过敏性鼻炎哮喘容易导致其他疾病
过敏性鼻炎哮喘容易导致其他疾病
有研究表示,70-80%的哮喘小朋友同时有过敏性鼻炎(鼻敏感),这是由于这两种疾病豆油相同的介质——半胱氨酰三稀,它统统可在鼻分泌物中发现,可导致支气管收窄及鼻的症状,如大喷嚏、鼻塞、鼻痕痒,流泪等。专家认为,鼻敏感发生在上呼吸管道,哮喘则是下呼吸管道敏感,所以有哮喘的通常容易患鼻敏感,而临床上,有4成小朋友患鼻敏感,当中不少同时患有哮喘,可见两者的密切关系。
持续有鼻敏感,回降低对病毒的防御能力,而对哮喘儿童来说,如果经常吸入受病毒感染的过敏原,就会发生病毒性支气管炎。冬天为流感高峰期,容易受病毒侵入,所以适当地治疗鼻敏感对哮喘病人尤为重要,最近,世界卫生组织设立的最新鼻炎也提出WHOARIA指引:讲义预防哮喘,应感由正确治疗鼻炎做起。
专家指出,鼻敏感与哮喘的致敏原一样,因此要避免接触,并且透过适当的药物,如抗组织胺、舒缓鼻塞药物、局部使用类固醇或白三烯受体抗剂等,能有限控制鼻敏感。
老年人过敏性鼻炎危害有哪些
老年人是过敏性鼻炎的高发人群,据专家介绍,约70%的过敏性鼻炎可诱发过敏性哮喘,过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8-20倍。相当多的老年哮喘发作前有过敏性鼻炎症状,这是由于过敏性支气管疾变所致,其致敏物与过敏性鼻炎一致。一般在鼻、眼部症状出现后才有哮喘,在哮喘发作前常有持续性,久治不愈的咳嗽。
老年人过敏性鼻炎危害有哪些?
由于老年人的身体素质较差,新陈代谢等较缓慢,一旦患病,所承受的危害比年轻人要大。相关研究表明,老年人患过敏性鼻炎由于出现鼻塞的症状,导致睡觉时氧气不足,经常张大口呼吸,容易引起脑梗塞、高血压、突发性心脏病等,严重者可导致夜间猝死。
老年人过敏性鼻炎危害有哪些?老年人一旦发现有过敏性鼻炎,就要积极治疗,很多人认为过敏性鼻炎是不治之症,于是放弃治疗,听之任之,结果导致疾病迁延不愈,带来各种健康隐患。
儿童过敏性哮喘的常见误区
首先,哮喘治疗前,一定要先明确诊断。许多家长对于反复喘息的患儿,没有意识到可能是哮喘或常常不愿承认是哮喘,从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。对于反复咳喘的孩子,最好选择到正规医院的呼吸专科门诊就诊,以明确诊断。
其次,许多家长长时间用激素药,对孩子的生长发育会不会有影响?目前国际哮喘界一致公认,吸入激素是控制哮喘反复发作的最有效药物。吸入的药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少。大量长期的临床研究显示低剂量吸入激素对儿童和平共处发育无抑制作用。
再次,应当重视定期到医院复诊,最好每三个月就到医院复诊一次,一定要在医生的指导下合理地减药、停药。一些家长看症状减轻了,就把患儿的药停了,这样很容易导致哮喘复发。哮喘是气道慢性炎症,吸入激素要在症状控制3~6个月后才考虑慢慢减量,直至最低剂量维持至少一年以上症状不复发,肺功能正常才能停药。在吸入激素治疗期间,家长要配合写好哮喘日记,做好峰流速监测,为下一步治疗提供参考依据。
第四,强调合并疾病的治疗,特别是要重视孩子过敏性鼻炎的治疗。有的家长重视哮喘,不重视鼻炎。其实过敏性哮喘和过敏性鼻炎属于“同一气道,同一疾病”,过敏性鼻炎也会诱发哮喘发作。
第五,注意“隐性哮喘”即咳嗽变异性哮喘。什么是咳嗽变异性哮喘呢?这是一种以咳嗽为惟一症状的特殊类型的哮喘。孩子咳嗽待续或反复超过一个月,多在夜间、清晨及活动后咳嗽加重,临床无感染症状或抗生素治疗无效,支气管扩张剂治疗有效。患儿常有个人过敏史即伴有湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎等,也可以查出家族过敏史。
儿童哮喘容易和支气管炎混淆。如果孩子反复咳嗽,经对症或抗生素治疗咳嗽不缓解,加上孩子是过敏性体质,那么家长就应该考虑这可能不是普通炎症,而可能和过敏有关。另外孩子在运动、吸入冷空气后是否易出现刺激性干咳;孩子是否屡次出现呼吸困难,伴喘鸣音,以夜间为重。如果家长无法辨别,一定要带孩子及时就医,不要擅用药物。
