小儿惊厥怎样护理

小儿惊厥怎样护理

1.用药遵医嘱按时服药。有高热惊厥史患儿，在外感发热初起时，要及时降温。

2.饮食 注意饮食卫生，不吃腐败及变质食物。慢惊风患儿平时要加强健脾调护，可适当进食山药、茯苓、大枣、阿胶等。

3.运动平时加强体育锻炼，提高抗病能力。避免跌仆惊骇。

4.生活起居 规律生活;避免感染时邪，按时预防接种;避免各种刺激。对长期卧床的患儿，要经常改变体位，必要时可垫海绵垫褥或气垫褥等，经常用温水擦澡、擦背或用温热毛巾行局部按摩，避免发生压疮。

5.急救处理 惊风突然发作时，将患儿头部歪向一侧。防止误吸。用纱布包住压舌板或用毛巾包住筷子或勺柄，垫在上下牙齿间以防咬伤舌。可掐人中、内关等穴。

6.情志 帮助家属正确认识疾病，关心体贴患儿，避免情绪波动而诱发抽搐。

7.定期复诊 遵医嘱复诊。如出现高热、抽搐、昏迷时立即就诊。

小儿惊厥的护理目标

1、出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出现窒息时，应立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。 2、用缠有纱布的压舌板放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕)，以防舌被咬伤。

3、保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

4、有高热时，应给以物理或药物降温。如惊厥发作时间较长，无论有无紫绀，均应给以吸氧，以减轻脑缺氧。

5、惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。

6、必要时可用针刺入中、合谷等穴位。

7、迅速送医院就医，并向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、抽搐部位、两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等。以便诊断和处理。

小儿惊厥护理

不管是什么原因引起的惊厥，首先要尽快用药控制惊厥，不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响，个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。

1.正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。

2.防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3.保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。

4.注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

5.尽快找出引起惊厥的原因。

小儿惊厥的急救护理

1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。

2. 掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需1个～2个穴位，惊厥停止. 如果孩子是高温惊厥，

还要做一下的步骤： 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风，空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部，同时用温水或30%～50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。

对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温，使体温控制在38.

5 ℃左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时送往就近医院诊治，护送途中仍按上述方法进行急救处理。

新生儿惊厥的症状 新生儿惊厥护理措施

1、正确放置患儿将患儿放床上，侧卧（可防止呕吐物吸入气管），解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。

2、防舌咬伤抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3、保持呼吸道通畅

患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。

4、注意给氧

一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

小儿惊厥的护理诊断

小儿惊厥的鉴别诊断：

①震颤：

新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖，类似于阵挛样运动，可由突然的触觉刺激诱发，轻柔改变体位可使震颤减弱或消失，这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动，这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现，一般在生后4～6周消失。小于胎龄儿、母亲有糖尿病的低血糖新生儿或母亲孕期服用某些镇静药的新生儿也可出现震颤。而惊厥的幅度大小不等、低频率、无节奏抽动,不受剌激影响, 并常伴有异常的眼或口、颊运动。两者较容易区别。

②活动睡眠期出现的眼球转动及呼吸不规则：

正常新生儿的睡眠, 约有一半时间处于活动睡眠期。常在入睡开始或将近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,但在清醒后 这些动作都消失并不再出现,故与惊厥易于区别。难于区别时,可借助于脑电图检查,活动睡眠期的脑电波正常。

③良性新生儿睡眠肌阵挛：

生后1个月内起病，肌阵挛主要累及前臂和手，也可累及足、面部、躯干或腹部肌肉。多数出现在NREM期睡眠，REM期少见，偶可为声音等刺激诱发。肌阵挛可为双侧、局部或多灶性，抽动有节律或无节律，常以1～5次/s的频率成串出现，持续数秒。此种成串的肌阵挛性抽动可在睡眠中反复出现，持续 20～30分钟，或长达90分钟，可被误认为惊厥持续状态。神经系统检查及脑电图是正常的。偶有家庭史。症状在出生2个月之后减轻，6个月之前消失。长期预后良好，不需治疗。

④早产儿呼吸暂停：

这种呼吸暂停一般持续20s或稍久,常伴有心率减慢,而由于惊厥的呼吸暂停则心率一般保持原状,并不减慢。

小儿惊厥的检查：

惊厥的症状有很多种表现。有的只出现眼球转动、双眼直视或上翻、面色潮红;有的眼部、面部、手足部肌肉微微抽动，然后逐渐扩散到其他部位;刚出生的小儿发生惊厥症状很不明显，仅有不吃奶、两眼睁着、眼球固定不动、眼睑可稍有抽动，口唇周围青紫，必须仔细观察;也有的小儿惊厥同时有头痛、烦躁、喷射性呕吐、嗜睡，甚至昏迷;有的小儿惊厥不省人事，眼球固定或上翻、斜视、头转向一侧或后仰、口吐白沫、面及手部肌肉强直或时时出现不自主抽动、屏气。惊厥时间可长可短，一般数秒钟至十几分钟，惊厥时间长可发生大小便失禁现象。

