过期妊娠的危害 过熟儿综合症
过期妊娠的危害 过熟儿综合症
随着胎盘功能减退,胎儿营养摄取不足,处于饥饿状态,生长停止,体重下降,呈现身高与体重不相称的瘦长体型。过期后羊水过少导致胎儿脱水,皮肤干燥松弛,呈“老人样”。
妊娠过期的危害
1、羊水减少:脐带异常的发生率增高,胎粪的浓度也增加,高浓度胎粪会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。
2、巨大儿:过期妊娠的胎儿可继续生长,有20%体重超过4000克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难,而且自然产的并发症也增加,常常需要剖宫产结束分娩。
3、胎儿窘迫:因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象,使胎儿供血供氧发生障碍,胎儿发生窘迫的机会增加。
4、胎儿过熟综合征:在过期妊娠中,有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”,其症状包括:皮肤干燥且多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失,还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎粪。所以,这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。
“过熟儿”是否应该要催产
一、过了预产期,宝宝还没蹦出来要催生吗
最近几天,玉玉整个人都处于精神紧张地状态。肚子里的宝宝已经43周了,一点动静也没有,她夜里甚至也不敢睡,就怕不知道什么时候会肚子痛。家里人形成两个帮派,老公支持去医院打催生剂,让她减轻负担;而婆婆则说打了催生对宝宝不好,瓜熟自然蒂落,急不来。
据临床数据显示,在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。而那些妊娠超过42孕周才分娩的案例,则属于“过期妊娠”。
过期妊娠不属于健康的妊娠范围,它对于宝宝的危害也是很大的。所以,对于每一个宝妈来说,一定要培养正确的观念对待过期妊娠。万一真的过期妊娠了,应该怎么办呢?
二、预产期并非绝对,过期妊娠有风险
按照目前医学上对于预产期的计算,月经周期规律的妇女,妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。但如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。所以,对每一位宝妈来说,是否在预产期内分娩并不关键,而孕周大于42周也并不是否过期妊娠的判断依据。
对于过期妊娠的宝宝,其实也是存在很大风险的。超过预产期之后,胎盘会出现老化现象,血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。
同时,过期妊娠还可能引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。哪怕幸存分娩下来,也就是医学上所说的“过熟儿”,新生儿窒息的发生率是足月妊娠的2-4倍。
三、是否催生莫盲目,科学检查是关键
对于是否选择催生,其实并不是以家里人意见为准的。为了确保准妈咪和胎儿的健康,专家建议,如果是那些月经规则,周期为28天的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退。
什么是过期妊娠
准妈妈孕前月经周期规则,在怀孕后妊娠周期达到或超过42周(≥294日)尚未分娩,这种妊娠现象称为过期妊娠(posstterm pregnancy),其发生率占妊娠总数的3%-15%。
人类的妊娠期平均是40周,若从正式受孕开始计算,则为266天左右;但实际上,不同人的、甚至同一个人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的。在所有的妊娠中,约80%以上妊娠期在40周±2周内。过期妊娠使胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结果发生率增高,并且随着妊娠延长而增加。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能:
1、胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产。
2、胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率高。
过了预产期大意不得
准妈妈耐心等待着,过了预产期却还没有什么动静,难免心中七上八下地犯嘀咕,很怕孩子出了什么问题,该怎么办才好呢?
