如何预防消化性溃疡复发
如何预防消化性溃疡复发
消化性溃疡是一种多发病、常见病,消化性溃疡是指溃疡发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,消化性溃疡也可发生于食管下端。如果患了此种疾病,患者通常会长时间的上腹疼痛,严重这还会出现大出血等症,即便临床治愈了,也很有可能再次复发,因此在日常生活中,人们一定要及时做好疾病的预防工作,以免疾病再次侵袭。
如何预防消化性溃疡复发:
1、尽量少饮酒:
因为酒精会直接损害胃黏膜,长期大量的饮酒,会引起胃出血,严重者出现胃穿孔,引起急慢性腹膜炎,如果不及时抢救,很可能会危及生命。所以在平时生活中我们可以少量喝一些酒,因为少量饮酒可以促进消化吸收功能,并且在饮酒之前,胃内适当地吃一些事物。
2、尽量了解服药须知:
如果我们因为某些疾病要吃药时,对于有刺激胃的药物,最好饭后吃,如果饭前吃药,药物会直接接触胃黏膜,造成胃黏膜的损害。另外,我们在服药时,一定要用水送服,不要直接吞服,因为药物直接接触食管,胃黏膜,有的药物对食管,胃黏膜有腐蚀作用,时间久了,会出现食管,胃的溃疡。
十二指肠溃疡的定性因素
1.遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
2.胃酸分泌过多
胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。
3.十二指肠黏膜防御机制减弱
患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。
4.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌(H.pylori),并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因,并形象地比喻为“无pH(酸)无溃疡,无HP无复发”,但是确切的机制仍待进一步证实。
消化性溃疡应该如何预防
【预防】
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要,如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合,仍需要继续给予维持量的药物治疗1~2年,对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡,在应用降低胃酸药物的同时,给予有效的抗菌药物,根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外,胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡,应予及时治疗。
【预后】
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作,然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意,或不经药物治疗而愈。由此可见,在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。
吃辣椒不会带来胃溃疡
酸、甜、苦、辣、咸一直是餐桌上必不可少的五味。但胃溃疡患者到医院就诊后,医生往往会提醒少吃辛辣食物,以至于不少人将辣椒当做致胃溃疡的元凶。专家提醒,辣椒非但不是导致胃溃疡的元凶,适量食用还能保护胃肠道。
胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织损伤。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡在地理分布上有从北方到南方逐渐升高的趋势,且好发于气温变化较大的冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作繁忙和压力大以及心理调节不当密切相关。
食物过于细软易使胃溃疡复发
有研究表明,食物中纤维素不足是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡病人随访后发现,饮食中富含纤维素者胃溃疡复发率为45%,饮食过于细软者胃溃疡复发率为80%。细软食物在口腔中咀嚼时间较短,未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化,还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障的作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定,可以食用普通饮食。
适量吃辣椒能保护胃
食用辣椒可以增加胃黏膜的血流量,并刺激胃黏膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤,对胃起到保护作用。此外,大蒜能杀灭胃内的幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的重要原因。专家建议,胃溃疡患者可以根据自己的喜好适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物,但切忌不要过量。
胃溃疡患者不宜大量饮用牛奶
人们对胃溃疡患者的饮食认识存在不少误区,有人认为大量喝牛奶或者少吃多餐都有助于胃溃疡治疗。但有研究表明,胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。这是因为牛奶中含有丰富的蛋白质和钙,均可促进胃酸分泌,饮牛奶后胃酸分泌会增加30%。而少吃多餐不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进人胃内虽能中和一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以胃溃疡病人平时饮食还是定时、定量为好。
十二指肠溃疡引起因素
1.遗传基因遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
2.胃酸分泌过多胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。
3.十二指肠黏膜防御机制减弱患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。
4.幽门螺杆菌感染Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌(H.pylori),并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因,并形象地比喻为“无pH(酸)无溃疡,无HP无复发”,但是确切的机制仍待进一步证实。
消化性溃疡的治疗措施有哪些
