挤压综合征治疗方案

挤压综合征治疗方案

挤压综合征是外科急重症，应及时抢救，做到早期诊断、早期伤肢切开减张与防治肾衰。

1.现场急救处理

(1)抢救人员应迅速进入现场，力争及早解除重物压力，减少本病发生机会。

(2)伤肢制动，以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛，尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。

(3)伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。禁止按摩与热敷，以免加重组织缺氧。

(4)伤肢不应抬高，以免降低局部血压，影响血液循环。

(5)伤肢有开放伤口和活动出血者应止血，但避免应用加压包扎和止血压带。

(6)凡受压伤员一律饮用碱性饮料(每8g碳酸氢钠溶于1000~2000ml水中，再加适量糖及食盐)，既可利尿，又可碱化尿液，避免肌红蛋白在肾小管中沉积。如不能进食者，可用5%碳酸氢钠150ml静脉点滴。

2.伤肢处理

(1)早期切开减张：使筋膜间隔区内组织压下降，防止或减轻挤压综合征的发生。即使肌肉已坏死，通过减张引流也可以防止有害物质侵入血流，减轻机体中毒症状。同时清除失去活力的组织，减少发生感染的机会。早期切开减张的适用证为：①有明显挤压伤史。②有1个以上筋膜间隔区受累，局部张力高，明显肿胀，有水泡及相应的运动感觉障碍者。③尿液肌红蛋白试验阳性(包括无血尿时潜血阳性)。

(2)截肢适应证：①患肢无血运或严重血运障碍，估计保留后无功能者。②全身中毒症状严重，经切开减张等处理，不见症状缓解，并危及病人生命者。③伤肢并发特异性感染，如气性坏疽等。

3.中医治疗 挤压综合征应根据其临床特点，辨病与辨证相结合，予以中药治疗。

(1)瘀阻下焦：治宜活血化瘀，通关开窍，清泄下焦。方用化瘀通淋汤，或桃仁四物汤加皂角通关散(皂角、知母、黄柏、小葱、路路通)。

(2)水湿潴留：治宜化湿利水，益气生津，兼以活血化瘀。方用大黄白茅根汤加味(大黄、黄芪、芒硝、白茅根、桃仁);或用经验方：黑白丑各15g、冬瓜皮60g、大腹皮15g、生黄芪30g、石斛30g、天花粉12g、桃仁12g。

(3)气阴两虚：治宜益气养阴固肾，方用：黄精12g、石斛15g、芡实12g、萸肉12g、覆盆子12g、五味子9g、生黄芪30g、党参30g、甘草6g、广木香9g。

(4)气血不足：治宜益气养血，通络活络。方用八珍汤加减，或用经验方：生黄芪30gg、党参30g、木瓜12g、当归9g、川芎9g、鸡血藤30g、桃仁12g、广木香9g。除此之外，肾阴虚者可用六味地黄汤、左归丸加减;肾阳虚者可用金匮肾气丸、右归丸加减;治疗氮质血症，可用琥珀12g、白花蛇舌草30g、玄参30g，腰部肾区离子透入;或用生大黄、槐花各30g煎汤灌肠。

4.其他疗法 对挤压综合征患者，一旦有肾功能衰竭的证据，应及早进行透析疗法。本疗法可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高钾血症等造成的死亡，是一个很重要的治疗方法。有条件的医院可以作血透析(即人工肾)。腹膜透析操作简单，对大多数患者亦能收到良好效果。有关急性肾功能衰竭的治疗详见本章第二节创伤性休克。

哪些中药是多囊卵巢综合征治疗时常用的

中药治疗多囊卵巢综合征方案一

症见经期延后，量少色淡质稀，发展至比较会月经周期紊乱，量多或淋漓不尽，患者婚久不孕，且伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，面色不华，身疲倦怠，畏寒等症状，以上症状属肾虚证。在治多囊卵巢综合征的时候应以益肾调冲为原则，可用的中药包括熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等。

