新生儿黄疸的病因

新生儿黄疸的病因

1.胆红素生成过多

红细胞增多症、红细胞酶缺陷、血红蛋白病都会引起胆红素生成过多，而胆红素生成过多会导致肠肝循环增加，诱发新生儿黄疸。查找病因后，患者可根据病因治疗。

2.肝脏胆红素代谢障碍

Crigler-Najjar综合征、Lucey-Driscoll综合征会引起胆红素升高，肝脏胆红素代谢障碍，诱发新生儿黄疸。除了此原因，先天性甲状腺功能低下、缺氧、感染也是诱发此病的原因。

3.胆汁排泄障碍

新生儿肝炎、胆管阻塞是引起胆汁排泄障碍的疾病，胆汁排泄障碍若合并胆红素障碍，可致高结核胆红素血症。高结核胆红素血症的人胆红素会明显比常人高。若胆汁排泄障碍合并胆管受阻，也会引起胆红素升高，诱发新生儿黄疸。

新生儿黄疸高是什么原因造成的

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可导致脑损伤，正常情况下足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸，新生儿出现黄疸应辨别是正常情况下的生理性黄疸，还是不正常情况下的病理性黄疸，一般如果是生理性黄疸，是不需要干预的。

如果是黄疸进展快，出现时间比较早，程度比较重，这时候就是考虑有病理性黄疸，病理性黄疸的病因是很多的，像妈妈如果是怀孕期间有妊娠期糖尿病，或者是说孕后期或者生产时有明显的感染征象，或者是宝宝出生以后有窒息，母子的ABO血型或Rh血型不合，还有一些其它的原因，像遗传性的原因等，都可以导致红细胞破坏或者是肝功能的代谢异常，导致黄疸的升高，所以如果是黄疸有异常，黄疸进展比较快，程度比较重，宝宝有不舒服的情况，还是建议及时去就诊。

新生儿黄疸有几种类型

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的正常现象，也可能是某些疾病的外在表现，足月儿大概有80%可见肉眼观察到的黄疸，新生儿黄疸分为两类，一般是分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是正常的一个生理现象，一般是不需要干预治疗的，足月儿一般生后两到三天出现，四到五天达高峰期，然后十天左右消退，一般程度不会很高，然后一般情况都还可以。

如果是黄疸超过了正常范围，出现了黄疸进展很快，或者是黄疸持续时间太长，黄疸退而复现，这时候就属于病理性黄疸，病理性黄疸根据肝功能中胆红素升高的特点不一样，又分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症，一般病理性黄疸建议及时去治疗，因为它有可能是某些疾病的表现，没有及时干预治疗，有可能会出现比较严重的后遗症。

新生儿黄疸的发病原因

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的生理表现，也有可能是某些病理因素的外在体现，一般新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸产生的原因是由于宝宝的胆红素代谢的情况跟成人不一样出现皮肤黄染，一般情况都还可以，宝宝没有其他不舒服，黄疸出现慢慢加深以后会逐渐地消退，是不需要特殊干预的。

病理性黄疸一般进展比较快，程度比较重，或者黄疸反复，持续时间比较长，然后有可能伴有其他的不舒服表现，常见的病理性黄疸高危因素有同族免疫性溶血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，窒息，还有感染，像严重的感染败血症或是有代谢性酸中毒，或者是有肝功能的异常，像低蛋白血症等，还有一些遗传代谢疾病，都有可能会导致黄疸的升高从而出现病理性黄疸，有一些黄疸病因是不明确的。

黄疸怎样晒太阳呢

新生儿黄疸是很常见的现象，家长们不用过分担心。因为大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸。而专家指出多晒太阳也可以去黄疸。

黄疸是由于新生儿血中胆红素产生较多，而肝脏功能还没发育完全，胆红素不能被及时代谢出去，导致血中的胆红素水平升高。表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。

新生儿黄疸分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸，生理性黄疸一般在出生后3天开始出现，7—10天到达最高峰，2周后可以消退。如果在2周后仍比较重，应考虑可能是病理性黄疸，最好带孩子到医院检查，以确诊黄疸的病因。母乳喂养的宝宝，如果除了黄疸以外，其他各方面都正常，孩子的精神状态很好，则多为母乳性黄疸，不必过分担心。母乳性黄疸消退时间约一个月左右。如果黄疸严重，就需要采取人工照射蓝光等方法进行治疗。

黄疸不重的新生儿，多晒太阳，也能起到退黄的效果。但要注意几点：要在阳光充足时，隔着玻璃窗给宝宝照射，可以充分暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉;注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上下午各半小时为宜，注意变换体位，以免晒伤。

黄疸的症状

成因当血液中的红血球死亡，红血球中血红蛋白(Hemoglobin)的血红素(Heme)黄疸的症状会于肝脏的库弗氏细胞(Kupffer cells)及脾脏被转化为胆红素。胆红素经肝脏处理后，随胆汁分泌至十二指肠，最后透过消化系统，与粪便一同排出体外。

黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类：

肝前性黄疸/溶血性黄疸：当大量红血球被分解时出现的黄疸病症。

肝源性黄疸：当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症。

肝后性黄疸：当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症。

[编辑本段]新生婴孩的黄疸症大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，黄疸的症状这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。

新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。

除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸!

