注意唇腭裂护理工作

注意唇腭裂护理工作

1、全麻者

按全麻术后常规护理，去枕平卧，头偏向一侧，严密观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，给氧，及时吸出口腔内分泌物，防止呕吐物或血液流入气管内而引起窒息或吸入性肺炎;患儿哭声嘶哑时，可给予对症处理(如雾化吸入等)，以减轻全麻插管引起的喉头水肿;如患儿出现鼾声及舌后坠时应立即处理。

2、腭裂患者

术后应密切观察伤口渗血情况，如有大量渗血，应立即处理，必要时通知医生重新缝合。

3、饮食护理

唇裂患儿术后清醒6～8h后可给予少量葡萄糖水，若无呕吐、可开始用滴管或汤匙喂乳，如患儿因伤口疼痛而拒食，可适当补充液体以保持水电解质平衡。成人病员进流质饮食1周，后由半流质逐步改为软食;腭裂患者术后2～3周为流质饮食，再改为半流质饮食1周，以后逐步变为软食，并坚持用汤匙喂食。每次饭后用漱口水清洁口内食物残渣，保持口腔清洁，并进行语音训练。医.学教育网搜集整理

4、一般护理

术后病室应注意保暖、预防感冒，除注射抗生素预防感染外，唇部伤口每日用双氧水、盐水清洁2～3次，鼻腔内可用呋喃西林溶液、麻黄素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以减少鼻腔内分泌物，保持创面清洁干燥，防止创口糜烂。勿让患儿大声哭叫，唇裂患儿可用唇弓固定。家长应防止患儿触摸，碰撞伤口或将手指或玩具塞入口内，避免用吸管饮水，以防造成伤口裂开。医.学教育网搜集整理

5、伤口护理

如伤口愈合良好，唇裂术后5～7天拆去缝线，如使用唇弓，至少应于术后10日才能去除;腭裂术后口内的碘纺纱条可于7～12天抽除，如无出血可不再继续填塞，腭部口腔缝线，于手术后2周拆除。

唇腭裂日常护理措施

护理措施：

1 向患儿家长介绍喂养知识。患儿入院后即指导父母改用汤匙或滴管喂饲流质或母乳，以便患儿术后能适应这种方法进食。年龄较大的腭裂病人，指导其术后进食流质及半流质1个月。

2 向家长/病人介绍术前应注意的事项，指导家长/病人注意保暖，衣着厚薄恰当，防止受凉感冒而影响手术。

3 指导家长/病人不要涂护肤霜类化学用品，以免引起过敏、面部湿疹、疖疮等皮肤病而影响手术。

家长怎样护理唇腭裂儿童

一、唇腭裂术后早期护理

1、宝宝术后送回病房，如果做的是全麻，会有较长时间的睡眠，这是麻醉后的正常现象。你要做的是注意观察宝宝呼吸是否顺畅，发现憋气要立即呼叫护士。

2、宝宝可能会有呕吐，要把宝宝的头偏向一侧，呕吐物能顺畅出来，这样就不会呛入气管。

3、宝宝可能会有躁动，注意看护，防止坠床，注意保持宝宝唇部伤口清洁和干燥。

4、还有比较棘手的一点，就是防止宝宝用手抓摸伤口，可用小夹板固定两个肘部。

5、宝宝术后不能吃奶，所以术后要用汤匙或者滴管喂宝宝，尽量避免宝宝大哭，以免影响伤口愈合，不过喂食工作最好在术前3天就开始。

6、注意给宝宝做好保暖工作，以防止感冒，口鼻有分泌物随时用棉签擦拭干净。

二、唇腭裂术后晚期护理

1、语言训练

唇裂宝宝尤其是伴随腭裂的宝宝，到说话年龄时，大多发音不清晰，因此，你需要配合语音治疗师在4岁以前对宝宝开展语音训练。你需要协助宝宝做吸、吹练习以加强软腭肌群功能，以及利用游戏做口腔运动练习，以加强舌头灵活度与敏感度，使宝宝的发音更清楚。

2、疤痕修复工作

不管医生的缝合技术有多高超，唇裂手术一定遗留疤痕，因而带宝宝去医院修复疤痕也是日后你需要考虑的一个问题。去疤痕的方法比较多，比较有效的有皮肤磨削和手术切除。

从第一次修复手术起，到唇部各项功能得到改善，再到最后的疤痕得到较好淡化，唇裂修复术可谓一项时间跨度长、技术含量高的“序列化系统工程”。唇裂的治疗效果与手术医师技能与经验，后续正畸、语言等辅助治疗密切相关，所以，每一个阶段修复工作你都需选择正规医院。

唇腭裂术后护理注意事项都有哪些

唇腭裂是一种先天性疾病，是因为母体在怀孕的时候因为受到病毒感染而导致胎儿畸形的一种疾病，最常见的症状表现就是新生儿的嘴唇出现了三瓣的现象，一般出现这种情况的时候都会及时做治疗，那在唇腭裂手术之后应该怎么护理患儿呢?

唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。

什么是唇腭裂的序列治疗

唇腭裂序列治疗就是在病人从出生到长大成人的每一个生长发育阶段，有计划地分期治疗其相应的形态、功能和心理缺陷；以期在最佳的时期，采用最合适的方法，最终得到最好的结果。唇腭裂的序列治疗是由多学科医师参与，在适当的年龄、按照约定的程序对病人进行系统治疗的过程。参与团队应包括：口腔颌面外科（整形外科）、正畸科、牙体牙髓及牙周科、口腔修复科、神经外科、耳鼻喉科、语言病理学、儿科、护理学、遗传学、心理学以及社会工作者等。

唇腭裂如何治疗

所有手术都有一定的意外和风险

如果手术由一位具有修复唇腭裂经验的合格的整形外科医师施行，结果就有相当的保障。但是，和所有的手术一样，该手术也有风险和特殊的并发症。

唇裂手术的最常见问题是不对称，口或鼻的一侧与对侧不一致。唇裂手术的目的是闭合缺损，有时需要作第二次手术。

腭裂手术的目的是闭合口盖缺损，这样儿童可以正常喂食和讲话。有时腭愈合不良或发音不清需要作二次手术。

手术计划

第一次就诊时，医师会告诉你手术的一些细节，包括手术部位，所用麻醉，风险和并发症，恢复情况，价格和可能期望的结果。

唇裂手术

唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹到一直延伸到鼻底的完全裂开。裂口可位于一侧或两侧。唇裂修复时，医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开，将裂侧深红色粘膜翻转，并使裂侧下降缝合，在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善，或者将来再作手术修复。

唇裂术后恢复

术后会有短期不适，但医师可进行适当处置，以减轻不适。术后上唇应用唇弓保护。缝线一般在术后5天去除。医师将会指导术后数周如何喂养。

正常情况下，术后数周手术瘢痕会逐渐变红变宽。这种情况会逐步消退，但瘢痕永远不会完全消失。对许多儿童来说，由于鼻和上唇形成的阴影，它们并不明显。

腭裂手术

对一些儿童来说，腭裂可能仅仅是口盖后部很小的一部分，但也有一些是自前而后的完全裂开。和唇裂相同，它也可累及单侧或双侧。腭裂修复时，医师要在裂隙两侧作切口，将裂侧侧面的组织移向口盖中央。将两侧肌肉缝合，使软腭有足够长度，使腭重建，这样患儿可以正常进食和学习说话。

腭裂术后的恢复

在术后一二天，患儿可能会有疼痛不适，可用药物控制。在此期间，进食可能减少-因此需要静脉输液以维持体液平衡。术后医师将指导患儿的喂养。重要的是此期要遵照医嘱喂养，使腭顺利愈合。

最重要的的是要记住，唇裂、腭裂的手术只是治疗的开始，对你的孩子来说，家庭的支持是至关重要的。爱和理解将会有助于使他在一个良好的环境中生长。

以上就是关于唇腭裂手术治疗的方法，相信广大读者朋友们在此学到了很多知识，希望你们在今后的生活中，能在工作之余，拿出一点点时间来关注医学方面的一些疾病预防和治疗知识，最后祝愿那些患者朋友们，身体健康，工作顺利

注重孕期营养，防止宝宝唇腭裂

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。既然是先天性畸形，就要在宝宝没出生时开始预防，或者说在宝宝口唇开始发育时就要做好预防，那么孕妈咪该如何预防胎儿唇腭裂呢?

在正常情况下，口唇是在胚胎发育45天左右由外鼻突、内鼻突和上颌突在中线融合而成，如果在这个时期因为某种原因比如叶酸、铁、等缺乏，会导致其中的一项或几项没有闭合，均会导致唇腭裂。

怀孕早期是唇腭裂的易感期。唇腭裂多发于唇的两侧，中线少见，单侧常见，又以左侧多见，常伴有上颌切齿与尖牙之间的牙槽嵴裂。

对于唇腭裂的预防主要通过孕前、孕期增补叶酸、铁等微量元素;避免射线、药物等环境有害等办法来降低唇腭裂的发病率;另外孕期不要饮用含有酒精的饮料，有糖尿病的病人要严格控制血糖。

目前对于唇腭裂治疗主要通过整形手术修复进行治疗。出现唇腭裂的婴儿需要接受多次手术，以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。

唇腭裂手术是怎么做的

唇腭裂是由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至。唇腭裂的发生率约为1/800 至1/1000，男性多于女性。唇腭裂可以是单侧或双侧;完全或不完全的;完全的唇腭裂常伴有牙槽嵴裂。

