胃溃疡有什么并发症状
胃溃疡有什么并发症状
1.上消化道出血
上消化道出血是消化性溃疡最多见的并发症,有20%~30%的溃疡病人曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血大都可以自行中止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡呈现后的1~2年内。
2.溃疡穿孔
消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和缓慢三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3.幽门梗阻
消化性溃疡病人约10%可能并发幽门梗阻,大多发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来因为各种有用抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显削减。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因缓慢溃疡导致黏膜下纤维化,致使瘢痕性狭隘,内科医治无效,常需外科手术医治;后者因为溃疡周围安排炎症导致充血水肿和幽门反射性痉挛所造成的,内科医治有用。
4.癌变
缓慢胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。大都专家以为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估量在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边际,十二指肠溃疡通常不发生癌变。
一吃东西就想吐的治疗
胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确
胃溃疡的维持治疗?
由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,而且自然病程可长达8~10年,药物维持治疗是一个重要的措施。有三种下列方案供选择。
(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。
在上面的文章当中,了解到了一只东西就想吐首先呢,是因为自己在平时的时候不注意,莫名其妙的恶心,大多数都是由于胃溃疡而造成的,大家可以选择平时的时候注意饮食情况。
胃溃疡有哪些并发症
1、溃疡出血
主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,会危及生命。
2、贫血
胃溃疡大量失血后伴有两种贫血:1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是胃溃疡患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
3、溃疡穿孔
急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命;
4、幽门梗阻
梗阻初期,胃内容物排出发生困难,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩。
5、溃疡癌变
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,青年人亦有癌变者。
得了胃溃疡会死吗
胃溃疡两种并发症致命
“胃溃疡致人死亡”这种说法本身是不准确的,胃溃疡引起的并发症会导致死亡。
胃溃疡的并发症主要有四种,第一种是出血;第二种是穿孔;另外,胃溃疡如果恶变就会造成胃癌;如果胃溃疡发生在幽门的位置也会发生梗阻。前两种并发症是最致命的。
胃出血又分为慢性出血和急性出血。慢性出血一般出血量少,症状不明显,通常会有黑色大便。如果慢性出血持续,则会引起贫血,患者会感到无力以及头晕。急性出血则比较危险,如果急性出血超过1000毫升,就属于上消化道急性大出血、造成循环衰竭,最终引起死亡。
胃溃疡有症状要及时治疗
现在很多年轻人长期加班熬夜,而且饮食很没有规律,常常是晚上9点以后才吃晚饭,时间一长,就形成了胃病。
患了胃病后又没有积极进行治疗,而是带着胃病照样上班加班,长期饮食不规律会造成胃酸腐蚀胃部粘膜,最终造成溃疡。消化道溃疡一般与两个问题有关:粘膜修复能力下降、破坏性因素(主要为幽门螺杆菌或胃酸)。
一旦有消化道溃疡的症状应及时到医院进行检查治疗,他告诉记者两个最简单的方法来区别两种最常见的消化道溃疡:如果饥饿的时候出现胃痛并且反酸,一般情况下可能有十二指肠溃疡;如果是吃饭后不久胃痛则一般情况下为胃溃疡。
另外,早期的胃癌几乎是没有症状的,广大读者应该重视定期体检,家族有胃癌或幽门螺杆菌等胃部疾病史则更需要重视胃部常规检查。
胃溃疡有哪些并发症
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
1、上消化道出血:上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见,据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位,消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止,第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡,出血易发生于溃疡病出现后的 1~2年内,约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
2、溃疡穿孔:消化性溃疡穿孔临床上可分为急性,亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%,十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。
3、幽门梗阻:溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡,溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主,近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少,幽门梗阻有器质性和功能性两种,前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
4、癌变:慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议,多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
介绍胃溃疡的典型症状
上腹部痛是胃溃疡的主要症状,但部分患者可无症状或症状较轻以至于不为患者所注意,而以严重并发症如出血、穿孔等为首发症状。
典型的胃溃疡有如下临床特点:
(1)慢性过程,病史可达数年至数十年;
