腰椎间盘突出多早不痛晚痛
腰椎间盘突出多早不痛晚痛
早不痛晚痛
腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。由于白天工作时人们大多直立身体,而身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。
晚不痛早痛
组织发炎而造成的疼痛,如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等,一早起来醒来时最痛,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,它的特点也是早上起床后重,活动后减轻。
早晚不痛半夜痛
如果三更半夜、夜深人静之际,突然从梦中痛醒,那么这样的腰痛也许就在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的,良性骨肿瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛,越是安静越是疼痛。活动开了,疼痛反而减轻。据推测是因为活动导致肿瘤因子消散,不再压迫神经的缘故。此外,骨癌还有个特征,那就是在疼痛处轻轻敲击的话,疼痛会加剧,这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。
腰椎间盘突出为何容易复发
腰椎间盘突出多发于中老年人,由于椎间盘发生退行性改变,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。腰椎间盘突出从临床上可有2类症状:一类是以下腰疼为主。系腰带的位置往下,一直到股区,也就是臀部。还有一类是非常典型的神经痛,患者可以感觉到从腰上的某一点,经过臀部,沿着腿的后侧,甚至可以放射到脚趾上。
不少腰椎间盘突出患者,有的经保守法治疗,有所好转,但不久又反复发作,再去保守治疗,效果就越来越差。腰椎间盘突出反复发作经保守方法治疗无效,主要有3大因素在治疗中没有解决:
1、在治疗时没有解决无菌性神经根炎症问题。因为腰椎间盘突出发作后,神经受压会出现缺血、淤血、缺氧导致神经根水肿,形成无菌性神经根炎,甚至少数患者做了“开刀”手术,突出物取出,神经受压解除,而疼痛却没有好转,就是因为无菌性炎症未除。
2、没有彻底溶解突出的髓核,使之与周围组织的粘连未完全分离开。
3、没有把突出造成的破裂纤维环修复好,使疾病复发。
解析腰痛的症状特征
1.早不痛晚痛是腰椎间盘突出症状腰疼的特点。
2.腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。
由于白天工作时人们大多直立身体,而身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。
这就是我们常见的腰痛的一些特点,虽然腰椎间盘突出是最常见的一种腰痛疾病,但是我们也不能轻易的就将自己的腰痛归结为腰椎间盘突出。同时,提醒各位在办公室久坐的工作人员,一定要在工作的间隙适当的放松,保护好自己的腰。
根据腰痛时间来辨病
早不痛晚痛。腰椎间盘突出患者这种表现较为典型,往往早上腰痛减轻甚至完全不痛,但工作到中午过后开始腰痛发作,且越到傍晚就越痛。这是因为白天工作时多数人身体直立,此时身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧则突出,腰部承受的重量也多,且活动频繁,因此一天工作时间越久腰椎间可能就越突出,腰痛也会加剧。而经过一晚上休息,椎间盘稍稍复位,压迫神经的压力减轻,腰痛会缓解。
晚不痛早痛。如强直性脊柱炎、血管炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎等引起的腰痛,往往是一早起来最痛,经过活动后,疼痛症状反而减轻或消失。这可能与一晚上没活动,新陈代谢产生的废料堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰背酸痛有关。到了白天,经过一定的活动,血液循环增加,废料被带走,疼痛减轻。此外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,它的特点也是早上起床后重,活动后减轻。
不分早晚日夜痛。泌尿系统感染、肾脏病变、妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,因这些疾病引起的腰痛往往不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失,多表现为不分早晚日夜地痛。此外,骨癌的疼痛是所有癌痛中最剧烈的,它的特点是静止痛,越安静越疼痛;活动开了,疼痛反而减轻。
腰痛的特点是什么
1.早不痛晚痛是腰椎间盘突出症状腰疼的特点。
2.腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。由于白天工作时人们大多直立身体,而身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。
腰椎间盘突出疼痛有规律吗
腰椎间盘突出疼痛有规律吗?腰痛是最常见的临床症状,大约80%的人在一生中有过腰痛的经历。对于许多老百姓来说,碰上腰痛,往往自行粘贴一块狗皮膏药,或者寻找按摩师进行按摩。
骨科专家说,腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等地方的疼痛,成因非常复杂,临床表现多样化。但不同的腰痛有不同的发作时间,不同的发作时间能够提示不同的病因,患者仔细留意能对医生的鉴别诊断有极大的帮助。
早不痛晚痛
腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。由于白天工作时人们大多直立身体,而身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越加剧。
经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。
晚不痛早痛
组织发炎而造成的疼痛,如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等,一早起来醒来时最痛,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。
因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,它的特点也是早上起床后重,活动后减轻。
早晚不痛半夜痛
如果三更半夜、夜深人静之际,突然从梦中痛醒,那么这样的腰痛也许就在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的,良性骨肿瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛,越是安静越是疼痛。活动开了,疼痛反而减轻。据推测是因为活动导致肿瘤因子消散,不再压迫神经的缘故。
此外,骨癌还有个特征,那就是在疼痛处轻轻敲击的话,疼痛会加剧,这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。
不分早晚日夜痛
