甲亢有哪些治疗方法
甲亢有哪些治疗方法
甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放,或者减少或破坏甲状腺组织,阻断了激素的分泌。
(一)一般治疗
诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。
(二)药物治疗
硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。
硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。
药物选择:不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。在我国,选用PTU和MMI都不少,选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3,孕妇使用更为安全,而选用后者则认为该药副作用更小,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示该药每日给药1次即可,病人的依从性较好。
辅助药物:普萘洛尔(心得安),碘剂以及甲状腺制剂的使用。
(三)手术治疗
药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。
(四)放射性碘治疗
此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢,约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。
(五)甲状腺介入栓塞治疗
是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法,自从1994年首例报道以后,我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下,经股动脉将导管送入甲状腺上动脉,缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉,至血流基本停止。
一般甲状腺栓塞的面积可过80%- 90%,这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大,对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢,甲状腺肿大不明显,有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。
大脖子病好治吗
大脖子病的治疗可以对症进行,症状明显者需进行手术。对大脖子病明显者可以试用左甲状腺素,对大脖子病明显、有压迫症状者应积极采取手术治疗。散发性大脖子病原因复杂,治疗困难,尤其是对老年患者,可以给予左甲状腺素,但疗效常不明显,治疗过程中必须严格的检查促甲状腺激素的水平,根据促甲状腺激素的水平调节用药。
查看详情
甲亢和大脖子病
在民间,大脖子病其实指的就是甲状腺肿大,甲状腺肿大几乎是所有甲状腺病变共有的特征。不过,甲亢虽然会发现“大脖子”的体征,但“大脖子”可不一定就是甲亢。所以,专家建议广大患者要认清病情,否则会造成极坏的后果。
在甲状腺病变中,有不少病种如地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺瘤、甲状腺结核和甲状腺炎性疾患等,它们都与甲亢有着一个相同的体征,那就是脖颈粗大,但是这些疾病和甲亢并不是一回事,而且也不会引起甲亢。此外,小孩、孕妇亦可能发现生理性的甲状腺肿大,某些人群因食物中过度缺乏碘的摄入也会引起“大脖子”,甚至是巨型“大脖子”,但一样和甲亢无关。
“大脖子”且会引起甲亢的疾病如毒性弥漫性甲状腺状、功能自主性甲状腺腺瘤、滤泡性甲状腺癌、毒性结节性甲状腺肿、亚急性或慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,这些疾病会引起甲亢。
“大脖子”不一定是甲亢,甲亢有时也不一定会“大脖子”,据统计,有大约1/10的甲亢患者甲状腺并不肿大。所以,如果发现颈部有能够看得出的甲状腺肿大,必然立即去医院的内分泌请医生诊治,进行有关检测,及早发现及早医治。
甲亢带来的危害是什么
桥本氏甲亢有很大的危害性,桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病初期以甲亢症状或弥漫性甲状腺肿大主,甲亢症状初期不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。
甲减会导致人体整新陈代谢放慢,使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性,怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡,定期到医院进行检查,以免影响胎儿的发育。
桥本氏甲亢有很大的危害性,桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢有很大的危害性,突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
桥本氏甲亢有很大的危害性,青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别?所谓甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种内分泌疾病。甲亢症状表现为眼球突出、脾气急躁、食量很大且常饥饿,但体重明显消瘦、心慌多汗,一日内大便数次很多,手足严重发抖等。
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别?患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别?少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。