为啥有鼻炎的哮喘患者需同时治疗鼻炎
流行病学调查显示,哮喘和鼻炎常发生于同一患者,哮喘患者中有60%-80%伴有过敏性鼻炎,过敏性鼻炎患者中10%-40%伴有哮喘。为此,2001年世界卫生组织专门发布了《过敏性鼻炎的处理及其对哮喘的影响》一书,指出哮喘与鼻炎实际上是“同一气道的同一疾病”,从而开启了共病共治的新篇章。
在临床表现上,过敏性鼻炎与哮喘都具有反复发作、经常治疗或自行缓解性的特点。许多患者反映在哮喘发作前有“感冒”症状(打喷嚏,流清鼻涕),而所谓的“感冒”,实际上就是过敏性鼻炎发作。
无论是在流行病学、病理生理机制,还是临床症状及治疗原则上,鼻炎与哮喘均有很大的相关性。很多哮喘患者症状控制不理想,常因鼻炎所致,因此,伴有鼻炎的哮喘患者可通过治疗鼻炎消除哮喘的症状,减少哮喘的发作。同时,采取联合治疗策略来治疗上、下气道的过敏反应,可以优化疗效,达到理想控制。因此,需将鼻炎、哮喘作为一个整体来共同管理。
当心过敏会致命
全球每年18万人死于哮喘
过敏性疾病的产生是病人的血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE)。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
过敏性鼻炎、哮喘治疗的专家介绍,据调查统计,花粉引起的过敏性鼻炎和哮喘在全世界总发病率约为5%-22%;季节性过敏性鼻炎如不经脱敏治疗,25%-38%将发展为哮喘,且病情逐年加重,最终发展为常年哮喘、肺气肿、肺心病,严重影响人民健康和生命。WHO同时估计全球大约有1.5亿人患有哮喘;每年有18万多人死于哮喘。
过敏性疾病患病率逐年攀升
目前过敏性疾病在世界范围内呈上升的趋势。中国儿童哮喘的患病率约2%,虽然患病率比发达国家低,但比10年前上升了65%。过敏性鼻炎、哮喘治疗网的专家强调,目前治疗儿童哮喘有很好的方法和渠道,关键是家长要有对疾病的正确认识和一定的防病知识。
脱敏疗法可望根治过敏
脱敏治疗是世界卫生组织(WHO)推荐的过敏性鼻炎和哮喘的治疗方法,是目前公认的唯一能从根本上改变过敏性疾病发展进程的治疗方法,即根治过敏性疾病的方法。
脱敏疗法:指通过经皮渗透技术,将过敏原疫苗进入过敏性疾病患者体内,逐步增加其剂量,当达到某一剂量时,可改善其因接触致敏原而导致的过敏症状,并逐渐耐受该抗原,使机体完全脱敏,不再产生过敏反应。
吃虾要注意什么
虾背上的虾线,是虾未排泄完的废物,假如吃到口内有泥腥味,影响食欲,所以应除掉。
色发红,身软,掉头的虾不新鲜,尽量不买。腐败变质的虾一定不能吃。
在吃虾之类的海鲜时,不要喝大量的啤酒,这样会产生过多的尿酸,容易导致痛风。吃海鲜的时候可以配干白葡萄酒。
对吃虾过敏及患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、哮喘患着,应慎食。
小儿过敏性鼻炎哮喘的临床表现
(1)典型的过敏病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。
(2)临床症状的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。
由于过敏性鼻炎和哮喘病均是Ⅰ型变态反应,两者在病因、免疫学和发病机制等方面均非常相似,因此两者的诊断手段和治疗方法有许多相似之处,借助小儿过敏性鼻炎哮喘征这一新的诊断名称对两病进行联合诊断和联合治疗,可同时提高两病的诊断准确率和减少药物的重复使用,从而大大减少了误诊率和提高了临床疗效。
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的症状,那就是过敏性鼻炎哮喘了,我们知道过敏性鼻炎哮喘这种症状的出现容易给患者带来了多方面的麻烦,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了小儿过敏性鼻炎哮喘的临床表现。