生理性黄疸的原因

新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

鉴别诊断

与病理性黄疸相鉴别，注意观察黄疸出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现，黄疸消退晚，持续不退，或按生理性黄疸消退后再现，或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。

生理性黄疸会不会反复

新生儿出现黄疸现象，之后又出现了消退，父母似乎可以松一口气了，可是还有一个问题也是不得不注意的，新生儿黄疸会不会出现反复呢?

新生儿黄疸是新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现的皮肤，巩膜及粘膜黄染!足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，通常2周内消退，早产儿可延长到3~4周;病理性黄疸出现时间早，通常在24小时内出现。

一般来讲生理性黄疸不会反复，但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复。如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其它症状，就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄，白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色，如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时，应尽快去医院检查接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。

病理性黄疸病因复杂，多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病或严重感染性疾病引起，新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的，即未结合胆红素越高，脑损害可能性越大。病理性黄疸出现反复对宝宝可能存在的威胁是很大的，家长不可以掉以轻心。

促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法有以下几种：一是蓝光照疗法(简称光疗，俗称“漂白剂”)，它是处理高胆红素血症的一种安全方法;二是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白，以减少游离胆红素，促进黄疸的消退，减少核黄疸的发生;三是换血疗法。另外，中医也有一些治疗的药方，具体根据不同宝宝的病理性黄疸程度遵医嘱治疗。

宝宝越小照顾起来也就越费精力，衣、食、住、行等等各方面的问题，都应该遵照医师、专家的指示，不能完全听信口耳相传的经验，更不能完全迷信老一辈的经验之谈，发现问题及时向医生咨询，否则做爸爸妈妈的会更辛苦，宝宝的健康也会受到影响。

宝宝黄疸的危害

新生儿黄疸是新生儿常见症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的一个表现，也可能是某些疾病的一个症状，一般新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸宝宝一般情况都还可以，黄疸很快就会消退，对宝宝影响不大，是没有什么危害的。如果是黄疸出现时间早，进展快，黄疸程度比较重，或者黄疸持续时间长，这时候就会考虑是不是病理性黄疸，病理性黄疸有可能是某些疾病的一个外在表现，像有严重的感染，有可能黄疸程度重是唯一的表现，如果是有一些黄疸没有及时干预治疗，它有可能会入颅，导致胆红素脑病，胆红素脑病可能会影响他以后的智力，听力，甚至运动发育的明显落后，然后如果是肝胆功能的异常，黄疸升高没有及时干预治疗，严重的会出现肝衰竭，肝功能明显衰竭以后有可能会危及到生命，所以如果是病理性黄疸，还是建议及时的干预治疗。

怎么给宝宝去黄疸

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一种现象，新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸顾名思义它属于一种正常的生理现象，一般正常的新生儿黄疸像足月宝宝2-3天出现，4-5天到高峰期，然后7天左右慢慢往下走，两周以内是完全消退的，这种是不需要干预的，宝宝黄疸他一般情况还好，一般都是不需要处理的。一般宝宝黄疸出现的时间比较早，进展很快，然后程度比较重，或者是说持续时间较长，这种就是属于病理性黄疸，病理性黄疸的判断一般都是由医生判断，家里一般是建议宝宝在出生两周以内最好每天去监测一下黄疸，然后医生根据宝宝黄疸值判断，如果是高了，那建议去新生儿科专科的医生那里做一个详细的检查。

属于病理性黄疸是要及时干预的，像一般病理性黄疸要看一下他肝功能的情况。 如果是间接胆红素明显的升高，这种黄疸是有一定神经毒性的，黄疸持续升高有可能会影响大脑，所以要及时干预，一般住院治疗黄疸，会根据他的病因然后对症处理，病因就是有可能是由其他病理因素引起的，去除病因的同时然后对黄疸进行一些治疗，一般常见的高间接胆红素治疗是照蓝光，如果是结合胆红素升高，那可能病因更复杂，治疗更棘手。所以如果家里发现黄疸有升高，自己也不确定，还是建议及时去医院由新生儿专科医生进行干预，必要的时候进行治疗。

宝宝黄疸多久退

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，它可以是正常的生理现象，也有可能是某些疾病的外在表现，新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预的，宝宝一般情况都还可以，一般生理性黄疸，足月儿是生后两到三天出现，四到五天达高峰，十天左右消退，一般黄疸持续时间是不超过两周，如果是早产儿它的持续时间会稍微长一些，但是一般黄疸是不超过四周的。如果是黄疸的进展快，程度会比较重，或者出现时间比较早，这时候可能要考虑病理性黄疸，病理性黄疸可能是由于某些病理因素导致黄疸的异常，根据它的病因不同，有没有及时干预治疗黄疸，它的消退时间也是不一样的。