子宫内膜的诊断性刮宫法
子宫内膜的诊断性刮宫法
常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。北京天伦不孕不育医院专家王英介绍，子宫内膜活组织检查，就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病(如结核、炎症、息肉、内膜纤维化症等)的诊断。
最常采用的检查方法是诊断性刮宫，刮取的子宫内膜作病理检查。王医生说，一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：
1、正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。
2、无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。
3、排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步;子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。
4、流产：刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。
5、葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。
6、子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。
刮宫和人流的区别 什么叫刮宫
故宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的一种手术，是妇科长做的手术之一，这种手术存在一定的危险性和并发症。
刮宫分为诊断性刮宫和治疗性刮宫，诊断性刮宫适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症；治疗性刮宫适用于早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术；不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
女性不孕需要做哪些检查
1、B超：主要是检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。
2、诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度、宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。
3、子宫镜检查：在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。
4、子宫输卵管碘油造影：了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
5、药物撤退试验：孕激素试验(黄体酮试验)，为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下;雌激素试验，无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。
子宫内膜炎如何鉴别诊断
1. 子宫体炎：子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同，是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此，无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长，病理检查可见炎症侵及到子宫体。
2.子宫颈炎：急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带，但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征，急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生，此时，多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。
3.子宫内膜结核;子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状，但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症，晚期可出现月经稀少、甚至闭经，大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点，发生感染或坏死时，可有不规则出血、脓性白带等，诊断有困难时，可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。
5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点，感染时可有不规则出血及脓性白带，晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法，进行病理学诊断，还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。
婚育期功血怎么治疗
①诊断性刮宫：此法可快速止血，疗效显着，还可进行内膜病理检查排除恶性情况。诊刮时了解官腔大小、有无不平感也有助于鉴别诊断。北京天伦医院王红大夫认为，对于病程较长的已婚育龄期患者，应常规使用，但明确诊断后，不主张经常、反复使用。
②孕激素内膜脱落法：即药物刮宫法。针对无排卵患者子宫内膜缺乏孕激素的实际情况，北京天伦不孕不育专家孙艺光认为，给以足量孕激素，停药后约2—3天后内膜规则脱落，出现为期7—10天的撤退出血。
在绝经前最后几个周期多数是无排卵月经，既不规律，出血量也很大，出血时间还很长，不少患者常常因此而贫血，是困扰更年期女性的一大病症。值得提醒的是，处于绝经过渡期的女性患器质性病变的风险要比青春期的女孩子高很多，一旦发生绝经过渡期出血应首先考虑排除器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等，在排除了器质性病变和恶性肿瘤后，才可以认为是真正的“功血”。
子宫性不孕症检查五项目需要做
1、子宫输卵管碘油造影
了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
2、子宫镜检查
在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。
3、X光平片
主要用于子宫肌瘤。肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
4、诊断性刮宫
适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。
5、药物撤退试验
①孕激素试验(黄体酮试验)。为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。② 雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。
刮宫后海鲜可以吃吗
诊断性刮宫后可以吃海鲜，治疗性刮宫后不可以吃海鲜。
刮宫是用长柄器械将女性子宫腔内容物跟组织刮取下来的妇科手术，目前在各个医院的妇产科中，刮宫手术已经是很常见的方式了。但很多人不知道的是刮宫分为诊断性刮宫跟治疗性刮宫，诊断性刮宫是用于诊断子宫内膜是否有病变的情况，而治疗性刮宫常与人流方法想挂钩，对女性伤害较大。诊断性刮宫后女性身体不会有什么损伤，稍微注意下清洁卫生即可。饮食生活上都不会有所影响。而治疗性刮宫对女生伤害极大，治疗性刮宫后需要做“小月子”来调养身体，对饮食要求极高，寒冷性食品是绝对不可碰及的。而海鲜大部分是寒冷性食物，所以说，诊断性刮宫后可以吃海鲜，治疗性刮宫后不可以吃海鲜。
子宫肥大的检查项目有哪些
诊断性刮宫探查宫腔及B超检查可辅助诊断，但仍有少数病例要用剖腹探查才可明确诊断。诊断性刮宫简称诊刮，其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断，如果怀疑有宫颈病变时，需要对宫颈管及宫腔分步进行，称为分段诊刮。诊刮分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。
刮宫类型
诊断性刮宫
适用于内分泌异常需了解子 宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤。
治疗性刮宫
治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
刮宫的类型
诊断性刮宫
适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤。
治疗性刮宫
治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
刮宫的类型
诊断性刮宫适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤。治疗性刮宫治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
刮宫几天可以出门 什么是刮宫
刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术，妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一，主要分为诊断性刮宫和治疗刮宫，诊断性刮宫主要是诊断某类疾病而需要刮取子宫内的病理组织，治疗性刮宫主要适用于人流手术。一般来说治疗性刮宫需要休息几天才能出门。
如何检查出子宫炎症
实验室检查:可通过做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,来进行明确诊断,供治疗用药参考。
B超的检查:通过B超检查,可以对宫内状态进行初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否患有子宫内膜炎。
白带检查:可以排除女性是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
诊断性刮宫:当女性患急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞都会增多。诊断性刮宫,疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
认识自己的子宫避免子宫性不孕
子宫在怀孕中具有非常重要的作用，如果判断子宫是不是正常，需要一些检查。一旦子宫出现问题，便会导致子共性不孕，检查的目的主要是了解子宫、子宫内膜状态及其功能。
诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养等。
子宫输卵管碘油造影：利用X摄片，了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变，这种方法简便，有一定的准确性。
子宫镜检查：使用宫腔镜检查，在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。
药物撤退试验：孕激素试验(也就是黄体酮试验)：为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。雌激素试验：无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。这些方法比较简便，临床使用较为广泛。