肝功能衰竭治疗的注意事项
肝功能衰竭治疗的注意事项
一、病因治疗
1、由于HBV、HCV、HDV重叠感染、肝炎病毒或在发病早期、病程进展较缓慢者可用抗病毒药物干扰素等治疗。
2、由于药物引起发病者应停用药物。
二、免疫调节
可适当用如胸腺肽等免疫增强剂,但不宜用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂。
用法:每日6~20mg加入10%葡萄糖液250~500ml,缓慢静脉滴注,每日1次,30日为1疗程,用药前做皮肤试验。
三、胰高糖素-胰岛素疗法(GI疗法)
原理为使抗肝细胞坏死,促进肝细胞再生。
用法:胰高糖素1mg,胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内,缓慢静脉滴注,每日1~2次,与支链氨基酸为主的制剂联用,疗效较好。一般2~4周为1疗程。
四、肝性脑病治疗
1、14-氨基酸800、6-氨基酸520:前者适用于肝硬化肝性脑病。两者均含支链氨基酸,不含芳香族氨基酸。
用法:6-氨基酸520,每次250ml,每日2次,与等量10%葡萄糖液加L-乙酰谷氨基酸500mg串联后缓慢静脉滴注,至神志转清醒减半量,直至完全清醒,疗程5~7日。后用14-氨基酸800巩固疗效。注意复方氨基酸Sohamine或Freamine含较高酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸,可促发肝性脑病。
2、左旋多巴及卡多巴:此药不可与VitB6共用,因VitB6有多巴脱羧酶作用,使左旋多巴脱羧,使脑内多巴胺浓度降低而失去作用,疗效不甚理想。
用法:左旋多巴100mg、卡比多巴10mg加入10%葡萄糖液500ml,缓慢静脉滴注,每日1~2次。两药并用,可减少左旋多巴的副反应。
3、控制氨的产生
(1)清洁洗肠:用食醋30ml加生理盐水1000ml洗肠,或生理盐水洗肠,每日2次。洗肠后用50%乳果糖30ml和新霉素100mg加生理盐水100ml保留灌肠。
(2)口服灭滴灵或氨苄青霉素。
(3)乳果糖疗法:用50%乳果糖30~50ml,每日3次,口服(昏迷者可鼻饲),以餐后服为宜,达到每日排两次糊状便为准。此法可酸化肠道环境、降低血氨,清除内毒素血症。
五、并发症治疗
1、脑水肿:对于脑水肿,预防重于治疗。当发生膝反射亢进,踝阵挛或锥体束征阳性时,疗效较好。
(1)脱水剂:20%甘露醇或25%出梨醇,每次250ml,快速加压静脉滴注,必须于20~30min内滴完。以后每4~6小时用1次,必要时在两次脱水剂之间加用速尿。如神志好转可减半量,但不延长间隔,以免反跳。山梨醇脱水作用较甘露醇稍差,但无致血尿的副反应,对于重型肝炎者出现脑水肿时选用山梨醇较安全。
(2)地塞米松:10mg地塞米松加入10%葡萄糖液适量静脉推注后,每4~6小时用5mg与脱水剂合用,连用2~3日。
肝功能衰竭症状 蜘蛛痣
肝脏损害会导致雌激素灭活能力下降,引起毛细血管扩张,出现蜘蛛状的色斑,常见于上半身。
得了肾衰竭该怎么办
1、正确的治疗方法。肾衰竭的治疗是一个难点,目前采用中西医结合治疗较好。由于肾功能衰竭的过程就是肾脏恶化程度不断加深的过程,阻断肾脏细胞恶化则是肾衰竭治疗的基本点。可以采用中医的方法,将中药分子外部坚硬的外壳击碎,通过口服经典方药、熏灸、直肠滴入、中药贴敷等多种方法直接将中药作用于受损肾脏细胞,消除蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,改善肾脏环境,延缓肾功能进行性衰竭,恢复人体免疫平衡,治愈疾病。
2、坚持治疗。肾衰竭的治疗还要坚持,不可半途而废。肾衰竭治疗的综合治疗疗法可以提高肾脏替代治疗病人的生存质量。慢性肾衰竭病人机体处于十分复杂的病理生理状态,绝非肾脏替代治疗一举就能全面解决的。特别是发展至晚期临床所出现的涉及到多脏器、多系统损伤的综合症候群,病情复杂,变化多端,临床难以一种治法、一种药物治疗。而中西医结合多途径综合干预措施,则有利于延缓慢性肾衰竭治疗的进展。
最后,肾病专家强调,面对肾衰竭的发生,患者需要详细的了解肾衰竭应该怎么治疗的知识,保证患者能够正确有效的进行治疗,然后一直坚持下去才会有较好的治疗效果,如果治疗方法不当,等待患者的可能是极为严重的后果,所以,对于这样的肾病治疗一定要谨慎。祝您早日康复。
肝功能衰竭如何治疗
