缺铁性贫血治疗的关键是什么
缺铁性贫血治疗的关键是什么
缺铁性贫血治疗的关键是什么?缺铁性贫血,是老年人中最常见的贫血,多因慢性消化道失血引起,饮食中铁质不足或吸收、利用铁的能力差,也是引起缺铁性贫血的原因之一,胃切除和胃酸缺乏也能影响铁的吸收。
如何对待缺铁性贫血呢?
我国正常人血红细胞数男性为400万~500万/mm3,女性为350万~500万/mm3;血红蛋白男性为12g%~16g%,女性为11g%~15g%,一般认为男子血红蛋白低于12g%,女性血红蛋白量低于10.5g%为贫血。
缺铁性贫血症状
四肢软弱无力,食欲不振,皮肤苍白,头昏,耳鸣,记忆力减退,活动后气急,疲劳,心跳加快,心脏搏动增强等,严重者可引起贫血性心脏病,心力衰竭。
贫血症状的轻重决定于产生贫血的原因和速度,产生贫血的速度越快,症状越严重;而缓慢出现的贫血由于人体的适应和代偿,症状相对要轻得多。
缺铁性贫血治疗的关键
是要首先了解造成缺铁的原因,病因性治疗尤其重要。口服铁制剂有硫酸亚铁、富血铁片等。铁制剂对胃肠道粘膜有刺激作用,可产生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。一般应从小剂量开始,逐渐加量,饭后服用可减轻胃肠道刺激症状。
若不能耐受口服制剂,可用注射铁剂,如右旋糖酐铁,山梨醇铁。注射剂量计算方法是:需用注射铁的mg数=(血红蛋白正常值g/dl-病人的血红蛋白值g/dl)×体重(kg)×3。
铁剂治疗见效快,待贫血纠正后,为补足体内的贮存铁量尚须继续用药2~3个月,如果经正规治疗用药而疗效不佳者应进一步检查原因。
患缺铁性恶性贫血是怎么一回事
缺铁性贫血是贫血病的一种常见类型,困扰着不少的朋友,在中国疾病引发的缺铁性贫血已造成显著疾病负担。
该研究2011年由复旦大学公共卫生学院发起,研究人员回顾了2006-2011年间发表的163篇中文学术论文,分析了北京、上海、广州、沈阳、成都共24家三级医院提供的91个临床病例,同时对上述五个城市的44位资深临床医师(肾脏科、血液科、妇产科)进行了调研。
研究表明,肾脏内科和妇产科的病人,特别是正在接受血液透析治疗的慢性肾病患者发生缺铁性贫血的可能性较高。肾脏内科和妇产科平均每周接诊缺铁性贫血患者的人数远高于血液科。
这项研究调查发现,妇产科医师对缺铁性贫血诊疗指南的了解和应用显著低于肾脏内科和血液科医师。缺铁性贫血实验室检查诊断标准值在不同科室间存在较大差异。
该研究的主要作者、上海卫生发展研究中心主任、复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为,加强缺铁性贫血的预防与治疗对减轻中国疾病负担具有重要意义,妇女儿童以及慢性肾病患者是推进缺铁性贫血防控的关键领域。
为了避免缺铁性贫血进一步成为我国疾病负担,参与调研的学者建议,要加快制定并推广缺铁性贫血的全国性诊疗指南,促进对临床医师的培训,同时开展对静脉注射铁剂的卫生经济学研究以进一步评估其卫生经济学价值,推动临床规范化治疗。
1岁宝宝贫血有什么危害 缺铁性贫血需要补多久
缺铁性贫血的患者,补铁治疗大概需要几个月的时间,具体的原因是因为患者在服用铁剂后,自觉症状可以得到很快的恢复,网织红细胞计数一般在服药后的三到四天可出现上升,七天左右达高峰,血红蛋白于服药后的两周明显上升,一般在两个月左右血红蛋白可基本恢复正常。贫血纠正后为什么至少需要继续治疗三个月的时间,是因为体内的储存铁需要进一步的补充,需将血清铁蛋白恢复到五十微克每升,以补足储存铁,才能达到真正意义上的治愈缺铁性贫血,否则此类患者很容易复发,因此规律长期有效的服用铁剂,是保证缺铁性贫血治疗效果的有效依据。
缺铁性贫血治疗方案
1、一般的缺铁性的贫血都是可以通过食物调补的,但是食物调补吸收的比较慢的,可能需要很长的时间才能达到正常的状态,最好就是吃铁之缘片,每天都吃几片补充微量元素,在四十五天大概就能改善贫血的现象了呢。
2、缺铁性贫血的患者是可以吃患有铁量丰富的食物的,比如有动物的肝脏、海米、虾米、芝麻等等食物补充的,平时患者还可以吃大枣、黑豆、香菇、芹菜等植物性的食物,这些对于调节贫血的病症都是有帮助的。
3、缺铁性的贫血就是指身体内对于铁的供应量不足了,这样身体的各个器官运行起来就特别的费劲儿,从而就引起了贫血的病症了,这种病也是比较常见的病,当铁的摄入量不足的时候就浑身乏力严重的影响了身体的健康了,一定要积极的治疗。
4、建议患上了缺铁性贫血的 患者可以口服硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁口服液等药物调理的,平时一定要注意饮食要合理性,食物要多样化,多吃一些不补充铁元素的食物,平时不能吸烟不能喝酒不能吃生冷的食物的。一定要多多的运动提高身体的免疫能力。
缺铁性贫血都有哪些护理的办法吧
缺铁性贫血这种疾病患者们都不会感觉到陌生,在饮食上患者们要注意的事情是非常多的,家属在护理的时候也要多加注意,尽量不要让疾病影响到我们的健康,让孩子有一个养病的空间才行,看看缺铁性贫血这种疾病都有哪些护理的办法吧!
