母婴血型不合的危害 造成新生儿溶血症
母婴血型不合的危害 造成新生儿溶血症
如果发生ABO或Rh血型不合,导致红细胞破坏过多,则可能会造成新生儿溶血症,轻者表现为黄疸、贫血和水肿等,重者发生核黄疸,使脑神经核受损,出现抽风、智力障碍等症状,更为严重者,胎儿会在母体内死亡。
母婴血型不合有什么危害
造成新生儿溶血症如果发生ABO或Rh血型不合,导致红细胞破坏过多,则可能会造成新生儿溶血症,轻者表现为黄疸、贫血和水肿等,重者发生核黄疸,使脑神经核受损,出现抽风、智力障碍等症状,更为严重者,胎儿会在母体内死亡。
严重可致胎儿死亡当母亲体内存在与其胎儿血型不相溶的血型抗体时可引起新生儿溶血病。黄疸是新生儿溶血病最常见的症状,多于生后24小时内出现皮肤黄染,逐渐加重,严重者可导致胆红素脑病。溶血严重者可发生胎儿水肿,部分出生时可为死胎。幸存者全身水肿,苍白,皮肤有淤斑,呼吸困难,肝脾肿大,如不及时治疗常于生后不久死亡。
母婴血型不合致习惯性流产由母婴血型不合所导致的流产具有连续性的特点,指孕妇在自然情况下出现3次以上流产。出现自然流产,尤其是已经发生过多次自然流产的孕妇,应去医院做全身检查。许多特殊血型的孕妇因血型不合导致习惯性流产,但是由于重视不够,始终未查明病因,导致好不容易顺利出生的婴儿却被查出有溶血症,存在先天性的智力缺陷和运动障碍。
导致新生儿溶血病出现的原因有哪些
第一、胎儿红细胞对母亲免疫系统的刺激
胎儿的血液循环通过胎盘与母体交换物质。在正常情况下,母婴的血液循环系统是相互独立的。但在妊娠后期,导致新生儿溶血病出现的原因有哪些
由于胎盘局部的破裂,可存在出血现象,称为经胎盘出血,使得母婴之间出现少量的红细胞交换,而胎儿红细胞进入母体的数量远多于母亲红细胞进入胎儿体内的数量。当少量胎儿红细胞进入母亲体内时,即可刺激母体产生免疫反应形成新生儿溶血病。
第二、母体对胎儿的抗体转移
因为胎儿职能产生微量的免疫球蛋白,所以透过胎盘转移的母亲抗体对新生儿有免疫保护作用。igg类抗体是唯一能穿过胎盘的免疫球蛋白。尽管大部分母亲的igg对新生儿是有益的,但如果母婴血型不合。则相应的igg型血型特异性抗体在妊娠的大部分过程中和新生儿期间都能产生有害的作用。
第三、abo新生儿溶血病
abo新生儿溶血病是母子abo血型不合引发的新生儿溶血病。新生儿溶血病主要是由于胎儿红细胞抗原a或b与来自母体的抗a或抗b抗体反应的结果;“o”型人具有igg抗a(b)抗体的人数比a型或b型人其有igg抗b或抗a抗体的人数明显为多。所以abo新生儿溶血病以母亲为“o”型,子女为“a”型或“b”型的发病率为最高。“a”型(或“b”型)母亲的抗b(或抗a)抗体主要为igm类抗体,故很少引起新生儿溶血病。
第四、rh新生儿溶血病
rh血型不合新生儿溶血病一般在第二胎以后发病,且母亲多为rh阴性而怀有rh阳性的胎儿。分娩时,少量的rh抗原阳性的胎儿血液可以进入母体,刺激母体产生抗体。这种抗体在再一次怀上rh阳性胎儿时,通过胎盘进入胎儿血液循环,使胎儿红细胞大量破坏而发生溶血,并引发贫血、水肿、肝脾肿大和出生后短时间内出现进行性高胆红素血症等临床表现,导致新生儿溶血病。
新生儿溶血症的危害
新生儿得溶血症常并发其他严重的病症,比如心力衰竭、胆红素脑病等。有的新生儿治疗不及时,还患有神经性耳聋。有的新生儿发热时未及时退烧,从而脑瘫,一生受影响。为预防新生儿溶血症,孕妇应定时到医院检查,尤其是输过血或者有黄疸病史的孕妇。如诊断出母婴血型不合者,要输血治疗及提高引产。
ABO溶血症概率
发生abo溶血症的机率很小的,新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后,父母双方均应验血型,新生儿ABO溶血病,多见于孕妇为O型血,丈夫为A型或B型或AB型者。
一般妊娠16周进行第一次检查,28~30周进行第二次检查,以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗,必要时需及时终止妊娠。一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。
母婴血型不合有什么症状 发生血型不合后的表现
母婴血型不合最常见的为母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%,但是最终发生新生儿溶血的却很少,仅占这类孕妇的1/150,而且症状大多数都很轻,以至于常常被家长忽视。其中只有约1/5的婴儿可能会发生黄疸,其症状也比Rh溶血病要轻得多。
ABO血型不合导致的溶血往往在第1胎就可能发生,不过第1胎血型不合发生胎儿和新生儿溶血的临床症状较轻,胎儿期一般无症状,严重的可表现为流产、死胎等,并且生产时的死产率也较高,新生儿可表现为轻、中度贫血及黄疸。
有严重溶血症的新生儿,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于发病后3~5日内死亡。发生核黄疸时,经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。
ABO血型不合是怎么回事
母婴血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的、因孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,往往发生在胎儿期和新生儿早期,可使胎儿红细胞凝集破坏,是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原如果正是孕妇所缺少的,一旦进入母体,母体会产生抗体,这种抗体可经胎盘进入胎儿体内,引起免疫反应,使胎儿红细胞凝集、破坏,发生溶血,导致流产、死胎,死产率高,即使幸存,患儿智力发育也会受影响。90%以上的婴儿患者母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,而且症状大多很轻,常常被忽视。但近年来有增多的趋势。ABO血型不合产生的抗体分子质量小,可以通过胎盘。ABO血型不合导致溶血往往在第一胎就可能发生,因为O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原,如:肠道寄生菌中有血型抗原;某些免疫疫苗含有ABO血型抗原;自然界中动植物含有ABO血型抗原。第一胎血型不合可以产生抗体,发生胎儿或新生儿溶血。但临床症状较轻,虽然ABO溶血的发病率高,但新生儿溶血病只有10%。ABO溶血病表现为轻、中度贫血及黄疸,极少发生核黄疸和水肿。为了预防发生新生儿溶血病,孕期可以进行实验室检查。首先要做血型鉴定,还要做ABO血型抗体及效价测定,测定孕妇血清中IgG性质的抗体及测定抗A(B)IgG抗体效价,可以预测ABO溶血病的发生。患新生儿溶血症的宝宝,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者会于生 后3~5日内死亡。发生核黄疸,经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会发生冲突,因为等到孩子出生之后,婴儿体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快 会恢复正常。年轻的爸爸妈妈们也不用太担心,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病 情都可以缓解。即使是严重的Rh溶血病、核黄疸,如果能及时进行换血,绝大多数宝宝都能转危为安。为加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治疗。现在很多医院开展中药预防和治疗母婴血型不合,效果都很好。