目前肝衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段,原则上强调早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗措施,并积极防治各种并发症。
(1)综合治疗:休息、监护、补液(纠正电解质紊乱、补充白蛋白或血浆)、饮食、预防感染;
(2)针对病因治疗:抗病毒、停止接触肝毒性物质、免疫调节等;
(3)并发症的治疗;
(4)人工肝支持治疗;
(5)肝移植。
慢性肾功能衰竭治疗原则
1、首先我们在治疗肾功能衰竭的基础上要及时纠正肾脏病加重引起的因素,治疗引起慢肾衰的基础疾病,如果临床和肾脏病理检查提示疾病活动程度高,治疗后往往使肾功能部分恢复。
2、其次我们要注意延缓肾脏病的发展速度,我们可以通过慢性肾衰的饮食治疗原则,是延缓肾功能进展的重要措施。2还可以通过控制我们全身性高血压和肾小球内高压来缓解。
3、最后我们要注意控制肾功能衰竭病人的并发症治疗,这样能明显减少病人的症状,提高生活质量,提高病人存活率。保守治疗无效时立即紧急透析。严重时需要紧急透析治疗。在使用药物时应当根据肾功能调整药物剂量。监测疾病的发展。判断并发症控制情况。判断是否开始肾脏替代治疗。
注意事项:
肾脏替代治疗包括血液透析和腹膜透析。成功的肾移植能恢复正常的肾脏排泄和内分泌代谢功能。
肾衰竭的类型
一、压型肾衰竭
由于肾脏内部严重的挤压,而形成的肾衰竭,我们称之为压型肾衰竭。其肾衰竭病因及临床过程极为复杂。它是临床上常见和重要的一种类型。
二、休克型肾衰竭
由于各种原因,引起的休克而引发的肾衰竭,我们称之为休克性肾衰竭。常见的病因有出血、水电解质平衡失调、心源性循环衰竭等。
三、感染型肾衰竭
肾衰竭患者都分哪几种类型?对于有病毒、细菌引起的肾衰竭,我们称它为感染性肾衰竭。好发急性肾功能衰竭的病毒感染主要有病毒性肺炎、脑炎、肝炎和流行性出血热等。
四、溶血型肾衰竭
血型不配合的输血,大量输陈旧血,机械性溶血都可并发急性肾功能衰竭。主要发病原理是弥漫性血管内凝血。
中医肾病特色疗法的研制,为广大慢性肾衰竭患者带来了希望。中医肾病特色疗法当中(加味排毒汤、三维活肾,解毒救肾汤等),通过辨证施治,均可对急、慢性肾功能衰竭有良好的治疗作用。由此可见,肾衰竭患者到底是适合于西医治疗还是中医治疗,最好是由医师来决定。
上面就是肾衰竭的几种类型,我们要明确的知道自己患的是哪种类型,才能更好地去治疗。
肾衰竭的原因是因为肾单位出现不同程度的损伤使肾脏功能被破坏。肾衰竭如若治疗不当,病情逐渐恶化后会出现尿毒,不得不进行透析治疗,所以得了肾衰竭一定要正确地进行治疗。那么,在治疗肾衰竭的时候要注意些什么呢?专家给出的治疗肾衰竭的注意事项如下。
一、选用科学的治疗方法
由于肾功能衰竭就是肾脏恶化程度不断加深的过程,所以阻断肾脏细胞恶化是肾衰竭治疗的基本点。专家根据患者的不同体质,采用细胞破壁技术,将中药分子外部坚硬的外壳击碎,通过口服经典方药、熏灸、直肠滴入、中药贴敷等多种方法直接将中药作用于受损肾脏细胞,消除蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,改善肾脏环境,延缓肾功能进行性衰竭,恢复人体免疫平衡,治愈疾病。
二、全方位的治疗
对于这点的了解是很有必要的。肾衰竭治疗的综合治疗疗法可以提高肾脏替代治疗病人的生存质量。慢性肾衰竭病人机体处于十分复杂的病理生理状态,绝非肾脏替代治疗一举就能全面解决的。特别是发展至晚期临床所出现的涉及到多脏器、多系统损伤的综合症候群,病情复杂,变化多端,临床难以一种治法、一种药物治疗。而中西医结合多途径综合干预措施,则有利于延缓慢性肾衰竭治疗的进展。
三、要合理饮食
一般情况下,大家要知道肾衰竭治疗除了保护残有肾功能,控制此疾病患者的并发症外,在治疗中还应根据营养师的要求进行科学合理的膳食,平时预防感冒,禁止服用肾毒性药物等。这样,肾衰竭修复受损肾脏细胞部位、调节免疫平衡、激活肾脏再生能力,使病情逐渐变为不可逆,激活肾脏自愈能力。
以上三点治疗肾衰竭的注意事项,相信患者朋友们看后也有了一定的了解,治疗时应多加注意。另外随着科技的发展,医疗设备越来越先进,患者朋友可多加关注与自己疾病相关的信息,找到好的渠道进行治疗。
肾衰竭治疗有哪些后遗症呢?肾衰竭治疗后患者能够正常的生活,但是有很多后遗症要注意,专家告诉你,肾衰竭患者治疗的后遗症有哪些。
肾衰竭的后遗症
1、低血糖