少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别?青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润。易误诊为肿瘤。
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别?伴甲状腺腺瘤或癌:常表现为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高,结节部为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。
桥本氏甲亢和甲亢有什么区别?本病起病缓慢,初期时常无特殊感觉,最突出的表现甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。发病时甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴甲亢表现,当甲状腺破坏到一定程度,终将出现甲状腺功能低下的表现。
桥本氏病多发于女性,以中老年人多见,初起时常无特殊感觉,但可见甲状腺逐渐呈对称性增大。到了甲状腺破坏到一定程度时,多数患者便会出现疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、乳肿但按之无凹陷。近年来又发现不少女中学生患有此病,但易被忽视,因而应引起必要的重视。
甲亢的手术治疗时机
甲状腺功能亢进简称甲亢,病因尚不明确,但和情绪变化,生活环境改变有一定关系。甲亢的患者一般有颈部增粗,眼睛突出等症状。还会出现心率偏快,怕热,体重减轻,脾气变坏等人体高代谢症状。而甲亢的手术治疗时机是:
1.中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;
2.停药后甲亢复发,甲状腺较大;
3.结节性甲状腺肿伴甲亢;
4.甲状腺肿大明显(≧80g),对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;
5.疑似与甲状腺癌并存者;
6.儿童服用抗甲状腺药物治疗效果差者;
7.妊娠中期甲亢药物控制不佳者;
8.合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的;
9.中度活动性Graves眼病。
甲状腺部分切除术是甲亢病因性治疗的三种方法之一,甲状腺切除术对Graves病所致的甲亢有较高的治愈率,达95%左右,复发率仅为0.6%-9.8%。
桥本甲状腺炎性用药
抑亢丸是一种中成药物来的,抑亢丸治疗桥本甲状腺炎性甲亢有效果吗?患者们对于甲亢的治疗也不可掉以轻心,抑亢丸是治疗甲亢有良好效果的药物。抑亢丸主要由羚羊角、黄药子、女贞子等中药材精制而成。
抑亢丸治疗桥本甲状腺炎性甲亢有效果吗?康德乐药师介绍:抑亢丸以中医理论为依据,借助现代科技,从药理学、病理学等多学科角度入手,筛选十多种中药科学配伍研制而成。该药可以有效地消除突眼,多汗心烦,心悸怔忡,口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等甲亢症状。
A组患者治疗为68.0%,B组患者治疗为92.0%。两组对比后者治疗效果更为显着,差异具有统计学意义(P〈0.05)。A、B两组患者在治疗期间均出现1例皮疹,差异无统计学意义(P〉0.05)。硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢临床效果显着,值得推广应用。
服用抑亢丸,目前临床上还没有显示出明显的副作用,所以,在治疗甲状腺疾病的药物中,抑亢丸还是相对比较安全的。一定要遵循医师的意见服用抑亢丸,不要盲目的服用,以免得不偿失。
甲亢甲减治疗
在统一个人先患甲亢(甲状腺功能亢进症),后患甲减(甲状腺功能减退症),在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药,或做甲状腺手术,或发射性碘131治疗后,甲状腺组织摧毁过多,构成了这种情形。另外,也可能是以下两种情形之一:毒性充斥性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即桥本病)。这两种起因所致的甲亢变甲减的机理不全面一样。
先甲亢后变成甲减是怎么回事呢?专家说:慢性淋巴细胞即便由身体的免疫力功能混乱引起的一种切身免疫性甲状腺疾病。这种病是很常见的,在其发病过程的前期,大约有1/5的病人出现有甲状腺功能亢进,如怕热、多汗、多食、善饥、心慌、心率增快、疲惫无力、燥躁、易兴奋、腹泻以及瘦小等症状。慢性淋巴细胞性甲状腺炎有慷慨发生甲状腺功能减退的倾向。发生甲减后,病人出现有怕冷、无力、反响麻木、动作变慢、浮肿、体重添置、易忘事、想就寝、食欲减退、便秘等。不少学者推荐,本病最后绝大局部变为甲减。发生甲减的起因是甲状腺组织不时地被炎症摧毁,或病人受自己体内血液中存在的阻断性抗体的波及。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎即便引起甲亢的,在临床上出现的是不太显明的,在处理的时候。良好不要像看待毒性充斥性甲状腺肿那样的积极,万一您计划用抗甲状腺药,药的剂量宜酌情收缩,用药的继续工夫也要贴切缩小。因为本病最后可能变为甲减,故要及早预防因药物治疗而引起的甲状腺功能减退。至治疗甲减最好方法于甲状腺手术和发射性碘疗法,对慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲亢是不合乎同的。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎最后发生的甲状腺功能减退,定然用甲状腺激素常年赔偿治疗。尤其要当心的是用药要从小量开始,依据病人承受的力气,缓慢添置药量,不可拔苗助长。
温馨提醒:通过上面的介绍,大家应该知道了为什么甲亢会变成甲减吧,其实不管是甲亢还是甲减,这两种疾病的危害都是很大的,所以在发现疾病的时候,一定要去正规的医院接受治疗,不要听信偏方,以免导致病情更加的样子。如果您还想了解更多关于甲减的知识,可以咨询在线专家!
