宫外孕失血性休克的抢救措施
宫外孕失血性休克的抢救措施
保暖失血患者末梢循环障碍,机体自行调节功能差,出现畏寒等不适,必须注意保暖,除给病人棉被取暖外,增加保暖设备如空调或电暖器,以提高室内温度,室内温度控制在22℃~25℃,不宜超过28℃,以防温度过高,血管扩张而致血压急剧下降加重病情。同时避免过多翻动及暴露患者,以防受凉。
迅速建立静脉通路静脉穿刺部位选择易固定,较直,粗大的静脉,应及时使用BD留置针穿刺置管,建立静脉通道。成功后先连接抽血针头,予抽血化验:血常规、血型、凝血4项、肾功能、电解质、血HCG等检查。再连接输液管,快速输入平衡液、低分子右旋糖酐、706代血浆等,滴速在100~120滴/min,尽快扩容,增加组织灌注量,尽快输入全血和血浆,迅速纠正低血容量性休克,保证重要器官的血液供给。根据医嘱使用升压药。如果因休克严重,血管塌陷而不易穿刺者,及时联系麻醉师行中心静脉置管术,不能长时间反复穿刺,耽误时间,贻误抢救。
密切观察病情监测血压、脉搏、呼吸、体温、尿量变化,每15~30min测血压、脉搏1次,密切观察病人的面色、意识、指端温度及腹痛的情况,在紧急抢救的同时协助医生行腹穿或阴道后穹窿穿刺,常规备皮、插无菌导尿管并接尿袋,通知手术室立即实施剖腹探查。尽快实施手术是抢救宫外孕大出血休克最有效的方法。
宫外孕有哪些症状 有失血过多的症状
由于宫外孕可导致患者的输卵管破裂,引起出血。因此,该病患者常可出现头晕、眼花、面色苍白和四肢发凉等失血过多的症状,部分患者还可出现失血性休克。
最为主要的几大对于宫外孕的护理
(1)休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。
(2) 宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
(3)快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。
(4)密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
(5)DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕的孩子还能要吗
宫外孕的宝宝是不能要的。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。半年后才可以的
宫外孕危险吗
1、导致流产,完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
2、孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。
3、约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
4、由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
得宫外孕的危害非常多,可能发生体内严重出血,休克甚至会对生命造成威胁,因此大家得正确的把握,只有积极把握得宫外孕的危害,才能够提醒大家早作准备,以避免疾病危害的发生。
宫外孕的健康危害到底有多大
一、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降,医学上称之为休克。
二、流产
完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
三、再次宫外孕
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,在怀孕50天后做一次b超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。
四、破裂
孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇科就诊治疗。
五、宫孕孕导致不孕
宫外孕会引起不孕,但是大多数女性并不是直接引起不孕的,而是由于间接引起的,例如:输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象,使得女性出现不育,而长期以往的下去,会使得女性月经紊乱。
六、危及生命
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
宫外孕孕囊多久会破裂
一般在怀孕50天左右就会破裂的,宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。 比较常见的宫外孕是输卵管妊娠,在停经后一至两个月内,受精卵越来越大从而撑破输卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵 管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。
不论是输卵管妊娠或其他部位的妊娠,出现流产或破裂前,由于孕囊增大无法承受,患者会突然感到下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。如血液聚积于子宫陷凹处时,可出现肛门坠胀感。
孕囊开始死亡、破裂后,会出现不规则的阴道流血,大多数人出血量少于月经血量,但约5%由于孕囊破裂的位置、本身血液机制控制不良等影响出现大量流血的现象。阴道流血很容易导致女性出现晕厥与休克的现象,特别出现腹腔急性内出血没有得到及时止血措施时,孕妇会出现失血性休克,严重影响身体的组织器官过后的恢复,甚至死亡。
宫外孕的几大护理措施
(1)休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。
(2)宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
(3)快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。
(4)密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
(5)DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕对于女性的危害
一般,宫外孕的危害有:
1、宫外孕的危害首先就表现为流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
2、破裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。这就是十分严重的宫外孕的危害了,虽然目前因宫外孕引起死亡病例在城市已少见,但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。
以上就是关于宫外孕的危害的阐述,一旦发现自己患上了宫外孕一定要及时到正规的医院接受治疗,以免对生命造成威胁。
宫外孕对人体有哪些危害
宫外孕对人体有哪些危害?
1、可以引起急性大出血,如不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限止孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠。
2、宫外孕后由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完美,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克,不迅速抢救会有生命危急。
3、由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及强烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
4、胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血,尔后者更为严峻,大量的内出血会导致休克,严峻危及生命。此外宫外孕治疗不当,再次发生宫外孕的几率也的相当高的。