医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠,此时始儿的死亡率要比正常高3倍。
孕妇的胎盘是有一定寿命的,预产期过后约两周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足,使胎儿经常处于缺氧状态。胎儿因为缺氧,胎心音可变得慢而不规则。
过期妊娠时,胎儿外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老人。由于胎盘老化,功能减退,胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡,也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死。
过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。
羊水过少:造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便,增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性,也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。
胎盘功能不良:导致胎儿过熟现象,身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化,甚至不幸胎死腹中。
胎儿持续生长过大:大娃娃经常使得产程延长,增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率,若勉强经由阴道生产,较易并发难产、产道严重裂伤等问题。
过期妊娠怎么办
凡原本月经规则,28天为一周期的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退,再根据减退的程度决定引产还是剖腹产。过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况:
超声波追踪检查超声波检查重点包括测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等,同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情况。
胎心率监测 目前大都使用“非加压试验”,如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应,意味着胎盘功能还不错,可以考虑再等待几天。
阴道内诊 有经验的妇产科医师,根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度,能够判定催生引产成功的机会高低。
过期妊娠危害很大,那到底要等到什么时候才应该终止妊娠?最近很多研究报告指出,不需要拘泥于42周的传统原则。事实上,不一定要等到超过42 周以后才具有较高的危险性,产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者,即应及早终止妊娠;超声波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者,同样也得考虑早一点开始催生。
过期妊娠虽然不一定都会造成胎儿或婴儿死亡,有时产期已过,但胎盘功能并不减退,正像人老了有时还相当健壮一样。不过,为慎重起见,准妈妈千万不能抱有侥幸心理,遇到过期妊娠的情况,还是及早到医院检查为好。
过期妊娠的危害
对胎儿的危害
胎盘功能不足
胎盘和其他器官一样,有一定的寿命期限,它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养(营养食品)物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退,老化。
胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的,过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,容易使胎儿发生缺氧。
妊娠时间超过42周,胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积,绒毛发生梗塞,胎盘表面出现白色钙化点,这些现象均表明胎盘已经开始老化,功能减退。胎盘功能低下,就直接影响胎儿氧的供给。
有人报道,过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍,死产率高13倍,死胎率高4倍。如果妊娠超过44周,胎儿宫内窘迫发生率高达90%,新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周,胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%,新生儿窒息率60%。