甲亢对患者有是影响
甲减会导致人体整新陈代谢放慢,使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性,怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡,定期到医院进行检查,以免影响胎儿的发育。
桥本氏甲亢有很大的危害性,桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢有很大的危害性,突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
桥本氏甲亢有很大的危害性,青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。
甲亢是怀孕引起的吗 甲亢对怀孕的影响
1、甲亢有可能造成女性的月经异常甚至影响正常排卵,所以甲亢可能导致不孕。
2、甲亢准妈妈容易出现流产、早产及胎儿发育迟缓的情况。
3、患有甲亢的准妈妈出现糖尿病的概率会增大。
4、甲亢产妇在生产的时候容易出现子宫收缩无力,让难产的概率增加。
5、甲亢的准妈妈围产期死亡率增加。
甲状腺亢进治疗方法
治疗甲亢有几种方法
中医治疗疾病的原则都是从根源入手进行治疗,不但治标,还要治本。中医治疗甲亢本着治其病,先断其根的治疗理念,先从调理脏腑入手,然后通过调节甲状腺自身免疫功能,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白的合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。
甲亢是临床上一种十分常见的内分泌疾病。而且,随着生活压力的增加,患者也越来越多。中医将本病归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛,情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,脾气虚弱,运化无权,肝阳上亢,心肾阴虚等。
根据每个甲亢患者的不同病情辨证论治、辨因论治,既考虑了局部的治疗,又对患者全身进行了系统的调理,针对甲状腺的病根全方面调理脏腑功能,平衡人体免疫系统等功效。通过疏肝理气、滋阴降火、祛瘀化痰、活血化瘀、宁心安神、软坚散结、清热解毒、调理脏腑、扶正气、提高机体抗病能力、增强自身免疫功能全方位综合系统的治疗甲亢。
治疗甲亢有几种方法,具体就是以上三点了,希望大家在治疗甲亢这种疾病时能够有所参考,患者及家属一定要注意的是在平时的生活中要注意使患者得到良好的护理,以保证手术治疗效果。如果您还有什么不够了解得,可以进一步进行在线咨询。
甲亢的手术什么时候做好
近日,有许多“甲亢”患者纷纷提出疑问。什么是甲亢以及甲亢的手术治疗时机?
甲状腺功能亢进简称甲亢,病因尚不明确,但和情绪变化,生活环境改变有一定关系。甲亢的患者一般有颈部增粗,眼睛突出等症状。还会出现心率偏快,怕热,体重减轻,脾气变坏等人体高代谢症状。而甲亢的手术治疗时机是:
1.中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;
2.停药后甲亢复发,甲状腺较大;
3.结节性甲状腺肿伴甲亢;
4.甲状腺肿大明显(≧80g),对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;
5.疑似与甲状腺癌并存者;
6.儿童服用抗甲状腺药物治疗效果差者;
7.妊娠中期甲亢药物控制不佳者;
8.合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的;
9.中度活动性Graves眼病。
甲状腺部分切除术是甲亢病因性治疗的三种方法之一,甲状腺切除术对Graves病所致的甲亢有较高的治愈率,达95%左右,复发率仅为0.6%-9.8%。
甲亢治疗
1、一般治疗
在疾病期间应注意休息在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力,饮食应富有蛋白质糖类及维生素等。