其它器官疾病引起的腰痛,也需要引起老百姓的重视。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失,没有时段之分。有的时候病人躺在床上翻动,腰痛会减轻,但肯定的是,解铃还须系铃人,这些腰痛只有解决了器官本身的疾病,才会痊愈。
腰肌劳损和腰椎间盘突出区别
中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪
从临床看,腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状,腰肌劳损是慢性积累性的损伤导致腰部肌肉的无菌性炎症出现的疼痛,主要是表现在腰部外面的肌肉疼痛,那么腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出刺激或者压迫了神经血管出现相应的临床表现的一组症候群才叫腰椎间盘突出。
本质区别
腰肌劳损侧重于在腰部的外部的肌肉,腰椎间盘突出是腰椎管内的神经根或者是血管受到伤害,出现了腰痛跟下肢的放射痛,这个表现才叫腰椎间盘突出,两者是有本质的差别的。
有无腿痛
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
影像学检查
利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
不同腰痛时间预示不同疾病
很多人都有过腰痛的经历,但到底是什么原因引起的,却可能不知道。腰痛是一种常见症状,腰间盘突出、创伤、感染性炎症、泌尿疾病等都可能引发。其实,腰痛的发作时间有可能帮助我们找出“罪魁祸首”。因为不同原因引起的腰痛,其发作时间、周期会有一定的差异。
早不痛晚痛。腰椎间盘突出患者这种表现较为典型,往往早上腰痛减轻甚至完全不痛,但工作到中午过后开始腰痛发作,且越到傍晚就越痛。这是因为白天工作时多数人身体直立,此时身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧则突出,腰部承受的重量也多,且活动频繁,因此一天工作时间越久腰椎间可能就越突出,腰痛也会加剧。而经过一晚上休息,椎间盘稍稍复位,压迫神经的压力减轻,腰痛会缓解。
晚不痛早痛。如强直性脊柱炎、血管炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎等引起的腰痛,往往是一早起来最痛,经过活动后,疼痛症状反而减轻或消失。这可能与一晚上没活动,新陈代谢产生的废料堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰背酸痛有关。到了白天,经过一定的活动,血液循环增加,废料被带走,疼痛减轻。此外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,它的特点也是早上起床后重,活动后减轻。
不分早晚日夜痛。泌尿系统感染、肾脏病变、妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,因这些疾病引起的腰痛往往不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失,多表现为不分早晚日夜地痛。此外,骨癌的疼痛是所有癌痛中最剧烈的,它的特点是静止痛,越安静越疼痛;活动开了,疼痛反而减轻。
值得注意的是,依靠疼痛时间对诊断疾病有一定的借鉴意义,但绝非一成不变,患者可以根据不同的症状进行初步判断,然后再到正规医院做全面检查,争取做到早诊断、早治疗、早康复,比如拍X片有助于辨别很多引发腰痛的疾病。
腰痛时间不同能辨病
腰痛时间不同能辨病 早不痛晚痛多是腰椎间盘突出
日常生活中,腰痛是非常常见的一种症状。一般来说,不同原因引起的腰痛,它们的发作时间、发作周期也会有一定的差异。
比如说,很多腰椎间盘突出症患者会出现“早不痛晚痛”的特点。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越剧烈。当经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经的压力也会减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是到午后疼痛即开始发作,越到傍晚就越痛。
与腰椎间盘突出“早不痛晚痛”特点截然相反的是,由一些疾病诱发的腰痛则是“晚不痛早痛”,譬如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维组织炎、筋膜炎、血管炎等引起的腰痛,一早起来最严重,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。
除了以上两种情况外,有些患者的腰痛还会呈现不分早晚、日夜痛的特点。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症与盆腔肿瘤等都会引起腰痛。同时,胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失。
值得注意的是,腰痛发作时间对于诊断腰痛疾病有着一定的帮助及借鉴意义,但绝非金科玉律,一成不变。患者在根据不同症状自行初步判断后,一定要到正规医院做全面检查,争取早诊断、早治疗、早康复。
鉴别腰椎间盘突出的疼痛特点
早不痛晚痛
腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。由于白天工作时人们大多直立身体,而身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越加剧。
经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。
晚不痛早痛
组织发炎而造成的疼痛,如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等,一早起来醒来时最痛,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。
因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,它的特点也是早上起床后重,活动后减轻。
早晚不痛半夜痛
如果三更半夜、夜深人静之际,突然从梦中痛醒,那么这样的腰痛也许就在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的,良性骨肿瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛,越是安静越是疼痛。活动开了,疼痛反而减轻。据推测是因为活动导致肿瘤因子消散,不再压迫神经的缘故。
此外,骨癌还有个特征,那就是在疼痛处轻轻敲击的话,疼痛会加剧,这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。
不分早晚日夜痛
其它器官疾病引起的腰痛,也需要引起老百姓的重视。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失,没有时段之分。有的时候病人躺在床上翻动,腰痛会减轻,但肯定的是,解铃还须系铃人,这些腰痛只有解决了器官本身的疾病,才会痊愈。