导致胚胎发育异常的原因，少数病例亦有遗传因素所至，大多数是由于外因所造成，例如病毒感染、药物中毒、缺氧、机械损伤、免疫反应、环境污染等。 唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，家长应特别注意其营养和护理。

手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题，包括手术和麻醉的方式、可能的危险和并发症、注意事项以及大概的费用等。家长有问题也可以通过英特网和我们联系。 唇裂手术的原则是在裂口两侧切开，延长白唇转移红唇。按照设计的标志点，将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。唇裂手术后早期切口会有些发红，一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。 腭裂手术时医生在上腭的两侧作切口，游离后将软组织向中间推移，分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大，腭裂手术后疼痛和不适会影响患儿进食，应设法补充高营养的流质，必要时给予静脉补液。 综上所述，通过了解进行唇腭裂整形手术的相关知识，希望能给大家带来帮助，建议患有唇腭裂现象的患儿或患者及时治疗，早日恢复健康，拥有漂亮双唇。

唇腭裂手术是怎么做的，现在对于这个问题的答案，现在所有朋友已经有了一个比较明确的答案。在此，还要提醒大家，除了遗传因素，孕妇在怀孕的时候，应当格外注重自己的饮食以及营养，定期做孕检获得胎儿的生长状况，这些举措对于减少胎儿患有唇腭裂的几率有很大帮助

手术治疗唇腭裂需要注意的几个方面

唇腭裂的孩子相信大家都见过，这对于孩子以后的生活有着非常大的影响，所以必须要进行手术治疗。唇腭裂对于孩子造成的伤害是很大的，所以很多家长都急于想知道到底有什么方法可以用来治疗孩子出现的唇腭裂，其实治疗唇腭裂的方法有很多种，常见的治疗唇腭裂的方法是采用手术的方法，那么用手术治疗唇腭裂有什么需要注意的环节吗?

唇腭裂是一种较常见的出生缺陷，如果唇腭裂不及时治疗的话，对孩子的影响是非常深远的。那么唇腭裂孩子什么时候手术效果好呢?母婴专家指出，不同的孩子不同的病情，做手术的时间是有所不同的。

唇腭裂不仅严重影响孩子面部美观，还因口、鼻腔相通而影响其发育，导致上呼吸道感染，并发中耳炎。随着孩子不断成长，还将影响其吐字发音，唇腭裂对患儿及其家长都可能造成严重的心理创伤。因此对于唇腭裂的孩子，要按病情及时做好唇腭裂修复手术。

为了获得满意的手术效果，整复手术时间的选择非常重要。目前国内外公认的是，唇裂最佳手术时间为婴儿出生后3个月，腭裂为婴儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反颌即“地包天”，应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。

需要提醒家长的是，为唇腭裂孩子治疗很可能要打“持久战”，即孩子一生都将面临一系列治疗，并不是一次两次手术就能彻底治愈的，不同的年龄要做不同的修复手术，因此家长和孩子要做好心理准备。

术后护理——康复的保障

唇腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂及感染。关于再裂，无论是做了唇裂还是腭裂的修补手术，如果护理不好均可发生危险。患儿术后应防止哭闹，尤其是张口大哭，否则可能会导致伤口再裂，也应避免缝合伤口碰到较硬的物品导致再裂。

唇裂修补术后，每次给患儿进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口，动作要轻柔，一般5天拆线;腭裂修补术后，患者要用淡盐水漱口，保持口腔清洁，以预防术后感染，术后2周可拆线。

此外，对于做唇裂或腭裂修补术的患儿，要特别注意饮食问题。住院期间患儿要进流食、半流食，如牛奶、果汁、蛋羹等;出院后2个月内，也需进软食如软饭、粥等，不要进食干硬、有渣的食物，以免刺激伤口，影响其愈合或发生再裂。

母婴专家提醒：知道了唇腭裂孩子什么时候手术效果好，所以我们要选择合适的时机为宝宝做手术。同时，对于腭裂患儿，家长在术后应尽早教孩子练习发音。因为孩子一旦形成不良的语言习惯及不正确的发音则很难改正。

孩子患上了唇腭裂家长肯定非常的担忧，不过家长应该积极帮助孩子治疗唇腭裂才行，在上面的文章里面我们详细介绍了采用手术治疗唇腭裂需要注意的几个方面，相信上文的介绍会给各位家长带来很多的启发

唇腭裂能治好吗

唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。唇腭裂可分为：单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。

在腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患儿语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明，与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度，使大部分患儿避免或减少了腭裂修复术中，在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。

唇腭裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。

唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。爸妈在配合治疗的同时，要做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

唇腭裂的护理

1、远离放射：青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利;

2、重视婚检产检：结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。

唇裂病儿喂养时间长，还可发生窒息或梗塞，母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶，乳房丰满，乳汁丰富，可将婴儿竖抱，将奶头塞人口中，使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头，将乳汁置入口腔后部，使乳汁缓缓滴人舌根，便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气，故应经常拍拍背部让其打嗝，吃完奶后再用少量水冲洗口腔。

先天性唇腭裂该怎么办

先天性唇腭裂该怎么办?这是很多家长们非常担忧的问题，唇腭裂发生如果不及时治疗，这对孩子的以后成长有着无法想象的伤害。那么先天性唇腭裂该怎么办?