缺铁性贫血是由于体内缺血,导致缺铁性红细胞的产生,正常的红细胞数目相对减少,是临床上较为常见的贫血类型,患者一般表现为乏力,头晕,头痛,消化不好,有时伴有苍白和心率加快等。临床上的治疗对策一般是口服铁剂,如琥珀酸亚铁0.1G,每天三次,可有很好的效果。
巨幼细胞性贫血也是临床上较为常见的贫血类型,多见于孕妇,这种患者一般脸色较苍白,严重的患者有反复感染和出血,消化功能也会有一定的障碍,一般对应的补充叶酸和维生素就能缓解贫血的症状。
再生障碍性贫血也是较为常见的贫血,其恶性程度也要高得多,一般是由于骨髓造血功能出现障碍引起综合病症,患者会出现全血细胞的减少,但一般没有肝脾的肿大,治疗的办法一般是促造血治疗,注入一些激素或者是促造血因子来促进血细胞的生成。
缺铁性贫血这种疾病都有哪些护理的办法呢?看了上文的讲解,想必我们就都清楚了吧,尽量做好疾病的预防,配合好医生做治疗,不要让缺铁性贫血这种疾病影响到我们的健康,找到合理的治疗方法,我们才会有健康的未来。
老人缺铁性贫血治疗方案
(1) 病因治疗
老年人缺铁性贫血首先要查明病因。病因治疗对纠正贫血及防止其复发均有重要意义。单纯的铁剂治疗有可能使血象好转或恢复正常,但对原发疾病不作处理,将不能巩固疗效。
(2)铁剂的补充
铁剂的补充以口服制剂为首选。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,每天服元素铁150~200mg即可。于餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同时服用,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收。其他药物中的钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用。患者服用铁剂后,自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后,铁剂仍需继续3~6个月(或用血清铁蛋白进行监测到5g/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量。
如果患者对口服铁剂不能耐受,或具有胃肠外给药,适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注。用药的计算方法是:所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33。首次注射量为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总量注射完,不可超量,以免急性铁中毒及血色病。5%~13%病人于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节疼痛等,多为轻度及暂时的。极少数患者可出现过敏性休克,可致生命危险,故给药时应有急救设备(肾上腺、素氧气及复苏设备等)。
女性贫血的种类
1.营养不良性贫血
多见于饮食失调或长期腹泻的患者。病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。
营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构、科学进餐。如早餐能摄取足够的高热量优质蛋白,如豆浆、鸡蛋、牛奶等;中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食,以防止消化不良和肥胖等。紫菜头、胡萝卜、柑桔、番茄等宜多吃一些,患有肠炎、溃疡病应积极治疗,以改善全身营养状况。
2.缺铁性贫血
此种贫血在女性中最为多见,铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。其表现与营养不良性贫血差不多,可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。
治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或10%枸檬酸铁铵5—20毫升,每日服3次。同时还需同服维生素C100-200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效还需继续服药1—2个月。这种贫血的病人,应常吃含铁丰富的食品,如菠菜、紫菜头、动物肝、动物血及山檀等。同时要积极治疗原发疾病。
3.失血性贫血
多见于各种急性大出血之后,如妇女严重的功能性子宫出血(血崩)、性交创伤大出血及产后大出血;支气管扩张或肺肿瘤的大咯血;溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血等。抢救不及时,常可因失血过多而休克,甚至有生命危险。
缺铁性贫血症状是什么
缺铁性贫血的临床表现有轻度重度的区别。根据贫血的程度不一样而不一样。一般会有以下缺铁性贫血的症状。
缺铁性贫血的临床表现主要有腹胀腹泻,面色萎黄或苍白,食欲减退,倦怠乏力,恶心,吞咽困难。头晕耳鸣,甚则晕厥,稍活动即心悸。在伴有冠状动脉硬化患者,可促发心绞痛。妇女可有闭经、月经不调的情况发生。
缺铁性贫血的患者还会有毛发干燥脱落,指甲皱缩、不光滑、反甲,皮肤干枯,心脏强烈搏动,心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音。出现严重贫血可导致充血性心力衰竭,也可发生浮肿。约10%缺铁性贫血患者脾脏轻度肿大,其原因不清楚,患者脾内未发现特殊的病理改变,在缺铁纠正后可消失。
缺铁性贫血也有特殊表现,如舌乳突萎缩、口角炎、舌炎,严重的缺铁可有匙状指甲(反甲),食欲减退、恶心甚至是便秘。吞咽困难是由于在下咽部和食管交界处有黏膜网形成,偶可围绕管腔形成袖口样的结构,束缚着食管的开口。这种需要手术破除这些网或扩张狭窄,单靠铁剂的补充是没有办法解决的。
缺铁,也不一定会引起贫血,这里小编也给大家说一下缺铁但不贫血的症状,如儿童生长发育迟缓或行为异常,表现为易怒、烦躁、上课注意力不集中及学习成绩下降。异食癖是缺铁的特殊表现,也可能是缺铁的原因。
严重持久的贫血甚至会导致贫血性心脏病发生,甚至出现心衰。缺铁性贫血的危害是很大的,了解了这些缺铁性贫血的症状,应该及时的补铁补血,治疗缺铁性贫血。
缺铁性贫血治疗方法
1.治疗IDA的原则是:①根除病因;②补足贮铁。
2.婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食。月经多引起的IDA应看妇科调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤,应手术或放、化疗;上消化道溃疡,应抑酸治疗等。
3.补铁治疗。治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。