并非人人都适合做近视眼手术

并非人人都适合做近视眼手术

因为近视矫正这项技术的“钱景”，一时间社会上近视眼手术诊所如雨后春笋般出现，而且在价钱上极具竞争力和诱惑力——大医院做两只眼要八九千元，而有的地方声称只需三四千。

就此，全国准分子激光手术的专家在日前举行的高峰论坛上呼吁，要本着对患者负责的态度规范市场。李莹教授也参加了这次会议，她说，做近视眼手术效果如何，要看仪器，更要看人的技术。她建议就医者一定要选择正规的医疗单位，一来这些单位的机器一般是新的，稳定性较好，二来也能保证工作人员是受过严格培训的专业人士。而有一些单位，特别是较小诊所，仪器可能是用了多年的二手设备，如果没有经过严格的检测，激光能量常常不稳定，会影响手术后的视力和视觉质量恢复，所以患者别光图价钱便宜。

“凡是手术都有风险”，李教授强调，术前一定要告诉病人，手术也可能造成不良后果，比如造成角膜瓣的问题，需要延期手术;个别患者术后早期看东西发散、夜间视力下降、眼压高、屈光度波动;极少数人有可能出现角膜混浊、感染等。另外，对于高度近视者来说，近视有反复的可能。“需要说明的是，激光手术能改善视力，但是并没有从根本上治愈近视，因此近视眼的严重并发症，如视网膜脱离、黄斑变性等依然要注意预防。”

近视眼手术有三种

准分子激光治疗屈光不正在全世界开展了十几年，总的评价是效果好且安全，已经有越来越多的屈光不正患者(包括近视、远视和散光)因此摘掉了眼镜。目前临床上常进行的近视眼手术方式有三种：

PRK，全称是准分子激光角膜切削术，是最早的准分子激光治疗近视眼的方法，主要用来矫正中、低度屈光不正，即近视或远视小于300度，散光在300度以下。医生先去除角膜表层易再生的上皮层，再用准分子激光对角膜表层进行切削。此方法的优点是手术方法简单，并发症少。缺点是术后恢复较慢，疼痛明显，用药时间需要3个月左右。

LASIK，全称为准分子激光角膜原位磨镶术，是目前开展最多的手术，占到98%。其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣，在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削，再将角膜瓣复位。这种方法保持了角膜结构的完整性，术后角膜混浊发生少，而且眼睛不感觉疼，视力一般两三天就能恢复，容易被患者接受。手术后用药时间10天左右，不影响工作和日常生活，适合高中低近视、远视和散光患者。

LASEK，全称是准分子激光上皮下角膜切削术。是先用剥离器完整剥离角膜上皮层，然后在上皮下面的角膜表面进行激光切削，最后再将上皮层复位。术后疼痛反应较PRK轻，较LASIK重，适合中低度近视、散光且角膜比较薄的患者。术后视力恢复较慢，用药时间1—3个月左右。

选择手术方式，首先要根据患者的屈光度。度数比较低的患者可选择任何一种方式，度数比较高的最好选择LASIK。其次要根据个人情况，包括工作、年龄、性别、角膜厚度、角膜表面的曲率值和身体情况等进行选择，如角膜薄、曲率高、运动员等建议选择LASEK;轻度瘢痕体质、痤疮、男性等绝大多数患者首选LASIK。

角膜屈光手术有一定的适应范围。一般来说，18—50岁、近视在100—1500度的人都能做。如果是治疗远视，度数应在100—600度，散光则应在600度以下。另外，屈光度数应相对稳定两年以上，每年的变化最好小于50度。

在术前，医生会仔细询问患者以前得过什么病，还要做详细的眼科检查，这是因为伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手术，医学上称之为禁忌症，临床上又分为绝对禁忌症和相对禁忌症。

绝对禁忌症是指严重影响手术效果的疾病，因此绝对不能做近视眼手术，主要有4类：

1.圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症;

2.矫正视力极差的重度弱视者;

3.影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等;

4.精神及心理异常者。

相对禁忌症则指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病，眼部疾病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、眼压偏高、近视性眼底疾病等，全身疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。轻度的干眼患者可以点人工泪液治疗;眼部慢性炎症应用抗生素眼药水;眼底疾病可以进行眼底激光治疗，两周后再做手术;眼压偏高的患者先要排除青光眼，降低眼压后可行手术;全身疾病患者则应通过治疗，待病情稳定后再手术。

做近视眼手术要对眼睛有什么样的保护

概 述近视眼在日常生活中很多人都有，做近视眼手术的人也很普片。我去年就做了一次近视眼手术，现在在日常生活中非常注意保护眼睛，以免使眼睛的后遗症。下面我把我的经验分享给大家。

步骤/方法：1我小学6年纪就开始戴眼镜了，近视的度数越来越深，知道没了眼睛就不可以正常工作。去年我经过和家人商量，跟医生了解，决定做了一次近视眼手术，把我的视力矫正过来。

