糖筛和糖耐的区别
糖筛和糖耐的区别
区别1:范畴不同
“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛是检查血糖和血液的一种方法,血糖过高需要降糖。
“糖耐”是糖筛不过关时需要进一步进行检查时做的。也就是说,先进行糖筛检查,才能再进行糖耐检查。
区别2:检查方法和正常值不同
糖筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行糖耐量试验。
糖耐查前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
糖筛正常值
50克糖筛检查正常值:
清晨空腹,将50克葡萄糖溶于250ml水中1次服下,隔1小时后测血糖。血糖值小于7.8mmol/L是正常值,如果大约7.8mmol/则表示糖尿病筛查异常,需进一步进糖耐试验。糖耐试验即将100克葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内喝完,实验结果以测静脉血为准。依据美国国家糖尿病资料组推荐的诊断标准,若进行50g糖筛检查,血糖超过7.8mmol/L以上,且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小时血糖10.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L、3小时血糖6.7mmol/L,糖耐诊断标准的4项值中,任何一项达到或超过异常时,可诊断为糖耐量异常。
70克糖筛检查正常值:空腹血糖 ≤5.1mmol/L,1 小时血糖 ≤10.0 mmol/L,2 小时血糖 ≤8.5 mmol/L,三项中任何一项的值达到或超过临界值就可以诊断为妊娠糖尿病。
:对于存在糖尿病高危因素的人群,如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查,在孕30~32周可重复筛查一次。
糖筛和糖耐正常值
糖筛正常值
50g糖尿病筛查结果正常值≤7.8mmol/L
若超出正常值,则表示糖尿病筛查异常,需进一步进行葡萄糖耐量试验。
糖耐量试验结果正常值如下,
空腹血糖≤5.6mmol/L
1 小时血糖≤10.3 mmol/L
2 小时血糖≤8.6 mmol/L
3 小时血糖≤6.7 mmol/L
有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
75g糖尿病筛查结果正常值如下,
空腹血糖≤5.1mmol/L
1 小时血糖≤10.0 mmol/L
2 小时血糖≤8.5 mmol/L三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。
糖耐正常值
每个医院由于使用的仪器、方法和参考的标准不一样,因此会略有差异,但是正常值基本上就在这个范围。以医院提供的参考值为准。
OGTT结果:
1、正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L;口服葡萄糖30-60min达到高峰,峰值<11.1mmol/L,120min恢复到正常水平,<7.8mmol/L。尿糖均为阴性
2.糖尿病性糖耐量:空腹血糖浓度≥7.0mmol/L;服糖后血糖急剧升高,峰时后延峰值超过11.1mmol/L,2小时后仍高于正常水平,尿糖常为阳性。其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。
3、糖耐量受损(IGT):空腹血糖6.11~7.Ommol/L,2小时后血糖水平:7.8mmol/L ≤ 2h血糖 <11.1mmol/L
葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法,所以,孕妈一定要做好定期产检,以及糖耐的检查。
孕期做糖筛的作用和4大误区
孕期糖筛的作用
妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,其发生率世界各国报道为1%~14%,对母儿均有影响。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降,易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%,难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒,威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖,死亡率较高。
那么,孕妇做糖筛要避开哪些常见误区呢?