O型血孕妈妈要重视血型检查
O型血妈妈要留心
母婴血型不合最常见的是母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%。
此外,母婴血型不合还有RH型,当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时,母亲可因RH致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。
据了解,因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。
血型不合可能会流产
母亲和胎儿之间的血型不合,是引发孕妇习惯性流产的一个原因。如果孕妇没留意,即使胎儿保住,也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。
有严重溶血症的新生儿,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于发病后3——5日内死亡。发生核黄疸时,经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。
孕妇为什么必须检验血型
经妇产科医师确诊为妊娠的妇女,均应检验A、B、O血型;外籍或我国少数民族的孕妇还应加作Rh血型检查。这项检验具有重要的临床意义。
检验血型有利于手术及抢救失血性休克时及时进行交叉配血
妊娠过程为时40周,此间可能发生各种并发症:早孕时的不完全流产,晚期的前置胎盘及胎盘早期剥离,以及分娩后子官收缩乏力或胎盘剥离异常引起的子宫多量出血,均可使孕产妇陷入休克状态。及时配血及输血对抢救工作十分重要,分秒必争是获得成功的关键。Rh因子阴性者在欧美国家约占15%,而我国某些少数民族中,如维族所占比例也较高。该类型的血源十分困难,需要及早知道,以便提前作好应急的血源准备。
检验血型便于及时发现母婴血型不合
O型血的孕妇,如其配偶为A型、B型或AB型者;孕妇为Rh阴性,而其配偶为阳性者,均可能发生母婴血型不合及新生儿溶血症。及早了解,便可做好孕期中的母婴监测,采取相应的预防措施,在适宜时间中止妊娠,并做好新生儿溶血症的各项监测及处理,减少其危害。
abo溶血是什么意思
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病。由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症,往往多见于几种抗原性强的血型,如ABO系统及Rh系统等,由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病,由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。
熊猫血型和什么样的血型产生溶血病
人类血型系统有26个但最常见的新生儿溶血病是由ABO和RH血型系统的血型不合引起的新生儿的血型是由父母双方遗传的以ABO血型系统为例若母为O型血父为A型血则子代血型可能为O型也可能为A型如果为O型则母婴血同型不会发生溶血如果为A型则母婴血型不合可发生溶血母婴血型不合为什么会发生溶血病呢?当胎儿由父亲方面遗传来的显性血型抗原恰为母亲所缺少此抗原即侵入母体刺激母体产生免疫抗体(这种抗体O型的母亲在孕前也可自身产生抗A或抗B抗体)此抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血液循环引起胎儿溶血使胎儿红细胞破坏使体内胆红素增加引起新生儿黄疸、贫血严重者出现胎儿水肿、核黄疸、出血倾向一般ABO血型不合引起的溶血病症状较轻RH血型不合溶血病症状较重有的需换血治疗
什么是新生儿溶血病
O型血的女性朋友,对新生儿溶血病一定要有深刻的认识。新生儿溶血病新生儿ABO血型不合溶血病是 新生儿同种免病溶血性贫血中最多见的一种溶血性疾病,这种疾病会使大量红细胞被破坏,还会产生严重黄疸、高胆红素血症,甚至核黄疸等而危及生命。既然 ABO溶血有这么多不良影响,就让小编为各位未准妈妈介绍介绍吧。
什么是ABO溶血?
新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见 在 ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发 生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
新生儿溶血病带来的影响
新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重,ABO血型不合大多症状较轻,少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血,全身水肿, 可发生心力衰竭,有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸,迅速加重,黄疸出现越早,发展越快,病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫 血,Rh溶血的小儿贫血严重,可导致心力衰竭。
大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现,严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿 大。如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/L以上,可能发生核黄疸。如果小儿黄疸出现早,很快加深,由于新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高 达340μmol /L以上时,就会发生核黄疸(即胆红素脑病),损害中枢神经系统,幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍、甚至出生残疾儿等后遗症。
另外,如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎,或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血病者,应警惕本次妊娠有母子血型不合可能,要做好产前检查。