如何区别不孕症与不育症
如何区别不孕症与不育症
人们常常将“不育症”和“不孕症”混为一谈，其实两者在医学上的定义是有区别的。根据调查，新婚夫妇婚后一年内怀孕者占85%左右。
育龄夫妇婚后同居，未避孕，性生活正常，两年以上(美国妇产科教材和不孕协会则把时间定为1年)女方未受过孕者称之为“不孕症”。
而“不育症”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠，但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“男性不孕症”，老百姓一般将其统称为不育症。
影响男子生育能力的因素
据世界卫生组织预测，在21世纪，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。目前，全球各地的非意愿性不孕发生率为7%～46%，尽管不同地域存在差异，但可被接受的发生率为8%～15%。在我国，不孕发生率70年代最低在1%～2%，而从70%年代末80年代初开始明显上升。
至90年代，全国各民族不孕不育均比70年代最低点上升数倍，达8%～10%，某些地区在15%以上。工业化程度越高的地区不孕不育者增加越多。为什么在医疗服务水平不断提高的状态下，不孕不育发生率反而明显增加呢?
1.环境毁了人的生育能力
不育的最大影响因素是人们密切接触并赖以生存的环境质量的变化。
今天，人类的衣、食、住、行无时无刻不在与各种各样的化学用品打交道。这些对人和其他生物(主要为动物)产生影响的化学物质，被称为“环境激素”，进入体内主要发挥着雌激素样(类雌激素)作用，直接影响男性和女性的生殖能力。目前，已确定出与人密切接触的百余种化学物质具有这样的作用，这些物质重要存在于塑料和塑料泡沫(白色污染物)、洗涤剂、沥青、一些添加剂、以化工为原料的装饰产品等物质中。它们主要污染水、并通过水进入食物链，对人类造成直接的损害从而影响人的生育能力。
2.感染造成生育困难
生育困难的另一个主要的影响因素来源于感染。造成男女生育不能的性传播疾病的危害后果甚至临床医生也认识不够。通过性活动传播的病原体导致女性不孕的病因主要是造成女性盆腔炎性疾病，如宫腔黏连、宫颈狭窄及输卵管阻塞、黏连、伞端功能受限。这成为50%女性不孕的直接原因。导致男性不育的原因主要是男性附性腺炎和梗塞性无精症，炎症直接影响精子的活动能力和授精能力，炎症产生的毒素也干扰精子的受精潜能。在美国，患活动性盆腔炎的妇女中约40%～50%可在宫颈黏液中查出淋球菌阳性;在芬兰、瑞典、英国、美国患盆腔炎的妇女中20%至50%有衣原体感染。#S#在我国，正常可生育者中支原体感染者占 15%～20%左右，不育不孕者中可达30%～50%;衣原体感染在不育不孕者中占5%～25%;淋球菌感染的数据尚缺，但在日常门诊中估计在不育者中占 1%～5%。这些性传播病原体在我国的传播途径可能有其特点，决非仅通过“性”的活动才传播，这与国人卫生条件、生活习惯有关。
3.生殖健康长期被忽视
当前，青春期年龄提前与生育年龄的普遍延迟的矛盾比以往更突出，即发育年龄早、性能力早、性成熟早而婚龄、育龄晚，由此产生诸多问题。1999 年对我国 29个省市区的全国性调查结果显示：少女月经初潮平均年龄13岁，最早在8.9岁就已出现;男少年14岁40%～50%以上有首次遗精，平均年龄15岁，最早在10岁就已出现。而1997年全国人口与生殖健康抽样调查数据显示全国平均妇女初婚年龄为23.4岁(城市要高)，23岁以后晚婚的女性占 59.4%。由此可见，大部分女性性成熟后要经历10年左右才能进入婚育角色(男性青少年亦然)。在这十年至十几年中，每位青少年的性卫生、性生理、性心理、性取向、性道德、性健康等各个方面如何成熟定形，对其一生的生育能力产生着无与伦比的影响。
4.其他影响生育力的因素
社会、心理因素对不孕不育所具有的影响近来受到了人们的重视。社会生活节奏的加快，承受的各种压力、情绪等，直接影响人体生物钟造成内分泌系统功能失调。生活方式，饮食习惯，公共卫生资源和条件等，也直接或间接影响到人们，通过内分泌系统和机体的新陈代谢产生影响。实验表明，高营养饮食条件下的生育力明显低于基本营养状态下的生育能力。
总之，不孕不育的上升，是多种因素作用的共同结果。应引起人们的警惕。
不孕不育的形成
1、女性不孕以输卵管阻塞居多
输卵管堵塞的患者除不孕外，几乎没有任何临床症状和体征，只有到医院进行不孕症相关检查时才能发现不孕原因为输卵管不通。由于妇科炎症易引起输卵管局部组织增生，引起输卵管粘连和阻塞。一旦发生输卵管堵塞，就会导致精子与卵子不能结合，最终导致不孕症。
2、男性不育多为精液异常引起
随着社会污染日益严重、药物的影响、某些不良的嗜好比如抽烟喝酒等、不科学的生活习惯等都会使精子质量下降，造成男性的生殖能力也在下降。男性不育主要包括精液异常性不育症和性功能障碍性不育症两大部分，其中精液异常性不育症包括无精症、少精症、弱精等，约占到男性不育的50%左右。
不孕不育表现
不孕不育表现是什么?很多女性，结婚后，一直不怀孕。担心得了不孕不育症。不孕不育的表现症状有哪些?婚后不孕，是不孕不育最明显、常见表现。一些患者，会出现腹痛、月经紊乱等表现症状。
一般规定：男女同居一年，或一年以上，过正常夫妻生活，没避孕，也一直没怀孕的，多认为得了不孕症。如果能受孕，却无缘无故流产，死胎等，称为不育症。不孕不育的表现症状有什么?
