这些是乳腺癌的典型症状吗
这些是乳腺癌的典型症状吗
1、硬度
乳腺癌的肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数乳腺癌患者的肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。也就是上文所提到的肿块症状,这是属于患上了乳腺癌的典型症状之一。
2、大小
早期乳腺癌的症状可产生的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起乳腺癌患者的局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,早期乳腺癌的症状表现发现较为容易。
3、部位
乳腺以乳头为中心,做十字交叉,可将乳腺分为内下、外上、内上、外下及中央5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。这是乳腺癌的症状表现之一。
4、活动度
乳腺癌患者的肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若乳腺癌的肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失,这也是乳腺癌的症状。
乳腺癌的典型症状
常见症状
(一)隐性乳腺癌
指临床上触不到肿块,乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状,应与副乳腺癌相鉴别。治疗上,现在一般认为,一旦诊断为隐匿性乳腺癌,若无锁骨上及远处转移,应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。
(二)男性乳腺癌
男性乳腺癌并不多见,发病率为乳腺癌中1%,为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6~11岁。
男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块,20%病人有乳头内陷、结痂、排淮,肿块边界常不清,常早期有皮肤或胸肌粘连,腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似,绝大多数是浸润性导管癌,男性乳腺无小叶组织,因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌,但因男性病例乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术方式应以根治术或扩大根治术为主。
对晚期或复发病例应用内分泌治疗,效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除,有效率可达50%~60%,之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除,或既切除后病情再发,尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效,类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效,这种二线内分泌疗法的显效率界于30%~50%之间,化疗仅在内分泌治疗,包括祛除性和添加性,失败后方宜开始,其用药和给法相当于女性乳癌。
(三)炎性乳癌
是一种极为罕见的临床类型,常呈弥漫性变硬变大,皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称为癌性乳腺炎。
本病的诊断要点为
①局部虽表现为红肿热痛,但无发冷发热等全身炎症反应。
②体温和白细胞计数多在正常范围。
③早期皮肤呈典型的紫罗兰色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如桔皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,消炎治疗1周后红肿不见消退。
④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。
⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。
⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。
炎性乳腺癌以往应用手术或放射治疗的预后很差,平均生存期为4~9个月,因而对炎性乳腺癌不主张用手术治疗。目前大多数作者对炎性乳腺癌均采用化疗及放疗的综合治疗,即先用3~4疗程化疗后作放疗,放疗后再作化疗。
(四)妊娠期和哺乳期乳腺癌
乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%~31%,妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变,可能使肿瘤的生长加快,恶性程度增高。同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血,使肿瘤不易早期发现,同时易于播散。
妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似,但治疗方法的选择还决定于肿瘤的病期及妊娠的不同时期。早期妊娠时是否中止妊娠应根据不同的病期,病期较早时可不必中止妊娠,病期是Ⅱ、Ⅲ期或估计术后需要化疗及放疗者则宜先中止妊娠能提高生存率,相反常由于中止妊娠延迟了手术治疗,反而影响治疗效果。
哺乳期乳腺癌的治疗首先应中止哺乳,术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。预防性去除卵巢并不能提高生存率。
乳房肿块是乳腺癌的早期症状吗
年轻女性患乳腺癌的比率越来越高,这让很多女性都比较担心会患上这种疾病。不单影响了生活质量,还破坏了健康。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查才能发现。
而在医院就诊的女性中,就医多的是乳房疼痛、乳腺肿块或者是乳头溢液,这些都是女性乳腺疾病中常见的症状。
那么,乳房疼痛、乳腺肿块是乳腺癌的早期症状吗?
㈠乳腺癌本身引起的乳痛占极少数
乳房疼痛是育龄期女性常见的症状,可以表现为一侧或两侧乳房疼痛,有些是周期性的乳痛,如月经期前1-2周开始乳房胀痛,来月经后乳痛缓解或消失,这种情况是受体内的性激素规律性波动的结果,这种乳房疼痛在很大程度上都是正常的,或者是生理性的。还有些呈持续性的乳痛,也称为非周期性的乳痛,不论月经前期还是月经期后乳痛持续或波动性的,不缓解,应引起重视。
