孕妇用药对胎儿有什么危害
孕妇用药对胎儿有什么危害
胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期,此期胚胎尚未进行分化,用药的影响不表现为致畸,而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周~3个月(高敏期为妊娠21~35天)是胎儿器官发生期,这一时期胎儿对药物最敏感,可导致各种致畸现象。
妊娠3个月至足月为胎儿形成期,这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸,其他器官一般不致畸,但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。
1、畸形
怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期,容易受到药物影响而导致畸形,易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。
2、中枢抑制或神经损伤
孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药,可抑制胎儿的神经活动,并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药,可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害,娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。
3、溶血
妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林,可导致胎儿严重出血,甚至死胎。
4、器官功能损害
妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;
长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂,可影响胎儿的甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
孕期肌肤保养重点
季节性保养
冬季:有许多冬天的皮肤问题与缺乏保养有关,若有干燥搔痒症状时,注意洗澡的水温不要太高,清洁完成后记得擦上适合自己肤质的保湿乳液,可以顺便进行肌肤按摩,让皮肤能充分吸收,只要做足保湿工作,就能帮助减缓皮肤不适。
夏季:怀孕时的体重变化,会导致身体负担较大,到了夏天经常汗流浃背,如果因闷热或清洁不够彻底,可能引起霉菌感染或汗疹,因此,除了清洁要多加注意之外,衣服也要选择透气材质,出汗后尽量更换舒适衣物,避免闷出病来。
孕期用药停看听孕妇用药的安全等级分为A、B、C、D、X,A级是最没有致畸形之虑,为最安全的药物,在人体已做过对照组研究,有足够证据证明用于怀孕初期及后期皆不会造成胎儿之危害,维他命即属此类,这类药物极少,因为很少研究会在孕妇身上做实验;B级是指在动物实验中显示对胎儿没有危险性,但未对孕妇做过对照组研究;或是动物实验显示对胎儿有不良影响,但对孕妇所做的对照组研究中,无法证明对怀孕初期及后期之胎儿有害,如普拿疼和大部分抗组织胺药物;C级为动物试验显示对胎儿有不良影响,但没有对孕妇做过对照组研究,或者有些药物尚未做过动物试验及人体试验,均属于此一等级的药物,只能在临床使用上,利益大于潜在危险性的前提下才使用;D级则是有足够证据显示对胎儿有危险性,除非评估此类药物对孕妇有益,或紧急时权衡利害才使用;X级则在动物或孕妇实验中已证实对胎儿有害,且使用后其危害明显大于其益处,是孕妇的绝对禁忌。
怀孕第一个月吃药会怎么样
受精后3到8周是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用,包括一般保健品、滋补药。可用可不用的,或暂时可停药的,就不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠,可在怀孕16到20周进行产前诊断,进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
另外,可查阅由FDA最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级),供临床选择孕期安全用药参考。A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素。
不过孕妇吃药是否对胎儿有影响要根据所用药物的种类及剂量有关。如果想保留胎儿,这种情况孕妇要定期做好孕期的检查,包括唐氏筛查、四维彩超产前排畸、羊水穿刺及脐血分析,这些检查能够让医生了解胎儿在宫内的发育情况。而在孕前或怀孕早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,故不必作人工流产。
孕期正确保养防5种皮肤病
怀孕期间常见的皮肤疾病
孕期常见的皮肤疾病包含妊娠型类天疱疮、痒型荨麻疹丘疹斑块、妊娠型异位性皮肤炎、脓疱型乾癣、妊娠型胆汁淤积皮肤炎,各有不同的表现形态。亚东纪念医院皮肤科朱宫瑶主治医师提到,有些皮肤疾病比较良性,仅有皮肤问题,但有些可能会引发子宫胎盘异常而影响胎儿发育,如妊娠型类天疱疮、脓疱型乾癣、妊娠型胆汁淤积皮肤炎等,这三种怀孕相关的皮肤疾病对胎儿来说有危险性,而痒型荨麻疹丘疹斑块与妊娠异位性皮肤炎则比较不会造成胎儿的问题。
孕期肌肤保养重点
为了预防怀孕期间出现异常搔痒的症状,朱宫瑶医师建议,孕妈咪可以擦一些乳液来保湿,透过乳液的滋润及按摩,会让皮肤变得比较好,进而预防孕期皮肤不适。
季节性保养