准妈妈发生过期妊娠时,胎盘已渐渐开始老化,向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面,胎儿愈成熟,对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此,过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧,严重的可造成宝宝的脑细胞坏死,或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作,分娩过程中易将羊水吸入呼吸道,引起胎儿窒息死亡,或生后罹患新生儿吸入性肺炎。
羊水量减少
妊娠过程中,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。
妊娠时间延长,超过42周后,由于羊膜分泌机能降低,羊水量就会减少,甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口扩张缓慢,第一产程时间延长。
羊水过少时,子宫周围的压力直接作用于胎儿,胎儿可发生肌肉畸形、畸足,有时子宫直接压迫胎儿胸部,可使胎儿肺发育不全;羊水过少、粘稠,产道润滑不足,胎儿分娩过程中下降受阻,可使产程延长,胎儿死亡率高。
妊娠40周以后,羊水量减少,子宫的收缩直接压迫到胎儿与胎盘,影响胎儿血液循环,也容易发生胎儿缺氧。胎儿缺氧,其大脑细胞也会受到损害,影响胎儿出生后智力发育。
易发生难产
胎儿自体进行消耗,皮下脂肪减少,皮肤有皱褶,貌似老人,并且因缺氧在宫腔内有胎粪排出,混浊羊水使胎儿皮肤染黄。
由于营养不足,妊娠时间虽较正常妊娠长,但胎儿体重并无增加,有些反而降低。
胎儿过“熟”,可以使胎儿颅骨变硬、可塑性差:过期胎儿颅骨变硬、颅缝较窄,在分娩过程中胎头不易变形,适应产道能力差,使胎头下降困难,容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧,引起大口喘气,还可造成新生儿吸入性肺炎。
影响胎儿智力
凡是怀孕时间超过42周以上出生的胎儿,无论体重多少,都称为过期产儿。因为自怀孕(怀孕食品)35周起胎盘通透性逐渐下降,氧气和营养的输送受到影响。到42周时,由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多,胎盘功能进一步下降,母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻,向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症,包括智力障碍。
新生儿并发症增加
据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加,如新生儿颅内出血的发生率可高达25%,吸入性肺炎的发生率也高达37%。
过期妊娠对产妇(产妇食品)的危害
产程时间延长
过期妊娠的胎儿一般都比较大,胎儿头骨变硬,分娩时胎儿的头颅不易变形,胎头下降困难,产程时间长。
医生手术或器械助产的机率增加
产妇生理和心理都有一定负担,焦虑、紧张常影响食欲和睡眠,这些均可使孕妇(孕妇食品)分娩时发生宫缩乏力,或宫缩不协调的现象,使产程延长,导致医生手术或器械助产的机率增加,统计显示,需通过手术助产者高达63.8%。
难产率高
容易造成胎儿和妈妈的损伤,增加产妇分娩时的痛苦,胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多,难产率比正常产的要高2~4倍。
过期妊娠的危害 增加剖宫产率和围产期并发症
过期妊娠的胎儿多有胎儿宫内窘迫、羊水过少等剖宫产指征。巨大儿肩难产易造成软产道损伤和中重度会阴裂伤、产后出血等,过熟儿的头骨硬,胎头可塑性差,产伤率也高。
过期妊娠有什么危害
妊娠超过预产期二周(即怀孕294天)称为过期妊娠。妊娠过期后胎盘老化,功能退化,供给胎儿的营养及氧气减少,胎儿停止生长发育,长时间胎儿严重缺氧,胎动减少,发生胎儿宫内窘迫而死于宫内。过期妊娠时胎盘功能减退,羊水量减少,胎儿缺氧致使子宫内胎便排出,使羊水内含有大量的胎粪呈黄色并粘稠状,胎儿在子宫内吸入胎粪,出生时出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎而需要抢救治疗,重者可发生死亡。
过期妊娠时新生儿可出现“过热儿综合征”,新生儿皮肤黄染、脱皮、变厚,头发长,皮下脂肪少,瘦长,指(趾)甲长而黄染,头骨硬。这种新生儿临产时对宫缩的耐受力差,出现胎心变慢,宫内窘迫需阴道助产或剖宫产。
目前所知过期妊娠新生儿死亡率高于正常妊娠。因此必须严格核对预产期,到孕41周开始监护,进行各项检查,必要时在医院医生监护下引产发动产兆。
过期妊娠的两大危害性
生活中有的产妇日子到了也不愿引产,定要等待自然临产。在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还约10%孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”。过期妊娠不属于正常范围,它的危害在于会给胎婴儿带来不良影响,属于高危妊娠范畴。那么,过期妊娠会对胎婴儿带来哪些可能的危害呢?目前认为有以下两方面的危害性。
第一,过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。若胎盘功能进一步衰退、临产后的较强宫缩等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致胎儿死亡的严重后果。
