慢性肺心病的表现症状

慢性肺心病的表现症状

1、肺、心功能代偿期(包括缓解期)

此期主要是慢性阻塞性肺气肿的表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。也可表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰症状。体检可有明显肺气肿的体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，胸廓外观呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，有时肺底听到哮鸣音及湿啰音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹水等，下肢水肿常见，下肢水肿以午后明显，次晨消失。此外，肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心室肥大。因膈下降，使肝上界及下缘明显地下移应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。

2、肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)

本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。

(1)呼吸衰竭：急性呼吸道感染为常见诱因，多为通气障碍型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)，低氧血症与高碳酸血症同时存在。低氧血症的主要表现是胸闷、心慌、气短、头痛、乏力及腹胀等。当动脉血氧饱和度低于90%时，可出现明显发绀。缺氧严重者可出现躁动不安、昏迷或抽搐，但此时切忌用镇静或催眠药，以免加重二氧化碳潴留，发生肺性脑病。高碳酸血症的主要表现是皮肤温湿多汗、浅表静脉扩张、洪脉、球结膜充血水肿、瞳孔缩小，甚至眼球突出、两手扑翼样震颤、头昏、头痛、嗜睡及昏迷。这是由于二氧化碳潴留引起血管扩张、毛细血管通透性增加的结果。当严重呼吸衰竭伴有精神神经障碍而又能排除其他原因引起者称为肺性脑病。

(2)心力衰竭表现：肺心病在功能代偿期只有肺动脉高压及右室肥厚等征象，而无心力衰竭表现。失代偿期则出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹水，少数患者还可伴有左心衰竭的临床表现，也可出现心律失常。

肺心病如何护理

肺心病多发于老年

肺不好，为啥心脏会出问题呢?肺心病的全称是“慢性肺源性心脏病”，就是慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性肺病发展到后期的结果。这些多年的慢性肺病患者，由于身体长期缺氧、红细胞增多，再加上感染，肺血管的阻力会增大，而人的右心是负责向肺血管泵血的，长年累月负荷增加，势必导致右心室肥厚，最终不堪重负，就会出现水肿等心衰表现。

专家指出，其实肺心病的诊断不难。一般慢性肺病，一二十年后往往发展为肺心病。病人到了肺心病阶段，最明显的症状就是水肿，特别是双下肢的浮肿，这是体循环淤血的表现。此外，病人还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差，有的病人尿量减少，严重的还会有胸水、腹水等。给病人拍胸片、做彩超检查，可以看到右心扩大。

既然肺心病是慢性肺病的远期并发症，那么遏止慢性肺病的发展就能起到预防作用。我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%，这是很大的一个人群，如果不加注意，就是肺心病的“后备军”。

如何预防肺心病?

预防肺心病，首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病，其次在生活中应注意以下几点：

1、预防感冒。呼吸道感染往往是慢性肺疾病进展和急性发作的主要原因。

2、戒烟。烟雾会使肺动脉压力升高，从而加重右心负担;另外烟草还会伤害支气管上皮，降低其防御功能，给细菌以可乘之机。

3、饮食调节。少吃甜食，这是因为过多的糖会增加二氧化碳的生成，加重缺氧;多吃优质蛋白，补充适量脂肪;低盐饮食，以免加重水钠潴留，但也不能不吃盐，否则会造成电解质紊乱。

4、呼吸训练。平时多做腹式呼吸、缩唇呼吸，常年坚持能改善呼吸功能。

肺心病症状及治疗是什么

慢性肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。肺心病的早期，心肺功能处于代尝期，患者没有特异性症状，病人安静时可以没有症状，所以该病不易引起人们注意。但是只要出现以下情况，往往提示已患有肺心病：

①长期反复咳嗽、咳痰。

②每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。

③稍微活动如上楼梯或快步走路时，感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状，休息后可以好转。

④指端、口唇及口唇四周呈青紫色。

⑤心率加快，心律不齐。

(一)支气管-肺疾病分为两类：

① 阻塞性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺气肿现称慢性阻塞性肺病。

② 限制性疾病，如弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。

上文中介绍了肺心病的症状，治疗的方法也根据不同的病因有不同的治疗方法，在我们出现上面的这些病症以后，就要尽快的到医院进行治疗和检查。在日常的护理中，要注意保持情绪和心情的舒畅，不要出现大的情绪的波动，比如暴怒、焦躁、紧张等。

老年肺心病的防治原则都有什么

大家都知道，老年肺心病的的预防，可以使患者有效的杜绝老年肺心病，避免对生活造成一定的影响。那么，老年肺心病的防治原则都有什么?针对这个问题，哮喘专家为您揭开谜底。

老年肺心病的防治原则都有什么?有效的进行老年肺心病的防治，可以有效的帮助患者减轻痛苦，更好的享受现代的生活。

通常情况下，肺心病是由慢性肺病或者是由于胸部疾病等等相关的炎症而引发的病症，当此种病症发生的话应该及时的到医院进行检查和治疗。

老年肺心病的防治原则都有什么?老年肺心病的防治需要做到的就是应该加强锻炼，提高体质，这是防治疾病发生首先应该做到的，同时还应该时刻的了解自身的病况，然后根据病况来练气功、太极拳、做保健操等等，这样可以有效的提高改善心肺功能。同时还可以进行鼻部按摩，这种方式对于预防感冒和上呼吸道感染效果很好。

除了以上的老年肺心病的防治方法外，我们还需要注意的是需要随时的注意保暖，避免由于感冒或者其他的病症而引发肺心病的发生，如果一旦发现有此病症发生的话，应该及时的进行治疗。

