如何确儿童生长障碍
如何确儿童生长障碍
由于疾病性质不同,器质性FTT可出现于任何年龄的儿童。大多数患儿生长障碍出现于1岁以内,甚至可在6个月之前出现。
体重是生长障碍最敏感的指标。生长曲线的降低表明患者有较严重的长期营养不良。在蛋白质/能量不足时,脑发育受营养不良影响最晚。因此,头围增长下降发生较迟,且常提示极严重和长期的营养不良。
通常,当发现一例生长障碍患者时,应了解病史(包括饮食史),仔细询问饮食情况,提供饮食咨询,经常监测患儿体重。如患儿体重增长仍不令人满意,应住院进行必要的观察和检查。无论是病史,体检,单纯的临床特征较难在非器质性FTT中鉴别出器质性FTT。在建立非器质性FTT诊断之前,医生应为FTT病人找寻潜在的临床表现,注意个性,家庭特征等与社会心理有关的FTT。评估最好由多科专家共同进行,包括内科医生,护士,营养学家,儿童发育方面的专家,社会工作者,精神分析学家和心理学家。不管是门诊病人还是住院病人,对小儿的喂养者,护理者及父母进行调查是必不可少的。
与父母合作共同调查引起生长障碍的原因是必要的,这样做可得到他们的尊重和配合。在调查中避免责怪他们,因为这些父母可能因为没有能力喂养好他们的孩子,在心理上已感到沮丧或有负罪感。工作人员应得到他们的欢迎,支持父母对孩子喂养方法进行尝试,提供玩具并出主意,以促进父母孩子一起玩耍交流。工作人员不应对父母的不负责任或其他失误而对FTT进行任何评论。
工作人员对父母的正确作法和表现出责任感应予以表扬,对照顾疏忽或虐待应报告社会服务处,在许多情况下,多采取一些预防性措施以满足家庭对儿童教育的需要较为重要,如介绍儿童的照顾方法,让父母参加父母教育课程等。
在住院期间,要仔细观察患儿与其他人的关系,记录自我刺激行为,如摇晃,撞头。非器质性FTT患儿常被描述为高度警惕,与人接触很小心,若能交流,宁愿与无生命的物体交流。尽管非器质性FTT患儿较常见于被忽视的家庭而非被责骂的家庭中,但仍要密切观察其被虐待的证据。对患儿还应进行发育水平的筛查试验,如有必要,进行更复杂的检查。
大多数专家推荐的FTT检查有:CBC,ESR,尿液分析(包括浓缩和酸化能力),BUN或血清肌酐水平,尿培养,大便检查(包括pH,还原物质,颜色,性状和气味)。过多的实验室检查常无结果。据疾病在当地的流行情况,选择进行血铅水平测定,HIV抗体的检测,皮内结核菌素试验。如患儿有明显的恶心,呕吐,可测定电解质浓度。当身高增长比体重增长受影响大时应测定甲状腺激素水平,当反复有呼吸道疾病发作,伴消化不良,肝肿大,需作囊性纤维变性的有关检查。有发热,恶心,呕吐者,应进行与感染有关的检查。放射科应针对有解剖或功能异常的疾病,如有幽门狭窄,胃肠反流等进行检查。
儿童生长发育迟缓
儿童发育迟缓其实对他们的身体健康是会带来很大影响的,不管是体格发育还是智力发育如果落后于别人,那么对他今后的一个成长过程都会带来不同程度的伤害,因此面对这种问题家长们应该及时的帮助孩子降低这种伤害。
发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。
1、体格发育落后;
2、运动发育落后;
3、语言发育落后;
4、智力发育落后;
5、心理发展落后等 生长发育迟缓表现往往是多方面的多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。 如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。
上面就是关于儿童发育迟缓的一个介绍,希望从这些介绍当中大家可以更加全面地去认识这种问题,只有我们了解了他的原因,以及在生活当中需要注意的问题之后,才可以更好的帮助孩子去应对和解决。
儿童睡眠障碍
儿童睡眠障碍是一个精神与心理障碍问题,可以由身体某系统生长发育和环境相互作用产生的功能失调引起,也可由呼吸、神经等各系统的疾病引起,能够直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。
它主要表现为睡眠不安;睡眠节律紊乱,如白天睡眠难以控制,夜间清醒;入睡过早,甚至傍晚入睡;遗尿、磨牙、用口呼吸、呼吸暂停、梦呓、梦游、打鼾、喉头哽噎、夜惊(梦魇)、抽搐等。
今天我们来主要分析一下,为什么宝宝睡眠不好发出的各类声响的原因是什么?
