心血管疾病的诱因，也可能加重病人已有的心血管病情，表现为高血压、冠心病心梗、心律失常的发生率增加等。
痨病的临床表现
侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：
多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。
1.肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核
临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核
临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
淋病的临床表现
淋病是一种高发的性病，这种疾病一般发病于年轻的男性，危害性是大家不能忽视的。但是很多人对于疾病的症状不是特别了解，要治疗淋病，大家首先应该了解疾病的症状，及早的发现疾病，及早的进行治疗。
(一)潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段，第一阶段：侵入尿道，需36小时方能深入粘膜下层开始生长;第二阶段：发育阶段，淋病双球菌侵入机体约36小时 内完成一个生活周期;第三阶段：排毒阶段，部分淋病双球菌死亡后，排出内毒素，从而引起组织对毒素的反应，开始出现临床症状。
一般说，淋病的症状在感染后72小时之后发生，由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因，淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病，但没有主观和客观体征和临床症状。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导，对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查，淋病双球菌检出率男性达78%，女性为57%，平均为69% ，无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、夫妻生活过度，酗酒等困素可缩短潜伏期，故潜伏期为2-10天，平均为3-5天。
(二)临床症状期：男性淋病98-99%是因性交时受对方传染引起的。性交后，对方分泌物中的淋病双球菌沾染在男龟头尿道外口处生存，并逐步向尿道内口粘膜蔓延。当蔓延至尿道粘膜时，淋病双球菌便可大量繁殖，于1-24天内，平均3 天左右便发生炎症反应。有大量多核细胞进入，吞噬形成脓球，产生以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主的系列症状。
淋病的症状一般都是比较明显的，所以大家非常容易发现疾病，发现疾病之后大家不要觉得淋病难以启齿，从而错过了最佳的治疗时间。对于淋病来说，最关键的就是要掌握最佳的治疗时间，才能够保证治疗效果。
性病的临床表现
由于性病是一组疾病的总称，其症状因病而异，感染了性病病原体后，有的人有明显的临床表现，但是，也有的人没有任何表现。男性常出现尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物;阴囊肿大;女性阴道分泌物异常(增多、颜色发黄、有异味、脓性或血性等);女性外阴瘙痒，下腹痛;生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡;生殖器部位出现赘生物;腹股沟淋巴结肿大;全身出现不痛不痒的对称分布的皮疹，尤其是在手心、足底出现这样的皮疹。
家族性高胆固醇血症的临床表现
本病最特征的临床表现为血LDL-C水平增高、黄色瘤、角膜弓和早发性冠心病。纯合子的临床表现比杂合子严重得多。FH患者的临床表现取决于其基因型，非遗传因素也对其有影响。FH基因型与表现型的关系比较复杂，即使带有相同突变，甚至属于同一家族的个体其临床表现差异也较大。另外，非遗传因素如高龄、男性、吸烟、饮食等也可显著影响LDL水平，增加冠心病的发生。
1.高脂血症
杂合子血浆胆固醇浓度通常是正常人的2～3倍，纯合子则较正常人高6～8倍。前者介于300mg/dL～400mg/dL，而后者介于600mg/dL～1,200mg/dL。但也有些杂合子患者LDL-C增高不明显。
2.黄色瘤
血浆LDL-C水平增高促使胆固醇在身体其他组织沉着。沉积在肌腱者称肌腱黄色瘤，以跟腱和手部伸肌腱多见，为FH的特有表现;在肘部和膝下也易形成结节状黄色瘤;眼睑处可形成扁平状黄色瘤。随着年龄的增长，肌腱黄色瘤更常见。
3.角膜弓
胆固醇在角膜浸润则形成角膜弓。纯合子在10岁以前即可出现，杂合子多在30岁后出现。角膜弓也可见于其他类型的高脂血症。
4.动脉粥样硬化
纯合子FH多在10岁左右就出现冠心病的症状和体征，降主动脉、腹主动脉、胸主动脉和肺动脉主干易发生严重的动脉粥样硬化，心瓣膜和心内膜表面也可形成黄色瘤斑块，多在30岁以前死于心血管疾病。受体缺如的纯合子预后更差。男性杂合子30～40岁就可患冠心病，女性杂合子的发病年龄较男性晚10年左右。
5.其他
FH患者常出现反复性的多关节炎和腱鞘炎，主要累及踝关节、膝关节、腕关节和近端指间关节，抗炎药物不能抑制。
痫病的临床表现
癫痫最常见的就是痉挛现象，经常会突然发生痉挛，然后倒地不起。这个只是轻微症状，如果患者嘴里会吐白沫这就是大的发作了，这种情况比较容易发现。同时，大发作的危害也比小发作要大，发生大发作一定要及时治疗，否则后果不堪设想。
除去痉挛，癫痫患者总是会出现愣神的现象。愣神发作时的情况：两只眼睛会往上翻、说话的时候会突然的停止、手里的东西会突然的掉到地上。有很多青少年癫痫患者都有过特殊而相似的经历：在上课被老师提问时，会突然失神，愣神，走神。老师会认为孩子是有意为之，进而对其有误解。还有的患儿在年龄小的时候，家长会发现他们很爱笑，总是会莫名其妙地微笑甚至大笑。癫痫并非只有抽搐发作，那些失神的、傻笑的、畏惧某种特殊光线的、受到某一方面刺激就会恐惧害怕的，其实都可能是癫痫病的症状。
此外，癫痫病的一些症状也可以从患者的身体上看出来，例如身体的某个部分会出现异常的感觉。有时老是出现幻觉或是无意识的动作，或者突然觉得眼前物体忽大忽小，仿佛置身仙境。《爱丽丝漫游仙境》讲述的是一个女孩去过大人国和小人国，周围的世界一会儿变得无比微小，一会儿又会变得巨大无比。很多人认为这部电影的作者有着丰富的想象力，但大家不知道的是，这种经历也恰恰是在描述某一类癫痫患者的发病症状和过程。爱丽丝梦游综合征别名是小人国眼界或小人国幻觉。长时间观察一种事物，会忽然变大，或者忽然变小。病人有时候眼前会出现马赛克的视觉效果，有时会出现焦距问题，某个东西看起来特别遥远或者特别近。这种情况在儿童患者中更多一些，甚至在两三岁就会出现。患者如果预感到要有这样的感觉出现，建议找一个地方独处一会儿，等症状消失后再进行正常工作，否则可能会出现交通事故或者意外摔倒。