肾衰时肾脏没有办法管用地灭活体内胰岛素时,有点原本血糖较高的慢性糖尿病患者便会显露出来低血糖症状。
2、男的“雌性”化
肾衰时肾脏没有办法灭活体内的雌性激素,很多男性患者便会显露出来乳房增大、体毛减损等雌化症状。
3、血亏
肾衰造成促红细胞生成素减低,肾衰竭患者会萌生周身乏力等血枯病状。
4、骨折
肾衰造成萌生调节钙、磷代谢的活性维他命D3减低,肾衰竭病人易骨折。
5、流鼻血
肾衰造成有机体凝血功能消退,引动肾衰竭患者常常流鼻血。
6、心衰
肾衰时患者体内的毒素及酸中毒制约了心肌细胞的收缩与松弛有经验因此诱发心衰。
7、尿毒症性脑病
肾病患者发生肾衰时因为体内的毒性不可以扫除净尽,以致神经中枢毁损,因此导发幻听、抽搦、癫痫、失语等症状。
总之,专家表示,以上就是肾衰竭治疗的后遗症,患者要做好肾衰竭治疗后的护理,谨防肾衰竭治疗后遗症的困扰。
慢性肾功能衰竭能治好吗
目前肾功能衰竭治疗主要是中医治疗为主(经经络循环给药,将药物的精华直接输送到肾脏及其他脏腑中来提高和恢复患者的肾脏功能,让肾脏排毒越来越多),辅以西医治疗(西医支持对症消蛋白,控制和预防病情恶化)。如果肾功能衰竭情况严重的,可以配合着透析治疗,来缓解临床症状。
其实治疗肾功能衰竭的方法还有很多,但是只有最适合自己的方法才是最有效的。
小儿慢性肾功能衰竭治疗方式
一、水与电解质的处理
失水:轻度失水可通过口服补液纠正,若有发热、呕吐、腹泻时,必须补足水分,维持细胞外液容量,重度失水时必须立即补液扩容。摄入水量应为前一天的尿量,外加400~500mL /d,合并有呕吐、腹泻时再加上损失量。
水过多:应严格控制水的摄入量,水肿严重可用速尿静脉注射以利尿。若出现惊厥、意识障碍、昏迷等神经精神症状,最好立即腹透或血透以清除体内多余水分。
丢失大量钠时,则须由饮食补充钠。但是有高血压、水肿或充血性心力衰竭时,须限制钠,有时联合用速尿。
高血钾症可先试用控制饮食中钾摄入加口服硷性物或降钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠,Kayexalate)治疗如肾功能进一步恶化时,须做透析治疗。
高血磷低血钙者,予碳酸钙1g,3/d或口服1,25二羟维生素D3,0.25~0.5μg/d,根据血钙浓度调整剂量。
二、控制高血压
1、限制钠的摄入和使用利尿剂。
常用药物:有氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、氯噻酮,肼屈嗪(肼苯哒嗪)等。
当Ccr<15ml/(min·1.73m2)时,应用呋塞米,剂量由小到大,逐渐递增。
2、β受体阻滞药
原理:抑制肾素而减少醛固酮分泌和水钠潴留。
常用药物:普萘洛尔(心得安),阿替洛尔(氨酰心安,苯氧胺)等。
3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
原理:扩张出入球小动脉,但出球小动脉扩张更明显,从而使肾小球内压力降低,有利于延缓肾小球病变的进展,减少蛋白尿。
常用药物:福辛普利(蒙诺)或贝那普利(benazepril),
4、钙拮抗药
原理:使L型钙通道活性降低,抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管平滑肌张力降低,全身动脉扩张,血压下降。
用药物:硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定),维拉帕米(异搏定)等。
三、酸中毒
一般不需要处理,除百血清碳酸氢盐低于20mmol/L,则须用碳酸氢钠加以矫正。
四、清除毒素治疗:
轻症口服包醛氧淀粉、口服透析盐、尿毒清或肾衰宁等药,部分病人利用甘露醇盐水制剂或中药灌肠。
五、肾性骨病
1、定期监测血钙、血磷,并防止甲状腺功能过度亢进及骨骼外钙化治疗。
2、控制高血磷,使用磷结合剂。
3、补充钙盐,如碳酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙,同时加用活性维生素D3。
六、贫血与出血
1、用红细胞生成素(γHuEPC))治疗慢性贫血
剂量为每次50~100U/kg,隔天1次皮下注射。血细胞比容上升到35%时减为每周2次,使其维持在35%~40%左右。
注意事项
(1)治疗期间须随访血清铁、转铁蛋白饱和度等各种参数,及时供应铁剂、叶酸、维生素B12等。
(2)该药可使血黏度增加,血压升高。
2、严重出血