肺心病是怎么回事

1、支气管、肺疾病

支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因

2、肺血管疾病

专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。

3、胸廓运动障碍性疾病

专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。

了解导致慢性肺心病病发的原因

专家表示，慢性肺心病主要有以下三大原因：

(1)支气管、肺疾病

慢性肺心病有何原因?支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

(2)肺血管疾病

慢性肺心病有何原因?专家表示，慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病，甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，进而发展成肺心病。

(3)胸廓运动障碍性疾病

专家指出，胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因，比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。慢性肺心病有何原因?神经肌肉疾患，如脊髓灰质炎，可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，从而导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。

所以，慢性肺心病的引起主要是因为呼吸系统受到损伤，要想有效的预防肺心病，就要从预防呼吸系统疾病开始做起。希望大家能够多了解一下相关信息。尤其是肺病高危人群。

肺心病临床表现是什么

肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺心病，所以，多见于老年人，是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。

肺心病的主要临床 症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。因此。发现这些疾病症状的时候就要提高警惕，从最基本的症状入手去分析病情，然后找到正确的治疗办法。

慢性肺源性心脏病并发症

慢性肺源性心脏病常见有心力衰竭肺部感染呼吸衰竭肺性脑病及心律失常休克弥漫性血管内凝血上消化道出血多器官功能障碍等并发症。

心力衰竭

是慢性肺源性心脏病心功能失代偿的主要临床表现之一以右心衰为主其诱因绝大多数为急性呼吸道感染住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%～70%。

肺部感染

是慢性肺心病患者的常见并发症之一四季均可发生以冬春季节最多是慢性肺心病急性加重和致死的常见原因之一其中肺炎链球菌流感杆菌感染是慢性肺心病急性发作的主要病原体。

呼吸衰竭

是指由于多种疾病引起的肺通气和(或)通气功能障碍导致的缺氧和二氧化碳潴留从而产生一系列的病理生理改变和临床表现的综合症可出现缺氧和二氧化碳潴留引起高碳酸血症和低氧血症的表现。

肺性脑病

是呼吸衰竭发展到严重阶段发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等在慢性肺心病呼吸衰竭患者中肺性脑病发生率为20%病死率高达46% 。

心律失常

慢性肺心病患者合并心律失常较常见其发生率约为17.2%～36.8%可有房性期前收缩室性期前收缩窦性心动过速心房颤动房室传导阻滞等。

休克

肺心病发生休克者不多约占7.4%但一旦发生预后凶险病死率达72%。

弥散性血管内凝血

常在酸中毒低氧血症及并发细菌性感染时细菌毒素的作用引起毛细血管内皮受损和组织损伤。

上消化道出血

肺心病并发上消化道出血约占5.7%左右病死率高达92% 。

多器官功能障碍综合征

在肺心病的急性发作期由于肺部感染等因素导致呼吸功能不全或心功能不全可同时或相继发生脑肾肝胃肠等多器官功能不全易产生多器官功能衰竭在肺心病患者中多器官功能衰竭的发病率为30%～50%此时病情多危重变化快其病死率约达50%以上是慢性肺心病的主要死亡原因。[4]

慢性肺心病或是心脏神经官能症怎么办

如果发现自己有慢性肺心病或是心脏神经官能症，那也不要着急上火，现在人们生活节奏比较快，现在人们的压力也比较大，慢性肺心病或是心脏神经官能症也是常见的疾病，如果得了慢性肺心病或是心脏神经官能症，大家不要着急也不要上火，也不要总玩手机，一定要保持一个良好的心态。前几天我去我大哥家，发现我大哥在床上躺着，慢性肺心病或是心脏神经官能症怎么办?

1现在人们的生活水平提高了，但是压力却越来越大，有很多人都有慢性肺心病或是心脏神经官能症之类的症状，如果有这些症状，不要着急也不要上火，一定要及时就医，让医生看一看到底是什么原因引起的。这样才能早日康复

2如果患有慢性肺心病或是心脏神经官能症，那么我们一定要及时就医，找最好的医院，最好的大夫，来给我们做全身的检查，不要拖拖拉拉，以免耽误病情。一定要积极配合医生的工作，多采纳医生的建议，才能及早康复。

3如果患有慢性肺心病或是心脏神经官能症，那么就一定要多在床上休息，也不要总出去，也不要见风，尤其是要保护好自身的温暖，多用热水泡手泡脚。多吃一些水果蔬菜，来补充身体所需要的水分和维生素。这样才能及早康复。

注意事项：如果患有慢性肺心病或是心脏神经官能症，一定要多注意休息，多在床上静养，不要出去干体力活，也不要在干重活，要保护好自己的身体。

肺性脑病的表现有哪些

1.急性或慢性肺部疾病症状和体征

在急性肺部疾病症状和体征中，呼吸系统急性受阻或肺水肿引起的急性呼吸窘迫综合征，如极度呼吸困难、急性缺氧征、相继口鼻孔流粉红色液体。双肺布满大、中、小水泡音或呼吸道发现异物阻塞，慢性肺心病症状和体征。

2.神经心理学症状

早期缺氧性焦虑、紧张性兴奋;中期缺氧性意识障碍;晚期昏迷;恢复期可有认知障碍。慢性为波动性意识障碍。

肺性脑病的体征

(1)慢性肺胸疾患及呼吸衰竭的体征 如肺气肿体征，肺部有干、湿性罗音，上腹部剑突下可见心脏收缩期搏动，心率增快，口唇及指甲发绀，眼球结膜充血、水肿等。

(2)神经系体征 早期无明显体征，患者神志清。中晚期重症患者神志模糊、昏迷。对各种反应迟钝，瞳孔对光反射迟钝，眼底视乳头水肿，或出现锥体束征阳性。