种类繁多的青光眼治疗方法

种类繁多的青光眼治疗方法

1、控制眼压保护视神经

控制眼压的方法很多主要是三大类，药物、激光、手术。这三大类的每类中又有许多小类，比如降眼压药有眼药水、口服药、静脉输液的药，激光和手术方法更是种类繁多，而且不断有新的方法出现。此种方法用药较为简单但需要每日坚持;激光治疗如果成功可保证一段时间不用眼药水。

2、使用眼药水

青光眼的药物治疗中，只有眼药水可以长期使用，全身用药只能短时间使用。青光眼的眼药水主要有五大类，为前列腺素类的药物，β受体阻滞剂，α受体激动剂，局部碳酸酐酶抑制剂和胆碱能药物。这五种眼药水可以联合使用。点眼药水要注意每种药之间要隔开5~10分钟。点药时要按住内眼角的部位1分钟以上，防止药物从鼻泪管流走。

3、激光治疗

开角型和闭角型青光眼的分型是通过医生检查确定的，患者自己无法判断。闭角型青光眼早期可首选激光治疗，如合并白内障可早做手术;开角型青光眼早期可用眼药水或激光治疗。但无论哪种类型，如果到了晚期，手术可能都是很难避免的。两种类型的青光眼在治疗方法上有所不同，但只要治疗到位，患者坚持随访，维持眼结构和视功能的稳定是没有问题的。

4、定期复查

青光眼一旦确诊，需要终身随诊。最理想的状态，就是诊断时已经有的视神经损害，通过随诊和治疗保持不变，不出现更进一步的视神经损害。青光眼的治疗中，主要的就是病情的稳定，即眼压，视神经和视野在内的眼结构和视功能的稳定。

青光眼症状

1、恶心呕吐

很多青光眼患者都有恶心呕吐的症状,这是由于患病时眼压升高引起迷走和呕吐神经中枢的兴奋而引致的。所以如果发生恶心呕吐和眼部不适时,就要警惕青光眼了。

2、头痛眼胀

眼压的升高同时还有刺激三叉神经末梢,从而引起偏头痛或眼睛胀痛的症状。

3、眼压升高

随着青光眼越发严重,眼压也会急剧升高,可能会危及患者身体,所以得了青光眼,必须要控制咽炎。

2、青光眼是什么

青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。

青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。

如何治疗儿童青光眼合适

1、继发性青光眼危害大，儿童继发性青光眼治疗早期手术挽救视力。先天性青光眼如不治疗或延误，都将导致完全失明，成为盲童。而且这种失明与其他类型的青光眼一样都是不可逆的。所以早期诊断和青光眼治疗对于患有青光眼的宝宝来说，是至关重要的。

2、在高眼压作用下，角膜后弹力层扩张破裂，房水进入角膜基质层，引起角膜水肿雾状混浊。巩膜(眼白)前部明显变薄，可呈淡蓝色环状。同时在眼球膨胀过程中，角膜感觉神经受刺激，发生神经反射性眼睑痉挛，患眼紧闭不张。儿童继发性青光眼治疗此时如去眼科医院在麻醉状态下进一步检查，会发现眼压升高达40～60毫米汞柱，眼底有视神经萎缩，青光眼治疗视乳头苍白凹陷改变。

3、儿童继发性青光眼的早期诊断十分重要，经过儿童继发性青光眼治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常。青光眼治疗后需要定期随访，以了解孩子的眼压和视力情况。

青光眼能治好吗

青光眼是终生眼病，除急性青光眼外，均以缓慢地进行性视神经损伤为特征的，它是一个不能完全治愈的眼病，如果没有早期诊断与治疗，最终一定会引起眼睛失明。只有尽可能早诊断与及时治疗，做到定期复查诊治才有可能保持终生有用视力。因此，从广义讲青光眼是不能治愈的，但只要早期诊治青光眼，是可以避免失明的。

青光眼治疗目的是保护与保持原有的视功能。如果你想了解青光眼是否可以完全治愈，要取决你对“治愈”概念的认识，如果你指的是经过某种方法治疗后或采用某种方案长期坚持治疗且按医生的嘱咐坚持定期复查随诊后，眼压一直控制在“目标眼压”范围内，视神经不再出现的进一步损害，视功能保持在原来的状态 ，那么在某种意义上说青光眼是能够治愈的。

但是，由于目前主要的治疗青光眼的手段只能是降低眼压，而尚无确切的保护视神经的治疗方法，因而只能将眼压降到一个安全水平，即视神经病变不再进展的眼压水平，是确定青光眼治疗是否有效的一个量化指标。安全的眼压水平是一个灵活的概念，不是一成不变的，其具体眼压值与每一个体的视神经对眼压水平的耐受性有关。不同的个体、不同的青光眼病程阶段，视神经对眼压的耐受性均有所不同。因此，必须结合每一位患者的临床表现，根据治疗前后的眼压、视野及视神经改变的情况综合考虑，选择适合的治疗方案，把每位患者的眼压降低到理想的“目标眼压”水平。