男性不孕不育表现：令妻子不能怀孕、精液精子异常等
男性不孕不育最明显的表现，是令自己妻子不能怀孕。去医院检查，一般多会发现精液精子不正常。如弱精症、少精症、死精症、无精症等，一些男性精子不液化、血精、射精异常、睾丸疼痛等，都是男性不育表现症状。及早去医院检查是关键。
女性不孕症状：婚后不孕
婚后不孕，是女性不孕常见、明显表现。有时，是唯一表现症状。一些女性不孕，还会出现：内分泌失调、白带异常、痛经、闭经、溢乳、腹痛，及各种炎症，都会影响不孕，很多女性不孕，身体上没有什么特殊症状，所以，要及早去医院检查，及时治疗，避免不孕的发生。
人工授精和试管婴儿的区别
1、适应症不同。
人工授精用于男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等致不育;女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;免疫性不育或原因不明的不育症。
试管婴儿适用于输卵管性不孕症、原因不明的不孕症子宫内膜异位症男性因素不孕症排卵常、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的夫妇。
2、方法不同。
人工授精是指将男性精液经处理后用人工方法注入女性生殖道内，以取代性交使女性妊娠的方法。
试管婴儿指分别将卵子精子出后，置于试管内使其受精，即用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
3、价格不同。
人工受精费用大约5000左右，看女方的情况以及男方的情况而定。
试管婴儿手术，一般费用为1万-3万。
人工授精和试管婴儿的区别 适应症不同
人工授精用于男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等致不育；女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育；免疫性不育或原因不明的不育症。
试管婴儿适用于输卵管性不孕症、原因不明的不孕症子宫内膜异位症男性因素不孕症排卵常、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的夫妇。
免疫性不孕症的症状
很多朋友都很关心免疫性不孕症的症状，你知道免疫性不孕症的症状有哪些吗?下面就带大家来了解一下免疫性不孕症的症状。
据研究发现精子抗原具有诱发特异性自身免疫和同种免疫能力。若在血液或精浆以及精子表面存在抗精子抗体(AsAb)，精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象，影响受孕而导致不育症。男性出现免疫性不育主要体现在男性自身萎靡、神经不振、困乏等，同时精液情况也在正常范围，但存在抗生育免疫证据。女性免疫性不孕症状可表现在排卵及生殖道功能正常，无致病因素却始终不孕。有时候免疫性不育症状也存在着无排卵和闭经。
免疫性不孕不育是个相对概念，是指免疫系统使生育力降低，暂时导致不育。不育状态能否持续，取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在，免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。
免疫性不育的症状与体征表现：
对于数年不育而被证实是免疫性不育的患者，常无明显的临床症状和体征，只是性交出现精液过敏症，则可见到外阴，阴道，会阴，甚至眼皮，口唇及全身皮肤奇痒难忍，甚至出现茸麻疹，严重者还会引起喉咙阻塞，呼吸因难，心悸出汗以及休克等反应。
中医认为免疫性不育症状，常有口干、尿黄、便秘、盗汗、五心烦热等"阴虚火旺"症状;或有容易感冒、鼻塞、咽痛、咳嗽等"肺虚易感"的症状;免疫性不育症状也有见纳差、便溏等"脾胃虚弱"症状。男子免疫性不育症的病位首在肝肾，次在肺脾;病因之本为体虚，病因之标为损伤或感染;病机为正虚邪恋，虚实夹杂。
免疫性不育症主要是感染，损伤，梗阻，畸形等病因引起的。男、女生殖道炎症和感染，是产生免疫性不育的重要原因，往往在感染和炎症彻底治愈后抗精子抗体会自动消失，因此应十分重视，积极彻底治疗。生殖道损伤、梗阻、畸形可引发免疫性不育，适当的手术治疗，可以阻断AsAb来源。
导致女性不孕的5种常见妇科疾病
哪些病易诱发不孕不育症?——不孕不育指什么
不孕不育包括不孕症和不育症。夫妻婚后长时间同居，性生活正常且并没有采取什么避孕措施，较长时间任然没有受孕迹象，统称为不孕症;而有过妊娠，但是由于流产、早产或死胎，而未能获得活婴者，称为不育症。在众多的引起不孕不育症的病因中，遗传病是其中的一个很重要的因素，尤其是遗传病中的染色体病。染色体病包括性染色体病和常染色体病。受孕是一个复杂的生理过程，涉及男女双方。任何一方中存有缺陷就会产生不孕症。
