警惕呈放射性疼痛的胃痛
警惕呈放射性疼痛的胃痛
胃与心脏的位置比较贴近,因此发生疼疡时,往往难以分辨究竟是胃病还是心脏部的疼痛,所以这类胃病常常与心痛相混淆。一般心脏类疾病在发作时,患者常常有压迫样或紧闷的感党,有时可放射到颈咽部或左右管。每次发作时间都能持续数分钟,如果休息一下或口含硝酸甘油片可以很快缓解症状。
而胃癌则没有这些典型的症状。
类似李师傅这样的病例在临床上并不少见。有些人往往以为腹痛就是胃有问题,吃几副药就可以解决,根本就不去医院就诊,这样却忽略了心脏可能存在的问题:进而耽误病情,以至于危及生命。所以遇到伴有放射样疼痛的胃痛,尤其是可放射到颈咽部或左右臂的疼痛、且休息或口服硝酸甘油片可以缓解的胃癌病人,要及时到医院,以明确诊断,确定治疗方法,不能自己随便诊断。
冠心病有什么症状 劳累性心绞痛
在劳累或者精神激动时出现胸骨后或者心前区疼痛、或者紧缩样疼痛,也可由烧灼样疼痛。有手掌大小范围,甚至可横贯前胸,界限不清楚。常向左肩、左臂内侧达无名指和小指呈放射性疼痛,一般可持续3-5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
痛经背后所隐匿的妇科疾病
痛经不仅仅是“疼痛”,很可能掩盖一些大毛病!如果你的疼痛越来越重,或者疼痛时间较长,那么你就需要细心观察了,也许痛经的背后隐藏着患病的真相。
痛经隐情1:慢性盆腔炎
疼痛特点:疼痛涉及范围广
行经前有严重下腹、腰背部胀痛,经血来后疼痛减轻,常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重,伴有低烧、疲乏、精神不振、周身不适、失眠时,需警惕盆腔炎。
痛经隐情2:子宫内膜异位症
疼痛特点:逐渐加剧,难以忍受
痛经程度逐年逐月加剧,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。常于月经来潮前1~2日开始,经期第1日会痛得更厉害,直到月经完全干净疼痛才会消失。少数人伴有性交痛,不孕及月经失调,个别人有便血或便秘。
痛经隐情3:子宫肌腺病
疼痛特点:进行性加重
30~50岁且有生育史的女性,当痛经逐渐加重且难以忍受时,要赶紧排除子宫肌腺病的可能。
痛经隐情4:子宫肌瘤
疼痛特点:下腹坠胀、腰背酸痛
子宫肌瘤是女性的常见问题,当痛经常伴下腹坠胀、腰背酸痛等表现,且有月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血时,需警惕子宫肌瘤。
痛经隐情5:子宫内膜癌
疼痛特点:晚期呈放射性疼痛
子宫内膜癌晚期时,癌瘤浸润周围组织或压迫神经后,可出现腹部及下肢放射性疼痛。
痛经隐情6:生殖道畸形
疼痛特点:周期性疼痛,下腹可见增大包块
生殖道畸形有处女膜闭锁、阴道闭锁、完全性阴道横隔、子宫发育异常、子宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性阻塞等,均可引起痛经。
痛经隐情7:其他类型的痛经
子宫颈内口或宫腔粘连、或先天的宫颈管狭窄、子宫黏膜下肌瘤、放置避孕环等,会引起痛经。
放射性疼痛的饮食
1.选择高热能、高蛋白食物
在食物的选择上,以高热能、高蛋白质为主,以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重35千卡供给,蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好。其次,还要注意维生素无机盐的充足,以补偿腹泻引起的营养丢失。我每周会在圣马克医院坐诊,如果您或者家人朋友遇到这类问题,欢迎找我来聊聊。也可以拨打24小时热线电话010-50967777咨询或者预约挂号。
2.注意限制脂肪和膳食纤维
腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。注意避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物,宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等,既润肠又补充维生素。避免食用含刺激性和辛辣食物。为减轻肠道负担,宜以少食多餐方式补充营养摄入量。
3.多吃流食或者少渣的半流食
根据病人的治疗进程要合理的进行膳食安排。急性期应该采用流食或少渣的半流食,比如米汤、蒸蛋、藕粉,但牛奶一般不主张采用。食用蔬菜水果可以制成菜泥、果汁、果泥、果冻等再食用。少渣半流食物可以选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类。病情严重不能口服的患者,可以用胃管喂食要素膳,或者请医生从静脉注射营养药物,待营养状况改善后,再逐渐增加口服自然食物。
痛经背后隐藏着七大患病真相
痛经隐情1:慢性盆腔炎
疼痛特点:疼痛涉及范围广
行经前有严重下腹、腰背部胀痛,经血来后疼痛减轻,常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重,伴有低烧、疲乏、精神不振、周身不适、失眠时,需警惕盆腔炎。