目前，青光眼的治疗方法主要有3大类：药物治疗、激光治疗和手术治疗。三种治疗方法如何选择呢?一般认为，药物治疗是原发性开角型青光眼传统的初始治疗方法。激光治疗也是一种手术治疗，目前已普遍认为是一种介于药物与滤过性手术之间的青光眼治疗方法，根据青光眼的类型不同可选用不同的激光，一般宜在病程早期。对于以上两种治疗方法都不合适的患者，则要采用滤过性手术治疗，其降眼压幅度大，有一定的适应症且有可能发生并发症，多用于中期或晚期患者。

引发青光眼的六大眼病类型

1、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼：

当虹睫炎急性期时，房水中纤维蛋白含量较高，加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞，眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎，由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁，房水交通中断;或由于周边虹膜前粘连，导致房角闭塞，均可引起眼压升高。

2、眼外伤引起的继发性青光眼：

无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤，都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等，都可能或早或完导致眼压升高。

3、晶状体引起的继发性青光眼：

年龄相关性性白内障膨胀期，由于晶体体积增大，虹膜向前推移，前房变浅，房角闭塞，同时晶体与虹膜紧贴，发生瞳孔阻滞，引起眼压急剧增高。在白内障过熟期，可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼，也可引起晶体溶解性青光眼。

4、眼底血管病变引起的继发性青光眼：

视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病(糖尿病食品)性视网膜病变，在虹膜上或房角形成纤维血管膜，引起房角闭塞、眼压升高，这类青光眼又称新生血管性青光眼，治疗比较困难。

5、眼内肿瘤引起的继发性青光眼：

如：视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等，这类眼内肿瘤逐渐长大，使眼内容积增加，或肿瘤直接向房角蔓延，造成房角结构破坏，使眼压升高。

6、眼部手术引起的继发性青光眼：

各种眼内手术如：穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等，都可引起继发青光眼。

继发性青光眼种类繁多，由于原发疾病和眼压升高同时存在，临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同，眼压升高的快慢和程度也不同，所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同。

青光眼可以治愈吗

青光眼是一种终身性疾病，目前的医疗技术不能彻底治愈，但是如果治疗及时、方法得当，可以达到临床治愈。

青光眼虽然是一种能造成永久性失明的终身性疾病，其实并不可怕。患了青光眼首先要知道治疗的目的是保持现有的视功能及视神经状态，使青光眼病变的损伤停止进展，而不是恢复已经丧失的视功能，更不可能将青光眼治愈；其次，要到正规的专科医院治疗，并且和青光眼专科医生做朋友，听从医生建议，制订适合自己的治疗方案。

治疗青光眼的药物以及作用

治疗青光眼的药物包括滴眼药、内服药与点滴

以前内服药一般使用的是碳酸酐酶抑制剂，而目前已经新开发出这种类型的滴眼药。该滴眼药与内服药相比，虽然降低眼压的效果略差，但特点是不会对眼睛或者全身产生副作用。

 而点滴药物则在原发性闭角型青光眼发作以及虹膜炎、新生血管青光眼等情况下，由于眼压迅速大幅度升高而需要尽快降低眼压时才会使用，在长期治疗中一般不使用。

 通过保护神经治疗青光眼的研究

  青光眼的视野障碍由视神经细胞死亡而引发。为了抑制细胞的死亡，正在研究“通过保护神经治疗青光眼”的方法。细胞死亡可以分为细胞由于受到外力被破坏而死亡(坏死)，以及细胞受到外部刺激时的自然死亡(细胞凋亡)。青光眼视神经细胞死亡则属于后者。

  将来可能出现新的治疗方法，不仅可以降低眼压减轻视神经的负担，还可以强化视神经或者增强视神经的活性。

  青光眼治疗药物的2种作用

 抑制房水产生与促进房水排出的作用

 控制眼压的是充满于眼球中的房水。如果减少房水，就能够降低眼压。具体方法包括抑制睫状体产生房水或者促进房水排出。

 而青光眼治疗药物的作用也大致分为这2类。抑制房水产生的药物包括β受体阻滞药、碳酸酐酶抑制剂等，而促进房水排出的药物则包括副交感神经刺激药、前列腺素类药。

青光眼治疗

一、手术治疗

1、建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术);建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术，房水引流物植入术)。

2、疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)

3、减少房水生成(睫状体冷冻、透热以及光凝术)

二、一般治疗

青光眼是造成失明的第二大原因。通常，40岁以上的人比较容易患青光眼，而且女性患者又较男性患者常见。青光眼的特征是眼球内部的眼压增加，且眼球表面硬化。此病的症状包括眼睛痛或不舒服(主要发生于早晨)、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、徐光(周边视力)的消失等。青光眼的起因很多，最常见的原因与紧张及营养问题有关。

三、家庭治疗措施

1、注射维生素B

如果紧张是主要因素，可注射维生素B，效果不错，请在医生的指导下使用。

2、激光疗法

假使药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对开角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。