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症是怎么回事
儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。早在上世纪60年代就观察到了过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间的联系。
流行病学调查证实,过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍,正常人群中哮喘病发病率约为2-5%,而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20-40%,甚至有人认为60%过敏性鼻炎可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。
鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上的连续性决定了过敏性鼻炎与哮喘病的关系。由此早有学者提出了“联合呼吸道”“过敏性鼻支气管炎”和“全气道炎症综合症”等概念,认为上下呼吸道疾病需要联合诊断和联合治疗。更有学者提出了过敏综合症的概念,认为应该从全身角度进行治疗。
由于过敏性鼻炎和哮喘病均是Ⅰ型变态反应,两者在病因、免疫学和发病机制等方面均非常相似,因此两者的诊断手段和治疗方法有许多相似之处,借助小儿过敏性鼻炎哮喘综合症这一新的诊断名称对两病进行联合诊断和联合治疗,可同时提高两病的诊断准确率和减少药物的重复使用,从而大大减少了误诊率和提高了临床疗效。
过敏性鼻炎引发哮喘如何治疗
过敏性鼻炎引发哮喘治疗方法比较多,下面就给大家介绍以下几种主要的治疗方式。
吸入糖皮质激素治疗
通过吸入糖皮质激素治疗。过敏性鼻炎和哮喘病患者可以通过吸入糖皮质激素治疗为主。患者一旦患者被确诊患有过敏性鼻炎-哮喘疾病的话,就要利用特殊的口鼻两用雾化罐治疗了,通过让患者的鼻子吸入糖皮质激素,从而达到治疗上、下呼吸道的联合抗炎的效果。这种治疗方法的有点主要有:可以增加治疗的指数:患者可以避免重复的使用药物,减少了一些副作用,因此治疗效果也得到提高。这种治疗方式的费用比较低。治疗过程比较简单。最重要一点是,使用这种治疗方式,可以通过控制过敏性鼻炎来防止哮喘,让哮喘病的防治变得更加简单可行。
使用抗变态反应药物进行治疗
用抗变态反应药物进行治疗因为过敏性鼻炎-哮喘征属于种过敏性疾病,所以患者要就及时进行有效的治疗,才能及早控制过敏性鼻炎,防止哮喘的发作或避免哮喘加重。使用一定分量的抗变态反应药物就可以有效治疗过敏性鼻炎。如果加大用量的话可有效缓解并发的哮喘。如果是小孩子,上呼吸道感染和哮喘比较严重的话,可以持续使用一些抗组胺药进行治疗。如果患者出现过敏现象,可以在早期坚持使用抗变态反应药物。
变应原疫苗进行治疗
通过变应原疫苗进行治疗。我就是我们所说的脱敏治疗,适合敏性鼻炎-哮喘征患者的治疗。其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。主要可以用来治疗尘螨和各种花粉进行脱敏疾病。这种治疗方法也可以改变过敏性鼻炎-哮喘征的病变发展,而且患者在停止治疗之后,效果可以维持几年的时间。很多专家也会建议患者进行舌下脱敏,舌下脱敏方法可以防止反复注射,比较适合儿童。
抗变态反应药物进行治疗
使用抗变态反应药物进行治疗。敏性鼻炎-哮喘征为过敏性疾病,一旦发病就要就要及时使用抗变态反应药物进行治疗。才能预防过敏性鼻炎哮喘病情变得更加严重。所以,抗变态反应药物对于过敏性鼻炎哮喘的治疗可以起到很大的帮助。抗变态反应药物只需要适量使用可以控制过敏性鼻炎的发病。如果加大剂量使用的话还可以改善并发的哮喘的现象。另外,使用抗变态反应药物还可以治疗哮喘、提高PEF和缓解支气管扩张剂。
过敏性鼻炎是如何发生的
过敏性鼻炎的发生主要与特异性体质有关,这种特异性体质,实际上就是过敏体质。过敏体质的人,内分泌功能、植物神经系统功能、免疫功能大多处于失调状态,因此容易对某些物质产生过敏,反复感受这种物质,就引起了过敏反应,出现疾病的表现。