冬季:有许多冬天的皮肤问题与缺乏保养有关,若有干燥搔痒症状时,注意洗澡的水温不要太高,清洁完成后记得擦上适合自己肤质的保湿乳液,可以顺便进行肌肤按摩,让皮肤能充分吸收,只要做足保湿工作,就能帮助减缓皮肤不适。
夏季:怀孕时的体重变化,会导致身体负担较大,到了夏天经常汗流浃背,如果因闷热或清洁不够彻底,可能引起霉菌感染或汗疹,因此,除了清洁要多加注意之外,衣服也要选择透气材质,出汗后尽量更换舒适衣物,避免闷出病来。
孕期用药停看听
孕妇用药的安全等级分为A、B、C、D、X,A级是最没有致畸形之虑,为最安全的药物,在人体已做过对照组研究,有足够证据证明用于怀孕初期及后期皆不会造成胎儿之危害,维他命即属此类,这类药物极少,因为很少研究会在孕妇身上做实验;B级是指在动物实验中显示对胎儿没有危险性,但未对孕妇做过对照组研究;或是动物实验显示对胎儿有不良影响,但对孕妇所做的对照组研究中,无法证明对怀孕初期及后期之胎儿有害,如普拿疼和大部分抗组织胺药物;C级为动物试验显示对胎儿有不良影响,但没有对孕妇做过对照组研究,或者有些药物尚未做过动物试验及人体试验,均属于此一等级的药物,只能在临床使用上,利益大于潜在危险性的前提下才使用;D级则是有足够证据显示对胎儿有危险性,除非评估此类药物对孕妇有益,或紧急时权衡利害才使用;X级则在动物或孕妇实验中已证实对胎儿有害,且使用后其危害明显大于其益处,是孕妇的绝对禁忌。
孕妇急性肠胃炎呕吐怎么办呢
治疗方式与常人一般
孕妇与一般人治疗恶心、呕吐、腹泻等急性肠胃炎方式一样。
【禁食】
可先尝试禁食一、二餐,让胃肠休息并经由腹泻将先前吃进的不干净东西(可能是食物、药物、细菌或者病毒)尽快排出体外。一般情况呕吐会先缓解,也许还会觉得些许恶心、上腹部不适。
【少量进食】
之后可进食少量稀饭、白吐司等不油腻的食物或水果,避免血糖过低导致冒冷汗昏厥。
【补充水分】
若腹泻严重造成水分、电解质大量流失,因而感到头晕、虚弱时,补充运动饮料会改善身体的不适感,补充的量视腹泻情况自行斟酌。
孕妇用药须知
【勿随意打点滴】
除非是感染霍乱或发生休克,意识不清、严重呕吐无法进食等情况,否则不建议孕妇到医院打点滴!
【注意药物分级】
口服药物依美国食品暨药物管理局制订之怀孕药物分级,属于B级即代表未发现对动物胎儿有危害,但未证明对人类胎儿无害,或虽发现对动物胎儿有不良影响,但能证明对人类胎儿无害的止吐药有metoclopramide(primperan)、止泻药有loperamide(imodium)。
孕妇在怀孕之后是不可以使用药物的,因为使用药物会伤害到腹中的宝宝,对胎儿也是不利的,所以,不能随意用药也不能打点滴,需要多补充水分从饮食和生活习惯方面调解,另外,如果严重出现休克的话,要及时到医院抢救,但不可以使用药物治疗。
怀孕用药 如何保证安全第一
目前怀孕用药分级可分为5级,安全程度由高至低分别为A、B、C、D、X。
依据美国食品药物检验局怀孕用药分级(FDAPregnancyCategoryDefinitions)如下:
A.研究显示此药物使用于第一产程的妇女,对胎儿无明显危害。
B.动物研究显示此药物不会危害胎儿,但却无使用于怀孕妇女之经验;或动物研究已显示药物对胎儿有副作用,但使用于怀孕妇女之研究却没有危害。
C.动物研究显示此药物会致畸胎或导致胎儿死亡,但并无针对使用于怀孕妇女的研究;或是此药物无使用于动物或人体上,对于胎儿影响之研究。
D.对人类胎儿有危害的机率,但若必要时(例生命危急或疾病严重却无其他有效治疗药物时),仍可考虑使用。
X在人体及动物研究皆显示有致畸胎的作用,或在人体使用经验上有危害胎儿的证据,其造成危害的程度明显高于其益处。
一般来说,多数药品怀孕用药分级属于C级,常见有镇静安眠药、心血管用药、精神科用药。这类药品对胎儿的危险性无法排除,应该要先询问医师。
孕妇用药注意事项及药物危险性分级的介绍
孕中晚期: 这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
分娩前: 孕妇最后1 周用药应特别注意,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血
性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。
药物危险性分级
美国食品与药物管理局(FDA,全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级),供临床选择孕期安全用药参考。
A、B 级药物:对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类、一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。
C、D 级药物:对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。
X 级:对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物、 性激素(雌激素、合成孕激素)等。
蚊香对孕妇有没有影响 孕妇可以用蚊香吗
是不建议孕妇用蚊香的,包括电蚊香液、电蚊香片这一系列的灭蚊产品。因为大多数蚊香的有效成份是除虫菊脂杀虫剂,以及有机填料、黏合剂、染料和其他添加剂等,蚊香燃烧的烟里因此含有许多对人体有害的物质,对孕妇和胎儿有一定的影响。
同样电蚊香液与电蚊香片一样具有危害,盘式、液体、电热蚊香的有效成分都是具有杀虫成分的化学制剂,区别只在于它们的载体不同。如果一定要使用蚊香类的驱蚊,可以用孕妇或是婴幼儿专用的电蚊香片或蚊香液,把伤害减到最小。
清凉油的妙用鼻塞怎么办 清凉油使用注意事项
清凉油所含成分樟脑对胎儿有危害作用,孕妇尤其是怀孕前3个月的孕妇如果使用清凉油可能会刺激到胎儿,甚至造成胎儿死亡。所以孕妇不宜食用清凉油;
清凉油是外用药,不能内服;清凉油不能涂抹于眼睛、外阴等皮肤黏膜很薄的部位;清凉油过敏者不能使用。