小儿惊厥的实验室检查：

1.血、尿、粪常规。

2.血、尿特殊检查：疑苯丙酮尿症时，可做尿三氯化铁试验，或测定血苯丙氨酸含量。

3.血液生化检查：血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等测定。

4.脑脊液检查。

5.心电图与脑电图检查。

6.其他检查。

小儿惊厥如何护理

第一：防止窒息有一下几种方法(1、发作的时候应该就地抢救，保持安静，禁止一切不必要的刺激;2、让患儿去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，防止衣服对颈部，胸部的束缚，影响到呼吸，以及呕吐物误吸等情况;3、将舌头轻轻的向外拉，防止舌根后缀阻塞呼吸道，要及时清除口腔鼻腔的分泌物;4、遵医嘱使用抗惊厥的药物，要注意用药情况，特别注意有没有呼吸抑制)。

第二：防止受伤(1、对有可能发生皮肤损伤的患儿应该将纱布放在患儿的腋下或者手中，防止皮肤摩擦受伤;2、已经发了牙齿的患儿应该在上下牙齿之间放置牙垫，防止咬伤舌头;3、有护栏的床应该将周围的一起硬物移开以免造成损伤，发作的时候不要强行的牵拉或者按压患儿的肢体，以免发生骨折)。

第三：预防脑水肿(保持环境安静，避免请刺激比如强光，大声喧哗，要积极控制惊厥，避免长时间脑缺氧，这样的话会导致脑水肿加重。惊厥时间较长的话可以给与氧气的吸入，可以减少脑组织缺氧)。

用白颈蚯蚓6克，去泥洗净，再加生石膏30克，加水煎服(加3碗水煎成一碗水)，每天一剂，分多次服用，此药味道难闻需要灌服。此方可以治疗小儿急性惊风。

用黄连3克，丁香3克、干姜3克和肉桂各3克，混在一起研成细末，用玻璃瓶装好，每次用2克，加开水冲泡，即可饮用。此方可以治疗小儿慢性惊风。

用大葱4两，灯芯草适量，桃树二层白皮2两，加在一起捣烂，然后直接敷在手心和脚心处，坚持数日即可。此方可以治疗小儿急性惊风。

小儿惊厥如何护理

1、家庭护理

宝宝抽风后，爸妈需要淡定冷静，按照以下步骤进行操作:

(1)把孩子抱在床上或是沙发上，用手把他的头歪向一边，使他口中的液体能够正常流出，以防倒流。

(2)把孩子的衣服脱掉，如果是在冬季，则可以把衣领解开，别让衣领卡住孩子，影响呼吸。

(3)如果孩子前一秒正在进食，把他嘴里的食物拿出。

(4)安抚宝宝，如果孩子紧紧地闭上嘴，不要试图去扳开，否则会伤害到口腔。

(5)按压孩子的人中，若孩子身子在不断发热，采取上文中提示的技巧来帮他降温。

2、药物疗法

大部分宝宝之所以患上该症，通常是因为身体发热所致，因此家中应该储存适合幼儿的退烧药，给他喂食，但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效的情况下。当然也可两者配合进行，食用药物后，得常给宝宝喂水，来帮助他排汗。药物用量需严格按照医师要求，不可盲目喂食，否则会造成诸多伤害。

如若送去医院治疗，医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查，确定具体病因后(如中毒或是缺钙)，再使用相关的药物来有效处理。

新生儿惊厥护理注意事项

不管是什么原因引起的新生儿惊厥，首先要尽快用药控制惊厥，不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响，个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。

新生儿惊厥护理注意事项：

1.正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。

2.防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3.保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。

4.注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

5.尽快找出引起惊厥的原因。

小儿惊厥应该注意些什么

小儿惊厥也是儿童时期比较常见的一种神经系统疾病，经过对小儿惊厥病病因分析发现，儿童发病原因有很多。引起小儿惊厥病的原因也有很多，比较复杂。一般寒暑假是小儿惊厥高发期。专家根据小儿惊厥病因分析发现，引起小儿惊厥多为生活方式的改变所引发的旧疾。小儿惊厥发作前，都有吃饱或吃撑的表现。

饮食不规律可诱发小儿惊厥，有些患儿服药后，已长时间没有发作，由于碰上节假日，无节制地大吃大喝导致消化不良，继而引起体内酸碱平衡紊乱、细胞代谢异常，导致癫痫复发。

通过小儿惊厥病因分析，家长就知道别让有小儿惊厥病史的儿童过多食盐，因为吃盐太多喝水自然就会增多，间脑的负担就重，容易无形中诱发癫痫病。此外，过辣食物、酒、浓茶、咖啡、酒心巧克力、二手烟等，都有可能引起小儿惊厥发作。但患儿也并非吃喝越少越好，大前提是让孩子不饿肚子、不缺水分，患儿不需服用特殊营养药物，也不用严格忌口。