2在手术前两个星期，医生对我说了很多注意事项。如：在手术检查前两个星期不可以戴隐形眼镜;不能在眼部使用化妆品，尽量保持眼部清洁。还有做好身体检查，看看自己是否适合做近视手术，如检查自己有没有青光眼，白内障等不适合做手术的疾病。

3做完手术后，我对眼睛进行了高度的保护。因为刚做完手术，眼泪会特别容易流出来，我会用干净的纸巾去擦，绝不会用手碰。还有我平时会注意饮食，把烟和酒都戒掉，平时我不喜欢吃辣，我更不会碰辣的食物，因为这些刺激性的东西都会对眼睛不好;我不会过度用眼，减少自己看电视、看电脑的时间，经常做眼部的运动;最后就是出门时都会带太让眼镜，防止沙尘和阳光刺激眼睛。

近视眼手术并非人人适宜

手术并非人人能做

三十秒钟摘下眼镜，对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力，但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术，它对治疗对象的选择有严格要求。专家称，部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病，他们并不适合准分子激光手术。

如果勉强接受手术，术后早期视力可能也很理想，但在1至2年后就可能出现诸多并发症，如视网膜脱落、圆锥形角膜等，严重损害视力健康。如500度以上的近视患者，由于角膜薄，术后危险性较大;患沙眼以及眼部分泌物过多的近视患者手术中容易感染，术后眼部不适症状比较明显。方学军表示，医院应该严格对病人进行筛查，不适合做手术的尽量不要做。可是确实存在一些不负责任的医院，只要来病人就给做手术，完全以经济利益为首位。

哪些人群不适宜做近视眼手术

1 十八岁以下不宜做近视眼手术近视眼手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至30岁。

2 先天眼病者不能近视眼手术,激光近视手术要求角膜有一定厚度，这个厚度因人而异，有些人先天不足就不能做激光手术。

3 老花眼也不宜做近视眼手术,老花是因年龄增长调节力衰减所致，即使暂时治愈，也会因年龄进展而复发。

4 从事水上运动的人也不宜做近视眼手术

眼睛近视手术好不好

要知道一个近视眼手术到底好不好，首先要对该手术有一个相对比较全面的了解，然后考虑其性价比等因素去才能判断该手术是好是坏。

做近视眼手术都是需要先满足一定的前提条件的，一般的要做近视眼手术的患者年龄要在18岁以上45岁以下，近视的度数一般要在100度到1400度之内，并且患者的度数要稳定了两年以上，还要满足手术前所有的术前检查，经检查没有任何的手术禁忌的患者。

一个近视眼手术到底好不好 全面的了解少不了

近视手术的有点很明显也很多，它能够接受的范围很广，手术后的视力恢复速度快，效果稳定良好等众多特点，手术的反应很轻，不会影响到正常的生活工作和学习。

以准分子激光手术为例，简单的来说，准分子激光手的原理是运用现代的准分子激光为患者贴身打造一副看不见的生物眼镜，经过准分子激光切削汽化，患者的眼球前表面会会变得光滑平稳，而且还不会重新再生而变得突起，因此总的来说准分子激光治疗近视眼手术还是近视眼患者一个不错的选择的。

患者在进行近视眼手术之前的度数比较稳定，眼球的前后径都不在变化，则患者在进行激光近视眼手术后一般都是不会发生视力回退的情况。患者进行手术的那部分组织会不重新再生，因此患者手术之后恢复的视力较清晰稳定，让患者彻底的摆脱近视眼的困扰。

另外就是很多近视眼患者担心近视眼手术后遗症的问题。实际上准分子激光手术治疗近视眼疾病本身是没有任何的后遗症和隐患的，准分子激光的波长仅为193nm，对手术部位的周围组织影响甚小，不会伤及到其他组织而影响到其功能的。

也有的近视患者认为近视手术的好处在于能够不影响患者的外观，对于一些爱美的近视眼患者而言，戴着眼镜工作学习影响到了他们的外观形象。近视眼手术让他们摆脱了眼镜的束缚，恢复了美丽的外表。

当然也不是近视眼手术就没有缺点了，患者不是人人都能够接受该手术的，近视眼手术的前提条件也是将很多需要做手术的患者拒之门外，这也是让很多近视眼患者头疼不已的事。近视眼手术是好还是坏，这要根据患者个人情况而言了，当然对于大多数需要摆脱眼镜而能够拥有清晰视力的患者而言，专家还是持肯定态度的。

做近视手术的危害有哪些

1.眩光及夜间视力障碍：如果近视度数在700-1000度或以上，有80%的人在晚间会出现轻微眩光，25%的人夜间视力出现问题。这大多是由于手术时手术区域比较靠近视觉中心引起的。

2.对矫正后的视力不满意：手术后有可能感觉矫正度数不足，不如预期效果，或者矫正过度，远视也就是老花眼可能提前。

3.干眼症：手术中有可能伤害到泪膜神经，使泪液分泌减少。

4.假性圆锥角膜：术后极端问题。这是由于切割过深引起的，会使视力更加下降，幸好出现几率很低。

文章介绍的症状是比较常见的近视眼手术后遗症，此外还有因为做近视眼手术出现意外导致失明的案例，这都说明了近视眼手术风险还是比较高的，但是如果可以选择正规的眼科医院治疗，并充分做好术前检查，手术的风险就会大大降低。