(2)周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年;发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发;
(3)发作时上腹痛呈节律性,表现为进食后痛,多位于中上腹,可偏右或偏左,疼痛性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感;
(4)具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、嗳气、上腹胀等症状。
胃溃疡的并发症
1、上消化道出血。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。
2、溃疡穿孔。消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
3、幽门梗阻。消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻,大多发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。
4、癌变。少数胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则否。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘,据报道癌变率在1%左右。长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕。对可疑癌变者,在胃镜下取多点活检做病理检查;在积极治疗后复查胃镜,直到溃疡完全愈合;必要时定期随访复查。
胃溃疡的症状简介
胃溃疡有发生癌变的可能,因此,治疗胃溃疡要做到早发现早治疗,下面我们就来看看胃溃疡的典型症状都有哪些。
(1)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。
(2)有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。
这些病人查体可无阳性体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满、恶心、呕吐等,这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。
(3)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部。
位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(4)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。
胃溃疡有可能引起哪些并发症
1.出血:胃溃疡的患者出血的并发症,在临床当中主要是上消化道出血,同时这也是胃溃疡患者当中最常见的一种并发症,一般根据患者的消化性溃疡病史和出血等一系列症状表现,就可以诊断这个病。而一些不明显症状的患者诊断有一定的困难,需要在出血后48小时内及时进行内镜检查。
2.穿孔:在临床当中如果患者的溃疡穿透胃部的浆膜组织层,而到达了游离腹腔的部位就会导致急性穿孔的危害,同时胃溃疡的患者溃疡的面积也会穿透邻近的组织和器官,导致局部的组织验证粘连,也就是溃疡慢性穿孔或者是穿透性溃疡。如果患者的胃溃疡只是后壁穿孔,并且穿孔的组织面积比较小,并且出现了局限性腹膜炎时,在临床当中也叫做亚急性穿孔。
3.幽门梗阻:胃溃疡患者如果病情没有得到控制,也会发生幽门梗阻的并发症,在临床当中幽门梗阻主要分为了器质性和功能性两种。器质性的慢性溃疡随着该病情发展就会引起黏膜下纤维化、瘢痕性狭窄,而当患者的局部充血水肿,并且出现了幽门反射性痉挛就会导致功能性溃疡。
胃溃疡有什么症状和不适 出血等并发症
有部分患者以呕血或者黑便为主要症状,此时提示溃疡病伴有出血症状,有的溃疡出血穿孔后表现为腹部剧烈疼痛,或者呼吸板状腹(腹壁硬如板状)。
出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是胃溃疡表严重的并发症,抢救不及时甚至可危及生命。
消化性溃疡的临床症状有哪些
1. 慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛,胃溃疡常在剑突下或偏左,进餐后1~2小时发作,持续1~2小时胃排后缓解;十二指肠溃疡多在剑突下偏右,多于空腹时发生,进食后缓解。发作与季节有关。疼痛性质可呈钝痛、灼痛或饥饿样痛。特殊类型溃疡如幽门管、球后、胃底贲门区、巨大溃疡及多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,腹痛可不典型,可有剧烈腹痛或夜间痛。
2.常伴有返酸、嗳气、流涎、恶心、呕吐等。
3.全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。
4.缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。
5.位于胃小弯高位的溃疡、女部或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下。位于后壁的胃溃疡可出现背痛。溃疡性疼痛可表现为隐痛、钝痛、刺痈、烧灼样痛或胀蒲,一般不放射,疼痛多不剧烈,可以忍受。偶尔也有疼痛较重者疼照的节律性节律性疼痛是溃疡病的一特征性临床表现,它与进食有一定关系。十二指肠溃疡疼病往往发生在胃处于空虚状态时。即餐前或夜间出现,进食后减轻或消失。餐后疼痛消失是酸利洽物缓冲的结果。十二指肠溃疡病人在溃疡发作时失去其既锭的节律疼痛应视为一不良的征兆,它多表示溃疡向深邓穿透累及浆膜,或具有并发症,如穿孔梗阻的发生*胃溃疡疼痛多出现在餐后l小时左右,其节律性往往不如-f二指肠溃疡病明显,夜间疼痛症状也比十二指肠溃疡轻和少见。
胃溃疡的症状有哪些
上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
临床特征
胃溃疡的临床表现有以下3个特征:
1.慢性过程:少则几年,多则10余年或更长。
2.周期性:病程中常出现发作期与缓解期交替出现。
3.节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。
症状与体征
1、嗳酸、烧心:嗳酸比较多见的。烧心,患者经常在心窝部或者剑突部感觉到疼痛。
2、出血:出血也是患者最常见的病症。会伴有呕血、大便出血、甚至会出现暗红素血便。
3、腹、背部压痛点:胃溃疡患者的压痛点经常位于前正中现肚脐上方腹部,或位于背部11~12胸椎两旁常有压痛。
4、上腹部疼痛:餐后1小时左右发生疼痛,经1到2小时逐渐缓解,直至下餐进食后又出现,此为胃溃疡最常见的症状之一。
5、恶心、呕吐:胃溃疡患者呕吐会有轻松感,常发生于凌晨,由于呕吐物中含有隔夜的食物,患者经常会感觉有酸馊的气味。
6、体征:缓解期一般无阳性体征。活动期只有上腹部轻压痛。但应注意行肛查和检查魏尔啸淋巴结有无肿大,以与胃癌相鉴别。