如下妇科疾病可能会导致女性不孕，本文列举了可能会导致女性不孕的几种常见妇科疾病。
哪些病易诱发不孕不育症?——卵巢囊肿
卵巢囊肿分为多种，如：功能型囊肿、子宫内膜炎性囊肿等，和子宫肌瘤一样是女性体内常见的良性肿瘤，主要症状为白带增多，腹痛、尿频、腰疼、乏力、月经紊乱等。卵巢位于子宫体旁，随着妊娠时子宫增大，卵巢肿瘤也会从盆腔上升至腹腔，活动空间扩大。此时，如果准妈妈突然体位变化，易发生肿瘤扭转，即发生急腹症。当肿瘤较大时，易引发流产和早产，临产时还会影响正常分娩。
哪些病易诱发不孕不育症?——痛经
较厉害的痛经，即所谓巧克力囊肿，也是不孕的原因之一。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指在月经初潮时就开始的痛经，妇科检查无异常发现，可对症用药，严重时可服止痛药镇痛。继发性痛经为初潮以后才出现的痛经，容易引发月经不调、阴道炎症等妇科疾病，对母婴不利，须到医院进行检查确诊后再作相应的处理。
哪些病易诱发不孕不育症?——习惯性流产
医学上把连续3次以上的流产称为习惯性流产。习惯性流产的原因很多，医学界里还发现了一种能够导致习惯性流产的免疫因素：抗磷脂综合征，它是一种自身免疫性疾病，会造成妊高症、弥漫性血管内凝血等严重并发症。对于有过自然流产史的女性来说，积极诊治抗磷脂综合征是非常必要的一般正常而协调的性生活是不会引起阴道出血的，如果出现不规则的阴道出血，则说明生殖器官有疾病存在。最常见的原因就是各种阴道炎症。阴道炎在怀孕后有可能造成羊膜感染、早期破水，引起早产、畸形等症，为了孕育一个健康的宝宝，一定要到正规的医院进行检查治疗。
哪些病易诱发不孕不育症?——宫外孕
又称为输卵管妊娠或异位妊娠，是产科常见且严重的病症，临床表现一般无明显症状，一旦输卵管发生病变，就会导致患者下腹剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐、出汗等现象，严重者会头昏眼花，冷汗、面色苍白，昏质及休克等。若诊断处理不及时，还有可能会危及到生命。是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。宫外孕分急性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等，较好医治;慢性附件炎有程度不同的腹痛，牵坠感，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状，虽然不好根治，但可以控制并使病情好转。对于会不会影响生育，则视具体情况而定。
哪些病易诱发不孕不育症?——宫颈炎
是一种慢性妇科疾病，造成子宫颈炎的病因有许多，如：机械性刺激或损伤、微生物及其毒素、化学物质以及放射线等。其主要症状有白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感及痛经、不孕症和宫颈糜烂等。
引起不孕的病因有许多，除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外，一些全身性疾病也可引起不孕的最常见的是内分泌及代谢方面的疾病，如甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等。
不孕症不育症是多发病吗
人们长期存在着一种偏见，认为生不生孩子的关键，责任全在女方。农村还有这种怪现象，夫妇结婚多年不能生育，男方未经任何检查，一口就咬定为女方的问题，轻者婆婆错怪媳妇，重者甚至家庭不和而闹离婚，把责任全推到女方身上实在有点冤枉。据日本报道，男性不育占25%，女性不孕占75%。
欧美报道，男性不育占30-40%，女方不孕占60-70%。我国也有类似的报道，一般来说，不孕原因中男性约占1/3，女性占2/3。故一旦发生不孕，夫妇双方均要到医院检查，作为个体来说，不孕的原因有时男方为主要原因，故具体情况要做具体分析，社会的偏见要澄清。
据我国男性学权威人士透露，目前我国男性性功能障碍的发病率已高达10%。照此推算，全国约有5000多万男子汉为自己的性功能障碍而感到苦恼，他们中大多数未能得到正确和及时的诊治。目前我国男子性功能障碍主要包括阳痿、早泄、性欲减退、不射精、阴茎不能勃起、性交痛等6种类型，而通常情况下人们只把男性不育视为疾病，其实不论是否已有子嗣，都应主动求医，因为和谐的性生活是人类健康生活不可缺少的组成部分。这不仅是为患者自己解除痛苦，同时也是对妻子人格的尊重。