宝宝为何会有生理性黄疸
宝宝为何会有生理性黄疸
概括来说新生儿黄疸通常是由于新生儿胆红素的代谢特点引起的，宝宝刚出生时，肝脏肝能还不够完善，无法排除体内的一些物质而形成的。宝宝出现的新生儿黄疸分为2种，一种是病理性黄疸，一种是生理性黄疸。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸，属于正常现象，足月儿在生后2~3天会出现，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟也不会超过2周。而病理性黄疸是指超出正常黄疸值范围的新生儿黄疸，通常在出生后第一天就出现黄疸，持续的时间较长。下面小编来给大家介绍新生儿得黄疸的具体原因有哪些。
1)红细胞破坏太多、太快，胆红素生成过多
体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高，常就会引起新生儿黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类，新生儿生后24小时内就出现黄疸，而且进展很快，皮肤呈现金黄色。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2)肝脏胆红素代谢发生障碍
由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，肝细胞摄取和结合胆红素的功能会降低，无法很好排泄胆红素，使血清未结合胆红素升高，也会引起新生儿黄疸 。出生一周内的新生儿产生生理性新生儿黄疸，就是因肝脏酶活力低下这个原因。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3)胆汁排泄有障碍
由于胆管阻塞，肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，胆红素不能排泄到小肠，使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起新生儿黄疸。我们称它为阻塞性黄疸，同时也肯能伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。
新生儿黄疸的护理措施会有哪些的
如果黄疸的程度比较轻，那么这个就是属于生理性黄疸，一般在生宝宝出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后就逐渐消退。一般小孩在1个月内出现黄疸是正常的，因为有的吃母乳的宝宝会出现母乳性黄疸，那种是正常的。但是满月过后，如果黄疸还没退，就得赶紧上大医院检查一下
新生儿黄疸的概述
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。病理学黄疸需要及时处理。所以鉴别两者有重要临床意义。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕，以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿黄疸的分类
一、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。
二、病理性黄疸
病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色，遍及全身。患儿睡眠、精神不好，有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸，损伤患儿大脑，父母要引起高度重视。
母乳性黄疸是生理性还是病理性 如何判断宝宝黄疸是生理性还是病理性
1、生理性黄疸
在宝宝出生后的第2—3天出现，在4—6天会达到一个黄疸最高值，之后无需医治黄疸便会慢慢下降，7—10天明显消退，通常在宝宝出生后的2周左右黄疸便会完全消退，早产儿不会超过3周。
2、病理性黄疸
在宝宝出生后的24小时之内或一到两周出现，之后2—3周持久不退，甚至加重或治疗后反复发作。一般足月的宝宝如果黄疸2周后不见消退，即可立即就医诊治，可能就是病理性黄疸。
1、生理性黄疸
黄疸发黄的部位在宝宝的脸部、眼睛和前胸比较明显，但手心和脚心不黄，属于生理性黄疸，家长可先观察，多喂宝宝喝水，促进排便，加快胆红素的排出。
2、病理性黄疸
黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄，宝宝的身体其他部位也很黄，家长们可通过按压宝宝身体的任何部位，若皮肤呈现是黄色的，那可能就是病理性黄疸了，需要及时就医治疗。
1、生理性黄疸
如果宝宝是生理性黄疸的，其大小便颜色和拉便次数都正常，颜色是黄色的大便或黑绿色的胎便，每天拉大便次数8次左右，小便颜色淡黄。
2、病理性黄疸
如果宝宝是病理性黄疸，可能因为先天性胆道畸形，肝胆出现问题，导致大便颜色突然变白，而且颜色越来越淡，拉便次数也相对减少，小便颜色深黄。
1、生理性黄疸
宝宝除了面部、眼睛较黄以外，其他各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、大小便、体温等都不会出现异常的情况，少数宝宝会有轻微的食欲不振现象。
2、病理性黄疸
宝宝精神状态没有生理性黄疸的宝宝好，有时宝宝会出现无故哭闹，精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶的症状，双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐的反应等。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是每个宝宝出生后都会经历的一道坎，多是因为宝宝在妈妈体内的时候就已经遭受湿热侵袭而引起的，如孕妈妈怀孕期间吃了生冷、辛辣的食物，另外有时也会因为延迟喂奶(开奶晚)、宝宝呕吐、宝宝生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚而加重生理性黄疸。
