雷诺综合征怎么治疗

雷诺综合征怎么治疗

(一)药物治疗 用交感神经阻滞剂及其他血管扩张剂，以解除血管痉挛，降低周围血管对寒冷刺激的反应。可选用：

1.钙离子拮抗剂：目前为首选药物，硝苯地平是本病治疗的金标准，具有扩张周围血管、抗血小板和白细胞作用，口服20mg，每日3次;②或用尼莫地平，口服40mg，每日3次，连用2周。

2.血管扩张剂：①盐酸妥拉苏林 口服开始每次25-50mg，3次/d;②烟酸 口服100～200mg，每日3次，或静脉滴注;③二氢麦角碱，1mg，每日1-3次。④

3.前列腺素：①PGE1或PGI2，剂量为每分钟6～10ng/kg持续静滴数小时～3日。②伊洛前列素(iloprost)：为PGI2的同类药，剂量为每分钟0.5～2ng/kg，静滴数小时。③米索前列素(misoprost)：为PGE1的同类药，口服剂量为0.2mg，每日3～4次。

(二)血浆交换疗法 可降低血浆粘滞度。每日抽去血液500ml，或1～2次抽去350～1000ml，去除量1L以内可用人造血浆2～2.5L代替，去除量更大时必须用新鲜血浆或白蛋白等渗溶液。每周1次，共5次，疗效至少可维持6周。如用血细胞分离器进行时可仅仅去除血浆，保留血细胞，疗效更佳。

(三)肢体负压治疗 患者取坐位，将患肢置入负压舱内。治疗压力为上肢-8.6～-13.3kPa，一般为-10.6kPa; 下肢-10.6～-17.3kPa，一般为-13.3kPa。每日1次，每次10～15min，10～20次为一个疗程，平均治疗14次。治疗原理为负压使下肢体血管扩张，克服了血管平滑肌的收缩，动脉出现持续扩张。

(四)手术治疗

1.指征 ①病程>3年;②症状严重，影响工作和生活;③足量疗程的药物治疗无效;④免疫学检查无异常发现。

2.方法 ①交感神经切除术。上肢病变可考虑施行上胸交感神经切除术;下肢病变可施行腰交感神经切除术。疗效约可维持2～5年。②掌和指动脉周围微交感神经切除术。

(五)诱导血管扩张疗法 患者全身暴露在0℃的寒冷环境中，而双手浸泡在43℃的热水中，每次治疗10分钟。冷试验结果表明，治疗后肢端温度平均升高2.2℃。其机制为通过条件反射，使患者再次暴露于寒冷环境中，肢端血管不再出现过度收缩反应。

(六)生物反馈疗法 此法是将机体正常情况下非知觉的或难以知觉的生物信息，利用专门设备进行探查、放大，并通过记录和显示系统转变成信号，让患者感觉到这些功能变化，从而使其能把自己的某些感觉与躯体功能联系起来，并在某种程度上调节这些功能。

癌症的早期信号指甲 手指甲暗紫色是什么病因

手指甲暗紫色的常见病因有以下几种，患者可根据自身情况进行初步判断：

西医认为，指甲发紫是缺氧、血流缓慢等原因造成全身或局部血液中还原型血红蛋白绝对含量增多所致。常见于雷诺综合征，这种病是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。患有此病的人对寒冷刺激比较敏感，在寒冷地区本病的发病率较高。

中医认为，指甲青紫是由肺气壅滞、呼吸不畅、心脉瘀阻，气滞血瘀所致。

某些药物以及食物引起的中毒现象，也会出现指甲变青紫色的现象，如：麦角胺、避孕药物用药史等。

本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，指甲青紫色，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

指甲出现青紫色表示体内缺氧、动脉硬化或是血脂高症(胆固醇高)，如果有耳褶纹出现，表示高血压或是冠心病等。指甲半月牙为紫色，多见于心脑血管循环不良，供血供氧不足，可出现头晕、头痛或是脑动脉硬化等症状。

建议

因上述病因引起的手指甲暗紫色，要先就医确诊病情后，再根据医生的建议予以治疗，例如如因雷诺综合征引起的，应区分原发性和继发性雷诺综合征，及时采取相关对策治疗，通常用药物、手术治疗的方法，预后良好。

指甲呈现青紫色是为什么

指甲呈现青紫的可能是化学物质砷在人体内含量过多或者得了雷诺综合征，这两种皆有可能是指甲呈现青紫色的诱因。

雷诺氏综合症的治疗方法有哪些

雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术，依据病人具体情况加以选用。

药物疗法 临床上采用的药物有下述几种：

⑴ 普里斯科耳(Priscol)：又名妥拉苏林，口服每次25～50mg，每日4～6次，饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的，每次剂量可增至 50～100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25～50mg，每日2～4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。

⑵利血平(reserpine)：因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d，疗程为1～3年，可使症状发作次数减少;程度减轻。

⑶ 硝苯吡啶(nifedipine)：硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂，它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力，使动作电位形成和平滑肌收缩受阻，从而使血管扩张。口服20mg，每日3次，疗程2周～3月，临床研究表明可明显改善中，重度雷诺综合征的临床症状。