一般治疗:生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律,戒烟、酒。服用NSAID 者尽可能停用,即使未用亦要告诫患者今后慎用。
治疗消化性溃疡的药物及其应用:治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。
根除幽门螺杆菌治疗:对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无合并症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。
溃疡复发的预防:有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID,可消除消化性溃疡的两大常见病因,因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者,可予根除幽门螺杆菌再治疗。
消化性溃疡的危害是不言而喻的,患者们都希望能够尽快得到治疗康复,但是消化性溃疡的治疗一定要根据个人的体制以及发病原理来进行,因人而异才能治标又治本!所以,患者应该首先去医院检查诊断后根据个人情况选择具体的治疗方法。
中医怎么预防消化性溃疡
一.未病先防
未病先防就是在消化性溃疡没有发生之前,做好各种预防工作,以防止消化性溃疡的发生。任何疾病的发生都与邪正两方面的因素有关。邪气是导致疾病发生的重要条件,而正气不足是疾病发生的内在因素,外因通过内因而起作用。因此,未病先防必须从邪与正这两个方面确定具体的原则和方法。
(1)调养身体,培养正气,提高抗病能力:《素问遗篇·刺法论》云:“正气存内,邪不可干。”体质壮实,正气充实,抗病能力就强;体质虚弱,正气不足,抗病能力就低下。因此,采取适当的方法来调养身体、增强体质,使气血阴阳调和与充实,是培养正气、提高抗病能力的关键。具体方法如下:
①顺应自然规律、保持机体内外环境协调。
②重视精神调养:人的精神情志活动与机体脏腑气血功能活动密切相关。情志异常不仅可以直接导致内伤疾病,而且可以扰乱人体气机,使正气内虚,而招致外邪入侵。因此,日常重视精神调养,避免各种不良的精神刺激,做到心情舒畅、精神愉快,思想上安定清静,不贪欲妄想,必然有利于健康。正如《素问·上古天真论》所说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”
③加强体育锻炼:“流水不腐,户枢不蠹’,经常进行身体锻炼,不仅可以促进气血的流畅,使人体筋骨强劲,肌肉发达结实,脏腑功能健旺,还能以“动”济“静”,调养人的精神情志活动,促进人的身心健康,提高抗病能力,减少和防止消化性溃疡的发生。进行身体锻炼,一定要求活动量要适度,做到“形劳而不倦”。并且要求循序渐进,持之以恒,方能收到动形以养生防病之功效。
④注意生活起居:包括饮食有节、起居有常、劳逸适度。饮食有节,即对饮食物要有节制。既要养成良好的饮食卫生习惯,又要注意饮食质与量的合理搭配。做到五味调和、适时适量,切忌偏嗜和过饥过饱;起居有常,即指起居作息要有规律,并顺应四时气候的变化来安排作息时间;劳逸适度,即不可过劳过逸。过劳易耗伤气血,过逸则气机不畅、血脉不活,气血阻滞,易生病端。只有保持正常规律的起居生活,才能精神充沛,身体健康,预防消化性溃疡的发生。
⑤药膳食疗预防:在中医理论指导下将食物与药物结合,因时制宜,取药、食二者之长,达到预防消化性溃疡和保健强身的作用。
(2)防止病邪毒气的侵害:病邪是导致疾病发生的重要条件,故未病先防除增强体质、提高正气抗病能力外,还要注意防止病邪的侵害。具体方法如下:
①注意饮食卫生。
②注意环境卫生。
③避免病邪侵害:“虚邪贼风,避之有时”,“顺四时而适寒温”,这样才能保持身体健康。
二.既病防变
当发生消化性溃疡之后,如果得不到及时诊治,就可能发展,导致变证丛生。因此,为了防止消化性溃疡的发展,要根据消化性溃疡的传变规律,早期发现,有效治疗,防止疾病恶化和变证的出现。
(l)早期诊治:消化性溃疡一旦发生,应及时地进行诊断和治疗,尽快使疾病愈于初期阶段,这是防止疾病发展和传变的重要而有效的方法。
(2)控制疾病传变:传变,是指疾病在机体脏腑。经络及组织中的转移和变化。在决定并影响疾病传变的各种因素中,邪正斗争及其盛衰变化起着决定性的作用。
十二指肠溃疡的治疗方法
(1)一般治疗
生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律,戒烟、酒。服用NSAID者尽可能停用,即使未用亦要告诫患者今后慎用。
(2)治疗消化性溃疡的药物及其应用
治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。
(3)根除幽门螺杆菌治疗
对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无合并症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。
(4)外科手术指征
由于内科治疗的进展,目前外科手术主要限于少数有并发症者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
消化性溃疡饮食上需要注意哪些
消化性溃疡病人平时饮食应有规律,忌食生冷、干硬和煎炒油炸的食物,如:生萝卜、柿子、油炸花生米、炸焦鱼、烧鸡等,亦不宜饮酒、浓茶和咖啡,这些可使胃酸增多,影响溃疡愈合。西安昆仑医院专家说胃酸过多者,不宜食过酸的食物,如醋、话梅、柠檬、酸苹果、辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物也不宜食之,它们可刺激溃疡病,引起上腹痛。
西安昆仑医院专家指出消化性溃疡患者需要注意精神情绪,锻炼身体,增强体质。养成良好的生活饮食习惯,节制烟酒,避免暴饮暴食及刺激性药物,食物,注意生活规律,劳逸结合,避免各种诱发因素。
消化性溃疡病人只吃细软食物,医学研究表明,食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。医学科学家对溃疡病人随访,发现饮食富含纤维素的,消化性溃疡复发率不足45%,饮食过分细软者,消化性溃疡复发率在80%以上。
消化性溃疡病人应该少吃多餐,不少患者经常少吃多餐,以进食来止痛。其实,这不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进人胃内,虽能中和 一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。
消化性溃疡病人应该与牛奶与饮酒,近年研究表明,消化性溃疡病人常饮牛奶并不利于消化性溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,均能促进胃酸分泌。医学研究表明,饮牛奶后胃酸分泌增加30%。
消化性溃疡病人食物的选择,戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。由于每个人对食物的反应都有特异性,这些毋须完全禁食。