脑梗死患者的常见症状有哪些
脑梗死患者的常见症状有哪些
1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位,脑缺血性血管大小,缺血的严重程度,发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见,
常见的症状有:
(1)主观症状:头痛,头昏,头晕,眩晕,恶心呕吐,运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。
(2)脑神经症状:双眼向病灶侧凝视,中枢性面瘫及舌瘫,假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫,偏身感觉减退,步态不稳,肢体无力,大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类,脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,临床表现为亚急性起病,头昏,头晕,步态不稳,肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难,也可有偏瘫,偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
心肌缺血最常见的症状有哪些
1、虽然心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一,但是心绞痛并不是心肌缺血患者必备的症状,有些患者可出现无症状性(无痛性)心肌缺血,并且没有心绞痛或心肌梗死的表现。
2、临床上,大约72%-92%的心肌缺血患者有过心绞痛发作症状,也有报告显示曾有1/3~1/2的心肌梗死患者被漏诊。
3、反复频繁发生的无症状性心肌缺血或心肌梗死可以逐渐引起充血型缺血性心肌病。没有出现心绞痛的患者可能是因为其痛阈较高(如糖尿病患者),缺乏心绞痛这一具有保护意义的报警系统。
4、在这类患者中,无症状性心肌缺血持续存在,对心肌的损害也同时持续存在,直到出现充血型心力衰竭症状。
5、有学者认为无症状性心肌缺血的危害性和有心绞痛症状的心肌缺血相同。有心绞痛的患者其症状可能随着充血性心力衰竭的逐渐恶化,而逐渐减轻甚至消失心绞痛发作,仅表现为胸闷、眩晕、乏力或呼吸困难等症状。
其实疲劳感疲乏也是心肌缺血的表现形式。患者多表现为无任何原因可解释的疲倦,精力不足,在活动后甚至连伸直身子的力气都没有,这也是心肌缺血的常见症状表现之一。
无症状脑梗死需要治疗吗?这种情况病情严不严重
无症状脑梗死和有症状脑梗死都是需要积极治疗的,他们之间的区别只是在于脑内病变部位的不同,但都是脑实质的损伤,从病因学上讲,大都是动脉硬化性为基础的,对无症状脑梗死患者治疗可以防治患者出现临床症状,所以应该尽早治疗。由于无症状脑梗死大多是终末血管阻塞引起,阻塞一经形成又没有侧枝循环建立,药物不易到达病变区域,加上发现该病时,往往梗死灶早已成为软化灶,是不可能通过活血治疗而消失的,所以无症状性脑梗死治疗的主要目的是预防性的梗塞发生。
中医治疗脑梗死
脑梗死患者时常会因为身体血液不循环而导致死亡,甚至出现一些特别难受的身体现象,面对自身脑梗死病情患者一定要特别注意,了解清楚脑梗死的治疗方法,那么、脑梗死的治疗方法有哪些呢?
脑梗死的治疗方法有哪些呢?
1.急性期一般治疗
急性期应尽量卧床休息加强皮肤口腔呼吸道及大小便的护理注意水电解质的平衡如起病48~72h后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。另外大多数患者患者亲友及部分医务人员期望的是有更好的药物使患者早日康复,而忽视了其他治疗方面,如患者的饮食。由于部分脑梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
1甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
210%甘果糖甘油果糖 可通过高渗脱水而发生药理作用还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿增加脑血容量和脑耗氧量改善脑代谢。
3利尿性脱水剂 如呋塞米速尿利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
4肾上腺皮质激素 主要是糖皮质激素如氢化可的松可的松等,其分泌和生成受促皮质素ACTH调节具有抗炎作用、免疫抑制作用抗休克作用。
5人血白蛋白白蛋白 人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用有利于液体保留在血管腔内。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。
脑梗死的治疗方法有哪些的介绍就到这了,脑梗死患者如果在生活中有异常现象发生的时候,一定要早日去治愈脑梗死疾病。在治愈的同时患者也要做好脑梗死的保健,避免脑梗死疾病伤害到身体其他部位,导致不可治疗的后果。
脑梗死病人能吃三七吗
脑梗死是可以吃三七粉的,从中医辩证来说,脑梗死有大部分与瘀血相关, 特别是脑梗死后遗症期,气虚血瘀的证型会比较多, 三七粉是一味中药,具有止血、活血、化瘀的作用,所以脑梗死患者适量服用三七粉,在西医方面解释是能够促进梗死灶的斑块、血栓的溶解,改善微循环,并能预防动脉粥样硬化进一步的进展,降血脂、降血压,这些对脑梗死都有好处。
脑血栓后期治疗方法有哪些
1于脑梗塞的患者在后期的治疗中要调节血压,控制高血脂,高血糖。目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快,血压过低时适当给予提高。脑梗死病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
2脑梗死的治疗方法可以使用药物治疗。对于脑梗死病人恢复期和后遗症期的治疗,目大多采用药物治疗的方式,虽然对防止脑梗死复发有一定疗效,但对脑梗死患者症状的恢复效果不甚理想。而且长期服药会造成病人对药物的依赖性。
3高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗死效果很好,可以大大降低脑梗死的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
诊断脑梗死的依据是什么