多数乳房疼痛是良性疾病引起的,由乳腺癌本身引起的乳痛占极少数。多数乳痛程度可以忍受,少数难以忍受,会影响到工作、生活。在乳腺癌发病率不断上升的今天,很多有乳房疼痛的妇女都会十分紧张,恐惧乳腺癌发生。但是,事实上,乳腺疼痛绝大多数与乳腺癌没有关系,而且在很多时候妇女所感觉到的乳房不适其实未必是乳腺自身的疾病所造成的。当然乳房疼痛也并非无临床意义,因为在极少数的情况下,有乳腺癌患者可以表现乳痛的情况。因此,建议有乳痛的女性需要定期在专科医院由专科医师进行乳房检查、乳腺超声或乳腺钼钯照相等检查,以除外乳腺癌。
㈡年轻女性更需留意乳腺肿块
在乳房肿块的处理中重要的是鉴别肿块是否为乳腺癌,是否存在同时合并早期乳腺癌的可能。所有当发现患者有乳房肿块时,无论是医生还是患者或是健康人,面对乳房肿块的反应不外乎“是不是乳腺癌”?乳房肿块到底有多大的可能是乳腺癌?这与很多因素有关,如年龄、月经状况、生育情况、病史特点和肿块特征等。这些因素所说不一定是的,但都有一定的价值参考,应综合分析考虑。了解了这些因素后往往还要有选择性地进行一些其他检查,进一步判断肿块的性质,一旦怀疑乳腺癌就要继续进行检查,明确结果,以免漏诊,尤其要注意肿块生长的时间长短,生长的速度快慢,肿块大小、质地,伴随疼痛与否。如果体检发现乳房肿块质地坚硬、形状不规则、边缘不清、活动度差以及皮肤粘连等情况都是提示有乳腺癌的可能。
一般来讲,年轻女性患乳腺癌可能症状表现不典型,不容易早期发现,进展快,预后差,建议年轻女性更要强调仔细检查。乳房肿块的处理重要的是尽可能减少漏诊。因此有任何可疑乳腺癌的乳房肿块都要先行影像学检查,如B超、钼钯照相、MRI等,确诊需要进行乳腺肿块穿刺或活检。
㈢乳头溢液与乳腺癌有关的溢液极少有关
乳头溢液,很容易引起大家的恐慌。对待乳头溢液的关键问题是排除由乳腺癌引起的溢液。事实上,乳头溢液多数是生理性的,少数为良性疾病引起的,而与乳腺癌有关的溢液则极为少见。生理性的溢液,并非疾病所致。往往表现为双侧乳房的多个乳孔,溢液可以呈乳白色、淡黄色,偶有血性的。病理性的溢液常为单侧乳房、单个乳孔,溢液为血性、浆液血性、棕褐色等,多数是由导管内乳头状瘤、乳腺增生、导管扩张症等良性疾病引起。
乳腺癌引起的溢液多为血性的或为无色、稀薄、水样溢液。这在很大程度上需要进行仔细的检查,注意溢液的位置、性状,进行溢液细胞学检查,同时配合超声、乳管镜、钼靶照相、核磁共振等检查确定诊断。
哪些是乳腺癌早期症状
乳腺癌早期症状1、乳房肿块型:乳腺癌早期发病会出现乳房肿块,患者会感到乳房微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。
乳腺癌早期症状2、急性乳房脓肿型:患上乳腺呀以后,部分患者会突然出现乳房痛及脓肿形成,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。
乳腺癌早期症状3、慢性瘘管型:这类型的乳腺癌患者常有乳房反复炎症及疼痛史,部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及乳房变形,且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。
鼻咽癌有哪些典型症状
①鼻咽癌典型症状一:头痛。早期就可有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性;晚期则出现持续性剧烈头痛,容易误认为神经性偏头痛。
②鼻咽癌典型症状二:出血。主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。
③鼻咽癌典型症状三:其他症状。除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、而部麻木、复视、上险下垂等症状。晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。
④鼻咽癌典型症状四:颈部淋巴结肿大。一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。
乳腺癌的早期症状一般有哪些表现
1、乳头改变。患者得病之后,乳头往往会首当其冲的发生变化。当乳腺的纤维组织和导管系统受病灶的浸润而缩短,牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧。病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,看不见乳头。有时因乳房内纤维组织挛缩,使整个乳房抬高,临床可见两侧乳头不在同一水平尚。乳头糜烂时湿疹样癌的典型症状,这些都是乳腺癌的早期症状。乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。一般溢液较多血样,血性常见。
2.无痛性肿块。患者的乳房内可出现肿块,而且因为是无痛性的经常会被忽视。其特点为肿块呈浸润性成长。乳腺癌的临床表现即使肿块很小,若累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连,较大的肿块可能有皮肤水肿、橘皮样变、乳头回缩或凹陷、淋巴结肿大等症状;后期出现皮肤卫星结节甚至溃疡。本病早期应与乳腺良性病变如炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等相鉴别。
乳腺肿瘤良性症状有哪些可以识别
1.乳腺良性肿瘤常见的首发症状就是无痛性肿块,它的特点为肿块呈浸润性成长,即使肿块很小,如果累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连,较大肿块可能有皮肤水肿、橘皮样变、乳头回缩或凹陷、淋巴结肿大等症状;后期可能会出现皮肤卫星结节,甚至溃疡。乳腺肿瘤早期应与乳腺良性病变如炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等相鉴别。
2.乳头改变,当乳腺纤维组织和导管系统受病灶浸润而缩短牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,看不见乳头。有时因乳房内纤维组织挛缩使整个乳房抬高。临床可见两侧乳头不同一水平,尚乳头糜烂时湿疹样癌典型症状。
3.乳头溢液:乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块,一般溢液较多血样血性常见.
乳腺癌都有哪些症状
1、无痛性肿块
乳腺癌的最主要最基本的症状就是乳房出现了无痛性的肿块,这是经常促使患者们就医的最早的症状。
2、乳头溢液
溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。
3、乳头和乳晕异常
乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
4、扩散及发展
乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。
5、引发其他疾病
乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。