吸气时“喉鸣”:严重者需切开气管
婴儿睡觉吸气时喉鸣,大多为先天性喉鸣。先天性喉鸣是由于婴幼儿喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的,亦称喉软骨软化。有先天性喉鸣的宝宝,在吸气时会发出像小鸡一样的叫声,症状较轻的宝宝,在两到三岁的时候会自愈,如果有严重喉阻塞的宝宝,需要进行气管切开术。所以家长在平时要注意调整宝宝睡觉时的体位,卧位的姿势能减轻症状。
宝宝睡得好好的,忽然惊哭起来,这可能是因为宝宝体内缺乏微量元素,从而导致血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋,致使宝宝睡觉不安稳,出现突然哭闹的情形。这时候家长要注意给宝宝补充钙和维生素D。
睡觉总“呼哧”:可能是先天性腺样体增生
如果宝宝睡觉的时候发出“呼哧呼哧”的的声音,若不是感冒鼻塞引起的想象,则可能是宝宝患有先天性腺样体增生。患有先天性腺样体增生的宝宝主要表现为类似顽固性鼻塞,在宝宝婴幼儿时期要做好护理,谨防感冒,待宝宝长大后进行切除即可。
睡觉磨牙:消化功能紊乱
导致宝宝睡觉磨牙的原因有很多,有可能是睡前神经过于紧张,使得大脑管理咀嚼肌的部分处于兴奋状态,从而睡着后不断做咀嚼动作;也可能是宝宝睡前吃了太多食物,增加了肠胃的负担,也会引起磨牙;营养不均衡、挑食厌食的宝宝,由于缺乏维生素和微量元素也可能产生磨牙的现象;另外,牙齿发育不良,上下牙接触时会发生咬合面不平,也是宝宝磨牙的一大原因。
注射用重组人生长激素的不良反应
注射用重组人生长激素用于儿童、成人生长激素缺乏症,特纳氏综合症,儿童慢性肾功能不全导致的生长障碍,手术、创伤后高代谢状态(负氮平衡),烧伤,脓毒败血症。而注射用重组人生长激素的不良反应主要是可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常,临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用,常见注射部位局部一过性反应(疼痛,发麻,红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿,关节痛或肌痛),这些副作用发生较早,但发生率随用药时间而降低,罕见影响日常活动。
儿童生长痛怎么办
1、转移注意力
转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引宝宝。对待病宝宝要比平时更加的温柔体贴,因为爸妈的鼓励和精神支持,对孩子来说才是最重要的镇痛良方,有时甚至比药物还有效。
2、局部热敷、按摩
爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷,这样能缓和孩子的紧张情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时,一定要注意揉捏的力度,让宝宝在温柔的抚摸下入睡。
3、减少剧烈运动
生长痛不是病,不需要限制宝宝的活动,但如果疼痛比较厉害时,应该注意让宝宝多多休息,让肌肉放松,不要进行剧烈活动。
4、补充营养素
在食疗方面,爸妈可以多给孩子进食牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等食物,食补每天都在进行,可以满足孩子骨骼迅速生长对钙的需求,效果也较好。需要说明的是,生长痛跟长多高没有太大关系。没有过生长痛的人同样可以长得很高,经历过生长痛的人也不一定就长得高哦!
