酒精肝的常见治疗方法
酒精肝的常见治疗方法
1、降血脂治疗:对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。
2、保肝降酶利胆药物治疗:可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。
3、抗肝纤维治疗:一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。
4、促肝细胞生长因子:可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。
5、肝移植治疗:由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。
酒精肝常见的误区有哪些
误区一:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝。
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗?
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
误区二:患脂肪肝后不能吃肉。
对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗?
其实,这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。
所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。
误区三:不是肝炎,为什么转氨酶会升高。
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(ast)和谷氨酰转移酶(ggt)升高较为突出。
轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
误区四:有什么药方可以戒酒。
对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。
但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。
包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。
误区五:肝功能正常,为什么不能喝酒。
一酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。
肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
难逃酒精肝的原因
一、是饮酒。肝脏是人体大的解毒器官,饮酒后90%以上的乙醇在肝内代谢。这也是引发酒精肝的病因,少量乙醇经脱氢或被氧化生成乙醛后,进入线粒体脱氢转化为乙酸,并在外周组织降解为水和二氧化碳,即经肝脏解毒代谢后,变成无毒的物质排出体外。但中间代谢产物乙醛具有较强的肝脏毒性,与蛋白质结合后,通过直接和诱导免疫或炎症反应损伤肝细胞,终使肝内代谢紊乱而发病。
二、是营养不良。长期饮酒会导致胰腺和小肠功能减弱及消化吸收障碍。由于食物中抗氧化剂吸收减少,体内促氧化物产生增多,抗氧化物减少,所以易引起氧化应激,进一步加重肝细胞损害和死亡,致使营养不良。
三、有一部分酒精肝也出自遗传。参与乙醇代谢的酶和细胞色素均有基因多态性,即乙醇代谢率的个体差异与基因调控有关,但具体的遗传标记物尚未确定。推荐阅读:酒精肝常见的三个阶段
四、性别。女性胃肠道内乙醇脱氢酶活性低于男性,故乙醇代谢较男性低,血液中乙醇浓度偏高,使得女性对酒精肝的易感性高于男性。
很多人都认为酒精肝不是什么严重病症,在治疗方面一直都怠慢,有的人甚至都不治疗还继续喝酒等。酒精肝要是长时间不治疗会引发酒精性肝硬化,最终会导致肝癌,到那时想治疗也是没有办法只能用药物控制病情恶化。所以患上酒精肝要及时的治疗。治疗酒精肝建议可以服用养肝片,他含五味子跟硒麦芽粉可以快速的排泄肝脏内酒精等有毒物质,加快清除有害自由基,代谢掉肝脏内部多余的脂肪,全面提高人体抗氧化的作用。
酒精肝的临床表现
酒精肝是一个非常常见的症状,大家对于其也是不会太过的陌生。那么对于酒精肝的临床表现了解多一些,对于我们的生活而言,肯定是百利而无一害的。
酒精肝的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。此三类病变可独立存在,也可合并出现。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。
酒精肝常见的症状为:①由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。②由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。③门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
从实验室检查看,有贫血和中性白细胞增多,红细胞容积测定(MCV)大于95FL,血清胆红素增高,可达17。1μmol/L或以上,转氨酶中度升高,常大于2。0,测定线粒体AST(mAST)及其与总AST(tASF)的比值,其升高可达12。5+5。2%。并有γ-GT,谷氨酸脱氢酶和碱性磷酸酶活力增高,凝血酶原时间延长。
上面便是酒精肝的临床表现,希望能够为大家带来一些帮助,这样在以后的生活工作中,方才是能够避免一些不必要的麻烦,让自己生活更加的美好。
酒精肝的常见治疗误区包括哪些
一:肝功能正常为什么不能喝酒
酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患 者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
二:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗?
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌 120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
三:不是肝炎,为什么转氨酶会升高
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
酒精肝是不是酒精中毒呢
酒精肝的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。此三类病变可独立存在,也可合并出现。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。
酒精肝常见的症状为:①由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。
②由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。
③门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。
④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
儿童酒精肝应检查哪些项目
酒精肝是由于大量饮酒引起的一种肝脏性疾病,随着生活质量的提高,酒精肝患者越来越多,酒精肝常见的症状表现有,由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛:由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状:门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等:其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。那么,儿童酒精肝应检查哪些项目呢?
生化检查:血清胆红素会升高,AST/ALT比值也会上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。
血常规检查:酒精肝会出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
B超和CT检查:肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
肝活检:肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。
最后,专家提醒:由于酒精肝早期的症状并不明显,往往当发现的时候就到了晚期,所以千万不能单纯的从症状方面去发现,检查是很重要的,其是对于那些经常喝酒的人士,一定要养成定期到专业的肝病医院进行肝脏方面的检查,以便能够随时了解自身状况,做好积极的预防工作,而如果一但发现,就应该尽早的治疗。
酒精肝会有什么症状呢
酒精肝的临床表现包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。此三类病变可独立存在,也可合并出现。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。
酒精肝常见的症状为:由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛;由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状;门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等;其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
酒精肝晚期症状:酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状;酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状,门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。
患有酒精肝常见症状有哪些
1、体重减轻:体重减轻为多见酒精肝症状,这种酒精肝症状主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。
2、出血:出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于合成,脾功能亢进义引起血小板减少,故常出现牙龈、鼻腔出血皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪,女性常有月经过多等酒精肝症状。
3、腹泻:腹泻相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸缺乏及寄生虫感染因素所致酒精肝症状。
4、腹胀:腹胀为常见酒精肝症状,可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。
5、食欲减退:食欲减退为最常见酒精肝症状,有时伴有恶心、呕吐等酒精肝症状,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。
6、腹痛:腹痛酒精肝症状引起原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和门静脉炎等。
7、疲倦乏力:疲倦乏力也为早期酒精肝症状之一,这种酒精肝症状程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病活动程度一致。