2、甲巯咪唑(又称他巴唑)
本药能阻抑碘与酪氨酸结合,抑制甲状腺激素的合成,口服后奏效快而作用时间较长(半衰期为6—8小时),用药1—3个月后病情基本得到控制,心率降到80—90次/分,血T3、T4亦降到正常时可减量1/3~1/2,如仍稳定,逐步减至维持量,一般用药2—3年为宜。少数小儿用药后可能发生暂时性白细胞减少症或皮疹停药即消失严重者可发生粒细胞减少、肝损害、肾小球肾炎脉管炎等,虽属罕见在使用中仍须仔细观察。粒细胞缺乏症多发生在服药开始几周或几个月,常伴有发热,故在治疗最初期间应经常复查血常规,发现白细胞低于4×109/L,应减少或停服抗甲状腺药物并给予升白细胞药物(如鲨肝醇、利血生、莫拉司亭等)治疗皮疹一般经抗过敏药,如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治疗可好转,严重的皮疹可试用糖皮质激素。
3、丙硫氧嘧啶(PTU)
除抑制甲状腺激素的合成外,同时还减少在外周组织的T4转化成T3,毒性与甲巯咪唑类相同。丙硫氧嘧啶(PTU)被吸收后大多在血循环中与蛋白质结合极少通过胎盘,不致损伤胎儿。
4、普萘洛尔
如心血管症状明显者可加用肾上腺素能受体阻断药普萘洛尔(心得安)作为辅助药物,减轻交感神经过度兴奋所致的心率快、多汗、震颤等症状。
5、甲状腺粉(片)
治疗过程中若出现甲低、甲状腺肿大或者突眼更明显者,应加服甲状腺粉并酌情减少甲巯咪唑(他巴唑)用量。
6、手术
对有药物过敏、粒细胞减少、甲状腺肿瘤、甲状腺明显肿大且服药后缩小不明显,服药后复发不愈者等,则有甲状腺手术切除治疗适应证。术前应用抗甲状腺药物2—3个月使甲状腺功能正常。术前服碘/碘化钾(复方碘溶液)1~2周防止术中出血。自术前4天至术后7天,口服普萘洛尔(心得安),每6小时1次。手术后甲低发生率为50%,少数出现暂时性或永久性甲状旁腺功能减低。
“大脖子”都是甲亢吗
当看到某个人脖颈粗大明显异于常人时,人们就会说:“瞧,大脖子病。”在民间,大脖子病其实指的就是甲状腺肿大,甲状腺肿大几乎是所有甲状腺疾病共有的特征。不过,甲亢虽然会出现“大脖子”的体征,但“大脖子”可不一定就是甲亢。
在甲状腺疾病中,有不少病种如地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺瘤、甲状腺结核和甲状腺炎性疾患等,它们都与甲亢有着一个相同的体征,那就是脖颈粗大,但是这些疾病和甲亢并不是一回事,而且也不会引起甲亢。此外,儿童、孕妇亦可能出现生理性的甲状腺肿大,某些人群因食物中过度缺乏碘的摄入也会引起“大脖子”,甚至是巨型“大脖子”,但一样和甲亢无关。
那么,同样“大脖子”且会引起甲亢的疾病又有哪些呢?
毒性弥漫性甲状腺状、功能自主性甲状腺腺瘤、滤泡性甲状腺癌、毒性结节性甲状腺肿、亚急性或慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,这些疾病会引起甲亢。
不过,“大脖子”不一定是甲亢,甲亢有时也不一定会“大脖子”,据统计,有大约1/10的甲亢患者甲状腺并不肿大。因此,如果发现颈部有可以看得出的甲状腺肿大,应该立即去医院的内分泌请医生诊治,进行相关检查,及早发现及早治疗。
甲亢的病因与分类有哪些
甲亢的病因与分类甲状腺功能亢进症,简称甲亢,系指有多种病因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。甲亢的病因有多种。甲亢按病因可分为以下几类。
一.甲状腺性甲亢 病因在甲状腺本身。包括:①弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病);②自主性高功能甲状腺结节;③多结节性甲状腺肿伴甲亢;④新生儿甲亢;⑤碘甲亢;⑥滤泡性甲状腺癌。
二.垂体性甲亢 有垂体瘤(TSH细胞瘤)致甲亢和非垂体瘤致甲亢。
三.伴肿瘤甲亢 一些恶性癌肿分泌类TSH样物,引起甲亢。如绒毛膜上皮癌伴甲亢、葡萄胎伴甲亢、肺癌和消化系统(胃、结肠、胰)癌等伴甲亢。
四.卵巢甲状腺肿伴甲亢
五.症状性甲亢 有两类:一是甲状腺炎,包括①亚急性甲状腺炎;②桥本甲状腺炎;③放射性甲状腺炎。二是药源性甲亢。