小儿高热惊厥的护理

(1)控制惊厥:立即按压或针刺人中、合谷等穴位，强刺激。根据医嘱给予镇静物。如鲁米那钠、安定肌注或水合氯醛灌肠。小儿高热惊厥的护理

(2)保持呼吸道通畅。立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息;有分泌物及时清除。小儿高热惊厥的护理

(3)吸氧。惊厥发作时及时吸氧。小儿高热惊厥的护理

(4)降温。体温升高明显者，头部给予湿冷敷，有条件者加冰袋或冰枕置于头部，同时用冰水或30%～50%酒精擦浴颈、腋下、肘窝、腹股沟等大血管走向处，避免擦前胸后背。亦可用物降温。小儿高热惊厥的护理

(5)迅速建立静脉通道。病因治疗，如控制上呼吸道感染。小儿高热惊厥的护理

(6)减少刺激，避免再次抽搐。各种治疗操作尽量集中进行，房间环境要安静，减少噪音。小儿高热惊厥的护理

(7)做好口腔护理。高热时口腔粘膜干燥，易受损发生口腔炎症，所以要做好口腔保健，常用生理盐水轻拭口腔。小儿高热惊厥的护理

(8)注意安全，必要时加床挡，防止患儿坠床。小儿高热惊厥的护理

(9)饮食。给予流质饮食，鼓励病人多饮水，避免因降温过快、出汗过多引起虚脱。高热惊厥症状重、病情急、危险性大，原因复杂。因此，临床工作中要详细了解病情，询问有无家族史，观察发作年龄及发作持续时间，24h内是否复发并配合脑电图检查来确定病因，护士应协助医生做出正确诊断并进行有效治疗，以免延误病情。

小儿惊厥的原因

小儿惊厥的病因(一)颅内疾病

①缺氧缺血性脑病：占惊厥病因的60%～70%，惊厥多见于生后24小时内。

②缺氧性及产伤性颅内出血：惊厥多见于生后2～3天。

③脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1～4天。

小儿惊厥的病因(二)感染

见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者，惊厥见于生后3天内，生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

小儿惊厥的病因(三)代谢异常

①低血糖：多发生于生后3天内。

②低钙血症：包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1～2周的迟发型。

③低镁血症：常与迟发型低钙血症并存。

④高钙或低钠血症。

⑤维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效。

⑥胆红素脑病。

⑦氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

小儿惊厥的病因(四)药物

①药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。

②撤药综合症：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24～48小时恢复正常。

小儿惊厥的病因(五)先天性中枢性神经系统畸形

脑积水、脑发育不全、小头畸形等。

小儿惊厥的病因(六)家族性良性惊厥

为自限性疾病，惊厥发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%发展为癫痫。

小儿惊厥的病因(七)其他

包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。

什么是小儿高热惊厥

幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥，其发病率约2～8%，是小儿惊厥最常见的原因，在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%，多见于6月～3岁的小儿，因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥

根据文献报道，小儿惊厥持续10分钟以上可造成脑功能不可逆损害，因而处理小儿惊厥必须争分夺秒，快速正确，避免或减少脑功能损害致智力障碍。一旦出现发热惊厥，有40%的患儿会复发，特别是有家族史的，更是引起重视。

热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。

小儿惊厥的护理措施

惊厥可分为有热惊温和无热惊厥两种。

有热惊厥较常见的有：

1.全身感染性疾病。

如肺炎、破伤风、败血症、中毒性菌痢等，由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

2.中枢神经系统感染疾病。

如流行性脑膜炎、乙型脑炎、中毒性脑病、脑性疟疾、脑脓肿等引起的惊厥，常表现为反复多次发作，每次发作时间较长，可呈持继状态，惊厥发生后有高热、嗜睡、谵妄、昏迷。

无热惊磁厥较常见的有：

1.非感染性中枢神经系统疾病。

如新生儿颅内出血、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、脑发育不全、癫痫以及各种脑炎、脑膜炎的后遗症等。大多伴有智力落后、意识障碍、运动功能异常。

2.非感染性全身疾病。

如缺乏维生素D的手足搐搦症，婴儿痉挛症，低血糖，尿毒症，糖尿病酸中毒，急性肾炎所致高血压脑病以及颠茄类，有机磷，一氧化碳中毒等都可发生惊厥。

◆出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出现窒息时，应立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。

◆用缠有纱布的压舌板放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕)，以防舌被咬伤。

◆保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

◆有高热时，应给以物理或药物降温。如惊厥发作时间较长，无论有无紫绀，均应给以吸氧，以减轻脑缺氧。

◆惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。

◆必要时可用针刺入中、合谷等穴位。

◆迅速送医院就医，并向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、抽搐部位、两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等。以便诊断和处理。