过敏性体质可以被改善,那么,过敏性鼻炎就可以不再发作;过敏体质也可以由不是过敏体质转变而来。有些女性生育后,就出现了过敏性鼻炎,这实际上是生育后体质有所虚弱引起的,符合中医学的“邪之所奏,其气必虚”的道理——因生育、哺乳,耗损人的正气。过敏体质也可由遗传而来,如父母亲有过敏性疾病的病史,子女也可能容易患过敏性疾病。但过敏性鼻炎本身并无遗传性,也就说,有过敏性鼻炎、哮喘病史的父母,其子女不一定必得过敏性鼻炎。
感冒鼻塞流鼻涕打喷嚏吃什么药 经常流鼻涕打喷嚏是感冒吗
每当天气转凉,就会流鼻涕,天气转热打喷嚏,鼻塞,甚至夜间呼吸困难,张口呼吸,多数家长认为这是感冒了,给孩子吃感冒药,抗生素,但收益甚微,症状反反复复。其实这是过敏性鼻炎的表现。随着人们生活质量的提高,空气污染的加剧,过敏性疾病的发病率呈现逐年上升的趋势,目前全球患病率达10%~40%,过敏性疾病越来越成为一种极其常见的疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎及皮炎等。过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,会造成流鼻涕、鼻塞、连续打喷嚏、鼻痒或眼睛发痒、头痛与打鼾等症状。过敏性鼻炎的初期症状与感冒的病症很相似。感冒症状通常不会超过7~10天,但过敏性鼻炎则会持续多天。过敏性鼻炎若长期得不到治疗或单纯使用消炎药、抗过敏药物进行对症处理,最终很可能会发展为哮喘症状,罹患鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎的风险将大大增加。
鼻炎哮喘的发病机制
发病机制
如鼻黏膜过敏性炎症和哮喘的支气管炎症通常由相同过敏原引起,其发病机制均与Ⅰ型变态反应有关,病理学均是以呼吸道嗜酸性粒细胞增高为特征的过敏性炎症。 过敏性鼻炎-哮喘征患者对过敏原的易感性,即特应征(atopy)是哮喘病发病的主要因素,而体现哮喘病患者特应征的主要指标是体内的总IgE和特异性IgE水平增高。过敏性鼻炎-哮喘征的上呼吸道或下呼吸道过敏性炎症的发生发展与过敏性体质患者接触特异性过敏原的种类和浓度有关。季节性过敏原,如草或树木花粉可引起间歇性症状,即间歇性/季节性过敏性鼻结膜炎和/或哮喘。而常年存在的过敏原,如屋尘螨、霉菌和动物皮毛则更易引起哮喘和/或鼻炎的持续症状。在某种程度上,过敏原的致敏性与过敏原的颗粒大小有关,因为花粉通常直径约5微米大小,非常容易被上呼吸道的屏障所过滤,所以花粉过敏以上呼吸道症状为主,当患者出现鼻塞而改用口腔呼吸时,由于避开了上呼吸道的滤过功能,因此就可导致下呼吸道的症状。由于屋尘螨、霉菌孢子和宠物过敏原较小(直径约1微米)因此容易进入下呼吸道而诱发哮喘。
鼻和支气管粘膜的炎症在过敏性鼻炎和哮喘的发病机理中起关键性的作用。虽然在过敏性鼻炎和哮喘中存在着不同的炎症指标,但免疫病理学已经证实在上、下呼吸道的慢性过敏性炎症是相似的,有着相似种类的炎症细胞渗出如嗜酸性粒细胞、Th2细胞、肥大/嗜碱细胞以及IgE的参与,参与的细胞因子也是相似的,如IL-4、 IL-5、IL-13、RANTES、GM-CSF和多种炎性介质等。
对吸入过敏原后的全身免疫学反应,过敏性鼻炎和哮喘是一致的:①过敏原可促进T淋巴细胞向Th2细胞转化,T淋巴细胞在启动和调节气道炎症反应中起主导作用,T细胞通过合成和释放细胞因子导致炎症细胞聚集到气道并活化,从而发挥其效应功能;②细胞因子种类和数量发生改变,如IL-4、IL-5、IL-13产生增多和γ-干扰素合成减少;③可使体内IgE 水平增高,和其他过敏性疾病一样,体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是过敏性鼻炎-哮喘征的主要特征和重要诊断指标,IgE水平的高低和特应征的严重程度呈正相关;④可使外周血嗜酸粒细胞和组织肥大细胞/嗜碱细胞增多。
小儿过敏性哮喘怎么治疗
抗变态反应药物
由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率.[3]