先天性唇腭裂是我国最常见的先天畸形之一，具体病因至今还不能明确，是一种基因和环境共同导致的多因素疾病，唇腭裂不仅可以影响患儿的容貌、语音、咬合、吞咽、颌骨的生长发育以及听力等口腔、颌面部器官的功能，更为严重的是，这种畸形还会影响患儿的心理发育，导致患儿心理障碍，阻碍他们的社会交往、学习工作和生活。

唇腭裂如何护理

1、远离放射：青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利;

2、重视婚检产检：结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。

唇腭裂的饮食注意

兔唇(唇腭裂)是一种先天性缺陷病，属于畸形类疾病，由于外形与兔子嘴巴相似所以简称为兔唇，而唇腭裂指的是唇裂和腭裂，两者要区分开来，腭裂指的是口腔内腭部裂开而外部正常，则称为腭裂，俗称“狼咽”，而唇裂只是单纯的嘴唇裂开。唇裂常常会伴有腭裂，严重者会影响正常正常形态和正常的吮吸功能，为了确保病儿的生命安全，在饮食和护理上需要注意。

1、首选：母乳喂养时母亲怀抱的温暖与母子之间的温情交融是人工喂养中无法比拟的，乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中充填满唇部的空隙。

2、喂养过程： 把婴儿斜抱至与地面成35°~ 45°角，这种角度既利于牛奶因重力作用流向奶嘴，也可避免因横抱进食时牛奶易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。

3、调整奶嘴：使其位于非裂隙侧的颊部内侧，而并非位于咽喉处。轻柔的按压瓶身，配合着婴儿的吸吮奶嘴的动作，使牛奶易于到达舌部，吞咽反射自然而然发生，这样即可达到匀速而有效的喂养。

4、腭护板：有唇裂的，可以找专业的口腔正畸医生，制作数学化的术前矫正器。进食效率相对于没戴用的婴儿大大提高，须做经常的调改。

5、腭裂术后的婴儿则在短期内不宜再用母乳喂养：在这期间，应注意以特制的牛奶储存器把吸出乳汁保存好，而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。

孕妇吃肉不节制婴儿易患唇腭裂

荷兰科学家近日完成的一项研究显示，妇女在妊娠期间进食富含肉类和水果较少的饮食，婴儿发生唇裂或腭裂的风险增加1倍。

该病例对照研究共纳入了203例唇腭裂婴儿的母亲及178例正常婴儿的母亲。

研究者在婴儿出生后14个月评价母亲的营养摄入，测定其血清和红细胞叶酸、血清维生素B12、全血维生素B6以及血浆同型半胱氨酸等生物标志物，并使用饮食类型，进行单因素和多因素分析及计算比值比。

结果显示，西方型饮食中肉类、比萨饼、豆类以及土豆较多而水果少，与唇腭裂风险升高相关(比值比1.9)。校正潜在混杂因素后，这一风险仍然显著。西方型饮食与较低的红细胞叶酸(P=0.02)、维生素B6(P=0.001)、维生素B12(P=0.02)以及同型半胱氨酸浓度较高 (P=0.05)有关。健康型饮食中鱼类、大蒜、坚果、蔬菜较多，增加维生素B12(P<0.001)和血清叶酸(P=0.05)水平，与唇腭裂风险无关。

研究提示，西方型饮食可能使子代发生唇腭裂的风险升高1倍，妊娠前筛查项目中应当包括饮食和生活方式等内容。

唇腭裂术后应及早教孩子练习发音

唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。

小婴儿应防止哭闹、大哭大闹时张口，唇腭部张力均增高，可导致伤口再裂，特别烦躁不安的孩子应适当服用镇静药。较大幼儿或儿童，应做好说服教育，讲清哭闹的利害关系。此外下地活动时应注意不要让孩子摔倒，避免外伤性伤口再裂。

孩子的伤口应经常保持清洁，每次喂奶或进食后应用酒精擦净伤口，大孩子可教他用水漱口。唇腭裂术后的饮食应逐渐更改，开始只能进流食，如牛奶、藕粉、代乳粉、糕干粉等，以后可改半流，术后两个月之内均需软食，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合。对于腭裂的孩子，家长在术后应及早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确的发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。