中药治疗多囊卵巢综合征方案二

症见经期延后，量少色紫红伴有血块，可发展至月经不畅，或闭经，患者婚后久不孕，且伴有明显的疼痛，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀痛，乳房胀痛，毛发浓密等症状，以上症状属滞血瘀证。在治多囊卵巢综合征的时候应以理气行滞、活血化瘀为原则，哪些中药是多囊卵巢综合征治疗时常用的?可用的中药包括灵脂、 当归、 川芎、桃仁、 丹皮、 赤芍、 乌药、 玄胡索、甘草、 香附、 红花、枳壳、柴胡、芍药、薄荷、茯苓、生姜、大枣等。

中药治疗多囊卵巢综合征方案三

症见月经稀发，周期紊乱，或经闭，量少。患者婚后久不孕且伴有毛发浓密，面部痤疮，经前胸胁乳房胀痛，肢体肿胀的症状，以上症状属肝经湿热证。在治多囊卵巢综合征的时候应以清热利湿、疏肝调经为原则，可用的中药包括白术、 柴胡、当归、茯苓、甘草、牡丹皮、山栀、芍药、龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、甘草、生地等。

腹肌缺如综合征治疗

内科治疗

主要是治疗呼吸道感染及泌尿道感染

外科治疗

1.重建腹壁可行腹部整形术但现多用腹带固定

2.经腹部手术同时行睾丸固定术个别需睾丸自体移植术

3.泌尿系畸形者手术矫治可改善肾功能肾不发育或严重尿毒症时可考虑肾移植

4.轻度上尿路改变而下尿路有明显便阻性病变如尿道瓣膜或尿道狭窄可单纯作解除病变的手术

5.泌尿系统重建术

6.巨大肾盂输尿管扩张输尿管和膀胱已完全丧失功能可采用肠代输管和腹壁开口术。

软组织损伤的治疗

治疗方案

1.如有休克首先治疗休克。

2.如有出血，应立即止血。

轻微或中度出血，可采用加压包扎或填塞法止血;四肢大血管出血，先上止血带并准备尽快手术止血，术前应每30min放松止血带1次。失血较多时，应及时输液输血。出血不止时，应紧急手术止血。疼痛较重者，可给哌替啶或吗啡，也可给其他镇静剂、镇痛药。有骨折时，应适当固定伤肢。

3.有筋膜间隙综合征和挤压综合征者，应及时处理。

4.严重闭合性挫伤的治疗。

(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷，待出血停止(一般在24～48h后)，改用热敷，促进局部淤血吸收。必要时，予抗生素防治感染。

( 2)若水肿严重，影响肢体血液循环，或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者，应早期切开减张，将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开，然后用生理盐水纱布条疏松填上流。若中毒症状严重，保留患肢将危及生命，应考虑截肢。

5.开放性创伤，除表浅的擦伤及小的刺伤外，应尽早作初期外科处理(清创术)。

石膏综合征治疗

胃肠减压，温盐水洗胃。去除病因，改变仰卧位，若病情允许可改为俯卧位，足抬高。补充血容量，纠正水电解质及酸碱平衡失调。病情不好转应积极手术治疗，行Treitz韧带松解术。必要时应拆除石膏或暂时解除牵引术，或减少矫正角度。

​孕妇血压不稳定的应对措施

患高血压的女性在怀孕期间，除了应按照医生的要求按时服用降压药，还要特别注意定时监测血压。尽可能做到每天早、晚用家用血压计各测一次血压，并做好血压和异常情况的记录。每个月到心血管科医生处就诊时，提供给医生，以便及时对治疗方案进行调整。

特别提醒：孕妇要积极治疗引起孕妇血压高的各种疾病，例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为，孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时，那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。同样道理，如果有高血压的妇女，在高血压没有控制以前，也不适合怀孕。如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者，有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩，以免发生危险!