孕期糖筛的4大误区
糖筛、糖耐检查前几天饮食要规律,不能大鱼大肉,吃甜食。
前几天的不规律饮食会对检查结果有影响,建议过2~3天后再检查。大量吃甜食在某种程度上会反应到检查结果上,比如,在夏天糖筛、糖耐不过关的准妈妈比例格外高,就跟过量吃西瓜有直接关系。但如果准妈妈最近吃了很多甜食,糖筛、糖耐结果也合格的话,反倒说明她的胰岛功能很好,无需担心。
糖筛、糖耐头一天晚上八点以后就要禁食,连水也要少喝。
糖筛的检查可以随机,即不限制饮食,只要求清晨不喝甜饮料,不吃太甜的食物。但糖耐试验要求禁食8小时且在上午10点之前化验完空腹血糖,这相当于对头一天晚上也并没有所谓的禁食时间,只是检查当日空腹即可。口渴的话可以喝1~2口水缓解,除非是饮用非常大量的水,否则不会起到冲稀血液的作用。
冲好的糖水要慢点喝,这样血糖才不会一下升高。
糖水喝得快慢对糖筛、糖耐检查有影响,一般医生都要求准妈妈在1分钟内喝完。并且糖水事先经过充分搅拌,确保准妈妈完全摄入了要求的糖量。
喝完糖水一定要来回走动,帮助身体代谢。
对于准妈妈来说,一般的活动量对促进糖分的代谢影响不大。有糖尿病的人,不会因为经常走动,病症就消失了,所以这也只是个心理安慰罢了。要提醒的是,如果准妈妈为了打发时间出外散步的话,建议不要走远,保证能在规定的时间内到达抽血站,最好不要超过5分钟,如果时间过长或者运动过多的话也会影响化验结果。
孕妇做糖筛检查,其实是很有必要的哦。
糖筛和唐筛的区别
1、糖筛,糖筛目地就是为了排查准妈妈妊娠糖尿病,更进一步检查准妈妈血糖值,看是否有异常。如果家族有亲人患糖尿病,或者身材过于肥胖的准妈妈,应该在怀孕20周就要提前做这个糖筛检查,其他正常的准妈妈应该在24周到28周来做糖筛检查,因为这个阶段,宝宝的发育非常的快速,准妈妈的体内的胎盘分泌也是非常旺盛的,这时如果有导致糖尿病的因素在体内会最明显,不会被忽略掉。
2、唐筛,唐筛就是用于针对唐氏综合症的排查。主要是检查胎宝宝是否先天性愚钝唐氏儿。针对检查甲胎蛋白,人类绒毛激素等等来确定结果。唐筛是通过抽取准妈妈的血液,来推算胎儿患有先天性唐氏儿的概率是否高。早期的唐筛在孕期九周到13周进行,中期唐筛是15周到20周进行,唐筛检查准妈妈直接通过抽血,这一项检查对准妈妈和宝宝都是没有任何的危险性的,大家可以放心检查。如果检查的报告显示高危人群,那么这时准妈妈就需要去做更进一步的产前诊断,建议可以通过做羊水穿刺来做更精确的判断,排查是否真正的存在唐氏综合症的缺陷。
糖筛怎么做
孕妇糖筛查一般建议在妊娠24~28周之间做:
1、孕妇糖筛抽血前晚8点后禁食。
2、孕妇糖筛应空腹抽血,一般医院都是安排早上,过时不侯。
3、孕妇糖筛抽血前一个小时喝葡萄糖水(50克葡萄糖溶解在半杯水中,5分钟内喝完)。
4、如果路程超过一小时者,请将糖水带在路上口服。
最重要的是:孕妇糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!
孕妇糖筛方法:空腹抽一次血,口服50g葡萄糖,1小时后测血糖值,如果≥7.8mmol/L为糖筛查异常。需要进一步做糖耐量实验。
糖耐方法:普遍用75g糖,在空腹12小时后口服,,测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时四次血糖,正常值分别为不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有两次或两次以上血糖高于正常,可诊断为妊娠期糖尿病。
糖筛怎么做
很多孕期检查孕妇不知道怎么做,结果去了医院,由于违反检查的规定,不得不下次才能再去,如果你不知道糖筛怎么做,可能没有按孕周去做,或者没有提前喝了葡萄糖水,这些都可能引起糖筛不准确,那么孕妇糖筛怎么做?
孕妇糖筛查一般建议在妊娠24~28周之间做:
1、孕妇糖筛抽血前晚8点后禁食。
2、孕妇糖筛应空腹抽血,一般医院都是安排早上,过时不侯。
3、孕妇糖筛抽血前一个小时喝葡萄糖水(50克葡萄糖溶解在半杯水中,5分钟内喝完)。
4、如果路程超过一小时者,请将糖水带在路上口服。
最重要的是:孕妇糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!
