对淋巴瘤患者进行针对性治疗很关键
对淋巴瘤患者进行针对性治疗很关键
一、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:
①局限性体表的结外病变。
②消化道淋巴瘤。
③泌尿生殖系淋巴瘤。
④原发于脾之淋巴瘤。
二、骨髓移植:对恶性程度较高,常规治疗淋巴瘤反应不佳或虽有疗效,但有复发者可作自体或同种异基因骨髓移植,但瘤体大且耐药、年龄大于55岁者不宜作骨髓移植。骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
三、放射治疗:
1、HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射即病变在膈以上应用斗蓬野(包括纵隔、肺门、双侧颈部、锁骨上和腋窝淋巴结。淋巴瘤病变在膈以下采用倒Y野(包括脾,脾蒂、腹主动脉旁、髂部、腹股沟部和股部淋巴结)。根治剂量45Gy/5-6周。预防剂量40Gy/4-5周。ⅠB、ⅡB和ⅢA可采用全淋巴野照射(即斗蓬野+倒Y野)。
2、NHL低度ⅠA和ⅡA采用扩大野,ⅠB,ⅡB和中度的Ⅰ、Ⅱ期原则上同ⅠA和ⅡA,但淋巴瘤患者放疗后(1月)宜加化疗。根治剂量50~55Gy/5~6击。预防剂量45-55Gy/5-6周。
四、化疗:
1、HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP(表5-6-6)6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。用什么办法治疗淋巴瘤见效最快?复发的病人再用MOPP仍有90%淋巴瘤患者达到第2次缓解。其他联合方案并不比MOPP优越。但ABVD方案与MOPP无交叉抗药性。如MOPP失败可改用ABVD,此二方案交替治疗12个疗程,可取得较满意效果。而将两方案综合起来形成MOPP/ABV新方案,治疗6个疗程也取得同样疗效。
2、NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待淋巴瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
新生儿抽搐怎么办 就医检查
发病后及时就医进行相关的检查,找出导致确切病因并进行针对性治疗,从而有效治疗疾病。
淋巴癌可以保守治疗吗
如果是淋巴癌的针对性治疗,患者可通过保守治疗的方式来进行,还可通过手术治疗的措施,都是能起到不错的治疗效果的,另外患者在进行淋巴癌的治疗上,一定要了解到淋巴癌的具体症状,然后通过对淋巴癌的不同症状来展开治疗,这才是对淋巴癌的情况最有利的,目前针对淋巴癌的治疗方式是比较多的,患者要慎重选择。
疾病的治疗工作上,如果是保守治疗方案的话,建议可通过中医的方式来进行,中医认为的淋巴癌主要是由于正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,所以治疗上,可针对这些有关的治疗思路来进行,可以取得不错的效果,但是建议患者这段时间也要注意生活习惯,保持健康的规律习惯,促进疾病的恢复。
首先要了解有关的淋巴瘤疾病,目前的淋巴瘤疾病,主要是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,这种疾病的主要表现为无痛性淋巴结肿大,而且可能会有肝脾肿大,另外还可能伴有全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
治疗上可采取放射治疗,针对某些类型的疾病早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗;其次还可通过化学药物治疗的方式,另外患者还可通过淋巴瘤化疗多采用联合化疗,再可以结合靶向治疗药物和生物制剂。治疗上还可通过骨髓移植以及术治疗的方式来进行。
淋巴癌的疾病,护理也是非常关键的,主要就是保持饮食和生活的规律,从而来促进淋巴癌的进一步恢复。建议有淋巴癌的患者,一定要重视饮食给淋巴癌患者带来的影响,主要是做到清淡为主的饮食习惯,促进淋巴癌的恢复,另外建议淋巴癌的患者还要多吃一些蔬菜和水果,少吃一些辛辣刺激性的食物,这样对淋巴癌的恢复是很有帮助的。
恶性淋巴瘤能活多久
恶性淋巴瘤能活多久,这个问题是很多的患者朋友们都想要知道的都在关心的问题,经常的向很多的朋友们询问这样的问题,大家都知道恶性淋巴瘤是一种疾病严重的疾病,这种疾病会给大家的身体带来比较严重的危害,所以现在的朋友们都比较担心这个问题,针对于大家所担心的问题,下面就为大家做些详细的介绍吧。
恶性淋巴瘤的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,得了恶性淋巴瘤能活多久,换句话说恶性淋巴瘤患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外,恶性淋巴瘤患者及家属应多了解恶性淋巴瘤的治疗知识,多和主治医师交流,对恶性淋巴瘤患者生存期的延长有帮助。得了恶性淋巴瘤能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