⑷胍乙啶(quanet-hidine)：具有类似利血平的作用，口服每次5～10mg，每日3次。也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用，每日剂量10～30mg。约80%的病人有效。

⑸甲基多巴(methyl dopa)：每日剂量为1～2g，大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。用药时需注意血压。

近来，一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效。

①前列腺素：前列腺素E1(PGE1)和前列环素(PGI2)都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意。静脉输注PGE110ng/min，共72小时。输注PGI1(7.5ng/kg/min，连续5小时)每周1 次，共3次。疗效一般持续6周。

②康力龙(stanozol)：是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素，据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度。口服5mg，每日2次，共3月。

此外，局部涂擦205硝酸甘油软膏，每日4～6次，经临床使用能明显减少雷诺征发作次数，麻木和疼痛显著减轻。

祖国医学中药、针炙等对本病的治疗有一定价值。

外科疗法 绝大多数(80～90%)雷诺综合征病人，经内科治疗后可使症状缓解或停止进展，仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化，症状严重影响工作和生物，或指端皮肤存在营养性改变者，可考虑施行交感神经节切除，但手术前应进行血管舒缩反应测定，如果血管舒缩指数不足，则交感神经节切除术就不能获得预期的效果。

据报道术后症状能改善者仅占40～60%，但症状缓解时间不长，往往术后2年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳。

手指甲暗紫色是什么病因

手指甲暗紫色的常见病因有以下几种，患者可根据自身情况进行初步判断：

1、雷诺综合征

西医认为，指甲发紫是缺氧、血流缓慢等原因造成全身或局部血液中还原型血红蛋白绝对含量增多所致。常见于雷诺综合征，这种病是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。患有此病的人对寒冷刺激比较敏感，在寒冷地区本病的发病率较高。

2、气血瘀滞

中医认为，指甲青紫是由肺气壅滞、呼吸不畅、心脉瘀阻，气滞血瘀所致。

3、药物及食物中毒

某些药物以及食物引起的中毒现象，也会出现指甲变青紫色的现象，如：麦角胺、避孕药物用药史等。

4、血栓闭塞性脉管炎

本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，指甲青紫色，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

5、心肺疾病

指甲出现青紫色表示体内缺氧、动脉硬化或是血脂高症(胆固醇高)，如果有耳褶纹出现，表示高血压或是冠心病等。指甲半月牙为紫色，多见于心脑血管循环不良，供血供氧不足，可出现头晕、头痛或是脑动脉硬化等症状。

建议

因上述病因引起的手指甲暗紫色，要先就医确诊病情后，再根据医生的建议予以治疗，例如如因雷诺综合征引起的，应区分原发性和继发性雷诺综合征，及时采取相关对策治疗，通常用药物、手术治疗的方法，预后良好。

雷诺氏病的检查

(一)实验室检查

提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子免疫球蛋白电泳，补体值，抗天然DNA抗体，冷凝球蛋白，以及库姆斯氏(Combs)试验等，应作为常规检查。

(二)特殊检查

1.冷激发试验：手指受寒降温后，采用光电容积描记仪(PPG)描记手指循环恢复至正常所需的时间，作为估计指端循环情况的简单可靠，无损伤性的检查方法，试验时，病人应安静地坐在室内(室温26±2℃)30分钟，用PPG描记指端循环波形后，将两手浸入冰水中1分钟，立即擦干，然后再每分钟描记手指循环共5分钟，正常人指端循环在0～2分钟内恢复到基线，可雷诺综合征病人，指端循环恢复到正常所需时间要明显延长(超过5分钟)，正常人指端动脉波呈双向形，即具有主峰波和重波，而雷诺综合征病人动脉波呈单向形，波峰低钝平坦，甚至消失，此试验方法，还可用于评估治疗效果，倘若病人用药后症状好转，指端循环恢复时间将见缩短。

2.手指湿度恢复时间测定

手指受冷降温后，应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间，用来估计手指血流情况，则为雷诺征诊断提供客观论据，95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线，而绝大多数雷诺综合征病人，手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟，该试验还可用于估计治疗效果。

3.手指动脉造影

必要时，作上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于确定雷诺综合征的诊断，还能显示动脉是否有器质性病变，动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法，而且比较复杂，因此，不宜作为常规检查。

在特殊检查中，测定上肢神经传导速度，以发现可能存在的腕管综合征，手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。

雷诺氏综合症怎么进行自我调理

雷诺氏综合症以往称为雷诺病和雷诺现象或雷诺综合征，是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。

自我调理，对于患者来说是一件非常重要的事，自我调理得当往往有助于患者的治疗，起到辅助性的作用。

1、注意保暖：

雷诺现象跟寒冷刺激相关，所以要注意防止寒冷刺激，特别是冬季外出可用手套，少食冰冷食物。

2、情绪稳定：

雷诺氏综合症患者如何进行自我调理?雷诺氏现象是血管对寒冷、情绪压力等刺激出现过度的反应。

多有情绪波动以及其他诱发，所以要调节好工作休息，不要过度疲劳，训练自身心理素质，避免情绪激动。

3、雷诺氏综合症患者如何进行自我调理?要加强饮食管理，不抽烟，不酗酒：抽烟可以导致血管收缩，加重雷诺氏现象。

4、皮肤护理：有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净，避免污染，可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口。