给予小量新鲜血或血浆,或酌用抗纤溶止血剂。
透析疗法可改善血小板功能和血小板第三因子的释放,有助于减少出血。
七、去因治疗
1.尿路梗阻,应做相应的手术治疗。儿童可先做肾造瘘术或耻骨上膀胱造瘘术,以利引流。
2.有感染因素者应以抗生素积极控制感染。
肾功能衰竭治疗
提到肾功能衰竭,想必大家有所耳闻。疾病不仅会影响我们的工作,同时会给人们的生活来带严重的影响。要消除这些疾病,还以一个健康的身体享受生活,就必须了解对于肾功能衰竭的治疗的方式都有哪些?才能更好的治疗该疾病。下面有问必答网为您解惑:
肾功能衰竭有哪些治疗方法
一、急性肾衰竭:
1、针对病因治疗,如扩容纠正肾前因素,解除肾后性梗阻因素,重症急进性或其他肾小球肾炎用激素冲击可获效,过敏性间质性肾炎应立即停用药,给予抗过敏药等。
2、少尿期,液体入量以量出为入为原则。
3、纠正高钾血症及酸中毒。
4、尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能,使患者度过少尿期难关。多尿期严格监测水、电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱。恢复期注意加强营养、休息及避免用肾毒性药物均甚重要。
二、慢性肾衰竭:
1、去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。
2、非透析疗法。低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量,其中优质蛋白鸡蛋、牛奶、瘦肉等需占50%~70%。热量应为146.3千焦/ 千克/日,限制植物蛋白的比例,以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况,且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉,可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr,但不适用重症患者。
3、应用红细胞生成素皮下或静脉注入,每周3次,同时服用铁剂可迅速纠正贫血。
4、用钙磷结合剂碳酸钙或中药肾骨胶囊以纠正低钙血症和高磷血症,同时给予维生素D3,可使甲状旁腺功能亢进骨病减轻。
不管是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭,专家已经为您详细的讲解了,不知道您是否已经有一定的了解了?如果你还有啥疑惑,欢迎在线咨询有问必答网的医生。健康是幸福的前提。每一个人都希望自己幸福,那么您一定要好好照顾自己的身体。祝您健康!
肝功能衰竭有哪些症状
(1)肝功能衰竭的患者,早期会出现极度乏力,有明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状;
(2)患者皮肤颜色发黄(黄疸),并逐渐加深,小便颜色加深;
(3)患者可出现皮肤出血点、瘀斑、呕血、便血、鼻出血等症状,且出血不易止住;
(4)部分患者可出现腹腔内积水。
(5)病情继续发展可出现肝性脑病的相关症状,如性格改变、精神错乱直至昏迷等,是肝衰竭患者的特征性表现。
常见的肝脏疾病有哪些
常见肝脏疾病包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等等,由于肝病是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主。
肝脏疾病的临床表现多种多样,特别重要的有黄疸、胆汁淤积、肝大、门静脉高压、腹水、肝性脑病和肝衰竭。医生进行肝脏疾病诊断时,常考虑病人主诉并进行物理检查。
肝疾病继续进展,肝功能衰竭治疗无效,最终病人都会死亡。即便经过治疗,病情也不可逆转的,晚期病人可死于肾功能衰竭(肝肾综合征)。如能及时进行肝移植术,可使病人恢复正常健康状态,但仅适宜于少量伴有肝功能衰竭的病人。
肾功能衰竭治疗
肾衰竭的主要原因是有毒物质,对药物的免疫反应,以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病三个方面。
治肾功能衰竭的方法,可以从静脉点滴血液或血浆,或者再加上使尿量增多的利尿剂,以及其他使你的肾脏恢复正常功能的药物。在另一些情况下,医生就可能会用人工肾脏机器来取代你肾脏的功能,直到你的肾脏恢复正常功能为止。这种治法名叫透析法。