对于早期恶性淋巴瘤患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。通常来说,早期恶性淋巴瘤的治疗以放疗为主,可辅以中医药治疗,以起到增效减毒的作用。
也与病人的身体机能密切相关。身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对恶性淋巴瘤患者、尤其是中晚期恶性淋巴瘤患者极为重要。在饮食上,恶性淋巴瘤患者宜食清淡易消化而富有营养的食物,忌生冷、油腻,辛辣,戒烟酒。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药来增强免疫功能。
规范诊疗淋巴瘤有望治愈
每年的9月15日是世界淋巴瘤宣传日,在第七个世界淋巴瘤宣传日来临之际,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会宣告“淋巴瘤标准诊断和治疗”项目正式启动。
中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员姜文奇教授表示:“淋巴瘤是一种可以治愈的疾病,50%~60%的早期患者使用免疫化疗可以被治愈。‘淋巴瘤标准诊断和治疗’项目的实施,在推进淋巴瘤的标准化治疗的同时,为广大淋巴瘤患者建立了教育沟通的平台,有利于更多患者把握治愈机会,把握生命。”
淋巴瘤发病率:逐年攀升
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,中国患者以非霍奇金淋巴瘤较为多发,占淋巴瘤的80%以上。随着近年来现代社会的高速发展,淋巴瘤已悄无声息地挤入了中国十大恶性肿瘤的榜单,着名的新闻联播主持人罗京正是被非霍奇金淋巴瘤夺去了生命。有数据显示中国淋巴瘤的发病率每年以5%的速度上升,新发患者每年约5万人。“但公众对于淋巴瘤的认知度依然不高,缺乏足够的了解和重视。因此世界淋巴瘤联盟在2004年将每年的9月15日定为世界淋巴瘤宣传日,呼吁全世界共同关注这一严重损害人类健康的疾病,同时给予淋巴瘤患者更多关爱,帮助他们走出疾病阴霾,重建美好生活。”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授介绍道。今年的9月15日是第7个世界淋巴瘤宣传日。
引起淋巴瘤的原因目前尚未完全明确,可能与一些病毒如EB病毒感染、生活环境污染的加重、有机溶剂染料过多接触、长时间处于电子辐射环境等因素相关。“而早期明确病理诊断和组织学分型、准确临床分期、恰当的治疗方案是淋巴瘤获得最佳治疗效果的前提”,复旦大学附属肿瘤医院病理科朱雄增教授说,“淋巴瘤标准诊断和患者教育活动的开展,有助于认识疾病,早期获得治疗机会。”
淋巴瘤非绝症:可愈可求
中国公众对癌症的错误认知往往将癌症与绝症划上等号,淋巴瘤自然也未能例外。天津医科大学肿瘤医院内科主任王华庆教授指出:“然而淋巴瘤并非绝症,医学研究的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列。”一般定义上来说,肿瘤的“治愈”概念与“5年无病生存率”相关。长期观察发现,肿瘤患者完成治疗后如果平稳渡过第五个年头,其存在肿瘤复发的几率不到10%,此时可被认为已治愈。“虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大,但总体疗效已有很大提升,并且已成为少数能治愈的癌症中,是治疗效果最好的恶性肿瘤之一。”王教授进一步解释道。
“淋巴瘤的治疗方法主要有免疫治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等,其中免疫化疗以其出众的治疗效果和良好的耐受性被视为最佳的一线治疗方案。”北京大学肿瘤医院副院长朱军教授介绍。大量的临床研究数据表明,早期淋巴瘤患者在初始治疗时,使用以单克隆抗体利妥昔单抗为代表的免疫化疗,50%-60%有望获得治愈,所以淋巴瘤的治愈是可以追求的。
淋巴瘤标准化诊疗:势在必行
“淋巴瘤的早期诊断和规范治疗是淋巴瘤患者获得治愈的关键,而取得良好治疗效果的前提是淋巴瘤患者对其疾病的认识程度。淋巴瘤相关的疾病教育不仅应向淋巴瘤患者进行开展,更需要对淋巴瘤患者的家属、医疗技术人员以及公众进行淋巴瘤防治知识的教育普及。”姜文奇教授强调。
但我国一直缺少系统的、规范的淋巴瘤患者教育体系来贯彻执行淋巴瘤的规范诊断和治疗,为此中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会,启动了“淋巴瘤标准诊断和治疗”项目,实行《淋巴瘤患者教育管理系统》,对淋巴瘤患者进行随访、教育和管理,及时了解、汇总和分析中国淋巴瘤诊断和治疗的现状。
慢性炎症是癌症的导火线
日本东京大学研究人员在最新一期《自然》杂志网络版上报告说,长期患胃炎等慢性炎症是诱发部分恶性淋巴瘤的导火线。
恶性淋巴瘤是承担免疫功能的淋巴细胞癌变生成的。东京大学研究人员开发出一种能高效检测碱基排列个体差异的技术,并利用这项技术对约300名恶性淋巴瘤患者进行分析。