定期换药，如有感染，及早、及时用抗生素治疗，防止扩散。

当然光靠自我调理是不够的，还要对雷诺氏综合症积极的进行治疗。

现在治疗雷诺氏综合症可采用“溶栓能脉”疗法，它在治疗手段上，我们根据中医“消、托、补和寒者温之，热者清之，实者消之”的治病原理。

主要使用具有活血化瘀、清热解毒、温经散寒、祛腐生肌的纯中药系列方剂来使麻痹的血管植物神经恢复正常。

强效溶栓通脉，恢复血管通畅，建立丰富的侧支循环，促进组织再生。

雷诺综合症的特征

目前疾病患病率非常高，很多患者都饱受其困扰。很多疾病不分年龄，因此生活中大家需要积极预防，早发现早治疗，以免耽误治疗。下面我们来看看雷诺综合症的特征的内容，让您对自身身体状况加以重视，一旦发现异常，就需要尽快到正规医院进行检查。。

病例一：

病情描述 :

雷诺综合症遇见冷的时候手指全部发白,然后转紫红有4年多了,用冷水洗衣服想知道如何治疗

问题回答 :

雷诺病的病因尚不明确,可能与神经内分泌功能紊乱有关,因某些病例每于经期加重.患者常有家族史,亦可能与遗传有关.好发于青年女性,男女比例为1：10.指导意见：.钙离子拮抗剂：目前为首选药物,硝苯地平是本病治疗的金标准,具有扩张周围血管,抗血小板和白细胞作用,口服20mg,每日3次;②或用尼莫地平,口服40mg,每日3次,连用2周.

雷若氏病是没有特效办法的啊.指导意见：注意保温保暖和防止受寒,避免接触冷水和凉水,热敷,或在当地医生指导下口服654-2有一定的效果.

病例二：

病情描述 :

雷诺综合症有冻疮史,手指发紫发白,麻木2--3年病症的确定和有效的治疗

问题回答 :

有冻疮史,手指发紫发白,麻木属于阳虚,血虚引起的.西医称为雷诺综合症指导意见：主要还是要选择中医治疗如当归四逆汤加减,起温经通脉之功效,使阴血充,客寒除,阳气振,经脉通,手足温而脉亦复则诸症解.

雷诺综合征是指肢端动脉阵发性痉挛.常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白,紫绀和潮红的改变.一般以上肢较重,偶见于下肢.指导意见：体针(一)取穴主穴：分2组.1,缺盆;2,照海,三阴交.配穴：分2组.1,手三里,内关,小海,十宣;2,环跳,阳陵泉,足十宣.足十宣穴位置：两足十趾尖端,距趾甲0.1寸处.(二)治法主穴与配穴之第1组用于上肢病变,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加内关,无名指,小指重者加小海.主穴与配穴之第2组用于下肢病变.主穴每次必取,配穴据症酌取.缺盆穴,用1寸毫针直刺,得气后作小幅度雀啄法提插,不留针,此穴要注意进针方向及深度,以免引起气胸.手足十宣穴,用消毒三棱针点刺出血.余穴深刺,反复提插探寻,使针感放射至手指尖或足趾尖.留针30分钟.每日1次,18次为一疗程,疗程间隔1周.

科学护理雷诺氏综合症病人

一、避免寒冷刺激，预防手足受伤。向病人解释吸烟的危害，吸烟使血管收缩并降低血液的吸氧能力，可加重或诱发症状发作。

二、雷诺氏综合征的疼痛的护理 血管痉挛解除后扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加，这种反应件充血使局部有搏动性疼痛，可将患肢浸入热水中有助于缓解。

三、继发性雷诺综合征的病人要根据不同的原发病采取不同的卧位，进行活动和休息，并适当营养。

四、由于雷诺氏综合征大多数一般不予特殊治疗，要劝慰病人消除顾虑，告知应避免精神刺激和情绪激动，保持身心放松。

五、不抽烟，不酗酒，加强饮食管理，根据病情合理选择饮食，忌生冷性凉、辛辣刺激性食物，多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等，对于咀嚼或吞咽困难者来说，应给予流质或半流质饮食，进食速度宜慢，以免发生呛咳、窒息，少食多餐，有利于吸收。

六、注意控制情绪，保持乐观心情，调节好工作休息，保证足够睡眠，不要过度疲劳，训练自身心理素质，避免情绪激动。

七、注意皮肤护理，避免各种皮肤损伤，有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净，避免污染，可局部用清水来清洗伤口，定期换药，争取早日愈合，如有感染，应及时用抗生素治疗，防止扩散。

冬天手脚冰凉怎么治 雷诺综合征

雷诺综合征又叫肢端血管痉挛症，患者在冬天遇到寒冷刺激后，四肢肢体动脉尤其是肢端小动脉会产生强烈阵发性收缩，引起肢端缺血，就会出现手脚冰凉，并且手指、脚趾颜色发白、发紫然后发红的症状。