过期胎儿有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪缺乏,皮肤干燥多皱褶,犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高,可为足月妊娠的2~4倍,围产儿死亡率也明显增高,为足月妊娠的1~4倍。
第二,若过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,可使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易发生肩难产。其次,妊娠过期可引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。
引起过期妊娠的原因迄今尚不清楚,可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不称等因素有关。但因确切原因不明,因此,尚无法避免过期妊娠的发生。
既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,结束妊娠。因为妊娠41周的胎儿发育已成熟,此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中,颅骨不硬,因而分娩过程中,发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,较安全。
专家提醒准妈妈们,为了孩子的健康和安全,不要固守“瓜熟蒂落”的陈旧观念,赶在42孕周前娩出宝宝,只有这样,你的宝宝才可能健康平安。
妊娠过期对母婴都有危害
过期胎儿有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪缺乏,皮肤干燥多皱褶,犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高,可为足月妊娠的2~4倍,围产儿死亡率也明显增高,为足月妊娠的1~4倍。
第二,若过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,可使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易发生肩难产。其次,妊娠过期可引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。
引起过期妊娠的原因迄今尚不清楚,可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不称等因素有关。但因确切原因不明,因此,尚无法避免过期妊娠的发生。
既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,结束妊娠。因为妊娠41周的胎儿发育已成熟,此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中,颅骨不硬,因而分娩过程中,发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,较安全。
由此可见过期妊娠对母婴的危害是极大的,因此专家提醒,准妈咪一旦到了分娩期如果还未分娩,一定要去正规医院咨询医生具体情况并听取医生的建议。
妊娠过期对母婴都有危害
第一,过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。若胎盘功能进一步衰退、临产后的较强宫缩等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致胎儿死亡的严重后果。
过期胎儿有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪缺乏,皮肤干燥多皱褶,犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高,可为足月妊娠的2~4倍,围产儿死亡率也明显增高,为足月妊娠的1~4倍。
第二,若过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,可使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易发生肩难产。其次,妊娠过期可引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。
引起过期妊娠的原因迄今尚不清楚,可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不称等因素有关。但因确切原因不明,因此,尚无法避免过期妊娠的发生。
既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,结束妊娠。因为妊娠41周的胎儿发育已成熟,此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中,颅骨不硬,因而分娩过程中,发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,较安全。