孕妇糖筛方法:空腹抽一次血,口服50g葡萄糖,1小时后测血糖值,如果≥7.8mmol/L为糖筛查异常。需要进一步做糖耐量实验。
糖耐方法:普遍用75g糖,在空腹12小时后口服,,测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时四次血糖,正常值分别为不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有两次或两次以上血糖高于正常,可诊断为妊娠期糖尿病。
做糖筛和糖耐前的注意事项
糖筛糖耐都是查血糖的检查。为早期发幸孕分享影响胎儿发育,凡孕24周至28周者均应进行糖尿病筛查(简称糖筛)。
医院要求:之前先从药房取50g葡萄糖,与早晨空腹(不吃饭,不喝水)状态下将50g葡萄糖全部溶于250ml温水中,务必在5分钟内全部喝完,然后看准时间,于服糖后1小时再抽血室抽血。
糖筛如果数值超过,大夫就会让做糖耐量检查。为确诊是否为妊娠糖尿病。
医院要求:早晨空腹抽血(空腹测血糖)。抽血后立即将75g葡萄糖溶于250ml白开水中,一次全部饮用完(5分钟内)。服糖后1,2,3小时各抽一次血。注意:试验前三天常规饮食,前一天晚10时以后不要再进食。
做糖筛和糖耐前几天最好以清淡的饮食为主,少吃甜食。糖筛前一晚8点后不能吃任何东西了,糖耐前一晚6点后不能吃任何东西了。喝完糖水后最好到处走走,或者在医院上下逛逛,做糖筛后一定要过了一个小时再去抽血化验,这样出来的结果,才是准确的,也不至于因为超标一点点,导致自己冤枉地献血(糖耐真的太折磨人了)。
妊娠期糖尿病产生的原因是什么
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖筛糖尿病,来其发病有增高趋势,大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间,由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
孕检唐筛≠糖筛
“唐筛”到底是什么?
“唐筛”的全称为“唐氏儿筛查”,是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。
“唐氏儿”如果由于某些原因,胎儿染色体数目异常,从而影响胎儿发育,甚至胎儿畸形。主要表现为智力低下,发育迟缓。在我国,大约每750名新生儿中就会有1个患有唐氏综合征。而这种疾病目前仍缺乏有效的治疗手段,因此重视产前筛查的意义重大。
多年来,国内外一直把大于35岁的孕妇作为高危产妇进行唐氏综合征的产前诊断。然而随着环境污染及不良生活习惯的影响,即使没有任何异常家族史的正常孕妇仍有可能生出唐氏儿。近几年的筛查结果表明,35岁以上孕妇生育的唐氏儿占其总出生量的15﹪,因此,唐氏产前筛查是阻止唐氏儿出生的关键。
进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。
唐氏筛查得到的不是绝对值而是可能性,即生育唐氏儿的危险性大小,因此经过筛查定为低危也不能绝对保证胎儿百分之百健康。但就目前来看,唐氏筛查是最先进、最可靠的筛查方式。
“糖筛”又是什么呢?
“糖筛”是指育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,近年来其发病有增高趋势,大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间,由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。若糖耐量测试有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。最重要的是: 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!
特别提示姐妹们,如果搞不清自己要做的是哪项检查,还是要仔细咨询医生。特别是有些医院两项检查不在一个地方抽血,或者检查不在同样的时间,不要走错了地方去错时间。
糖耐量筛查怎么做
口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)
检查目的:明确有无妊娠期糖尿病
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。
检查步骤:
1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。
2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
3、于3~5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。
小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。
静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。
正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
人们对糖筛的误解有哪些
传说一
糖筛、糖耐检查前几天饮食要规律,不能大鱼大肉,吃甜食。医生点评:前几天的不规律饮食会对检查结果有影响,建议过2~3天后再检查。大量吃甜食在某种程度上会反应到检查结果上,比如,在夏天糖筛、糖耐不过关的准妈妈比例格外高,就跟过量吃西瓜有直接关系。但如果准妈妈最近吃了很多甜食,糖筛、糖耐结果也合格的话,反倒说明她的胰岛功能很好,无需担心。
传说二
糖筛、糖耐头一天晚上八点以后就要禁食,连水也要少喝。医生点评:糖筛的检查可以随机,即不限制饮食,只要求清晨不喝甜饮料,不吃太甜的食物。但糖耐试验要求禁食8小时且在上午10点之前化验完空腹血糖,这相当于对头一天晚上也并没有所谓的禁食时间,只是检查当日空腹即可。口渴的话可以喝1~2口水缓解,除非是饮用非常大量的水,否则不会起到冲稀血液的作用。
传说三
冲好的糖水要慢点喝,这样血糖才不会一下升高。医生点评:糖水喝得快慢对糖筛、糖耐检查有影响,一般医生都要求准妈妈在1分钟内喝完。并且糖水事先经过充分搅拌,确保准妈妈完全摄入了要求的糖量。
传说四
喝完糖水一定要来回走动,帮助身体代谢。医生点评:对于准妈妈来说,一般的活动量对促进糖分的代谢影响不大。有糖尿病的人,不会因为经常走动,病症就消失了。所以这也只是个心理安慰罢了。要提醒的是,如果准妈妈为了打发时间出外散步的话,建议不要走远,保证能在规定的时间内到达抽血站,最好不要超过5分钟,如果时间过长或者运动过多的话也会影响化验结果。