结果显示,主要发生在消化道的“黏膜相关淋巴组织淋巴瘤”等恶性淋巴瘤患者中,约20%的人A20基因的碱基序列存在变异,导致A20基因不能正常工作。
AZO基因在人体出现炎症时发挥“刹车”作用,使得淋巴细胞不会无限增殖。研究人员将AZO基因不起作用的淋巴癌细胞移植到实验鼠体内,结果实验鼠一旦出现炎症,炎症所产生的物质就会刺激淋巴癌细胞,导致其异常增殖,最后生成恶性淋巴瘤。
恶性肿瘤能治愈吗
些组织的恶性病变。恶性淋巴瘤多发生于淋巴结,可以单独的进行发作也可以多项发作,除了淋巴结以外其他的部位也是会有疾病的发生的,这样的症状称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤和其他的肿瘤不同,为肿瘤性增生,所以其病症的程度以及组织成分都各自有很大的特点,但是总体来说疾病的临床表现都很相似。当然,因为淋巴组织中具有人体所需的免疫功能,所以恶性淋巴瘤也是人体免疫系统中存在的恶性实际瘤。
从种类上来说,恶性淋巴瘤又可以具体的分别霍奇金病和恶性淋巴瘤。由于每种类型的疾病的组织病理有很大的不同和各自的特点,因此每一种疾病又有自己各自的多发性特征。但是总体来说根据我国肿瘤专家的研究发现4023例恶性淋巴瘤患者中有29.1%人患上的是霍奇金病,其他的70.9%患上的是非霍奇金淋巴瘤。所以这样看来说霍奇金病患者与恶性淋巴瘤患者的发病比例有较大差异。
根据医学技术的不断发展,自20世纪30年代以来恶性淋巴瘤的治疗效果已经在逐渐的进行加强和提高,再加上国家肿瘤研究组人员从未放弃对疾病治疗方案的更近一步研究,霍奇金病患者已经有60%-80%的患者可以走向治愈的道路,50%以上的非霍奇金恶性淋巴瘤患者基本上可以通过针对性的治疗得到有效的缓解,减轻患者的痛苦,达到提高患者的生活质量、延长患者生命的目的。
淋巴瘤患者们温馨的家园
淋巴瘤是一种发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为肝脾肿大和无痛性淋巴结肿大,伴有发热、瘙痒、盗汗、消瘦等症状,可蔓延至全身,影响全身各个组织器官,严重影响患者的身心健康和生活。为了让更多人了解淋巴瘤的知识,提高患者战胜淋巴瘤的信心,淋巴瘤之家在2011年成立了,现已成为了患者们温馨的家园。
淋巴瘤之家是什么?由于淋巴瘤创立至今仅仅只有几年的时间,所以很多人并不知到淋巴瘤之家或者对其认识不深。其实这是中国唯一一个淋巴瘤患者康复交流平台,在这个网站里,大家可以了解淋巴瘤相关知识(如病例分析、用药、保健、症状判断等),还有淋巴瘤患者康复的病例、看病指南、病友交流与鼓励等等板块,是一个非常全面而科学的网站,可以帮助淋巴瘤患者正确认识该病,提高病友战胜淋巴瘤的信心。
淋巴瘤之家可以做什么?淋巴瘤之家网站功能多样化和个性化,可以为淋巴瘤患者及其家属提供多方面的服务。淋巴瘤之家的功能主要有找病友、咨询、病理会诊、知识普及和分享。
找病友功能:由于淋巴瘤有多种类型,不同的病例分型有不同的治疗和康复状况。在淋巴瘤之家,患者或家属可以找到同类分型,更有针对性的交流治疗方案和心得。
咨询功能:淋巴瘤之家是依托国内最权威的医院,如北京肿瘤、复旦大学附属肿瘤医院等,具有丰富的医生资源,可以为患者提供专业的咨询服务和治疗方案。
病理会诊功能:淋巴瘤已是一种常见的疾病,而淋巴瘤分型多达70多种,国内病理会诊水平参差不齐,容易造成误诊。而淋巴瘤之家则可以提供北京、上海、广州等地权威病理专家诊断服务,减少误诊率和保证治疗方案正确有效。
知识普及功能:淋巴瘤之家里有丰富而专业的淋巴瘤知识资源,包括国内外最新的医学文献、专业医学教授讲座视频。
分享功能:淋巴瘤之家已有上万名患者分享自身康复经历或就医经验,患者和家属可以在这里进行交流,众多成功的病例,有助于患者树立治疗信心,也可以帮助患者少走弯路。
如何对子宫内膜增生患者进行针对性治疗
1、子宫内膜单纯增生及复杂增生:
(1)年轻子宫内膜增生患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。
(2)生殖期:一般子宫内膜增生患者刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变,生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。
(3)绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,子宫内膜增生患者则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。
(4)绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法,子宫内膜增生患者刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。
2、内膜不典型增生:
(1)绝经过渡期或绝经后期:子宫切除,既然年龄是子宫内膜增生恶变的主要高危因素,对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。
(2)年轻或生殖期盼生育者:药物治疗,不典型增生是潜在恶性的癌前病变,如果不治疗,20%将发展癌,但癌发生在年轻患者较为少见,而且,对年轻及生殖期子宫内膜增生患者,药物治疗效果好,故可选择药物治疗,以保留生育机能。
年轻切盼生育者,要防止过分诊断,过分处理,子宫内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见,诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的,在临床实践中,这种错误却不乏其例,如果病理医师并不知道子宫内膜增生患者有生育要求,临床医师也未加强调,则误诊误治的情况可能在所难免,所以,对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,如发现有可疑,应有多位专家会诊,在尽可能的范围内,明确子宫内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。
日常生活中对淋巴瘤患者怎么护理
一、一般护理:
1、早期淋巴瘤患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对淋巴瘤患者的化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
3、保持皮肤清洁,淋巴瘤患者应该每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
4、放疗、化疗时应观察治疗淋巴瘤效果及不良反应。
5、中药护理:中药联合治疗能够减轻病人在治疗淋巴瘤患者期间遭受的身体伤害,促进身体尽快复原。能够减轻放化疗毒副作用,增加手术成功率,同时抑制肿瘤生长,对改善患者胃口和睡眠效果也非常不错。
二、对症护理:
1、淋巴瘤患者发热时按发热护理常规执行。
2、淋巴瘤患者如果在呼吸困难时,应该给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。
3、骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
三、心理护理:
在淋巴瘤患者进行手术、放疗或化疗前,护理人员不仅要向病人宣传进行这种治疗的必要性,也要向病人讲清治疗期间可能出现的不良反应,耐心解答淋巴瘤患者提出的问题,多交流关心给与精神上安抚和支持,使病人有足够的心理准备,主动克服困难,积极配合治疗。
四、健康指导:
1、恶性淋巴瘤病人注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。
2、加强营养,提高抵抗力。
3、恶性淋巴瘤患者应该遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
恶性肿瘤能治愈吗
医学上所谓的恶性淋巴瘤就是患者本身身体内的淋巴结和(或)结外部位淋巴组织形成的免疫细胞肿瘤,多数是来源于这些组织的恶性病变。恶性淋巴瘤多发生于淋巴结,可以单独的进行发作也可以多项发作,除了淋巴结以外其他的部位也是会有疾病的发生的,这样的症状称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤和其他的肿瘤不同,为肿瘤性增生,所以其病症的程度以及组织成分都各自有很大的特点,但是总体来说疾病的临床表现都很相似。当然,因为淋巴组织中具有人体所需的免疫功能,所以恶性淋巴瘤也是人体免疫系统中存在的恶性实际瘤。
从种类上来说,恶性淋巴瘤又可以具体的分别霍奇金病和恶性淋巴瘤。由于每种类型的疾病的组织病理有很大的不同和各自的特点,因此每一种疾病又有自己各自的多发性特征。但是总体来说根据我国肿瘤专家的研究发现4023例恶性淋巴瘤患者中有29.1%人患上的是霍奇金病,其他的70.9%患上的是非霍奇金淋巴瘤。所以这样看来说霍奇金病患者与恶性淋巴瘤患者的发病比例有较大差异。
根据医学技术的不断发展,自20世纪30年代以来恶性淋巴瘤的治疗效果已经在逐渐的进行加强和提高,再加上国家肿瘤研究组人员从未放弃对疾病治疗方案的更近一步研究,霍奇金病患者已经有60%-80%的患者可以走向治愈的道路,50%以上的非霍奇金恶性淋巴瘤患者基本上可以通过针对性的治疗得到有效的缓解,减轻患者的痛苦,达到提高患者的生活质量、延长患者生命的目的。
治疗淋巴瘤的关键
1.早期诊断、规范治疗:I、II期的患者如果采用规范化治疗,疗效绝大部分非常好,如果发现较晚、治疗方案不规范和不足的治疗剂量都会影响远期疗效和治愈率。
2.全疗程治疗:部分患者一两个疗程后病情好转就停止治疗,这样非常影响疗效,全疗程治疗是保证疗效的基石(不同患者疗程各不相同)。
3.正确选择医院:选择的医院至少需要具备下列条件,能够进行全面病理学、免疫组化、细胞遗传学及分子生物学诊断,药品齐全,主治医生能够对淋巴瘤有较深的理解,能够熟练应用规范化的化疗方案和靶向治疗。