超预产期不宫缩的原因
1、家族遗传因素造成的
家族女性成员中曾有过该病病史,或者是准妈妈曾经就出现过这种情况,那么在怀孕时出现过期妊娠的几率会大大增加。此外,如果自身携带胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病,也有可能会导致准妈妈发生过期妊娠。
2、胎儿出现畸形
胎儿出现畸形可能会导致准妈妈们的激素分泌不足,从而致使准妈妈在妊娠过程中出现过期妊娠情况。如无脑儿畸形,其脑垂体缺失可使准妈妈体内的雌激素分泌减少,最终导致过期妊娠。
3、雌激素和孕激素比例失调
准妈妈在正常妊娠足月分娩时,雌激素会增高,孕激素会降低。如果雌激素不能明显增加,则会导致孕激素比例升高,从而抑制前列腺素及缩宫素的正常作用,从而引发准妈妈在妊娠过程中出现过期妊娠。
4、子宫收缩刺激反射减弱
部分过期妊娠反应中胎儿比较大,可能会导致胎儿头盆不称或者是胎位不正。这个过程中胎儿先露出的部分(即分娩过程中胎儿首先露出来的身体部分,正常情况是胎儿的头先露出来)不能与子宫下段及宫颈密切接触,导致反射性子宫收缩减少,导致准妈妈出现过期妊娠情况。
预产期过得越久,胎盘老化的程度越严重,胎盘的主要功能也将衰退得越严重,因而经胎盘供给胎儿的氧气和营养物质也将越来越少,时间久了还会导致腹中胎儿出现皮下脂肪减少和全身脱水的症状,严重的话还会让胎儿出现皮肤干裂、皱褶等状况,出生以后整个胎儿很有可能活脱脱的像一个小老人似的,在医学上把这种现象称为“过熟儿综合症”。
孕妈妈如何应对过期妊娠
1过期妊娠的危害
孕妇的胎盘是有“保质期”的,超过预产期胎盘的功能就会逐渐减退。不能给胎儿提供充足的氧气,胎儿有可能在子宫或出生后突然死亡。过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄,胎儿排出的胎粪会污染羊水,增加孩子患吸人性肺炎的可能。过期妊娠不会使胎儿继续成长,反而会使胎儿皮肤出.现皱褶,外形变得瘦长、干瘪,对其健康也是一种损害。过期妊娠不仅对胎儿不利,对产妇来说也是一种伤害。过期妊娠会使胎儿出现窘迫、头盆不正等异常现象,这无疑增大了产妇分娩时的难度,如果产程过长,不仅会造成产道损伤还有可能导致孩子窒息而亡。
2怎样应对过期妊娠
想要预防过期妊娠,就要在妊娠时做好产前检查,及时在足月时做好处理工作。如果被确诊为过期妊娠,要适时结束分娩,以免对母子产生不利影响。应对的方法有以下几种。
过期妊娠会导致哪些后果
众所周知,胎儿是生活在羊水中的,羊水能缓和腹部外来压力,使外力不致直接伤及胎儿;能保持子宫内温度,使宫内环境不致有剧烈变化;能使胎儿得到一定的活动度,不致受到阻碍而成畸形。此外,羊水还有轻度溶菌作用。在妊娠期,羊水量进行性增加,足月妊娠时羊水平均为1000毫升。过预产期以后,每周羊水量开始明显减少,可达33%。羊水量减少影响了胎儿活动,使得胎动减少。造成羊水减少的一个重要因素是胎盘功能不全。胎盘是胎儿的生命线,它有供氧,营养物质加工、转运及排出胎儿代谢产物的作用。它是一个临时性器官,在整个妊娠期间,胎盘有形成、发育、成熟、衰耄的过程,其功能也随着这一变化而表现出来。过期妊娠由于胎盘老化,也就是说胎盘出现钙化、坏死、梗塞,因而导致胎盘功能低下,影响了胎儿氧和营养物质的交换,使得胎儿缺氧,发生胎心改变、羊水粪染,胎儿及其附属物胎盘、脐带全被染成黄绿色,即发生“胎儿宫内窘迫”。由于持续缺氧,胎儿发生喘息样呼吸,而将胎粪污染的羊水吸人下呼吸道,进而成为新生儿肺不张、肺气肿、新生儿重度窒息的病因。也可因严重缺氧导致死胎或死产。
有些过期妊娠的孕妇临产后,原处于胎盘功能代偿边缘的慢性潜在缺氧状态,因宫缩时胎盘供血进一步减少而加重,以致发生胎儿猝死。
在过期妊娠时,胎盘功能不全综合征,又称胎儿过熟综合征的发生率为20%~43%,而在足月妊娠时只有3%发生此症。其围产儿病死率较足月妊娠高3~6倍,主要死因为脑、肝、肾的损害和新生儿呼吸窘迫综合征。而产妇往往容易发生子宫收缩乏力、滞产、产后出血,其发生率为正常足月分娩的2倍以上。
胎儿过熟综合征的新生儿表现为:体表胎脂和皮下脂肪减少,皮肤干燥、松弛,有较多的角化细胞和皱褶,因上皮脱落,有全身的表皮发生剥脱现象,指(趾)甲长,头发增多,形似“小老人”,就像“拔藤瓜”一样,皱缩着,老百姓称为“长僵”了。
另有一部分过期妊娠的胎儿体重仍继续增加,出生体重可至4000克以上,身长增加2~3厘米或更多,颅骨钙化变硬,胎儿肩部宽大,以致在阴道分娩时容易发生颅内出血、肩难产,母儿产伤率大为增加。
此外,过期产的新生儿尚有感染、硬肿症、癫痫症等并发症,总计发生率达90%。过期产儿在婴儿期患其他疾病的发生率亦明显增加,如睡眠喂养障碍、社交延迟等。
综上所述,过期妊娠对产妇不利,对胎儿有害。因此,很多学者都趋向认为,过期妊娠应按41孕周或287天计算为妥,因为在41孕周分娩时,胎儿、新生儿的危险度将明显下降。为了生育健康、聪慧的后代,孕妇应讲科学,去除误识,权衡利弊,听从医嘱,及时住院待产,适时终止妊娠。切不可将医生的劝告置若罔闻,等待“瓜熟蒂落”的结果,可能是终身的遗憾。
过期妊娠的危害 胎粪吸入综合症
胎儿宫内缺氧时,肠系膜血管收缩,局部缺血增加肠蠕动,肛门排便污染羊水。过熟儿对缺氧敏感,酸中毒时中枢神经系统麻痹,全身肌张力下降,肛门括约肌松弛,排出胎粪。