痛经隐情2:子宫内膜异位症
疼痛特点:逐渐加剧,难以忍受
痛经程度逐年逐月加剧,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。常于月经来潮前1~2日开始,经期第1日会痛得更厉害,直到月经完全干净疼痛才会消失。少数人伴有性交痛,不孕及月经失调,个别人有便血或便秘。
痛经隐情3:子宫肌腺病
疼痛特点:进行性加重
30-50岁且有生育史的女性,当痛经逐渐加重且难以忍受时,要赶紧排除子宫肌腺病的可能。
痛经隐情4:子宫肌瘤
疼痛特点:下腹坠胀、腰背酸痛
子宫肌瘤是女性的常见问题,当痛经常伴下腹坠胀、腰背酸痛等表现,且有月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血时,需警惕子宫肌瘤。
痛经隐情5:子宫内膜癌
疼痛特点:晚期呈放射性疼痛
子宫内膜癌晚期时,癌瘤浸润周围组织或压迫神经后,可出现腹部及下肢放射性疼痛。
痛经隐情6:生殖道畸形
疼痛特点:周期性疼痛,下腹可见增大包块
生殖道畸形有处女膜闭锁、阴道闭锁、完全性阴道横隔、子宫发育异常、子宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性阻塞等,均可引起痛经。
痛经隐情7:其他类型的痛经
子宫颈内口或宫腔粘连、或先天的宫颈管狭窄、子宫黏膜下肌瘤、放置避孕环等,会引起痛经。
放射性疼痛病因
颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位产生病变。
病变不是发生在肢体的本身,而是在颈,胸,腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。如上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。
如颈椎(病)综合症等。而下肢放射痛多为胸腰、骶椎神经受到了压迫,如腰间盘突出症、脊髓肿瘤,胯关节炎等使神经受到了压迫性的损伤或炎症侵袭,病人才有串电样的放射性的疼痛。
放射性疼痛诊断
患者自觉症状即可诊断。
顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症,顽固性头痛;
肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
肌肉痉挛疼痛是由于肌肉痉挛所引起的疼痛,肌肉痉挛俗称抽筋,是肌肉持续不自主的强直收缩。在体育运动中最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。
烧灼性疼痛可见于灼性神经痛。灼性神经痛系指在明确的神经损伤后,与损伤神经支配范围相一致的区域内出现的以剧烈灼样疼痛主要症状,表现为痛觉异常(异痛症)、痛觉过敏、交感神经机能障碍、血流障碍、出汗异常、骨、肌肉萎缩,有时表现出水肿性改变的慢性顽固性疼痛综合征。
持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉,往往促使机体避开这些损害,因而是机体的一种警示信号,具有保护作用。但是,持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱,甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的),达到一定强度都能引起疼痛。
心痛胃痛胆痛的区别
老年人感觉疼痛定位能力较差,而且心痛、胃痛与胆痛这几种疼痛都位于胸腹部,不太容易区分。因此,学会简单判断心痛、胃痛与胆痛,对老年人有很大的好处。
心绞痛——胸骨后疼痛,位置固定,发作时间较短。心绞痛患者疼痛的典型部位是胸骨后(前胸正中部最坚硬的部位即为胸骨),可偏左或偏右,疼痛范围约有手掌大小。有近一半的病人胸痛可以向左肩、左臂和手指内侧放射。心绞痛呈阵发性发作,一般每次3~5分钟,很少超过15分钟。一般来说,每次发作的疼痛部位是固定的。
胃痛——剑突下疼痛,周期性发作,进食后缓解。胃痛一般为剑突下或上腹部烧灼样、齿咬性或饥饿性疼痛,疼痛可因进食、饮水、服用抑酸药而缓解。胃病大多都是慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食失调或长期服用刺激性药物有关。
胆绞痛——右上腹疼痛,可放射至右肩。胆绞痛有可能反复发作,有时可持续数十年。疼痛呈间断性钝痛,疼痛部位在右上腹。当结石阻塞胆管时,疼痛可向右肩放射,常伴有恶心、呕吐、发热。
三叉神经痛症状 疼痛部位
1、三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;
2、第二只疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下眼睑和颧部;
3、第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部,有时甚至会影响到舌及耳颞部。
三叉神经疼痛主要是沿着上述神分支分布区呈放射性疼痛,不会超过正中线。