脑梗死的检查项目:
1、脑脊液检查:目前一般不做脑脊液检查,同时脑脊液检查也不作为缺血性脑血管病的常规检查,多数脑梗死患者脑脊液正常,如梗死面积大,脑水肿明显者压力可增高,少数出血性梗死者可出现红细胞增多,后期可有白细胞及细胞吞噬现象。
2、血尿、便常规及生化检查:脑梗死主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。
3、CT扫描:脑梗死的脑CT扫描的主要表现为:
①病灶的低密度:是脑梗死重要的特征性表现,此征象可能系脑组织缺血性水肿所致。
②局部脑组织肿胀:表现为脑沟消失,脑池,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,即脑CT扫描显示有占位效应,此征象可在脑梗死发病后4~6h观察到。
③致密动脉影:为主要脑动脉密度增高影,常见于大脑中动脉,发生机制是由于血栓或栓子较对侧或周围脑组织密度高而衬托出来,部分脑梗死患者在缺血24h内可出现。
4、脑MRI检查:能较早期发现脑梗死,特别是脑干和小脑的病灶,T1和T2弛豫时间延长,加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,脑MRI检查能发现较小的梗死病灶,脑MRI弥散成像能反映新的梗死病变,MRI在缺血性脑梗死早期诊断和鉴别诊断的评价中已显示出优势,近年来超导高档磁共振设备投入临床应用,基于平面回波(EPI)技术的磁共振弥散加权成像(DWI)及血流灌注加权成像(PWI)的应用,对脑梗死的早期诊断,甚至在急性脑梗死区血流灌注变化以及病理生理过程的相关性研究,都取得了一定进展。
脑梗死的鉴别诊断:
脑梗死与脑出血:多在活动时或情绪激动时发病,多数有高血压病史而且血压波动较大,起病急,头痛,呕吐,意识障碍较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。
脑梗塞患者常见的症状
1.血栓形成者,多见于有动脉粥样硬化高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子来源的疾病的征象,如心脏疾病,尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。
2.血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
3.较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明或/及Horner氏综合征,对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同 侧Horner氏综合征,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
4.如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、 视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。
脑梗塞可不可以治愈
脑梗塞最常见的病因是血液凝固形成血块,堵塞了脑的血管,导致局部脑组织没有血液供应,进而发生坏死,所以又形象的称之为脑梗死。脑梗死的发病率,有逐年递增,并向年轻化发展的趋势,这种慢性进展性脑血管意外性疾病,正在以迅雷不及掩耳之势在中老年人当中蔓延开来,严重影响生活质量,甚至威胁生命。一时间人们谈“脑”色变。那么,像脑梗死这种脑血管病为什么这么严重呢?想要真正治愈脑梗死,改善症状,远离复发,我们必须掌握脑梗死的防治重点。
人的大脑就像一个司令部统战全身,大脑一旦出事就会影响到由大脑支配的语言神经、运动神经、思维等系统,造成严重的后果,如果抢救及时并且在恢复期防治得当,这部分脑梗死患者就不会留有后遗症,重新投入到生活甚至工作当中去,而一旦病情严重,并且没有及时救治更得不到科学持久的后续治疗,那么,后遗症甚至会伴随终身,一旦复发就越来越重威胁生命。临床资料显示,脑梗死患者三到十年间是致死率最高的时期,可见脑梗死持续治疗的重要性。
脑梗死的持续治疗包括:脑梗死长效药物的科学服用、脑梗死患者高血压高血脂等危险因素的控制、生活中清淡饮食调节、针对症状的功能性康复训练等等,都需要持续进行,才能够防止复发进展,逐步改善症状,日益康复起来。
希望以上内容的劫杀能够给予大家一定的帮助,为了避免出现更多危害,希望脑梗塞患者在平时能够注意自己的心态,不要过于患得患失,要保持一颗平常心,并积极接受医生的治疗,只有这样,才能让脑梗塞的危害最小化。
常咬舌头可能是脑梗症状
上了年纪的人因为吃饭或说话不小心咬伤舌头很常见,很多人都以为是不小心而忽略。可是,如果老人经常不经意地咬伤舌头,就得格外当心了,因为他有可能是患上了一种叫腔隙性脑梗死的病。特别是有高血压、高血脂、糖尿病的老人要引起注意。
医学专家对心脑血管病人多年的临床治疗中发现,腔隙性脑梗死是一种发病率高又比较特殊的脑梗死,多发生在患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人身上,其患者数量占到脑梗死患者总数的近20%。
腔隙性脑梗死患者发病之初,症状不是太明显,可能会有像讲话不太利索、口角稍有流涎、吃饭吞咽动作减慢、常咬自己舌头等症状。这是因为大脑局部微血管发生梗死,脑组织缺血、坏死,使舌头失去灵活性所致。此外,精细动作差,如吃饭时掉筷子等一些不易被人察觉的轻微症状也是其表现之一。
老人如果发现最近常咬自己舌头,或伴有头晕、头痛、记忆力下降、手脚麻木、刺痛、行走不稳、言语不清等,应赶紧就医,接受正规检查。否则,可能错过最佳治疗时机并且将导致病情反复及加重,进而出现一侧肢体活动不利、语言不畅、口眼歪斜等典型症状,这样不仅治起来比较棘手,且大多数病人都会留下后遗症。
腔隙性脑梗原因
1、不规律的生活,如经常熬夜,饮食不规律或不合理,以及工作压力过大等,会导致腔隙性脑梗死。
2、吸烟和饮酒是常见的一种引起腔隙性脑梗死的原因,有临床研究显示,50%以上的腔隙性脑梗死患者会有长期吸烟及饮酒史。因为吸烟会引起血液中脂质与纤维蛋白原含量升高,增高血粘度。饮酒会导致酒精在血液中的含量升高,导致脑血管收缩、痉挛。
3、腔隙性脑梗死可能由于血脂增高,腔隙性脑梗死常发生在老年人身上,特别是比较胖的老人会容易发生这种疾病。老年人要注意控制体重,此外,早上做一些晨练对身体好,也可以预防腔隙性脑梗死的发生。