小孩生长激素怎么检查 排查病史
宝宝生长缓慢,还需要结合病史来初步判断原因,如母亲怀孕时的身体情况、有无并发症、儿童的既往病史、家族是否有生长障碍病史等。
个子矮怎么长高 儿童个子矮怎么长高
影响儿童生长的因素是多方面的,家长仅凭肉眼观察很难准确判断儿童矮小、长得慢的真正原因。而儿童的生长发育情况通过骨龄检测却能清楚知道,参考骨龄检测结果,结合儿童最近一段时间的生长发育情况,能比较准确地找到儿童矮小、生长缓慢的原因。
饮食上应注意荤素搭配、有粗有细、食物品种尽量多样化,不挑食、不偏食,尤其要注意少吃甜食,因为甜食会影响儿童长高。
家长要保证孩子每天摄入充足的蛋白质,蛋白质是长高和生长的主要原料,鱼肉蛋奶豆制品中都富含蛋白质。
儿童个子矮还需要补充足够的钙质,可以帮助儿童骨骼生长,牛奶、虾皮以及各种蔬菜中都含有钙质。
各种维生素和微量元素对促进生长发育也是至关重要的,尤其是锌元素,故应让儿童多吃新鲜蔬菜、水果、海产品以及坚果类食物。
儿童身材矮小、生长缓慢,要么是营养不均衡,生长元素缺乏;要么是受食物、环境因素等的影响,早发育骨龄偏大。
每个儿童的生长障碍各有不同,要帮助儿童快快生长,只有在科学检查的基础上,全面分析儿童的情况,采取有针对性的个性化综合解决方案,同时在专家的指导和儿童的积极配合下,才能让儿童科学成长。
生长激素是促进人体长高的激素,在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下的3倍左右,生长激素分泌的高峰期在晚上10点~凌晨2点之间,入睡后35~45分钟开始分泌量增加,所以最好让孩子在9~10点之前上床睡觉。
并且每晚保证儿童有9小时以上的高质量睡眠时间,睡眠时肌肉放松,有利于关节和骨骼伸展。
儿童抽动障碍
(1) 以注意力涣散及(或) 多动 冲动为主的注意缺陷多动障碍(ADHD) ,俗称小儿多动症。
(2) 强迫症(OCD) ,包括单独或同时出现的各种强迫观念与行为,持续反复地出现于思想和行动中,明知不对而欲罢不能,始终无法摆脱,有时很痛苦,可出现自残行为,如咬舌咬破手指,损伤皮肤,毁容等,常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的自杀念头,对此务必高度警惕,防止意外
(3) 品行障碍(conductivedisorder ,CD) 及对立违抗性障碍(oppositional defiant disor2der ,ODD) ,顾名思义二者都有反社会倾向,不可忽视,不少家长常误认为这些表现不是病态,特别对ODD 以为只是脾气倔犟而加以打骂压制,结果病情反而加重
(4) 学习障碍(LD) ,是认知功能受损,主要是阅读障碍和数学困难,可严重影响学习成绩
(5) 情绪障碍(mood disorder ,MD) 要是抑郁症及心境恶劣,成人型的交替性抑郁2躁狂症也可在儿童及青少中发病,与TS 关系不明。
(6) 焦虑障碍(anx2iety disorder ,AD) ,主要是害怕与不安,如怕与亲人分离怕亲人出事,怕上学,长期过度地怕陌生人怕社会交往,乃至每天都为将来前途担忧,惶惶不安等。
(7) 孤独症及相关疾病,包括语言障碍及与孤独症相同的Asperger 综合征
儿童生长迟缓怎么办 儿童生长迟缓的原因
儿童生长迟缓有先天及后天因素。先天因素例如染色体异常、先天骨骼发育不全、新生儿体重低于2500公克等;后天因素则包括贫血、肥胖、糖尿病、气喘、先天性心脏病、肝肾功能异常、甲状腺功能低下、肾上腺功能异常,以及生长激素缺乏症等等。
什么是儿童生长痛
儿童生长痛是一种正常现象。生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,多见于3~12岁生长发育正常的儿童。儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。体格检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除后,即可被认为是“生长痛”。生长痛一般在夜间发作,不影响次日的活动,可持续数月。跟大量活动有关,不伴有发热、局部肿胀等。生长痛是暂时的,家长不必过于担心。