2、病理性黄疸
新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等，可造成病理性黄疸。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，除可造成宝宝神经系统损害外，严重的可引起死亡。家长如发现宝宝有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
1、生理性黄疸
如果给宝宝化验血清胆红素，新生足月宝宝的超过正常2mg/dl，但不超过12mg/dl，早产宝宝的话不超过15mg/dl的，则属于生理性黄疸的范围。
2、病理性黄疸
如果给宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl，黄疸偏高，则应该考虑是病理性黄疸的情况。
备注：12mg/dl：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。
早产儿黄疸怎么办
首先要分清楚是生理性黄疸还是病理性黄疸，两者有很大的区别。生理性黄疸是属于一种正常“宝宝体内自我调整到正常值的过程”，因为新生儿身体机能还不完全，刚出生的几天内，胆红素数值由于一些原因需要调整到正常数值，这个过程就会有黄疸症状，一般在5到10天之后就会退去。但如果是病理性黄疸，除了胆红素等等，还会有其他的原因导致，这就不只是简单的“调整反应”了。
分清早产儿黄疸是哪一种之后，我们就要说说早产儿黄疸应该怎么办。对于生理性黄疸我们一般不需要特殊治疗，需要家长们的细心照顾即可，注意宝宝的保暖措施，多给宝宝晒太阳有利于“退黄”，母亲的饮食也要注意，尽量不吃对宝宝病症不利的食物，这些东西都会通过母乳传给宝宝，不利于宝宝的恢复。这种病理性的黄疸一定要接受正规治疗，找到致病原因，防止发展严重。
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸在新生宝宝中非常常见，大概60%-80%的宝宝在出生2-5天内都会遇到，所以也被称为“宝宝的第一场病”。造成黄疸的原因是宝宝体内胆红素上升，具体表现的症状时宝宝全身的皮肤、巩膜发黄。
黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是不需要治疗的，病理性黄疸要根据致病原因对症治疗。
小儿黄疸 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
1.生理性黄疸
出生2-3天后开始发黄并逐渐加深，第二周开始减轻，一般第二周末就能完全消退，早产儿在第三周左右也能消退。宝宝的体温、食欲、排便等情况都正常。
2.病理性黄疸
黄疸出现时间早，发展快，持续时间长，血清胆红素超过正常水平，可能还伴有其他症状。
小儿黄疸 新生儿黄疸常见病因
1.生理性黄疸
宝宝在子宫内时血液里的红细胞较多，而且这些红细胞不成熟易破坏，宝宝出生后就造成胆红素过多，另外因为新生宝宝肝脏功能不成熟，胆红素代谢受限制，也会加重这个情况。
2.母乳喂养不当
母乳中含有某种酶，会影响胆红素的吸收，有些宝宝会因此出现黄疸。这种情况不用担心，必要时可以先暂停母乳喂养用奶粉喂宝宝，等黄疸好些后再恢复母乳。
3.ABO溶血
这是因为新生宝宝和妈妈血型不合引起的，以妈妈血型为O，宝宝为A或B最常见，这种黄疸的表现是出生24小时内就会出现，并且逐渐加重。早期的话可以使用换血疗法，如果只是轻微的症状，可以照蓝光治疗。
4.其他疾病
细菌或病毒引起的肝脏疾病、先天性胆道畸形等疾病都会引起新生儿黄疸。
新生宝宝得黄疸家长要留心
很多新生宝宝都会得黄疸，而新生儿黄疸有生理和病理两种，本文我们就来看看当宝宝得黄疸的时候家长该注意什么。
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，在新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。
1、生理性黄疸：
新生儿出生2～4天后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，4～6天达高峰，足月儿一般在1～2周内消退，早产儿可持续3～4周消退。
2、病理性黄疸：
①如果黄疸发生时间过早，足月儿在出生后24小时，早产儿在48小时内就出现;②黄疸程度过重，血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，每日上升超过 μmol/L( mg/dl);③持续时间过长(足月儿超过2周，早产儿超过3周)，或黄疸消退后又出现;④黄疸伴有其它临床症状或血清结合胆红素大于 μmol/L(mg/dl)。
新生儿黄疸的病因
1、新生儿生理性黄疸
新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。
(1)胆红素产生相对过多;
(2)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足;
(3)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差;
(4)肝脏系统发育不成熟;
(5)肠肝循环增加。
2、新生儿病理性黄疸
病理性黄疸产生的原因比较特殊而复杂，常见原因有新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。常见的几种新生儿病理性黄疸：
(1)溶血性黄疸;
(2)感染性黄疸;
(3)阻塞性黄疸;
(4)母乳性黄疸。
家庭护理要点：
1、生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。
2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。
3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现，切莫延误病情，失去治疗时机。