哺乳时捏唇裂处对腭裂有无作用?为什么
哺乳时捏唇裂处对腭裂有无作用?为什么
哺乳时捏唇裂处对腭裂有无作用?为什么
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开,口腔内上腭有裂口。唇腭裂手术一般在3个月~1岁施行,以便保证在患儿形成完整的发育前矫正畸形,防止音变。但由于受术者年龄幼小,故手术的危险性较大,现将唇腭裂手术术前护理总结如下。
1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ml左右。
2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。
3、还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。
4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要,为了减小唇腭裂手术后伤口张力,保证术后伤口愈合良好。
5、治疗前预防感染,在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素,进行皮肤准备,术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等,采用生理盐水擦拭口腔。
6、由于患儿在手术后不能吃奶,因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿,以免术后患儿不习惯而哭闹,影响到创口愈合。
腭裂有哪些典型症状
至今在国内外尚未见统一的腭裂分类方法,但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位。那么,腭裂的症状表现有哪些?下面专家介绍腭裂的症状表现。
(1)软腭裂:仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性多见。
(2)不完全性腭裂亦称部分腭裂:软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性腭裂:常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在,吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压,以致发生吸乳困难,常导致营养不良,易发生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍,而致营养障碍和吸乳时呛咳,发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍,患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。
腭裂临床表现
至今在国内外尚未见一种统一的腭裂分类方法。
通常腭裂可分为四种类型:
①软腭裂,不并发唇裂;
②软硬腭裂,常并发单侧不完全性唇裂;
③单侧完全腭裂,从悬雍垂始,到切牙孔,斜向外侧,到侧切牙全部裂开,两侧牙槽突被粘膜分开,常并发单侧完全性唇裂;
④双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状。
在临床上以③种腭裂最为多见,④种最少见。
根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位,多采用下列的临床分类方法:
(一)软腭裂
仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。
(二)不完全性腭裂
亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(三)单侧完全性腭裂
裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(四)双侧完全性腭裂
常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
除上述各类型外,还可以见到少数非典型的情况:如一侧完全、一侧不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隐裂);硬腭部分裂孔等。
除此之外,国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法,即将其分为I度、II度、III度。
腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在,吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压,以致发生吸乳困难,常导致营养不良,易发生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍,而致营养障碍和吸乳时呛咳,发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍,患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。
唇腭裂手术费用
1、手术复杂程度的不同
这是唇裂修复手术费用的最大影响因素,因为每位患儿的唇裂情况都有很大的不同,有的是单纯的唇裂,而有的比较复杂,不仅唇部裂开,也伴有鼻底完全裂开等症状,因而其唇裂修复手术的复杂程度也不很大不同,可能需要进行两次甚至三次唇裂修复手术来帮助患儿完全修复。因而,唇裂修复手术费用根据患儿的唇裂修复手术复杂度以及修复手术次数来决定的。
2、医院等级的不同
目前唇裂修复手术并不是一项非常复杂的技术,因而很多医疗机构都会有这个项目,一般不正规的医疗机构或是美容院,在价格上往往会比正规的医院会便宜很多,但是为了保证唇裂修复的效果,唇裂患儿应该去正规的、有一定等级的医院进行唇裂修复手术。
3、医疗设备的不同
一般正规的医院都具备一定齐全的医疗设备,在进行唇裂修复手术时,手术设备必须要齐全,而且要做要避免细菌感染,保证不会引起手术的后遗症。
4、医生技术的不同
有些专业医生医疗经验非常丰富,而且他在医院的级别比较高,唇裂修复技术非常好,这时,一般唇裂修复手术费用相对也会贵些,当然患儿的唇裂修复效果也相对有保障。
唇腭裂能治好吗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。唇腭裂可分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。
在腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患儿语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患儿避免或减少了腭裂修复术中,在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。
唇腭裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。爸妈在配合治疗的同时,要做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇腭裂有哪些表现症状
(1)软腭裂
仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。
(2)不完全性腭裂
亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性腭裂
裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性腭裂
常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
孕期吸烟诱发胎儿唇裂和腭裂
密歇根大学健康系统整形外科副教授Steven Buchman指出,长期以来人们一直怀疑孕期抽烟与唇裂有关联,但是需要进行较大规模的实验找出确切的证据,并发现这种关联的原因。
研究发现,孕期抽烟的妇女生下的子女患唇裂或腭裂的风险增加50-78%。
研究发现,孕期抽烟使唇裂或腭裂的发病率提高55%。每天抽烟半盒以下的孕妇,发病率略低,为50%,每天抽烟超过一盒的孕妇,其发病率最高,达78%。
唇裂指上唇的垂直分裂,有时是一个小的缺口,有时一直裂到鼻子。而腭裂指嘴上部沿中线的一个裂隙。这两种缺陷都对儿童的呼吸、进食、说话甚至听力构成威胁,许多腭裂的儿童都部分失聪。唇裂的整形手术通常在婴儿三个月时进行,手术能使许多患者基本恢复正常,而腭裂整形手术一般在在幼儿一岁时进行。这两种缺陷一般都需要进行几次手术,还有几年的辅助语言治疗,治疗后通常留有瘢痕、语言障碍和情感伤害。
唇裂和腭裂在最常见生育缺陷中居第四位,美国每700名高加索人种的新生儿中就有1人出现此症。这两种缺陷的发病率也存在种族差异,亚裔美国人的发病率是五百分之一,而黑人的发病率只有约二千分之一。
研究发现,影响这种发病率的还有其它因素。抽烟孕妇产下的重量不足的婴儿发病率比较高,另外,患糖尿病或高血压的孕妇产下的婴儿发病率也较高。在一些病例中还存在基因变异问题。1995年,研究人员发现了一例罕见的由孕期抽烟引起的基因变异病例,最后能够导致唇裂或腭裂。
唇腭裂治疗费用
治疗步骤费用
唇腭裂的术前正畸一般在5000-15000元左右 。
修复唇裂单侧不完全唇裂修复术(唇正中裂修复):890元/次。
修复腭裂手术费用在5000元左右
腭咽成形手术在全麻下操作,手术的费用一般要在10000元左右
牙齿正畸2000—100000元左右
齿槽嵴裂手术10000元左右
综合整形3—4万左右
因为各个医院的收费标准都不同。而且新型农村合作医疗和城市医疗保险都可以减免大部分费用。还有些慈善基金,比如微笑列车,微笑中国,嫣然基金,浙江省的千里马计划等,都可以免费手术。具体申请程序请咨询当地民政部门。唇腭裂的治疗是个系统的序列化的工作,它需要多专业医师的合作,也需要患者的密切配合。唇腭裂的孩子需要更细心的照料和更多的关爱。医疗技术相当发达的今天,这些孩子如果能够得到及时而有效的治疗,并保证恰当的心理干预,他们也可以拥有健康幸福的人生。