肾病综合征的治疗方法

一、免疫抑制剂：肾病综合征病人在使用糖皮质激素影响太大或是治疗成效不好的时候，可以使用免疫抑制剂治疗，最常用的药物有环磷酸胺、硫鸟瞟吟、环饱霉素A、长春新碱、雷公藤多苷片多甙等。

二、药物的治疗：这是一种最普通的肾病综合征治疗方法。但是该方法一般只适合于那些结石小于0。3厘米的，并且没有慢性炎症的肾病综合征患者。但是一旦患者的结石数 量较多，并且还伴有感染等症状，那么就不宜使用药物治疗。因为感染会导致梗阻加重，所以通常药物只能改善症状但不能真正的起到治愈的作用。

三、利尿药：一般情况下在用药7-10天之后会有尿液出席那，不必要使用利尿剂。对发生严重浮肿的肾病综合征病人可以选用利尿剂，通常使用的利尿药有呋塞米，静脉给药，最好是先输低分子的油旋糖酐，常常会产生很好的利尿成效。

四、糖皮质激素疗法：肾病综合征病人常用的药物是泼尼松，根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等，分别采用两个月的短疗程、4-6个月的中疗程及9-2个月长疗程。

五、手术的治疗：这是一种十分传统的肾病综合征治疗方法，但是患者在选用该方法进行治疗时，无法避免出现创伤的可能。一般在手术之后切口大，也损伤大，复发率高。危险也很大。所以对多发性结石，有慢性炎症的患者都不合适。

中医中药治疗​双侧多囊卵巢有效么

一、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜补肾填精、调补冲任，因此可选用由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等药物组成的右归丸，疗效显著。

二、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(痰湿阻滞证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜燥湿除痰、理气行滞，因此可选用由茯苓、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲、生姜、当归、川芎等药物组成的苍附导痰汤加味，疗效显著。

三、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝郁化热证)

中医中药治疗多囊卵巢综合征有效么?此类多囊卵巢综合征治疗时宜疏肝解郁、清热泻火，因此可选用由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草等药物组成的丹栀逍遥散，疗效显著。

四、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝经湿热证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜泻肝清热除湿，因此可选用由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、当归、木通、甘草等药物组成的龙胆泻肝汤，疗效显著。

五、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜行气导滞、活血化瘀，因此可选用由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、香附、甘草等药物组成的膈下逐瘀汤，疗效显著。

多囊卵巢综合征中医治疗效果好么

一、中医治疗多囊卵巢综合征(肾阳不足，湿聚痰凝)

月经后期或闭经，四肢不温，畏寒，面色黧黑，痤疮，多有肥胖，下肢水肿，多毛，周身困重，舌淡白，脉细滑或沉滑是肾阳不足，湿聚痰凝型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以温补肾阳，补益命火为主，方药用二仙汤、金匮肾气丸、右归饮等，均能达到显著的疗效。

二、中医治疗多囊卵巢综合征(肝气郁结，瘀血停滞)

焦虑紧张，情绪低落，委屈善哭，乳胀或痛经，痤疮常发于颊侧，头痛，月经迟滞甚至闭经，不孕，舌淡红，苔薄白，脉弦或弦细是肝气郁结，瘀血停滞型多囊卵巢综合征的典型临床症状。多囊卵巢综合征中医治疗效果好么?此类多囊卵巢综合征治疗的时候以疏肝解郁、调理气血为主，方药用小建中汤、四君子汤等，均能达到显著的疗效。

三、中医治疗多囊卵巢综合征(脾肾气虚，水湿停聚)

病症较轻，尚无临床症状者，或见月经后期，易疲劳，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉滑细是脾肾气虚，水湿停聚型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以补肾益阴，滋养肾水为主，方药用六味地黄丸、左归丸等，均能达到显著的疗效。

闭锁综合征治疗

治疗概述

就诊科室：内科 神经内科治疗方式：康复治疗 支持性治疗治疗周期：3-6月治愈率：85%常用药品：吡拉西坦片 维生素E软胶囊治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(30000—— 50000元)

闭锁综合征西医治疗

LS的治疗以病因治疗为主，但因患者常死于严重并发症。故一旦确诊为LS，应尽量明确病因，早期应注重原发病的治疗，重在恢复脑干功能，晚期主要是预防并发症，预防性应用抗生素及胃粘膜保护药，以预防肺部感染最为重要。另外，对假性球麻痹不能进食者，需通过胃管及静脉补充营养，以增强其抗病能力。本病及早诊断、及早降颅压、稳定生命体征、及早行气管切开术等治疗十分重要。