不同类型青光眼的有效治疗措施是什么

治疗青光眼首先是降眼压、其次是保护视神经，两者缺一不可。部分病人即使是眼压得以控制，视神经萎缩和视野缺损仍然会进行性发展。它可能与患者的种族、年龄、近视眼及家族史，以及任何可引起视神经供血不足的情况，如心血管疾病、糖尿病等有关。需要医生根据具体的情况给出保护视神经、治疗青光眼的方法及建议。治疗青光眼，降眼压是主要的途径，降眼压的手段多种多样，包括药物治疗、手术治疗。

一般来说，对于原发性闭角型青光眼、先天性青光眼、继发性青光眼的患者来说多以手术为主，在中国大约有一半以上的患者都是属于原发性闭角型青光眼类型。对于闭角型青光眼来说，主要是由于眼前段较窄，导致出水口狭窄，用手术治疗后成功率以及治疗效果上都优于其它方式，其中治疗青光眼的手术方法主要有以下几类：

1、建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术);建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术，房水引流物植入术)。

2、疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)。

3、减少房水生成(睫状体冷冻、透热以及光凝术)。也有些症状较轻者可利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。

另外，治疗过程中青光眼患者切勿自行停药，药物治疗往往是作为开角型青光眼的首选治疗方案。目前全球普遍采用前列腺素类药物适利达降低眼压，可使眼压降低28%至35%，有效控制眼压达标。目前可供选择的抗青光眼药物种类繁多，各种药物的安全性、副作用、耐受性及有效性不同，药物的浓度、剂型、降眼压机制、降低眼压幅度也各有差异。青光眼患者千万不可乱用药，必须请专业的眼科医生进行检查诊断后，再考虑患者的生活方式及经济能力选择最佳药物，制定相应治疗方案。同时患者必须遵从医嘱，按时点眼药水，才能取得比较好的治疗效果。

青光眼晚期到底如何治疗呢

晚期青光眼患者治愈机会大吗?我们要知道治疗青光眼要留意什么,因此想要尽快恢复安康,这种问题还是值得关注的。不过由于大家不知道治疗青光眼要留意什么,为保证自己的眼部安康,虽然大家也都十分积极的采取治疗,从而使外界的不良要素影响了治疗的效果,假设你对这样的效果并没有一个明晰的看法,会使患者的视力遭到很大的影响,严重的还会招致失明,青光眼就是如今发病率很高的眼部疾病,给患者带来了很大的损伤下面就一起来看看吧。 在确诊为晚期青光眼之后，要准确选用青光眼治疗办法。依据自己的状况，仔细的向医生询问各种办法的优缺点之后再决定如何治疗。如今，在青光眼治疗中，常常有药物治疗、手术治疗和激光治疗。 药物诊疗是一种常见的诊疗手段，各种药物的形式不一样，诊疗的目的也会不一样。不过，总体来说，西药通常是对症诊疗，而中药讲究从根治起。为此，青光眼的轻重缓急也决定着青光眼治疗的方法。 不能够暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会让眼压提高，导致青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。 拥有很好的睡眠：睡眠不足与失眠，较易引发眼压提高，引发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮忙入睡，必要时服催眠药，特别是眼压较高的人，更要睡好觉。 拥有愉快的心情：生气与紧张还有精神受刺激，很容易让眼压升高，导致青光眼，因此平常要持维愉快的心情，不要生气和紧张，更不要为家务琐事焦虑不安。

青光眼的民间偏方

青光眼治疗偏方一、槟榔治青光眼。槟榔9g~10g，水煎服，服后轻泻为度，若不泻可稍大用量。如有呕吐腹痛等为正常反应。

青光眼治疗偏方二、羊肝治青光眼羊肝100g，谷精草、白菊花各15g，煮服，每日一剂。

青光眼治疗偏方三、向日葵治青光眼向日葵3~4朵。水煎，一半内服，一半熏洗眼部。

青光眼治疗偏方四、猪肝苍术治青光眼猪肝一具，苍术15g，粟米适量。共煮粥服食。

青光眼治疗偏方五、羌活治青光眼羌活15~25g。水煎服，粟米适量。共煮粥服食。

青光眼治疗偏方六、决明子治青盲与夜盲决明子10g。研末，米汤饮服。

青光眼治疗偏方七、菊花治青光眼菊花15g，夏枯草15g，黄芩10g。水煎服，每日2次。

青光眼治疗偏方八、土豆汁治青光眼土豆汁、藕汁各等份，点眼。每次1~2滴，每日2~3次。

青光眼治疗偏方九、水牛角治青光眼水牛角60g，白菊花30g。水煎服，每日2~3次。

温馨提示：由此可见，治疗继发性青光眼的偏方很多，大家日常生活中不妨一试。大家在日常生活中一定要养成良好的生活习惯，注意用眼健康，一旦出现眼部不适要及时到正规医院进行检查、诊治，以免贻误病情，造成严重的后果。