严格掌握适应证，大家知道，无论什么手术都有一个适应证问题，不是所有的近视眼都可以行手术治疗的，有的不需要或不适合做近视眼手术，如眼底有病变，玻璃体混浊，严重的不规则散光等，做近视眼手术不但不能增加视力，反而带来许多并发症。

良好的护理条件及安静舒适的病房设施对预防并发症也是不可缺少的，如护理不当碰伤术眼，术后双眼包扎发生摔床或换药时污染伤口而发生感染等。

病人充分的思想准备，术中、术后积极配合治疗是保证手术成功的又一重要环节。如思想准备不足，术中过分紧张，或活动头部则可造成并发症的发生。

术者要有丰富的显微手术经验，经过严格的显微手术训练，熟悉手术用的显微器械，并熟悉各类屈光不正的角膜及眼球的情况，并能在手术中应付各种意外的情况，妥善处理各类问题，预防和减少并发症的发生。

确实有效的球后麻醉，是保证手术成功的重要环节。麻醉不充分，术中病人疼痛或眼轮匝肌收缩，眼球运动等，均会造成意外的并发症发生。

术前检查要准确无误，如角膜曲率、角膜厚度的测量，散瞳验光以确定屈光度数等，这些检查应十分准确，否则在计算手术量、切口深度及数量方面会出现很大差异，手术中容易发生切口过深，角膜穿孔，术后不规则散光等并发症。

手术室应具备良好的消毒设施，精良的显微手术器械，如角膜切开刀(可随意调整深度的金刚石刀)，角膜环钻，显微角膜镊，角膜剪，虹膜恢复器等。同时应备有较好的双人双目同光路显微镜及常规器械。这些必要的设备和显微器械是保证手术成功和预防并发症发生的关键。

我们也是一直在寻找更好的治疗近视眼的方法，但是现在来说近视眼手术是比较好的治疗方法，如果患者能够在术前做好检查，符合近视眼手术指征的话，是可以大大降低近视眼手术的风险的，现在这种治疗方法成功率也是比较高的。

近视眼可以做手术吗

近视眼可以做手术吗?很多人都会说近视眼是可以做手术的，但是需要注意的是，近视眼可以做手术也是有一定的前提条件的，所以严格的术前检查是很有必要的。年龄上是必须要满十八周岁的，否则即使是做了近视手术的话，由于眼睛还处于生长发育阶段，视力也还不稳定，造成手术后效果不理想。

45岁以上的也是不适合做近视手术的，因为到了这个年龄的话，眼睛会开始出现老花，所以一般是不大建议去做近视眼手术的。

近视眼可以做手术吗?在视力检查以及眼部检查上和身体检查上，一切都符合要求的话，而且近视度数在200度-1200度是可以做近视眼手术的，如果是有眼病以及眼部感染是坚决不适合做近视眼手术的，否则会增大眼睛感染的可能性。眼部检查上是需要严格的进行的，包括视力、眼前节、眼压、泪液、眼轴、角膜厚度、角膜曲率等多个检查项目进行检查，若有一项不符合要求的话，是不能做手术的。而有些身体疾病的人士也是不可以的，比如瘢痕体质者就是不适合的。

近视眼可以做手术吗?近视眼手术有激光近视手术、飞秒激光近视手术以及人工晶体植入术，对于高度近视者而言，由于他们的角膜是比较薄的，是不适合做激光手术的，一般是采取人工晶体植入术。

近视眼可以做手术吗?其实任何一项近视手术都是存在一定的风险性的，虽然说现在的手速已经是比较成熟了，但是也有一些人在术后出现视力下降、散光等激光矫正视力后遗症。因而做近视手术的朋友们一定要谨慎。

怎么预防近视手术后遗症的发生

严格掌握适应证，大家知道，无论什么手术都有一个适应证问题，不是所有的近视眼都可以行手术治疗的，有的不需要或不适合做近视眼手术，如眼底有病变，玻璃体混浊，严重的不规则散光等，做近视眼手术不但不能增加视力，反而带来许多并发症。

良好的护理条件及安静舒适的病房设施对预防并发症也是不可缺少的，如护理不当碰伤术眼，术后双眼包扎发生摔床或换药时污染伤口而发生感染等。

病人充分的思想准备，术中、术后积极配合治疗是保证手术成功的又一重要环节。如思想准备不足，术中过分紧张，或活动头部则可造成并发症的发生。

术者要有丰富的显微手术经验，经过严格的显微手术训练，熟悉手术用的显微器械，并熟悉各类屈光不正的角膜及眼球的情况，并能在手术中应付各种意外的情况，妥善处理各类问题，预防和减少并发症的发生。

确实有效的球后麻醉，是保证手术成功的重要环节。麻醉不充分，术中病人疼痛或眼轮匝肌收缩，眼球运动等，均会造成意外的并发症发生。